643-证治准绳·疡医-第7章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
行步艰难，一应风气疼痛，并用酒磨下，有孕妇人不可服。
x〔薛〕x 治一妇人，腹内结块，久而不消，又一妇人，月经过期不至，腹内作痛，服破
血行气之剂不效，服此并痊。一妇人，苦头风作晕数年，亦服之，吐痰碗许，遂不再发。
一男子喉闭，水浆难下；一男子，缠喉风，痰涎壅盛；一妇人中风牙关紧急，痰涎涌出，遂
服并愈。一男子，便毒坚硬；一男子，患痔未成脓，苦痛，大便俱难，各进一锭后，去
二次，痛即止，不日而消。一男子，患发背疮头如粟，重如负石，内服外涂后，去三四
次，每去肛门如炙，即日而瘳。三男子剥自死牛，即日遍身患紫泡，不计其数，已而俱
愦，各灌一锭，吐泻而苏。一药不下者遂死。一小儿，昏愦六日不省；一小儿，惊风发搦，
诸药不效，挖口灌之，并苏。一男子，中风，牙关紧急，口出涎水，亦灌之，寻愈。一女
子，为邪所交，腹作痞，服之遂下恶物，其邪仍至，又服半锭，每夜更灸二三锭，使烟
气盈屋，遂不再至。一家，患传尸劳，兄弟五人，已死者三人，有方士，令服此药，遂
各进一锭，一下恶物如脓状；一下死虫如蛾形，俱获生。其人遂以此药，广济尸证，无
不验者。余常用治一切杂病，及疮疽等毒，未成脓者甚效，其已成脓者，亦能杀大势。考
其药品虽不言补，今羸瘦之人服之并效，诚神剂也。然以贾计之，用银三钱，药有七十
锭，可救七十人，有力之家，当合之以济人。近人制此，往往加以原砂、雄黄，考之诸方，
并无此味，余故不用，恐乱其真也，识者当自知之。
x郭氏瑞效丸x 治肠痈、胃痈内积，兼男
子、妇人积聚证。
当归 京三棱 槟榔 木鳖子 穿山甲（炒，各一两） 牡蛎（为末，炒山甲都用） 连翘 枳
壳（炒，各一两半） 砂（焙） 琥珀（各一两） 巴豆（二十一粒，去油） 麝香（少许）
上为末，酒糊为丸，桐子大。每服十丸至二三十丸，温酒下，临卧再服。如利动脏
腑，减丸数，大小便有脓血出者，却用别药调治之。
x万灵夺命丹x（郭氏。又名延寿济世膏） 治一切疮肿疔疽，初起脉沉实，及服汗药后，毒
气在里不尽者，宜此下之。
朱砂 盐花（各二钱半） 雄黄 明矾（生用） 枫香（各二钱） 赤石脂 黄丹 琥珀 轻粉
（各一钱半） 麝香 片脑（各一钱） 巴豆（去壳，水煮十沸 蓖麻子（另研，各四十九个）
上为末，用巴豆、蓖麻子膏，和药为丸。如和不就，加炼蜜就成膏，收瓷器内，如用
时旋丸芡实大。每服一丸，井花水下，或汤亦得。忌热物半日，大人、小儿以意加减，与
服。
x一粒金丹x 治一切恶疮痈肿，无名肿毒。
沉香 木香 乳香（各五分） 巴豆霜（一钱五分）
各为细末，照称分数和匀。用黑肥枣个半，去皮捣烂为丸，如芡实大。每服一丸，量
人虚实，先呷水一口，行一次。胃气壮实者，只可呷水三四口，不可太过。后用水一口，送
药下行，尽数次，以米饮补之。
x威灵仙饮x
生威灵仙（不拘多少，为末。）
每服一钱。空心温酒调服，逐日微利为度。
戴复庵治痈疽疖毒，并威灵仙饮，微利之。
卷之一肿疡（十六）
发表攻里
属性：x五香连翘汤x 治诸疮肿，初觉一二日，便厥逆咽喉塞，发寒热。
沉香 木香 麝香 丁香（各一两） 乳香（二两） 连翘 射干 升麻 独活 桑寄生
甘草（炙，各一两）， 大黄（一两半） 木通（二两）
上 咀。每服五钱，水一盏半，煎七分，温服取利。
按∶丹溪曰，《精要》第一论云，不问痈疽疮疖，虚实冷热，先与内托散、五香连
翘汤、沉麝汤等诸方，不冷不热，不问老幼少壮，阴阳虚实冷热，多服为妙。夫痈疽疮
