621-褚氏遗书-第1章
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书名：褚氏遗书
作者：褚澄
朝代：南齐
年份：公元420年—589年
序
属性：黄巢造变，从乱群盗，发人冢墓，掘取金宝。遇大穴焉，方丈余，中环石，十有八片，形制如
椁，其盖六石，题曰∶“有齐褚澄所归。”启盖棺，骨已蛇蚁，所穴环石内向，文本晓然。盗疑兵书，
移置穴外，视之弃去。先人遇见，读彻。嘱邻慎护。明年具舟载归，欲送官以广其传，遭时兵革
不息，先人亦不幸。遗命异物终当化去，神书理难久藏，其以褚石为吾棺椁之实隐，则骸骨
全，褚石或兴吾名，亦显渊。募能者调墨，治刻百本散之。余遵遗戒。先人讳广，字叔常。
x清泰二年五月十九日古扬萧渊序x
序
属性：靖康初，金人犯顺，群盗乘间，在处有之。去扬城北三十五里陈源桥，有萧家世居其间，盖
贫不能自振矣，守一冢甚勤，曰∶“吾十二世祖葬父于此，吾家冢凡数百世，世惟守此耳。”盗疑其
起家者，富而浓葬。日夕窥之二家，因语人曰∶“吾十二世祖葬其父明经广叔常，用石刻秘经
为椁，从治遗命也，已而不忍其柩有将发之兆，遂敕子孙世守之耳。”窥者仍故二家，因会乡人启
视之，漆棺如新刻，石十有九片。其一盖萧渊序也，乃移柩葬居侧，而举石于门外。有告萧得埋
宝者，遂纳石于今。予持钵将为南狱之游，过萧门结葬缘，适见其事，谩录诸策，以埃能者。
x二年结制前五日，卫国释义堪书。x
序
属性：齐褚澄彦通遗书一秩，才二千六百二十言，发挥人身中造化之秘，明白要约，殆无余蕴。盖
沉酣于《内经》、《素问》、《灵枢》之旨者也，其司马季主、扁鹊、仓公之流乎。彦通在当时，连姻宗
室，贵富鲜俪，而能造诣如此，则超出尘表之姿，又可想见之也。方虚谷选诗，谓孙思邈《千金
方》三十六卷。每卷藏一仟方，在人自求之耳。予观此书，亦寓思邈之意渊乎微哉，叙其出处，
显晦甚详，奚俟予之置啄邪，但若临席啖脔，使人自不忍下咽，遂僭参量语于篇首，亦珍爱之癖云。
x正德丙寅清明日舒城秦民悦邦约书。x
受形
属性：男女之合，二情交畅，阴血先至，阳精后冲，血开裹精，精人为骨，而男形成矣；阳精先
人，阴血后参，精开裹血，血入居本，而女形成矣。阳气聚面，故男子面重，溺死者必伏；阴
气聚背，故女子背重，溺死者必仰。走兽溺死者，伏仰皆然，阴阳均至，非男非女之身，精
血散分骈胎、品胎之兆，父少母老，产女必羸；母壮父衰，生男必弱。古之良工，首察乎此，
补羸女先养血壮脾；补弱男则壮脾节色；羸女宜及时而嫁，弱男宜待壮而婚，此疾外所务之
本，不可不察也。
本气
属性：天地之气，周于一年，人身之气，周于一日。人身阳气以子中自左足而上，循左股、左
手指、左肩、左脑、横过右脑、右肩、右臂手指、胁、足，则又子中矣；阴气以午中自右手心通
右臂、右肩、横过左肩、左臂、左胁、左足外肾、右足、右胁，则又午中矣，阳气所历，充满周
流，阴气上不过脑，下遗指趾，二气之行，昼夜不息，中外必偏，一为痰积壅塞，则痰疾生焉，
疾证医候，统纪浩繁，详其本源。痰积虚耳，或痰聚上，或积恶中，遏气之流，艰于流转，则
上气逆上，下气郁下，脏腑失常，形骸受害。暨乎！气本衰弱，运转艰迟，或有不周，血亦
偏滞，风湿寒暑乘间袭之，所生痰疾，与痰积同。凡人之主，热而汗，产而易，二便顺利，则
气之通也。阳虚不能运阴气，无阴气以清其阳，则易独治，而为热；阴虚不能运阳气，无阳
