348-经络全书-第6章
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太阴脾之大络)。兼属手太阳小肠经、足少阳胆经(《灵枢》曰∶手太阳之筋,结于腋下,其病腋下痛。又曰∶
足少阳之脉,从缺盆下腋,所生病者腋中肿。又曰∶足少阳之筋,从季胁上走腋前廉。朱丹溪曰∶手足厥阴
合生见证,曰腋肿,手厥阴、足少阳也)。
前编·分野
五十六、〔腹〕
属性:(俗谓之肚,中脘穴分,即中焦也)
统属足太阴脾经(《灵枢》曰∶足太阴之脉,循膝股内前廉入腹。是动则病腹胀善噫,得后与气,则快然如
衰。又曰∶太阴终者,腹胀闭,不得息,善噫善呕;呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通;上下不通则面黑,
皮毛焦而终矣。又曰∶足太阴之别,名曰公孙,去本节之后一寸,别走阳明,其别者入络肠胃。厥气上逆则
霍乱;实则肠中切痛,虚则鼓胀,取之所别也。又曰∶腹胀满,食不化,腹响响然不能大使,取足太阴。《
素问》曰∶阴中之至阴,脾也。腹者,至阴之所居。又曰∶脾病内舍心腹,外在肌肉四肢。又曰∶黄脉之至
也,大而虚,有厥气在腹中。厥气,名曰疝厥,女子同法。得之疾使四肢汗出当风。又曰∶中气不足,谓之
脾虚,则腹满肠鸣,飧泄,食不化。又曰∶伤寒十日,太阴病衰,腹减如故,则思饮食。又曰∶太阴之厥,
则腹满 胀,后不利,不欲食,食则呕,不得卧。又曰∶脾疟者,令人寒则腹中痛,热则肠中鸣,已汗出。
李东垣曰∶中脘痛者,太阴也,理中汤或建中汤,及草豆蔻丸之类主之)。又属足阳明胃经(《灵枢》曰∶
足阳明之脉,其支者起于胃口,下循腹里。所生病者,大腹水肿。《素问》曰∶腹中鸣者,病本于胃也。薄
脾,则烦不能食,食不下者,胃脘膈也。又曰∶胃疟者,令人善饥而不能食,食而支满腹大。杨上善曰∶足
阳明脉,从鼻起,下咽,分为四道,并正别脉六道,上下行腹,纲维于身)。兼属手太阳小肠经、少阳三焦
经之会。(《素问》曰∶腹暴满,按之不下,取手太阳经络者,胃之募也。注∶胃募,中脘穴也,居蔽骨与
脐之中,手太阳小肠、足阳明脉所生也)。又属足少阴肾经、厥阴肝经(《灵枢》
曰∶腹满,大便不利,腹大,亦上走胸嗌,喘息渴渴然,取足少阴。又曰∶足之三阴,从足走腹。《素问》曰∶
肾病者,腹大胫肿,虚则胸中痛,大腹、小腹痛。又曰∶肝热病者,小便先黄,腹痛多卧,身热)。又属冲脉、
任脉之会(《灵枢》曰∶冲脉、任脉之浮而外者,循腹右上行,会于咽喉。又曰∶任脉之别,散于腹。实则腹
皮痛,虚则瘙痒,取之所别也。《素问》曰∶冲脉挟脐上行,至胸中而散。故冲脉为病,则逆气里急也。沈承
之曰∶腹分四行,中行脐上五寸,名上脘穴,属足阳明胃经、手太阳小肠经、任脉之会。脐上四寸,名中脘穴,
又谓之上纪,属手太阳小肠经、少阳三焦经、足阳明胃经、任脉之会。脐上二寸,名下脘穴,属足太阴脾经、
任脉之会。第二行去中行左右各开五分,属足少阴肾经、冲脉之会。第三行去中行左右各开二寸,属足阳明胃
经。第四行去中行左右各开三寸五分,属足太阴脾经、阴维脉之会)。
前编·分野
五十七、〔胁肋〕
属性:(肋者,胁之骨,胁总而肋分也。旧云无骨曰胁者,大误也)统属足厥阴肝经(《灵枢》
曰∶足厥阴之脉,贯膈布胁肋。又曰∶广胸及 者肝高,合胁兔 者肝下;胸胁好者肝坚,胁骨弱者肝脆;膺
腹好相得者肝端正,肋骨偏举者肝偏倾也。又曰∶邪在肝,则两胁中痛。《素问》曰∶其脏肝,其病内舍 胁。
又曰∶青脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支 ,名曰肝痹。得之寒湿,与疝同法,腰痛、足清、头痛。
