348-经络全书-第4章
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（《灵枢》曰∶手太阳之脉，其支者，从缺盆循颈上颊。所生病者，颊肿，头项痛。又曰∶项痛不可俯仰，刺
足太阳；不可以顾，刺手太阳也。又曰∶手少阳之筋，上肩走颈，合手太阳。其病当所过者，即肢转筋）。又
属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴之正，直者系舌本，复出于项，合于太阳。王肯堂曰∶人多有挫闪，及久
坐失枕，而致项强，不可转移者，皆由肾虚不能生肝，肝虚无以养筋，故机关不利。六味丸主之）。
前编·分野
三十一、〔咽〕
属性：（嗌也，所以咽物者，水谷之道，在喉咙后。旧注在喉咙前者，非）属足太阴脾、阳明胃
经（《灵枢》曰∶足太阴之正，上结于咽。《素问》曰∶咽主地气，地气通于嗌，足太阴脉布胃中，络于咽，
故腹满咽干。又曰∶阳明之脉通于心，循咽上口）。又属手太阳小肠、少阴心经（《灵枢》曰∶手太阳之脉，
络心，循咽下膈。是动则病嗌痛颔肿，不可以顾。又曰∶手少阴之脉，其支者，从心系，上挟咽。是动则病
咽干心痛，渴而欲饮。沈
承之曰∶挟咽旁，属手少阴心、足太阴脾经之会）。又属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴所生病者，口热，
舌干，咽肿，上气，嗌干及痛。《素问》曰∶邪客于足少阴之络，令人嗌痛，不可纳食，无故善怒，气上走贲
上。注∶贲，膈也。贲上，贲门也。《难经》曰∶胃为贲门。又曰∶嗌中肿，不能纳唾，时不能出唾者，刺然
骨之前，足少阴之络也。）兼属足厥阴肝经、少阳胆经（《灵枢》曰∶足少阳之正，别者上挟咽，出颐颔中。
《素问》曰∶肝者中之将也，取决于胆，咽为之使。又曰∶一阴一阳代绝，此阴气至心，上下无常，出入不知，
咽喉干燥，病在脾土。注∶一阴，厥阴脉；一阳，少阳脉，并木之气也。木克土，故咽喉病，虽在脾土，实由
肝胆之所为也。朱丹溪曰∶手足阴阳合生见证，曰咽肿。足少阴、厥阴也）。
前编·分野
三十二、〔喉〕
属性：（所以候气者，俗云肺管，在咽前。旧谓啮后者，大非）属手太阴肺经（《灵枢》曰∶喉
咙者，气之所以上下者也。会厌者，音声之户也。厌小而疾薄，则发声疾，其开阖利，其出气易；厌大而浓，则
开阖难，其气出迟，故重言也。人卒然无音者，寒气客于会厌，则厌不能发，发不能下，其开阖不利，故无音。
又曰∶手太阴之正，出缺盆，循喉咙。《素问》曰∶肺主天气，天气通于肺，谓之肺系。又曰∶秋脉不及，则
令人喘。注∶秋脉，肺脉也。又曰∶呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音）。又属足阳明胃经、任脉之会（《灵
枢》曰∶足阳明之脉，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆。又曰∶足阳明之别，合诸经之气，下络喉嗌。其病
气逆，则喉痹卒痛）。又属手少阳三焦经、阳明大肠经（《灵枢》曰∶手少阳，是动则病嗌肿喉痹。又曰∶手阳
明之正，上循喉咙，出缺盆。又曰∶喉痹不
能言，取足阳明；能言，取手阳明。《素问》曰∶邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦。又曰∶二阴
一阳结，谓之喉痹。注∶二阴，心也；一阳，三焦也，二脉并络于喉。气热内结，故为喉痹。又曰∶手阳明、少
阳厥逆，发喉痹，嗌肿，痉。朱丹溪曰∶手足阴阳合生见证，曰喉痹。手足阳明、手少阳也）。兼属手足少阴
心经、肾经（《灵枢》曰∶手少阴之正，上走喉咙，出于面。又曰∶足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会
厌。会厌之脉，上络任脉，取之天突，其厌乃发也。《素问》曰∶心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如哽状，甚