疖，脏腑阴阳，有浅深、虚实、冷热，用药有补泻、温凉，老幼、少壮，其禀受浓薄，形
志苦乐，随年岁而增损。奈何？欲以不冷不热，四五方而通治之，又以多服为妙，此不
能无疑也，学人当审经络，察病机而处治，岂可仗此为通治之法乎！
x千金漏芦汤x 治痈疽、丹 、恶肉，时行热毒赤肿。
漏芦 连翘 黄芩 白蔹 枳壳 升麻 粉草 麻黄 朴硝（各一两） 大黄（一两半）
上除硝外，每服二钱。水一盏，姜三片，薄荷三叶同煎。温服，取利为度。
x防风通圣散x 治时毒热毒，便秘热燥。若时毒饥馑之后，胃气亏损者，须当审察，非
大满、大实，不用。
防风 当归 川芎 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩（各一两） 白术
山栀 荆芥（各二钱五分） 甘草（二两） 滑石（一两）
上水煎服，或为末、白汤调下，仍量人虚实。
按∶此表里气血之药也，治一切风毒，积热疮肿，脉候弦洪，实数浮紧，气血实盛者，
不可缺此。见近有秘传外科家方，以是药加人参、赤茯苓、黄 、苍术、金银花，名消
肿托里散。虽以参 为主，复云人参无亦可。盖使人不能无疑而难用也。且临证加减须较
表里之法，如表证多者，当从此方，以辛甘为主散之也，里证多者，方可从变，故此分
辛温、辛平、辛凉之异。
x升麻和气饮x 治疮肿疖疥痒痛。（此与前条方，大黄有多少之异，故两列之。）
升麻 桔梗 苍术 干葛 甘草 大黄（煨，各一钱） 陈皮（二钱） 当归 半夏 茯苓
白芷 干姜 枳壳（各五分） 芍药（一钱半）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。
卷之一肿疡（十六）
半表半里
属性：x中和汤x 治疮属半阴半阳，似溃非溃，似肿非肿，此因元气虚弱，失于补托所致。
人参 陈皮（各二钱） 黄 白术 当归 白芷（各一钱半） 茯苓 川芎 皂角刺（炒）
乳香 没药 金银花 甘草节（各一钱）
上水酒各半，煎服。
卷之一肿疡（十六）
内托
属性：x内托散x（一名护心散。） 一日至三日内，宜连进十数服。
真绿豆粉（一两） 明乳香（半两，慢火于银石器中炒，手指搅使干，急倾出扇冷，研极细）
上研令匀。每服二钱至三钱，浓煎甘草汤调下，时时细呷，要药常在胸膈间，若毒
冲心有呕逆之证，大宜服此，（如有寒而呕逆，不宜服此，当用辛热。）丹溪云∶此散绿豆解丹毒，
又治石毒，味甘入阳明胃，性寒能补为君；乳香去恶肿，入少阴，性湿善窜为佐；甘草性
缓，解五金八石，及百药毒为使。此方专为服丹石而发疽者设，若不因丹石而发疽，恐
非必用之剂。又云∶内托散，性凉，治呕，有降火之理。
x国老膏x 治一切痈疽，能消肿逐毒，使毒不内攻，其效不可具述。
甘草（大者二斤）
上捶碎，河水浸一宿，揉令浆汁浓，去尽筋滓，再用绢滤过，银石器内，慢火熬成
膏，用器收之。每服一二匙，无灰酒或白汤亦可，曾服燥药丹剂者，亦解之。（《本事方》每
甘草一斤，分作三服，温酒调下。今云∶一二匙，恐力少也。）
x牛旁粥x 治疮肿。
用牛旁根三茎，洗净，煮令烂。于盆中研令细，去筋膜。汁中即下米煮粥，咸淡任
性，服一碗甚良，无忌。
x解毒散x 治痈疮，始觉便宜服。
犀角屑 川升麻 川朴硝 赤芍药 木通（各一两，锉） 石膏（二两） 玄参 麦门冬（去心）
甘草（生锉，各半两）
上每服四钱。水一中盏，煎至六分，去滓。温服无时。
x清心内固金粉散x（又名金花散。）
辰砂（另研） 白茯苓（去皮） 人参（去芦） 甘草（各七钱半） 绿豆粉（四两，研） 白豆蔻仁 朴
硝（另研，各半两） 雄黄（研） 脑子 麝香（并研，各二钱半）