又曰∶肝病头目眩,呕泄,胁支满。又曰∶肝脉搏坚而长,色不青,当病若搏。因血在胁下,令人喘逆。朱丹
溪曰∶胁痛,肝火盛,木气实。肝火盛,以姜汁下当归龙荟丸以泻之;木气实,以川芎、苍
术、青皮、当归之类泄之。又曰∶去滞气,用青皮,青皮乃肝胆二经之药。人多怒,胁下有郁积,固宜以此解
二经之实。若二经气不足者,当先补血,少加青皮可也。戴复庵曰∶胁痛别无杂症,在左为肝经受病,宜用川
芎、枳壳、甘草;在右为肝移热于肺,宜用姜黄、枳壳、桂心、甘草)。又属足少阳胆经(《灵枢》曰∶足少
阳之脉,其支者循胁里出气街。是动则病胁痛,不能转侧。《素问》曰∶邪客于足少阳之络,令人胁痛不能息,
咳而汗出。又曰∶少阳有余,病筋痹胁满。又曰∶伤寒三日,少阳受之,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。
李东垣曰∶两胁痛,刺少阳丘墟。丘墟穴在两足外踝下,微前骨缝陷中,乃足少阳经之原穴也)。兼属足太阴
脾经、太阳膀胱经(《灵枢》曰∶足太阴之筋,循腹里,结于肋,散于胸中,其病两胁痛引膺中。沈承之曰∶
胁前属足少阳胆经,胁后属足太阳膀胱经)。
前编·分野
五十八、〔季胁〕
属性:(胁下也)属足少阳胆经(《灵枢》曰∶足少阳之脉,循胸过季胁下。又曰∶足少阳之
别者,入季胁之间,循胸里,属胆)。又属足厥阴肝经(《灵枢》曰∶若有所大怒,气上而不下,积于胁下,
则伤肝。《素问》曰∶肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒。又曰∶肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,
转则两 下满。《中藏》曰∶肝虚冷,则胁下坚痛,目盲臂痛,发寒如疟状,不欲食,妇人月水不来,气急,
其脉左关上沉而弱者是也)。兼属手太阴肺经(《灵枢》曰∶手太阴之筋,合贲下,抵季胁,其病息贲胁急,
吐血,治在燔针劫刺,以知为数。朱丹溪曰∶左胁多因留血作痛,右胁悉是痰积作痛。痰气亦有流注于左者,
然必与血相搏而痛,不似右胁之痛无关于血也)。又属五脏之会(《难经》曰∶脏会于季胁。注∶脏,
五脏也。季胁,章门穴也,一名胁 。在脐旁左右各九寸,直季胁,乃足厥阴之穴。带脉发于此,脾之募也。
脾受谷气,播敷各脏,故脏会于季胁,不能食而热,可灸章门。张洁古曰∶胁痛者肝也,身热而烦者心也,体
重而满者脾也。寒热者肺也,足胫寒而逆者肾也)。
前编·分野
五十九、〔〕
属性:(季胁之下,挟脊两旁空软处也)属足少阴肾经、带脉之会(《灵枢》曰∶足少阴之正,
至肾,当十四椎出属带脉。王太仆曰∶肾之外当 )。又属足少阳胆经、太阳膀胱经(《灵枢》曰∶足少阳
之筋,其直者上乘 季胁,其病 季胁痛。《素问》曰∶ 络季胁,引少腹而痛胀,刺 。 穴在肩膊内
廉,挟第六椎下,以手厌之,令病患呼 之声,则指下动矣,此足太阳脉气所发也)。
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六十、〔腰〕
属性:(尻上横骨也)统属足少阴肾经(《灵枢》曰∶足少阴之别,并经上走于心包下,外贯腰脊。
其病逆则烦心,实则闭癃,虚则腰痛。又曰∶肾盛怒而不止,则伤志,志伤则善忘其前言,腰脊不可以俯仰屈
伸,毛际色夭,死于季夏也。《素问》曰∶北风生于冬,病在肾,俞在腰股。又曰∶肾病内舍腰脊骨髓,外在
溪谷 膝。注∶ ,腓肠也,又曰∶肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰。又曰∶肾热病者,先腰痛胫酸,