气以和其阴，则阴独治，而为厥。脾以养气。肺以通气，肾以泄气，心以役气，凡脏有五，肝
独不与，在时为春，在常为仁，不养不通，不泄不役，而气常生，心虚则气入而为荡，肺虚则
气入而为喘，肝虚则气人而目昏，肾虚则气人而腰疼，四虚气人，脾独不与，受食不化，气
将日微，安能有余以入其虚，乌乎？兹谓气之名理与。
平脉
属性：脉分两手，手分三部，隔寸尺者，命之曰关，去肘度尺曰尺，关前一寸为寸，左手之寸
极上，右手之尺极下，男子阳顺，自下生上，故极下之地，右手之尺为受，命之根本。如天
地未分，元气浑沌也。既受命矣，万物从土而出，惟脾为先，故尺上之关为脾，脾土生金，故
关上之寸为肺，肺金生水，故自右手之寸，越左手之尺为肾，肾水生木，故左手尺上之关为
肝，肝木生火，故关上之寸为心。女子阴逆自上生下，故极上之地，左手之寸为受命之根
本，既受命矣，万物土上而出，惟脾为先，故左手寸下之关为脾，脾土生金，故关下之尺为
肺，肺金生水，故左手之尺越右手之寸为肾，肾水生木，故右手寸下之关为肝，肝木生火，
故关下之尺为心。男子右手尺脉常弱，初生微眇之气也；女子尺脉常强，心大之位也，非
男非女之身，感以妇人，则男脉应胗，动以男子则女脉顺指，不察乎此，难与言医。同化五
谷，故胃为脾府，而脉从脾；同气通泄，故大肠为肺府，而脉从肺；同主精血，故膀胱为肾府，
而脉从肾；同感交合，故小肠为心府，而脉从心∶同以脉为窍，故胆为肝府。而脉从肝澄生
后世传其言而已，尔初决其秘，发悟后人矣，非至神乎。体修长者脉疏，形侏儒者脉密
，肥人如沉，而正沉者愈沉，瘦人如浮，而正浮者愈浮，未烛斯理，遏愈众疾，表里多名，呼
吸定至，抑皆未也。世俗并传，兹得略云尔。
津润
属性：天地定位，而水位乎中，天地通气，而水气蒸达，土润膏滋，云兴雨降，而百物生化。
人肖天地，亦有水焉，在上为痰，伏皮为血，左下为精，从毛窍出为汗，从腹肠出为泻，从
疮口出为水，痰尽死，精竟死，汗枯死，泻极死。水从疮口出不止，干即死，至于血充目则
见明，充耳则听聪，充四肢则举动强，充肌肤则身色白，渍则黑，去则黄，外热则赤，内热则
上蒸喉，或下蒸大肠，为小窍，喉有窍，则咳血，杀人，肠有窍则便血，杀人，便血犹可止，
咳血不易医，喉不停物，毫发必咳，血渗入喉，愈渗愈咳，愈咳愈渗，饮溲溺则百不一死，服
寒凉则百不一生，血虽阴类，运之者，其和阳乎。
分体
属性：耳目鼻口阴尻窍也，臂股指趾肢也，双乳卧肾关也，齿发爪甲余也，枝脂旁趾附也，养
耳力者常饱，养目力者常瞑，养臂指者常屈伸，养股趾者常步履。夏脏宜冷，冬脏宜温，
阴肢末虽夏宜温，胸包心火虽冬难热，热肿而窍塞，血不行而肢废，余有消长无疾，
附有疾，痛无生死者疣瘤而已。
精血
属性：余食五味养髓骨肉血肌肤毛发。男子为阳中必有阴，阳之中数八，故一八而阳精
升，二八而阳精溢。女子为阴，阴中必有阳，阳之中数七，故一七而阴血升，二七而阴血
溢。阳精阴血皆饮食五味之实秀也。方其升也，智虑开明，齿牙更始，发黄者黑，筋弱者
强，即其溢也。凡充身肢体手足耳目之余，虽针芥之沥无有不下，凡子形肖父母者，以其精
血尝于父母之身无所不历也。是以父一肢废则子一肢不肖其父母，一目亏则一目不肖其
母，然雌鸟牝兽无天癸而成胎者何也？鸟兽精血往来尾间也，精未通而御女以通其精，则
五体有不满之处，异日有难状之疾，阴已痿而思色以降其精，则精不出，内败小便道涩，而