上以参苓、白豆蔻为末，入研药令匀。每服一钱半，蜜汤调下，无时候。此药专治恶
疮，热盛 痛，作渴烦躁，此药解毒。
x内追毒丹x 清心解毒散潮。
大朱砂 雄黄（各五钱） 生麝香（一钱） 生犀角 琥珀（以上并别，研细） 黑角沉香（各五钱）
上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服二十丸。灯心、薄荷汤下。
《精要》云∶愤郁不遂志欲之人，多犯此疾。
《三因》云∶疽、瘰 ，不问虚实寒热，皆由气郁而成。经云∶气宿于经络，与血俱
涩而不行，壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者，此乃因喜怒忧思，有所郁而成也。
x独胜散x 治痈疽，皆缘血滞气凝而致者。
香附子（去毛令净，以生姜汁淹一宿，焙干，研极细）
上无时，以白汤调二钱服之。又云∶疽疾多因怒气得之，若有此疾，必多怒。但服
香附，进食宽气，自有效。
丹溪云∶独胜散，治气郁血滞，而诸疮
愈后，常服半年尤妙。此皆施于体实气郁之人。予见吴兄，浓味气郁，而形实性重，年
近六十，患背疽，医与他药皆不行，惟香附末饮之甚快，始终只此一味，肿溃恃此以安。
然此等体实，而又病实，乃瘥千百而一见者也。每思香附经不言有补，惟不老汤一方，乃
言于老人有益，用片子姜黄、香附子、甘草三味，而以不老为名，且引铁瓮先生与刘君
为证，夫岂无其故哉！盖于行气中有补之之理耳。天之所以为天者，健而有常也，因其
不息，所以生生无穷。正如茺蔚子活血行气，有补阴之妙，故名益母。胎前产后所恃者，气
血耳。胎前无滞，产后无虚，以其行中有补也。夏枯草治瘰 ，亦然。
x远志酒x 治一切痈疽发背，疖毒恶候，浸有死血，阴毒在中则不痛，敷之即痛。有忧
怒等气积而内攻，则痛不可忍，敷之即不痛。或蕴热在内，热逼人手不可近，敷之必清凉。
或气虚血冷，溃而不敛，若七情内郁，治之必愈。
远志（不以多少，泔浸，捶去心，干，为末）
酒一盏，调末三钱，澄清饮之。以滓敷于患处。
x越鞠丸x 治六郁，牙齿作痛，口舌生疮，或胸膈痞满，呕吐吞酸，或腹胀腿酸等症。
苍术（炒） 神曲（炒） 香附 山楂 山栀（炒） 抚芎 麦芽（炒，各等分）
上为末，水调曲 面，为丸桐子大。每服七十丸，白汤下。
x五香散x 升降诸气，宣利三焦，疏导壅滞，发散邪热。治阴阳之气，郁结不消，诸
热蕴毒，肿痛结核，或似痈疖而非，使人头痛，恶心、寒热，气急。
木香 丁香 沉香 乳香 蕾香（各等分）
上锉散。每服三钱，水一盏半煎，食后温服。
《补遗》谓∶妇人男子痈疽，治法无异，惟月闭、血虚、气结三证有异耳。予谓∶妇
人海满则行，月闭一证固异，然妇人情性执着，比之男子十倍，虽有虚证宜补，亦当以
执着为虑。向见楼氏妇，早寡，善饮啖，形肥伟，性沉毒，年六十，六七月间生背疽，近
正脊，医遂横直裂开取血，杂以五香、十宣散，与酒饮之月余，未尝议其寡居之郁，酒
肉之毒，执着之滞，时令之热，卒至于平陷，淹延两三月而不救。
x忍冬酒x 初发盒饭服此。或贫乏中，或居乡僻，田夫、野老，百发百中。
忍冬藤（生取一把，以叶入砂盆研烂，入酒少许，调和得所，涂敷四围，中心留一口，又取五两，
用木捶捣碎，不犯铁器） 甘草（生锉，一两）
上二味入砂瓶内。用水二碗，文武火煎至一碗，人好酒一大碗，煎十数沸，去渣。分
为三服，一日连夜进尽；病热重一日夜；可二剂。（忍冬藤补血，如气虚及寒多人，不宜用。是
故田夫、野老，百发百中也。）
x金银花汤x 治一切痈疽、发背、疔疮，及喉闭、乳蛾等证。