则咽肿喉痹也）。又属手足厥阴心包、肝经（《灵枢》曰∶手心主之正，别循喉咙，出耳后。沈承之曰∶喉咙
后，属手足厥阴心包、肝经）。
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三十三、〔人迎〕
属性：（结喉两旁动脉）属足阳明胃经（人迎，在结喉两旁，应手之动脉也，又名天五会。《灵
枢》曰∶颈侧之动脉，人迎。人迎，足阳明也，在婴筋之前。又曰∶人迎，此胃气别走于阳明者也，故阴阳上下，
其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆，阴病而阴脉大者为逆。阴阳俱静、俱动，若引绳相倾者病。又曰∶大热
遍身，狂而妄见、妄闻、妄言，视足阳明及大络取之。因令偃卧，居其头前，以两手四指，挟按颈动脉，久持
之，卷而切推之，下至缺盆中，复止如前，热去乃止。此所谓推而散之者也。王启玄曰∶胃脘之阳，人迎之气
也。胃为水谷之海，故候其气而知痛处。其脉之动，常左小而右大。左小常以候脏，右大常以候腑。庞安常曰∶
察脉之要，莫急于人迎、气口，二脉相应，如两引绳。何谓人迎？喉旁取之，《内经》所谓别于阳者也。秦越
人但取手太阴鱼际后一寸九分，以配阴阳之数，而得关格之脉。然不尽取诸穴，不先求喉手引绳之义，
则杳尺寸阴阳、关格之所起矣）。又统属手足六阳经（《灵枢》曰∶人迎一盛，病在足少阳，一盛而躁，病在手
少阳；人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，病在手太阳；人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，病在手阳明；人迎
四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。又曰∶寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引
绳大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者名曰平人。人病，其寸口之脉与人迎之脉大小等，及其浮沉
等者，病难已也。）
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三十四、〔肩端〕
属性：（即 前 骨也，俗呼为肩头）属手阳明大肠经、阳维脉之会（《灵枢》曰∶手阳明之
筋，从肩 上颈。又曰∶手阳明所生病者，肩前 痛。又曰∶手阳明之正，循膺乳，别于肩 ，入柱骨下）。
又属手足少阳三焦、胆经（《灵枢》曰∶手少阳之筋，绕 外廉，上肩走交颈，合手太阳。又曰∶手少阳之脉，
循外上肩，而出足少阳之后。又曰∶足少阳之脉，循颈，行手少阳之后，至肩上，却走手少阳之前，入缺盆
之中）。又属手足太阳小肠、膀胱经（《灵枢》曰∶手太阳之正，指地，别于肩解，入腋走心。又曰∶手太阳
之别，上走肘，络肩 。实则节弛肘废；虚则生 ，小者如指痂疥，取之所别也。又曰∶足太阳之筋，其支者，
从腋外后廉，结于肩 ，其病肩不举）。
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三十五、〔〕
属性：（肩后骨也，亦谓之肩胛）属手足太阳小肠、膀胱经之会（《灵枢》曰∶手太阳之脉，循
外后廉，出肩解，绕肩胛，至肩上。是动则病肩似拔， 似折。又曰∶手太阳之筋，绕肩胛，其病绕肩胛引
颈而痛。又
曰∶足太阳之脉，循肩膊内，挟脊，抵腰中。李东垣曰，肩背痛不能回顾者，此手太阳气郁不行，以风药散之）。
又属手阳明大肠经（《灵枢》曰∶手阳明之筋，其支者绕肩胛）。
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三十六、〔〕
属性：（在肩之下，肘之上）〔外廉中间〕属手少阳三焦经（《灵枢》曰∶手少阳之脉，循 外，
上肩。所生病者， 肘臂外皆痛。又曰∶手少阳之筋，绕 外廉）。