苦渴数饮,身热,腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。又曰∶肾咳之状,咳则腰脊相引而痛。又曰∶腰者肾之
腑,转摇不能,肾将惫矣,得强者生,失强者死。又曰∶因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。注∶高骨,腰高之
骨也。朱丹溪曰∶诸经皆贯于肾,而络于腰脊。肾气一虚,则凡冲风受湿,伤冷蓄热,血涩气滞,水积堕伤,
与夫失志作劳,种种腰疼,叠见而层出矣。《三因方》
云∶肾着为病,其体重,饮食如故,小便自利,腰以下冷痛,如带五千钱,治宜流湿,兼用温散,肾着汤主
之)。又属足太阳膀胱经(《灵枢》曰∶足太阳之脉,挟脊抵腰中。《素问》曰∶足太阳之疟,令人腰痛头重,
寒从背起。李东垣曰∶太阳气虚,则邪客之。邪者,风、热、寒、湿皆然。寒湿多而风热少,又有房劳伤肾而
腰痛者,此由阳虚不能运动也,宜补阳。若膏粱之人,久服汤药,醉以入房,损其真阴,肾气热,腰脊痛而不
能举,久则髓减骨枯,此由阴虚生内热也,宜补阴。又曰∶防风辛温,气味俱薄,浮而升阳也。若脊痛项强,
不可回顾,腰似折,项似拔者,乃手足太阳症,正宜用之)。又属足厥阴肝经(《灵枢》曰∶足厥阴之脉,是
动则病腰痛,不可以俯仰,丈夫 疝,妇人少腹肿。《素问》曰∶厥阴之脉,令人腰痛,腰中如张弓弩弦。朱
丹溪曰∶腰软者皆肾肝伏热,治宜黄柏、防己)。兼属足阳明胃经、少阳胆经(《灵枢》曰∶腰痛、痛上寒,
取足太阳、阳明;痛上热,取足厥阴;不可以俯仰,取足少阳。《素问》曰∶少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,
循循然不可以俯仰,不可以顾;阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲。又曰∶肉里之脉,令人腰痛不
可以咳,咳则筋缩急,刺肉里之脉,为二 ,在太阳之外,少阳绝骨之后。又曰∶同阴之脉,令人腰痛,痛如
小锤居其中,怫然肿。注∶同阴,足少阳之别络也)。又属足太阴脾经(《素问》曰∶散脉令人腰痛而热,热
甚甚烦,腰下如有横木居其中,甚则遗溲。注∶散脉,足太阴之别脉也)。
前编·分野
六十一、〔命门〕
属性:(一名精宫,在背对脐,以竹竿立地量之,使无高下也)属督脉(《明堂经》曰∶命门
穴,在第十四椎节下间,与肾相当,伏而取之,督脉气所发也。
病五脏热,脉弦急者,当灸五十壮,老少增损之。如虚寒者,灸百壮)。又属足少阴肾经(《难经》曰∶十二
经之脉,皆系于生气之原,生气之原者,谓肾间之动气,五脏六腑之本,三焦之原。呼吸之门也。一名守邪之
神。根绝则枝叶枯矣,故有寸口脉平而死者,生气独绝于内也。注∶肾间动气,谓命门穴也。顾英白曰∶命门
居两肾之中,故《脉诀》云左为肾,右为命门,非也。不知十二经脉,则有心包与三焦,而腹中脏腑,岂能以
两肾为二脏者。夫膀胱与肾为配偶,肾二而膀胱一,故曰孤之腑,后之人不可以憬然而误欤?或又以命门为子
户,则愈谬矣!子户在中极之旁,左亦名胞门,得毋以命门易心包之故而云然耶?可慨甚矣!丹田亦名曰命门,
任脉所发也,为三焦之募,故命门专以配三焦。然《脉诀》之命门,则必属督脉焉,为其可以通于肾也)。
前编·分野
六十二、〔脐〕
属性:(神阙穴之分也,又名为气舍)属任脉、冲脉之会(《素问》曰∶任脉者,起于少腹,直
上贯脐中央。又曰∶冲脉者,起于气街,并少阴之经。挟脐上行,至胸中而散)。又属足少阴肾经、太阴脾经
(《灵枢》曰∶热病挟脐急痛,胸胁满,取之涌泉。涌泉,足少阴之井穴也,又曰∶足太阴之筋,上腹,结于脐。