金银花藤叶，捣烂，取汁半盅和热酒半盅，温服，甚者不过三五服，可保无虞。
x槐花酒x 治发背及一切疮毒，不问已成未成，但 痛者，并治之。
用槐花四五两，微炒黄，乘热入酒二盅，煎十余沸，去渣，热服。未成者，二三服；已
成者，一二服。
x黄 汤x 治诸疮，退风热。
黄 （锉） 黄芩（去黑心） 麦门冬（去心，焙） 芍药 甘草（炙，锉，各一两半） 生地黄
（四两） 半夏（姜制，半两） 当归（切，焙） 大黄（锉，炒） 石膏（碎） 芎 人参（各一两）
上锉如麻豆。每服五钱匕，用水一盏半，竹叶七片，煎至一盏，去滓。空心温服，日
晚再服。
x生地黄散x 治发痈肿、热毒疼痛，心神烦闷。
生地黄（二两） 川大黄（锉碎，炒） 川升麻 地骨皮 当归（锉，微炒） 黄芩 木通 赤芍
药黄 玄参 甘草（生，各一两） 赤茯苓（一
两半）
上为散。每服四钱，水一中盏，入竹叶二七片，煎至六分，去滓。不拘时温服。
x阿胶饮子x（《精要》）
明阿胶（炒如珠） 粉草（各一两） 橘红（半两）
上 咀，分作三服，以水一盏，煎七分，去滓，温服。
x牛胶饮x 截痈疽、恶疮、发险处，服之使毒瓦斯不攻于内。
牛胶（通明者，四两）
用酒一碗，入胶内，重汤煮熔透，搅匀倾出，更浸酒。随意饮，能饮者以醉为度，此
方活人甚多。
x黄矾丸x 服过一两以上，无不取效。最止疼痛，不伤脏腑，活人不可胜数。
白矾（一两） 黄蜡（半两）
上和丸，如桐子大。每服十丸，渐加至五十丸，温酒送下，如未破即消，已破即合，
一日服百粒，则有效。能防毒瓦斯内攻，尤能护膜，始终须服半斤。疮愈后服之尤佳。治
蛇咬，溶化白矾，乘热滴伤处，痛即止。
一方 用明矾飞过，研细，以鸡子二个取清，调矾末稀稠如糊。用无灰陈好酒，放
开服之，脓未成者即消，已成脓者，从大小便出，神效，其功大胜黄矾丸。
丹溪云∶阿胶饮、牛胶饮、黄矾丸，以牛皮属金属土，补肺气，实大肠，壮胃止泄。
黄矾丸，以蜡味甘淡，入大肠，有补难化。国老膏以甘草化毒，行经。远志酒、忍冬酒，皆
有补性，归心归血，用之颇切。善用者，以之配入治肿疡之散结，溃疮之补虚，亦奏捷
功。
x托里消毒散x 治胃气虚弱，或因克伐，不能溃散，服之未成即消，已成即溃，腐肉自
去，新肉自生。若腐肉既溃，而新肉不能收敛属气虚者，四君子汤为主；属血虚者，四
物汤为主；气血俱虚者，十全大补汤为主，并忌寒凉消毒之剂。
人参 黄 （盐水拌，炒） 当归（酒拌） 川芎 芍药（炒） 白术（炒） 茯苓（各一钱）
金银花 白芷（各七分） 甘草（炙） 连翘（各五分）
上水煎服。
x托里散x 治疮疡因气血虚，不能起发、腐溃、收敛，及恶寒发热者，宜用此补托。其
属六淫七情，及诸经错杂之邪而为患者，当各审其因，而参以主治之剂，其属胃气虚弱
者，当以六君子汤为主。
人参（气虚者，多用之） 黄 （炒，各二钱） 白术（炒）陈皮 当归 熟地黄（自制） 芍药（酒炒）
茯苓（各一钱半）
上水煎服。
x散毒饮子x 治痈疽初觉，肿结未成可以消。
黄 （二两） 甘草（炙） 天罗（生） 山药（炒，各一两） 鬼腰带叶（半两，生竹篱阴湿，石岸、
络石而生者好、络木者，无用。其藤柔细，两叶相对，形生三角）
上为粗末。每服三钱，水一盏，煎至七分，入酒三盏，同煎一二沸，去渣，温服。
x神效托里散x（《精要》） 治痈疽发背，肠痈奶痈，无名肿毒， 赤疼痛，憎寒发热，不
问老幼、虚弱，并治之。
黄 （去芦） 忍冬藤叶（各五两） 当归（一两八钱） 粉草（炙，八钱）
上为细末。每服五钱，酒一盏半，煎至一盏，病在上食后服，在下食前服，少顷，再
进。留滓，外敷。
金银花汤（前见。） 回疮金银花散（
