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第15章

571-诸病源候论-第15章

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宣,为冷所乘,故令发气。 

卷之十三气病诸候(凡二十五论)
二十五、气分候
属性:夫气分者,由水饮搏于气,结聚所成。气之流行,常无壅滞,若有停积,水饮搏于气, 
则气分结而住,故云气分。 

卷之十三香港脚病诸候(凡八论)
一、香港脚缓弱候
属性:凡香港脚病,皆由感风毒所致。得此病,多不即觉,或先无他疾,而忽得之;或因众病后 
得之。初甚微,饮食嬉戏,气力如故,当熟察之。 
其状∶自膝至脚有不仁,或若痹,或淫淫如虫所缘,或脚指及膝胫洒洒尔,或脚屈弱不 
能行,或微肿,或酷冷,或痛疼,或缓从不随,或挛急;或至困能饮食者,或有不能者,或 
见饮食而呕吐,恶闻食臭;或有物如指,发于 肠,迳上冲心,气上者;或举体转筋 
,或壮热、头痛;或胸头冲悸,寝处不欲见明;或腹内苦痛而兼下者;或言语错乱,有善忘 
误者;或眼浊,精神昏愦者。此皆病之证也,若治之缓,便上入腹。入腹或肿,或不肿,胸 
胁满,气上便杀人。急者不全日,缓者或一、二、三日。初得此病,便宜速治之,不同常病 
。 
病既入脏,其脉有三品,内外证候相似,但脉异耳。若病患脉得浮大而缓,宜服续命汤 
两剂。若风盛,宜作越婢汤加术四两。若脉转快而紧,宜服竹沥汤。脉微而弱,宜服风 
引汤二三剂。此皆多是因虚而得。若大虚乏气短,可以间作补汤,随病体之冷热而用。若未 
愈,更作竹沥汤。 
若病患脉浮大而紧快,此是三品之最恶脉。脉或沉细而快者,此脉正与浮大而 
紧者同是恶脉。浮大者,病在外;沉细者,病在内,治亦不异,当消息以意耳。其形或尚可 
,而手脚未及至弱,数日之内,上气便死。如此之脉,急服竹沥汤,日一剂,汤势恒令相及 
,勿令半日之内空无汤也。若服竹沥汤得下者必佳。此汤竹汁多,服之,皆须热服。 
不热,辄停在胸膈,更为人患。若已服数剂,病及脉势未折,而若胀满者,可以大鳖甲汤下 
之。汤热尽而不得下,可以丸药助令得下;下后更服竹沥汤,趣令脉势折,气息料理乃佳。 
江东、岭南,土地卑下,风湿之气,易伤于人。初得此病,多从下上,所以脚先屈弱, 
然后毒瓦斯循经络,渐入腑脏,腑脏受邪,气便喘满。以其病从脚起,故名香港脚。其汤熨针石 
,别有正方,补养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶坐,两足长舒,自纵身,纳气向下,使心内柔和适散;然后屈 
一足,安膝下,长舒一足,仰足指向上使急;仰眠,头不至席,两手急努向前,头向上努挽 
。一时各各取势,来去二七,递互亦然。去脚疼、腰膊冷、血冷、风痹、日日渐损。 
又云∶覆卧,傍视,立两踵,伸腰,以鼻纳气,自极七息。除脚中弦痛、转筋、脚 
酸疼,脚痹弱。 
又云∶舒两足坐,散气向涌泉,可三通。气彻到始收;右足屈卷,将两手急捉脚涌泉, 
挽。足踏手挽,一时取势。手足用力,送气向下,三七,不失气。数寻。去肾内冷气、膝冷 
,脚疼也。 
又云∶一足屈之,足指仰,使急;一足安膝头。散心,两足跟出气向下。一手拓膝头向 
下急捺,一手向后拓席。一时极势,左右亦然,二七。去膝髀疼急。 
又云∶一足踏地,一足向后,将足解溪安 上。急努两手,偏相向后,侧身如转,极势 
二七,左右亦然。去足疼痛痹急、腰痛也。 