为淋精已耗而复竭之，则大小便道牵疼，愈疼则愈欲大小便，愈便则愈疼。女人天癸既至，
逾十年无男子合则不调，未逾十年思男子合亦不调，不调则旧血不出，新血误行，或渍而
入骨，或变而之肿，或虽合而难子。合男子多则涩枯虚人，产乳众则血枯杀人，观其精血思
过半矣。
除疾
属性：除疾之道，极其候证，询其嗜好，察致疾之由来，观时人之所患，则穷其病之始终矣。
穷其病矣，外病疗内，上病救下，辨病藏之虚实，通病藏之母子，相其老壮，酌其浅深，以制
其剂，而十全上功至焉。制剂独味，为上二味次之，多品为下。酸通骨，甘解毒，苦去热，咸
导下，辛发滞当验之，药未验切戒，亟投大势，既去余势。不宜再药，修而肥者，饮剂丰
羸而弱者受药减。用药如用兵，用医如用将，善用兵者，徒有车之功；善用药者，姜有桂之
效，知其才智，以军付之，用将之道也。知其方，伎以生付之用，医之道也。世无难治之
疾，有不善治之医，药无难代之品，有不善代之人，民中绝命，断可识矣。
审微
属性：疾有误凉而得冷，证有似是而实非，差之毫厘，损其寿命，《浮栗经·二气篇》曰∶“诸泻
皆为热，诸冷皆为节，热则先凉藏，冷则先温血。”《腹疾篇》曰∶“干痛有时当为虫，产余刺
痛皆变肿。”《伤寒篇》曰∶“伤风时疫湿暑宿痰，作疟作疹，俱类伤寒，时人多疟，宜防为
疟。时人多疹，宜防作疹。春瘟夏疫，内证先出中湿、中暑，诚以苓木投之。发散剂吐汗下
俱至此证，号宿痰失导，必肢废嗟乎。病有微而杀人势有重而易治精微，区别天下之良工
哉。
辩书
属性：尹彦成问曰∶“五运六气是邪非邪？”曰∶“大挠作甲子隶首，作数志岁月日时远近耳，
故以当年为甲子岁，冬至为甲子月，朔为甲子日，夜半为甲子时，使岁月日时积一十百千万
亦有条而不紊也。配以五行，位以五方，皆人所为也。岁月日时，甲子乙丑，次第而及天地
五行，寒暑风雨，仓猝而变，人婴所气，疾作于身。气难预期，故疾难预定；气非人为，故疾
难人测。推验多舛，拯救易误，俞扁弗议，淳华未稽，吾未见其是也。”曰∶《素问》之书，成
于黄岐，运气之宗，起于《素问》。将古圣哲妄邪曰∶“尼父删经，三坟犹废，扁鹊卢出，虚医
遂多，尚有黄岐之医籍乎，后书之托，名于圣哲也”。曰∶“然则诸书不足信邪。”曰∶“由汉
而上有说无方，由汉而下有方无说，说不乖理，方不违义，虽出后学，亦是良师。固知君子之言不
求贫朽，然于武成之策，亦取二三。”曰∶“居今之世，为古之工，亦有道乎。”曰∶“师
友良医，因言而识变，观省旧典，假筌以求鱼博，涉知病多，诊识胍屡用达药，则何愧于古
人。”
问子
属性：建平王妃姬等皆丽而无子，择良家未笄女人御又无子。问曰∶“求男有道乎？”澄对之
曰∶“合男女必当其年，男虽十六而精通，必三十而娶；女虽十四而天癸至，必二十而嫁，皆
欲阴阳气完实而后交合，则交而孕，孕而育，育而为子，坚壮强寿。今未笄之女，天癸始
至，已近男色，阴气早泄，未完而伤，未实而动，是以交而不孕，孕而不育，育而子脆不寿。
此王之所以无子也。然妇人有所产皆女者，有所产皆男者，大王诚能访求多男妇人谋置
宫府，有男之道也。”王曰∶“善”。未再期生六男，夫老阳遇少阴，老阴遇少阳，亦有子之道
也。
跋
属性：上褚澄遗书一卷，初得萧氏父子护其石而其书始全，继得僧义堪笔之纸而其书始存，今得
则继先锓之木而其书始传，亦可谓多幸矣。澄字彦道，河南阳翟人，宋武帝之甥，尚书左仆射湛