李东垣曰∶脐腹痛,少阴也,四逆真武附子汤之类主之。故脐下或大痛,人中黑色者,不可治。《机要》曰∶
脐下发热者,肾经病也,非熟地黄不能除,以其能补肾也。《心鉴》曰∶脾绝者,脐突唇反)。又属手足阳明
大肠、胃经(《灵枢》曰∶足阳明之脉,从乳内廉下挟脐,入气街中。又曰∶积着于阳明之筋,则挟脐而居,
饱食则差,大饥则益也。又曰∶胃中热,则消谷,令人悬心善饥,脐以上皮热。肠中热。则出黄如糜,脐以下
皮寒。胃中寒,则腹胀;肠中寒,则肠鸣飧
泄。胃中寒,肠中热,则胀而且泄;胃中热,肠中寒,则疾饥,小腹痛胀。《素问》曰∶人有身体髋股 皆
肿,环脐而痛者,病名伏梁,此风根也。其气溢于大肠而着于肓;肓之原在脐下,故环脐而痛。《中藏》曰∶
冬日大肠,重感于寒,则腹中当脐而痛,鸣濯濯,不能久立,痛已则泄白物)兼属足太阳膀胱经、厥阴肝经
(朱丹溪曰∶足太阳膀胱经见症,脐反出。沈承之曰∶挟脐旁左右二寸名天枢穴,大肠之募也,属足阳明胃经,
会手阳明大肠经。脐下三寸,名关元穴,小肠之募也;四寸名中极穴,膀胱之募也,并属足三阴脾、肾、肝
经、任脉之会)。又以动脉分五脏(《难经》曰∶脐左动气属肝,脐右动气属肺,脐上动气属心,脐下动气属
肾,当脐动气属脾。又曰∶脐上牢若痛,心内症也;脐下牢若痛,肾内症也;脐右牢若痛,肺内症也;脐左牢
若痛,肝内症也)。
前编·分野
六十三、〔少腹〕
属性:(一名小腹,即下焦也)属足厥阴肝经、任脉之会(《灵枢》曰∶足厥阴之脉,过阴器,
抵小腹。又曰∶肝胀者,胁下满,而痛引小腹。又曰∶小腹满大,上走胃至心,淅淅身时寒热,小便不利,取
足厥阴。《素问》曰∶厥阴之厥,则少腹肿痛,腹胀,泾溲不利。又曰∶足厥阴之疟,令人腰痛,少腹满,小
便不利如癃状。李东垣曰∶少腹痛,厥阴也,重则正阳散、回阳汤主之;轻则当归四逆汤主之。王海藏曰∶玄
胡索,治心气痛、少腹痛如神,入足厥阴也)。又属手足太阳小肠、膀胱经(《灵枢》曰∶小肠胀者,小腹
胀,引腰而痛。膀胱胀者,小腹满而气癃。又曰∶小肠病者,少腹满痛,腰脊控睾而痛,时窘之后,耳前热。
若寒甚,若肩上热,及手小指次指间热。膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上热。
又曰∶小腹痛肿,不得小便,邪在三焦约。取之太阳大络,视其络脉,与厥阴小络结而血者。顾英白曰∶三焦
约者,即膀胱也,故经又曰∶三焦病者,腹胀满,小腹尤坚,不得小便,时窘急,溢则水溜,此皆小肠、膀胱
病也。盖小肠者,膀胱之源;膀胱者,小肠之委。而心与小肠,实相为表里,故心包与三焦,亦相为表里。而
膀胱、三焦,经文时并称之耳,岂别有所谓三焦之腑哉)。又属足少阴肾、太阴脾经(《素问》∶黑脉之至也,
上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。注∶清,冷也。又曰∶邪客于足太阴之络,令
人腰痛,引少腹控眇,不可以仰息。《灵枢》曰∶身有所伤,血出多,及中风寒,若有所堕坠,四肢懈堕不收,
名曰体惰,取其小腹、脐、三交结。三交结者,阳明、太阴也)。
前编·分野
六十四、〔髋〕
属性:(腰胯骨也,亦谓之踝。腰旁挟脊,平立陷者中,按之有骨机关处,动者是也)属足少阳
胆经(《素问》曰∶挟髋为机, 上为关。又曰∶少阳厥逆,机关不利,腰不可以行,项不可以顾。又曰∶腰
痛引少腹控 ,不可以仰,刺腰尻交者两踝胂上,以月死生为 数)。
前编·分野
六十五、〔髀枢〕
属性:(即髀厌也,当环跳穴之分,谓之枢者,以楗骨转动,如户之枢也,亦曰髀关)属足少
阳胆经(《素问》曰∶邪客于足少阳之络,令人留于枢中