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第21章

571-诸病源候论-第21章

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宣导,今附于后。 
《养生方》云∶卧觉,勿饮水更眠,令人作水癖。 
又云∶饮水勿急咽,久成水癖。 
《养生方·导引法》云∶举两膝,夹两颊边,两手据地蹲坐,故久行之,愈伏梁。伏梁 
者,宿食不消成癖,腹中如杯如盘。宿痈者,宿水宿气癖数生痈。久行,肠化为筋,骨变为 

卷之二十癖病诸候(凡十一论)
二、久癖候
属性:久癖,谓因饮水过多,水气壅滞,遇寒热气相搏,便成癖。在于两肋下,经久不瘥,乃 
结聚成形,弦亘而起,按之乃水鸣,积有岁年,故云久癖。 

卷之二十癖病诸候(凡十一论)
三、癖结候
属性:此由饮水聚停不散,复因饮食相搏,致使结积在于胁下,时有弦亘起,或胀痛,或喘息 
脉紧实者,癖结也。 

卷之二十癖病诸候(凡十一论)
四、癖食不消候
属性:此由饮水结聚在于膀胱,遇冷热气相搏,因而作癖。癖者,冷气也。冷气久乘于脾,脾 
得湿冷,则不能消谷,故令食不消。使人羸瘦不能食,时泄利,腹内痛,气力乏弱,颜色黧 
黑是也。 
关脉细微而绝者,腹内有癖,不能食也。 

卷之二十癖病诸候(凡十一论)
五、寒癖候
属性:寒癖之为病,是水饮停积,肋下弦强是也。因遇寒即痛,所以谓之寒癖。 
脉弦而大者,寒癖也。 

卷之二十癖病诸候(凡十一论)
六、饮癖候
属性:饮癖者,由饮水过多,在于胁下不散,又遇冷气相触而痛,即呼为饮癖也。其状∶胁下 
弦急,时有水声。 

卷之二十癖病诸候(凡十一论)
七、痰癖候
属性:痰癖者,由饮水未散,在于胸腑之间,因遇寒热之气相搏,沉滞而成痰也。痰又停聚流 
移于胁肋之间,有时而痛,即谓之痰癖。 

卷之二十癖病诸候(凡十一论)
八、悬癖候
属性:悬癖者,谓癖气在胁肋之间,弦亘而起,咳唾则引胁下悬痛,所以谓之悬癖。 

卷之二十癖病诸候(凡十一论)
九、酒癖候
属性:夫酒癖者,因大饮酒后,渴而引饮无度,酒与饮俱不散,停滞在于胁肋下,结聚成癖, 
时时而痛,因即呼为酒癖。其状∶胁下弦急而痛。 

卷之二十癖病诸候(凡十一论)
十、酒癖宿食不消候
属性:此由饮酒多食鱼脍之类,腹内痞满,因而成渴,渴又饮水,水气与食结聚,兼遇寒气相 
加,所以成癖。癖气停聚,乘于脾胃,脾胃得癖气不能消化,故令宿食不消。腹内胀满,噫 
气酸臭,吞酸,气急,所以谓之酒癖宿食不消也。 

卷之二十癖病诸候(凡十一论)
十一、饮酒人瘀癖菹痰候
属性:夫饮酒人大渴,渴而饮水,水与酒停聚胸膈之上,蕴积不散而成癖也。则令呕吐宿水, 
色如菹汁、小豆汁之类,酸苦者,故谓之酒癖菹痰也。 

卷之二十痞噎病诸候(凡八论)
一、八痞候
属性:夫八痞者,荣卫不和,阴阳隔绝,而风邪外入,与卫气相搏,血气壅塞不通,而成痞也 
。痞者,塞也,言腑脏痞塞不宣通也。由忧恚气积,或坠堕内损所致。其病腹纳气结胀满, 
时时壮热是也。其名有八,故云八痞。而方家不的显其证状,范汪所录华佗太一决疑双丸方 
,云治八痞、五疝、积聚、伏热、留饮、往来寒热,亦不说八痞之名也。 

卷之二十痞噎病诸候(凡八论)
二、诸痞候
属性:诸痞者,荣卫不和,阴阳隔绝,腑脏痞塞而不宣通,故谓之痞。但方有八痞、五痞或六 
痞,以其名状非一,故云诸痞。其病之候,但腹纳气结胀满,闭塞不通,有时壮热,与前八 
痞之势不殊,故云诸痞。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶正坐努腰,胸仰举头,将两手指相对,向前捺席使急,身如共 
头胸向下,欲至席还起,上下来去二七。去胸肋痞、脏冷、 疼闷、腰脊闷也。 