〔外前廉〕属手阳明大肠经，〔外后廉〕属手太阳小肠经。（《灵枢》曰∶手阳明之脉，入肘外廉，上
外前廉。又曰∶手太阳之脉，出肘内侧两筋之间，上循 外后廉。所生病者，肩 肘臂外后廉为痛）。
〔内廉中间〕属手厥阴心包经，〔内前廉〕属手太阴肺经，〔内后廉〕属手少阴心经。（《灵枢》曰∶手厥
阴之脉，循 内，行太阴、少阴之间。又曰∶手太阴之脉，循 内，行少阴心主之前。所生病者， 臂内前廉
痛厥。又曰∶手少阴所生病者， 臂内后廉痛厥）。
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三十七、〔肘〕
属性：（臂节也，在 之下，臂之上）属手厥阴心包经（《灵枢》曰∶手心主之脉，循中指内廉，
以上至肘内廉，入于小筋之下。又曰∶手心主之筋，与太阴之筋，并皆结于肘内廉）。
〔内上廉〕属手太阴肺经，〔内下廉〕属手少阴心经（《灵枢》曰∶手太阴之脉，出于寸口，而行至于肘
内廉，入于大筋之下。又曰∶手少阴之筋，上结肘内廉，下为肘网。又曰∶肺心有邪，其气留于两肘）。
〔外廉中间〕属手少阳三焦经（《灵枢》曰∶手少阳
脉，出臂外两骨之间，上贯肘。又曰∶手少阳之筋，循臂，结于肘。又曰∶手阳明、少阳之大络，起于五指间，
上合肘中）。
〔外上廉〕属手阳明大肠经。〔外下廉）属手太阳小肠经（《灵枢》曰∶手阳明之脉，循臂上廉，入肘外廉。
又曰∶手太阳之筋，循臂内廉，结于肘内锐骨之后，弹之，应小指之上。又曰∶肘所独热者，腰以上热；手所
独热者，腰以下热；肘前独热者，膺前热；肘后独热者，肩背热；臂中独热者，腰背热；肘后粗以下三四寸热
者，肠中有虫。又曰∶手阳明之筋，循臂，上结于肘外）。
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三十八、〔臂〕
属性：（肘之下，腕之上也）〔外廉中间〕属手少阳三焦经，〔外上廉〕属手阳明大肠经，〔外
下廉〕属手太阳小肠经（《灵枢》曰∶病始手臂者，先取手阳明而汗出。朱丹溪曰∶手足阴阳合生见证，曰臂外
痛，手太阳、少阳也）。
〔内廉中间〕属手厥阴心包经，〔内上廉〕属手太阴肺经，〔内下廉〕属手少阴心经（《灵枢》曰∶手厥
阴之脉，下臂，行两筋之间。又曰∶中于阴者，常从臂 始。夫臂与 ，其阴皮薄，其肉淖泽，故俱受于风，
独伤其阴）。兼属肝肾二经（张鸡峰曰∶臂细无力不任重，此肝肾气虚，风邪客于营卫，使气血不得周养于四
肢，故有此症，宜专补肝肾）。
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三十九、〔气口〕
属性：（在鱼际后，当掌后上廉高骨，经渠、太渊穴之分也。一曰脉口，亦曰寸口）属手太阴
肺经（《灵枢》曰∶手太阴之脉，循臂内上骨下廉，入寸口。又曰∶手太阳之筋，循指上行，结于鱼后，行寸
口外也，
侧。又曰∶肺气从太阴而行之，其行以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。又
曰∶经脉常不可见。其虚实也，以气口知之，上工知相五色于目，有知调尺寸小大、缓急滑涩，以言所病也。脉
急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之皮肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减而少气；脉急者，尺之皮肤亦贲而起；
脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。凡此变者，有微有甚，故善调尺者，不待于寸；善调脉者，
不待于色。能参合而行之者，可以为上工。《素问》曰∶中部天，手太阴也，以候脉。注∶肺脉，在掌后寸口
中，是谓经渠，动应于手。又曰∶脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑，腑
精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。吴草庐曰∶两手寸、关、尺者，手太阴肺