之之子，庐江公主之夫，齐太宰侍中录尚书公渊之弟，仁宋自驸马都尉，遍历清显，仕齐至侍中
顾右军将军，永明元年卒（《南史》云永元元年卒，误也。）东昏侯立其女为皇后，追赠金紫光禄大夫，实
永元元年，去其卒时已七十年矣。遗书题其赠官，岂萧广得其椁石，考之史传而附题于前乎？
叨齐高帝爱子豫章王嶷，自江陵赴都得疾日臻，帝忧形于色，乃大赦天下，闻澄传杨淳秘方，召
澄治立愈，帝喜甚，擢澄左氏尚书以宠之，其守吴郡也。民有李道念，以公事至郡，澄遥见谓曰∶
“汝有奇疾。”道念曰∶“某得冷疾五年矣。”澄诊其脉，曰∶非冷也，由多食鸡子所致，可煮苏一斗
服之，即吐物如升许，涎裹之动，抉涎出视，乃一鸡雏，翅距已具而能走。澄曰∶未也，盍服其余
药从之，凡吐十三枚，疾乃瘳，其妙皆此类也。是书幽眇简切，多前人所未发而岂徒哉。问子篇
称建平王，当是澄之妻之侄景素，其生子六，即延龄延年辈。
x云嘉泰元年日南至甘泉寄士丁介跋。x
后序
属性：庐州卫武生郑道出示南齐褚澄遗书几十篇。云∶得之先世。故书中考之丁介跋尾，当是宋
嘉泰初刘继先印本，字画完好如新，金读之既作而叹曰∶“予少时曾于《宋史·艺文志》见有是书
目。又见《三元延寿》、《居家必用》、《养生纂要》诸书引用其说，往来京师，尝偏阅书肆博坊蓄书
之家，求其全本无所得，迄今三十余年，始获经目，噫！古书之罕见于世，奚独此哉。史称澄善
医术以勤，谨见知没于永明元年，观是书立论精诣，所谓邃于医而慎于术者非耶，褚氏子孙以其
书入石殉葬，为不柄计其用心勤矣。意澄平时所自爱重，子孙遵其垂殁之言而慎藏之欤，虽其
遗墓不幸为盗所发，遗书则幸因盗以传也，自是萧广载其石，广子渊复以纳圹，释义堪录诸策，
刘继先又以入梓，更三数人之手始克流布当时，盖自永明至嘉泰初，上下七百二十余年，至于今
又几何年，所着之书，久埋而复见，已弃而获存，几绝而仅有，若有神物相之者。殆与汲冢之《周
书》，昭陵之《义帖》，石室之《阴符》，经佛龛之古文，苑事相类。欧阳子云∶人之贤者传遂远，是
固然矣。要之古今载籍，或传或否，皆不可必，人未必皆贤言，未必皆粹高文钜册，或散佚无闻
片楮尺素，或珍袭可考，金石有不足恃，而或出于破冢败壁之间，子孙有不可托而偶得于牧竖、
偷儿之手，闷于前或彰于后，盛行于一时，或烟没于万世，莫不有数存焉耳。而物之聚散显晦固
有时哉，然而非圣之书不经之谈，迂僻怪诞于事，无益且不可以为训，使有识者见之，必以覆酱
瓿制帷帐而投之水火也。今犹不免加灾于木，增垢于石，重为楮墨之费者何限，况乎书坊所刻，
大率类家集以徼时名，褒程文以逐时好，日以浸广，求如萧广，冀之嗜古，良亦鲜矣，金于此尤所
浩叹。窃谓是书，形气血脉之说，明切简备，庶几可为卫生之助，其平脉篇有曰∶澄生当后世传
其言而已尔，初决其秘发悟后人，澄盖以其所得笔之于书，与天下后世共之也，岂若俚俗，医师
规规然，因病处方，随证着论，以觊幸于万一者可及哉，呜呼！疾固尼父所慎医，亦事亲者所当
知，因是书得之难，而欲其传之广，且久必有同区区余意者矣众，斯文之不泯也。
x正德丙寅春日西充马金谨序x
跋褚氏遗书后
属性：予赏观历代名医图，因有以知公之姓氏；选名医杂着药方，因有以知公之技能。今见所遗
之书，则又有以知公之心术，默通造化妙用之理矣。《齐史》称褚澄望色辨证投剂如神，与卢扁
华佗比肩，岂欺我哉！若夫是书之作，收藏显晦俱备于前后，序文载焉予不复赘。
x嘉靖四年春日滑台李暹德进