卷之二十痞噎病诸候(凡八论)
三、噎候
属性:夫阴阳不和,则三焦隔绝,三焦隔绝,则津液不利,故令气塞不调理也,是以成噎。此 
由忧恚所致,忧恚则气结,气结则不宣流,使噎。噎者,噎塞不通也。 

卷之二十痞噎病诸候(凡八论)
四、五噎候
属性:夫五噎,谓一曰气噎,二曰忧噎,三曰食噎,四曰劳噎,五曰思噎。虽有五名,皆由阴 
阳不和,三焦隔绝,津液不行,忧恚嗔怒所生,谓之五噎。噎者,噎塞不通也。 

卷之二十痞噎病诸候(凡八论)
五、气噎候
属性:此由阴阳不和,脏气不理,寒气填于胸膈,故气噎塞不通,而谓之气噎。令人喘悸,胸 
背痛也。 

卷之二十痞噎病诸候(凡八论)
六、食噎候
属性:此由脏气冷而不理,津液涩少而不能传行饮食,故饮食入则噎塞不通,故谓之食噎。胸 
内痛,不得喘息,食不下,是故噎也。 

卷之二十痞噎病诸候(凡八论)
七、久寒积冷候
属性:此患由血气衰少,腑脏虚弱,故令风冷之气独盛于内,其冷气久积不散,所以谓之久寒 
积冷也。其病,令人羸瘦,不能饮食,久久不瘥,更触犯寒气,乃变成积聚,吐利而呕逆也 

卷之二十痞噎病诸候(凡八论)
八、腹内结强候
属性:此由荣卫虚弱,三焦不调,则令虚冷在内,蓄积而不散也。又饮食气与冷气相搏,结强 
而成块,有上有下,或沉或浮,亦有根亦无根,或左或右也,故谓之腹内结强。久而不瘥, 
积于年岁,转转长大,乃变成 瘕病也。 

卷之二十一脾胃病诸候(凡五论)
一、脾胃气虚弱不能饮食候
属性:脾者,脏也;胃者,腑也。脾胃二气,相为表里。胃为水谷之海,主受盛饮食者也;脾 
气磨而消之,则能食。今脾胃二气俱虚弱,故不能饮食也。 
尺脉浮滑,不能饮食;速疾者,食不消,脾不磨也。 

卷之二十一脾胃病诸候(凡五论)
二、脾胃气不和不能饮食候
属性:脾者,脏也。胃者,腑也。脾胃二气,相为表里。胃受谷而脾磨之,二气平调,则谷化 
而能食。若虚实不等,水谷不消,故令腹内虚胀,或泄,不能饮食,所以谓之脾胃气不和不 
能饮食也。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶欹身,两手一向偏侧,急努身舒头,共手竞扒相牵,渐渐一时 
尽势。气共力皆和,来去左右亦然,各三七。项前后两角缓舒手,如是似向外扒,放纵身心 
,摇三七,递互亦然。去太仓不和、臂腰虚闷也。 

卷之二十一脾胃病诸候(凡五论)
三、胃反候
属性:荣卫俱虚,其血气不足,停水积饮在胃脘则脏冷,脏冷则脾不磨,脾不磨则宿谷不化, 
其气逆而成胃反也。则朝食暮吐,暮食朝吐,心下牢,大如杯,往往寒热,甚者食已即吐。 
其脉紧而弦,紧则为寒,弦则为虚,虚寒相搏,故食已即吐,名为胃反。 

卷之二十一脾胃病诸候(凡五论)
四、五脏及身体热候
属性:荣卫不调,阴阳痞隔,若阳气虚,阴气盛,则生寒冷之病。今阴气虚、阳气实,故身体 
五脏皆生热,其状吸吸而热,唇口干,小便赤也。 

卷之二十一脾胃病诸候(凡五论)
五、肺萎候
属性:肺主气,为五脏上盖。气主皮毛,故易伤于风邪。风邪伤于腑脏,而血气虚弱,又因劳 
役,大汗之后,或经大下,而亡津液,津液竭绝,肺气壅塞,不能宣通诸脏之气,因成肺萎 
也。其病咳唾而呕逆涎沫,小便数是也。咳唾咽燥,欲饮者,必愈。欲咳而不能咳,唾干沫 
而小便不利者,难治。 
诊其寸口脉数,肺萎也,甚则脉浮弱。 

卷之二十一呕哕病诸候(凡六论)
一、干呕候
属性:干呕者,胃气逆故也。但呕而欲吐,吐而无所出,故谓之干呕。 

卷之二十一呕哕病诸候(凡六论)
二、呕哕候
属性:呕哕之病者,由脾胃有邪,谷气不治所为也。胃受邪气,逆则呕;脾受邪气,脾胀气逆 
,遇冷折之,气逆不通则哕也。 

卷之二十一呕哕病诸候(凡六论)
三、哕候
属性:脾胃俱虚,受于风邪,故令新谷入胃,不能传化,故谷之气与新谷相干,胃气则逆,胃 
逆则脾胀气逆,因遇冷折之,则哕也。 
右手关上脉沉而虚者,善哕也。 

卷之二十一呕哕病诸候(凡六论)
四、呕吐候
属性:呕吐者,皆由脾胃虚弱,受于风邪所为也。若风邪在胃,则呕;膈间有停饮,胃内有久 
寒,则呕而吐。其状∶长大息,心里澹澹然,或烦满而大便难,或溏泄,并其候也。其汤熨 
针石,别有正方,补养宣导,今附于后。 
《养生方》云∶八月勿食姜,一云被霜瓜,向冬发寒热及温病,食欲吐,或心中停饮不 
消,或为反胃。 
《养生方·导引法》云∶正坐,两手向后捉腕,反向拓席,尽势,使腹弦弦,上下七, 
左右换手亦然。除腹肚冷风、宿气积、胃口冷、食饮进退吐逆不下。 
又云∶偃卧,展两胫、两手,左右跷两足踵,以鼻纳气,自极七息。除腹中病,食苦呕 
又云∶坐,直舒两脚,以两手挽两足,自极十二通。愈肠胃不能受食,吐逆。以两手直 
叉两脚底,两脚痛,舒。以头抵膝上,自极十二通。愈肠胃不能受食,吐逆。 

卷之二十一呕哕病诸候(凡六论)
五、噫醋候
属性:噫醋者,由上焦有停痰,脾胃有宿冷,故不能消谷,谷不消则胀满而气逆,所以好噫而 
吞酸,气息醋臭。 

卷之二十一呕哕病诸候(凡六论)
六、恶心候
属性:恶心者,由心下有停水积饮所为也。心主火,脾主土,土性克水,今脾虚则土气衰弱, 
不能克消水饮,水饮之气不散,上乘于心,复遇冷气所加之,故令火气不宣,则心里澹澹然 
欲吐,名为恶心也。 

卷之二十一宿食不消病诸候(凡四论)
一、宿食不消候
属性:宿食不消,由脏气虚弱,寒气在于脾胃之间,故使谷不化也。宿谷未消,新谷又入,脾 
气既弱,故不能磨之,则经宿而不消也。令人腹胀气急,噫气醋臭,时复憎寒壮热是也,或 
头痛如疟之状。 
寸口脉浮大,按之反涩,尺脉亦微而涩者,则宿食不消也。其汤熨针石,别有正方,补 
养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶凡食讫,觉腹内过饱,肠内先有宿气,常须食前后,两手撩膝 
,左右欹身,肚腹向前,努腰就肚,左三七,右二七,转身按腰脊极势。去太仓腹内宿气不 
化、脾痹肠瘦、脏腑不和。得令腹胀满,日日消除。 
又云∶闭口微息,正坐向王气,张鼻取气,逼置齐下,小口微出气十二通,以除结聚, 
低头不息十二通,以消饮食,令身轻强,行之,冬月不寒。 
又云∶端坐伸腰,举左手,仰掌,以右手承右胁,以鼻纳气,自极七息,除胃中寒食不 
消。 
又云∶端坐伸腰,举右手,仰掌,以左手承左胁。以鼻纳气,自极七息。所除胃寒,食 
不变,则愈。 
又云∶ 行气,低头倚壁,不息十二通。以意排之,痰饮宿食从下部出,自愈。 行气 
者,身直颈曲,排气下行十二通,愈宿食。 
又云∶雁行气,低臂推膝踞,以绳自缚拘左,低头倚臂,不息十二通。消食轻身,益精 
神,恶气不入,去万邪。一本云∶正坐,仰天,呼吸天精,解酒食饮饱。出气吐之数十,须 
臾立饥且醒。夏月行之,令人清凉。 

卷之二十一宿食不消病诸候(凡四论)
二、食伤饱候
属性:夫食过于饱,则脾不能磨消,令气急烦闷,睡卧不安。 
寸口脉盛而紧者,伤于食。脉缓大而实者,伤于食也。其汤熨针石,别有正方,补养宣 
导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶若腹中满,食饮苦饱,端坐伸腰,以口纳气数十,满,吐之, 
以便为故,不便复为之。有寒气,腹中不安,亦行之。 
又云∶端坐伸腰,口纳气数十。除腹中满、食饮过饱、寒热、腹中痛病。 

卷之二十一宿食不消病诸候(凡四论)
三、谷劳候
属性:脾胃虚弱,不能传消谷食,使腑脏气痞塞,其状∶令人食已则卧,支体烦重而嗜眠是也 

卷之二十一宿食不消病诸候(凡四论)
四、卒食病似伤寒候
属性:此由脾胃有伏热,因食不消,所以发热,状似伤寒,但言身不疼痛为异也。 

卷之二十一水肿病诸候(凡二十二论)
一、水肿候
属性:肾者主水,脾胃俱主土,土性克水。脾与胃合,相为表里。胃为水谷之海,今胃虚不能 
传化水气,使水气渗溢经络,浸渍腑脏。脾得水湿之气,加之则病,脾病则不能制水,故水 
气独归于肾。三焦不泻,经脉闭塞,故水气溢于皮肤而令肿也。其状∶目里上微肿,如新卧 
起之状,颈脉动,时咳,股间冷,以手按肿处,随手而起,如物里水之状,口苦舌干,不得 
正偃,偃则咳清水;不得卧,卧则惊,惊则咳甚;小便黄涩是也。 
水病有五不可治∶第一唇黑伤肝,第二缺盆平伤心,第三脐出伤脾,第四足下平满伤肾 
,第五背平伤肺。凡此五伤,必不可治。 
脉沉者水也。脉洪大者可治,微细者死。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后 
《养生方》云∶十一月,勿食经夏自死肉脯,内动于肾,喜成水病。 
又云∶人卧,勿以脚悬踏高处,不久遂致成肾水也。 
《养生方·导引法》云∶蛤蟆行气,正坐,动摇两臂,不息十二通。以治五劳、水肿之 

卷之二十一水肿病诸候(凡二十二论)
二、水通身肿候
属性:水病者,由肾脾俱虚故也。肾虚不能宣通水气,脾虚又不能制水,故水气盈溢,渗液皮 
肤,流遍四肢,所以通身肿也。令人上气,体重,小便黄涩,肿处按之随手而起是也。 

卷之二十一水肿病诸候(凡二十二论)
三、风水候
属性:风水病者,由脾肾气虚弱所为也。肾劳则虚,虚则汗出,汗出逢风,风气内入, 
还客于肾,脾虚又不能制于水,故水散溢皮肤,又与风湿相搏,故云风水也。令人身浮肿, 
如里水之状,颈脉动,时咳,按肿上凹而不起也,骨节疼痛而恶风是也。 
脉浮大者,名曰风水也。 

卷之二十一水肿病诸候(凡二十二论)
四、十水候
属性:十水者,青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水、石水、暴水、气水也。青水者 
,先从面目,肿遍一身,其根在肝。赤水者,先从心肿,其根在心。黄水者,先从腹肿,其 
根在脾。白水者,先从脚肿,上气而咳,其根在肺。黑水者,先从脚趺肿,其根在肾。悬水 
者,先从面肿至足,其根在胆。风水者,先从四肢起,腹满大,身尽肿,其根在胃。石水者 
,先从四肢,小腹肿独大,其根在膀胱。暴水者,先腹满,其根在小肠。气水者,乍盛乍虚 
,乍来乍去,其根在大肠。皆由荣卫痞涩,三焦不调,腑脏虚弱所生。虽名证不同,并令身 
体虚肿,喘息上气,小便黄涩也。 

卷之二十一水肿病诸候(凡二十二论)
五、大腹水肿候
属性:夫水肿病者,皆由荣卫痞涩,肾脾虚弱所为。而大腹水肿者,或因大病之后,或积虚劳 
损,或新热食竟,入于水,自

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