卷之十三香港脚病诸候(凡八论)
二、香港脚上气候
属性:此由风湿毒瓦斯,初从脚上,后转入腹,而乘于气,故上气也。 

卷之十三香港脚病诸候(凡八论)
三、香港脚痹弱候
属性:此由血气虚弱,若受风寒湿毒,与血并行肤腠,邪气盛,正气少,故血气涩,涩则痹, 
虚则弱,故令痹弱也。 

卷之十三香港脚病诸候(凡八论)
四、香港脚疼不仁候
属性:此由风湿毒瓦斯,与血气相搏,正气与邪气交击,而正气不宣散,故疼痛。邪在肤腠,血 
气则涩,涩则皮肤浓,搔之如隔衣不觉知,是名为痹不仁也。 

卷之十三香港脚病诸候(凡八论)
五、香港脚痹挛候
属性:香港脚之病,有挟风毒,风毒则搏于筋,筋为挛。风湿乘于血,则痹,故令痹挛也。 

卷之十三香港脚病诸候(凡八论)
六、香港脚心腹胀急候
属性:此由风湿毒瓦斯,从脚上入于内,与脏气相搏,结聚不散,故心腹胀急也。 

卷之十三香港脚病诸候(凡八论)
七、香港脚肿满候
属性:此由风湿毒瓦斯,搏于肾经。肾主于水,今为邪所搏,则肾气不能宣通水液,水液不传于 
小肠,致壅溢腑脏,腑脏既浸渍,溢于皮肤之间,故肿满也。 

卷之十三香港脚病诸候(凡八论)
八、香港脚风经五脏惊悸候
属性:夫温湿成香港脚,而挟风毒,毒少风多,则风证偏见。风邪之来,初客肤腠,后经腑脏, 
脏虚,乘虚而入,经游五脏,与神气相搏,神气为邪所乘,则心惊悸也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
一、咳嗽候
属性:咳嗽者,肺感于寒,微者则成咳嗽也。肺主气,合于皮毛。邪之初伤,先客皮毛,故肺 
先受之。五脏与六腑为表里,皆禀气于肺。以四时更王,五脏六腑皆有咳嗽,各以其时感于 
寒而受病,故以咳嗽形证不同。 
五脏之咳者,乘秋则肺先受之,肺咳之状,咳而喘息有音声,甚则唾血。乘夏则心先受 
之,心咳之状,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿喉痹。乘春则肝先受之,肝咳之状,咳 
则两胁下痛,甚则不可以转侧,两 下满。乘季夏则脾先受之,脾咳之状,咳则右胁 
下痛,喑喑引于膊背,甚则不可动,动则咳剧。乘冬则肾先受之,肾咳之状,咳则腰背 
相引而痛,甚则咳逆。此五脏之咳也。 
五脏咳久不已,传与六腑。脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。 
肝咳不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。肺咳不已,则大肠受之。大肠咳之状,咳而遗 
屎。心咳不已,则小肠受之。小肠咳之状,咳而失气,与咳俱出。肾咳不已,则膀胱受之。 
膀胱咳之状,咳而遗尿。久咳不已,则三焦受之。三焦咳之状,咳而腹满,不欲食饮。此皆 
聚于胃,关于肺,使人多涕唾而面浮肿,气逆也。 
又有十种咳。一曰风咳,欲语因咳,言不得竟是也。二曰寒咳,饮冷食,寒入注胃,从 
肺脉上气,内外合,因之而咳是也。三曰支咳,心下坚满,咳则引痛,其脉反迟是也。四曰 
肝咳,咳而引胁下痛是也。五曰心咳,咳而唾血,引手少阴是也。六曰脾咳,咳而涎出,续 
续不止,引少腹是也。七曰肺咳,咳而引颈项,而唾涎沫是也。八曰肾咳,咳则耳聋无所闻 
,引腰、脐中是也。九曰胆咳,咳而引头痛口苦是也。十曰厥阴咳,咳而引舌本是也。 
诊其右手寸口,名气口以前脉,手阳明经也。其脉浮则为阳,阳实者,病腹满,善喘咳 
。微大为肝痹,咳引小腹也。咳嗽脉浮,喘者生,小沉伏匿者死。 
又云∶脉浮直者生,沉硬者死。咳且呕,腹胀且泄,其脉弦急欲绝者死。咳,脱形发热 
,脉小坚急者死。咳且羸瘦,脉形坚大者死。咳而尿血,羸瘦脉大者死。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
二、久咳嗽候
属性:肺感于寒,微者即成咳嗽,久咳嗽,是连滞岁月,经久不瘥者也。凡五脏俱有咳嗽,不 
已,则各传其腑。诸久嗽不已,三焦受之,其状,咳而腹满,不欲食饮。寒气聚于胃而关于 
肺,使人多涕唾而变面浮肿,气逆故也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
三、咳嗽短气候
属性:肺主气,候皮毛。气虚为微寒客皮毛,入伤于肺,则不足,成咳嗽。夫气得温则宣和, 
得寒则痞涩、虚则气不足,而为寒所迫,并聚上肺间,不得宣发,故令咳而短气也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
四、咳嗽上气候
属性:夫咳嗽上气者,肺气有余也。肺感于寒,微者则成咳嗽。肺主气,气有余则喘咳上气。 
此为邪搏于气,气壅不得宣发,是为有余,故咳嗽而上气也。其状,喘咳上气,多涕唾,而 
面目 肿,气逆也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
五、久咳嗽上气候
属性:久咳嗽上气者,是肺气虚极,气邪停滞,故其病积月累年。久不瘥,则胸背痛,面肿, 
其则唾脓血。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
六、咳嗽脓血候
属性:咳嗽脓血者,损肺损心故也。肺主气,心主血,肺感于寒,微者则成咳嗽。嗽伤于阳脉 
,则有血。血与气相随而行。咳嗽极甚,伤血动气,俱乘于肺,肺与津液相搏,蕴结成脓, 
故咳嗽而脓血也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
七、久咳嗽脓血候
属性:肺感于寒,微者则成咳嗽。咳嗽极甚,伤于经络,血液蕴结,故有脓血。气血俱伤,故 
连滞积久,其血黯瘀,与脓相杂而出。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
八、呷嗽候
属性:呷嗽者,犹是咳嗽也。其胸膈痰饮多者,嗽则气动于痰,上搏喉咽之间,痰气相击,随 
嗽动息,呼呷有声,谓之呷嗽。其与咳嗽大体虽同,至于投药,则应加消痰破饮之物,以此 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
九、暴气嗽候
属性:肺主于气,候皮毛。人有运动劳役,其气外泄,腠理则开,因乘风取凉,冷气卒伤于肺 
,即发成嗽,故为暴气嗽。其状,嗽甚而少涎沫。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十、咳逆候
属性:咳逆者,是咳嗽而气逆上也。气为阳,流行腑脏,宣发腠理,而气肺之所主也。咳病由 
肺虚感微寒所成,寒搏于气,气不得宣,胃逆聚还肺,肺则胀满,气遂不下,故为咳逆。其 
状,咳而胸满气逆,膊背痛,汗出,尻、阴股、膝、 、 、足皆痛。其汤 
熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶先以鼻纳气,乃闭口,还复以鼻纳气,咳则愈。 
向晨,去枕正偃卧,伸臂胫,瞑目闭口无息,极胀腹两足再息,顷间,吸腹仰两足,倍 
拳,欲自微息定,复为之。春三、夏五、秋七、冬九。荡涤五脏,津润六腑。所病皆愈。 
又云∶还向反望、倒望,不息七通。治咳逆、胸中病、寒热也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十一、久咳逆候
属性:肺感于寒,微者则成咳嗽。久咳嗽者,是肺极虚故也。肺既极虚,气还乘之,故连年积 
月久不瘥。夫气久逆不下,则变身面皆肿满。表里虚,气往来乘之故也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十二、咳逆上气候
属性:肺虚感微寒而成咳。咳而气还聚于肺,肺则胀,是为咳逆也。邪气与正气相搏,正气不 
得宣通,但逆上喉咽之间。邪伏则气静,邪动则气奔上,烦闷欲绝,故谓之咳逆上气也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十三、久咳逆上气候
属性:肺感于寒,微者则成咳嗽。久咳逆气,虚则邪乘于气,逆奔上也。肺气虚极,邪则停心 
,时动时作,故发则气奔逆乘心,烦闷欲绝,少时乃定,定后复发,连滞经久也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十四、咳逆上气呕吐候
属性:五脏皆禀气于肺,肺感微寒则咳嗽也。寒搏于气,气聚还肺,而邪有动息。邪动则气奔 
逆上,气上则五脏伤动,动于胃气者,则胃气逆而呕吐也。此是肺咳连滞,气动于胃而呕吐 
者也。 
又有季夏脾王之时,而脾气虚不能王,有寒气伤之而咳嗽,谓之脾咳。其状,咳则右胁 
下痛,喑喑引膊背,甚则不可动,动则咳发。脾与胃合,脾咳不已,则胃受之。其状, 
咳嗽而呕,呕甚则长虫出是也。 
凡诸咳嗽,甚则呕吐,各随证候,知其腑脏也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十五、咳逆短气候
属性:肺虚为微寒所伤,则咳嗽。嗽则气还于肺间,则肺胀;肺胀则气逆。而肺本虚,气为不 
足,复为邪所乘,壅痞不能宣畅,故咳逆短气也。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
一、诸淋候
属性:诸淋者,由肾虚膀胱热故也。膀胱与肾为表里,俱主水。水入小肠,下于胞,行于阴, 
为溲便也。肾气通于阴,阴,津液下流之道也。若饮食不节,喜怒不时,虚实不调,则腑脏 
不和,致肾虚而膀胱热也。膀胱,津液之府,热则津液内溢而流于睾,水道不通,水不上不 
下,停积于胞,肾虚则小便数,膀胱热则水下涩。数而且涩,则淋沥不宣,故谓之为淋。其 
状,小便出少起数,小腹弦急,痛引于齐。 
又有石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋。诸淋形证,各随名具说于后章,而以一方治之者 
,故谓之诸淋也。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶偃卧,令两手布膝头,邪踵置尻下,口纳气,振腹自极,鼻出 
气七息。去淋、数小便。 
又云∶蹲踞,高一尺许,以两手从外屈膝内入,至足趺上,急手握足五指,极力一通, 
令内曲入,利腰髋,治淋。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
二、石淋候
属性:石淋者,淋而出石也。肾主水,水结则化为石,故肾客沙石。肾虚为热所乘,热则成淋 
。其病之状,小便则茎里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,沙石从小便道出。甚者塞 
痛,令闷绝。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶偃卧,令两手布膝头,邪踵置尻下,口纳气,振腹自极,鼻出 
气七息,去石淋、茎中痛。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
三、气淋候
属性:气淋者,肾虚膀胱热,气胀所为也。膀胱与肾为表里,膀胱热,热气流入于胞,热则生 
实,令胞纳气胀,则小腹满,肾虚不能制其小便,故成淋。其状∶膀胱小腹皆满,尿涩,常 
有余沥是也。亦曰气癃。诊其少阴脉数者,男子则气淋。其汤熨针石,别有正方,补养宣导 
,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶以两足踵布膝,除癃。 
又云∶偃卧,以两手布膝头,取踵置尻下,以口纳气,腹胀自极,以鼻出气七息,除气 
癃,数小便,茎中痛,阴以下湿,小腹痛,膝不随也。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
四、膏淋候
属性:膏淋者,淋而有肥,状似膏,故谓之膏淋,亦曰肉淋。此肾虚不能制于肥液,故与小便 
俱出也。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
五、劳淋候
属性:劳淋者,谓劳伤肾气,而生热成淋也。肾气通于阴。其状∶尿留茎内,数起不出,引小 
腹痛,小便不利,劳倦即发也。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
六、热淋候
属性:热淋者,三焦有热,气搏于肾,流入于胞而成淋也。其状∶小便赤涩。亦有宿病淋,今 
得热而发者,其热甚则变尿血。亦有小便后如似小豆羹汁状者,蓄作有时也。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
七、血淋候
属性:血淋者,是热淋之甚者,则尿血,谓之血淋。心主血,血之行身,通遍经络,循环腑脏 
。其

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