经之一脉也。脉行始于肺，终于肝，而复会于肺。肺为气出入之门户，故曰气口，而为脉之大会，以占一身焉）。
又总属手足六阴经（《灵枢》曰∶脉口一盛，痛在足厥阴，一盛而躁，病在手心主；脉口二盛，病在足少阴，
二盛而躁，病在手少阴；脉口三盛，病在足太阴，三盛而躁，病在手太阴；脉口四盛，且大且数，名曰阴溢。
阴溢为内关，内关不通，死不治。又曰∶人迎与太阴脉口，俱盛四倍以上，命曰关格。关格者与之短期。又曰∶
平人不病者，脉口人迎应四时也。又曰∶持气口、人迎以视其脉，脉坚且盛且滑者，病日进；脉软者，病将下。
诸经实者，病三日已。气口候阴，人迎候阳也）。
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四十、〔掌锐骨〕
属性：（掌后下廉之踝骨，神门穴分也〔腕附〕）属手少阴心经（《灵枢》曰∶手少阴之脉，循
臂内后廉，抵掌后锐骨之端。《素问》曰∶中部人，手少阴之经
也，以候心。注∶心脉在掌后锐骨之端，神门之分，动应于手。《灵枢》又曰∶诸邪之在于心者，皆在心之包
络。包络者，心主之脉也，故独无 焉。其外经病而脏不病，故独取其经于掌后锐骨之端。沈承之曰∶禄按外
经者，手厥阴心包经也。脏不病，谓心脏不可病。如少阴、厥阴心痛，引喉身热，死不可治之类，非谓心不病
也。《难经》曰∶假令得心脉，其外证面赤，口干，善笑，其病烦心，心痛，掌中热而 。有是者，心也；无
是者，非也。此数症，皆手厥阴经是动所生病，而《难经》置之手少阴经者，正谓心主不可病，其病皆外经之
意也。独谓少阴无 者，未详其义。盖五脏者有 ，心即锐骨神门二穴是也，今曰∶无 ，不知何谓？姑阙疑
以俟。顾英白曰∶伟按《甲乙经》云，少阴八穴，其七有治，一无治者，邪弗能容也，故曰∶无 焉。《经》
文心主无 之说，大意止如是耳。前贤岂未见及此耶？外经者，心脏之经络也，脏则在内，经则在外。大凡经
络有病，针灸皆得以治之。若至真脏受病，则皆为不可治之证，非独心经然也。心包心主，本无二脏，彼以厥
阴为少阴之外经者，乖谬殊甚）。又属手太阳小肠经之会（《灵枢》曰∶手太阳之脉，循手外侧，上腕出踝中）。
前编·分野
四十一、〔手掌〕
属性：（手表附）属手厥阴心包经（《灵枢》曰∶手厥阴之脉，循臂两筋之间，入掌中。是动
则病手心热。又曰∶掌中热者，腹中热；掌中寒者，腹中寒）。又属手太阴肺经、少阴心经（《灵枢》曰∶手
太阴所生病者，掌中热痛。又曰∶手太阴之别，于腕上分肉间，并太阴之经，直入掌中；又曰∶手少阴之脉，
抵掌后锐骨之端，入
掌内后廉。所生病者，掌内热痛）。
〔手表中间〕属手少阳三焦经（《灵枢》曰∶手少阳之脉，循手腕表，出臂外两骨之间）。
前编·分野
四十二、〔虎口〕
属性：（大指、次指岐骨间，合谷穴之分也）属手阳明大肠经（《灵枢》曰∶手阳明之脉，循
指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中。《素问》曰∶中部地，手阳明也，以候胸中之气。注∶大肠脉，在
手大指、次指岐骨间合谷穴，动应于手）。又属手太阴肺经（《灵枢》曰∶手太阴之脉，循鱼际，出大指之端；
其支者，从腕后直出次指内廉，出其端）。
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四十三、〔鱼〕
属性：（手大指本节后，肥肉隆起处，鱼际穴之分也）属手太阴肺经（《灵枢》曰∶手太阴之脉，
入寸口上鱼。又曰∶手太阴之别，散入于鱼际。又曰∶手太阴之筋，循指上行，络于鱼后。《素问》曰∶刺手
鱼腹，内陷为肿。注∶手鱼腹内，肺脉所留，故刺之内陷则为肿也）。又属手阳明大肠经（《灵枢》曰，鱼络血者，
手阳明病。又曰∶手阳明之下，血气盛，则手鱼肉以温；血气皆少，则手瘦以寒）。兼属足阳明胃经（《灵枢》
曰∶凡诊络脉，脉色青则寒且痛。赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣，胃中有热，鱼际络赤；其暴黑者，留久
痹也。其有赤、有�
