571-诸病源候论-第36章
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十九、月水不调候
属性：妇人月水不调，由劳伤气血，致体虚受风冷，风冷之气客于胞内，伤冲脉、任脉，损手
太阳、少阴之经也。冲任之脉，皆起于胞内，为经络之海。手太阳小肠之经，手少阴心之经
，此二经为表里，主上为乳汁，下为月水。然则月水是经络之余，若冷热调和，则冲脉、任
脉气盛，太阳、少阴所主之血宣流，以时而下。若寒温乖适，经脉则虚，有风冷乘之，邪搏
于血，或寒或温，寒则血结，温则血消，故月水乍多乍少，为不调也。
诊其脾脉，沉之而濡，浮之而虚，苦腹胀烦满，胃中有热，不嗜食，食不化，大便难，
四肢苦痹，时不仁，得之房内，月事不来，来而并。
又，少阴脉涩则血不来，此为居经，三月一来。又，脉微，血气俱虚，年少者，亡血之
脉也。乳子、下利为可，不尔者，此为居经，亦三月一来。又，经水一月再来者，经来时，
其脉欲自如常，而反微者，不利、不汗出者，其经三月必来。
《养生方》云∶病忧恚泣哭，以令阴阳结气不和，故令月水时少时多，内热苦渴，色恶
，体肌枯，身重。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
二十、月水不利候
属性：妇人月水不利者，由劳伤血气，致令体虚而受风冷；风冷客于胞内，损伤冲任之脉，手
太阳、少阴之经故也。冲脉、任脉为经脉之海，皆起于胞内；手太阳小肠之经也，手少阴心
之经也，此二经为表里，主下为月水。风冷客于经络，搏于血气，血得冷则壅滞，故令月水来不宣利也。
诊其脉，从寸口邪入上者，名曰解脉，来至状如琴弦，苦小腹痛，经月不利，孔窍生疮
。又，左手关上脉，足厥阴经也，沉为阴，阴虚者，主月经不利，腰腹痛。尺脉滑，血气实
，经绝不利。又，脉左手尺来而断绝者，月水不利也。又，脉寸关调如故，而尺脉绝不至者
，月经不利，当患小腹引腰绞痛，气积聚上叉胸胁。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
二十一、月水来腹痛候
属性：妇人月水来腹痛者，由劳伤血气，以致体虚，受风冷之气，客于胞络，损冲任之脉，手
太阳、少阴之经。冲脉、任脉皆起于胞内，为经脉之海也；手太阳小肠之经，手少阴心之经
也，此二经共为表里，主下为月水。其经血虚，受风冷，故月水将下之际，血气动于风冷，
风冷与血气相击，故令痛也。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
二十二、月水不断候
属性：妇人月水不断者，由损伤经血，冲脉、任脉虚损故也。冲任之脉，为经脉之海；手太阳
小肠之经也，手少阴心之经也，此二经为表里，主下为月水。劳伤经脉，冲任之气虚损，故
不能制其经血，故令月水不断也。凡月水不止而合阴阳，冷气上入脏，令人身体面目痿黄，
亦令绝子不产也。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
二十三、月水不通候
属性：妇人月水不通者，由劳损血气，致令体虚受风冷，风冷邪气客于胞内，伤损冲任之脉，
并手太阳、少阴之经，致胞络内绝，血气不通故也。冲任之脉，起于胞内，为经脉之海；手
太阳小肠之经也，手少阴心之经也，此二经为表里，主下为月水。风冷伤其经血，血性得温
则宣流，得寒则涩闭，既为冷所结搏，血结在内，故令月水不通。
又云∶肠中鸣，则月事不来，病本于胃。所以然者，风冷干于胃气，胃气虚，不能分别
水谷，使津液不生，血气不成故也。
又云∶醉以入房，则纳气竭绝，伤肝，使月事衰少不来也。所以尔者，肝藏于血，劳伤
过度，血气枯竭于内也。
又，先经唾血，及吐血、下血，谓之脱血，使血枯，亦月事不来也。
又，利血，经水亦断，所以尔者，津液减耗故也。利止，津液生，其经自下。
诊其肾脉微涩，为不利者，是月水不来也。又左手关后尺内浮，为阳；阳绝者，无膀胱
脉也，月事则闭。又，肝脉沉之而急，浮之亦然，时小便难，苦头眩痛，腰背痛，足为寒，
时疼，月事不来，时恐，得之少之时有所堕坠也。
月水不通，久则血结于内生块，变为血瘕，亦作血症。血水相并，壅涩不宣通，脾胃虚
弱，变为水肿也。所以然者，脾候身之肌肉，象于土，土主能克消于水，水血既并，脾气衰
弱，不能克消，故水气流溢，浸渍肌肉，故肿满也。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
二十四、带下候
属性：带下者，由劳伤过度，损动经血，致令体虚受风冷，风冷入于胞络，搏其血之所成也。
冲脉、任脉为经络之海。任之为病，女子则带下。而手太阳为小肠之经也，手少阴心之经也
，心为脏，主于里，小肠为腑，主于表。此二经之血，在于妇人，上为乳汁，下为月水，冲
任之所统也。冲任之脉既起于胞内，阴阳过度，则伤胞络，故风邪乘虚而入于胞，损冲、任
之经，伤太阳、少阴之血，致令胞络之间，秽液与血相兼，连带而下。冷则多白，热则多赤
，故名带下。
又，带下有三门∶一曰胞门，二曰龙门，三曰玉门。已产属胞门，未产属龙门，未嫁属
玉门。又，未嫁女亦有三病∶一者，经水初下，阴内热，或当风，或因扇得冷。二者，或因
以寒水洗之得病。又三者，或见月水初下，惊恐得病，皆属带下也。
又，妇人年五十所，病下利，数十日不止，暮发热，小腹里急痛，腹满，手掌烦热，唇
口干燥。此因曾经半产，瘀血在小腹不去，此疾必带下。所以知瘀血者，唇口燥，即是其证
又，妇人年五十所，病但苦背痛，时时腹中痛，少食多厌。诊其脉，阳微，关尺小紧，
形脉不相应，病如此，在下焦，此必带下。
又，妇人带下，六极之病，脉浮即肠鸣腹满，脉紧即腹中痛，脉数则阴中痒痛生疮，脉
弦即阴疼掣痛。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
二十五、带五色俱下候
属性：带下病者，由劳伤血气，损动冲脉、任脉，致令其血与秽液兼带而下也。冲任之脉，为
经脉之海。经血之行，内荣五脏，五脏之色，随脏不同。伤损经血，或冷或热，而五脏俱虚
损者，故其色随秽液而下，为带五色俱下。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
二十六、带下青候
属性：此由劳伤血气，损动冲脉、任脉。冲任之脉，皆起于胞内，为经脉之海；手太阳小肠之
经也，手少阴心之经也，此二经主下为月水。若经脉伤损，冲任气虚，不能约制经血，则与
秽液相兼而成带下。然五脏皆禀血气，其色则随脏而不同。肝脏之色青，带下青者，是肝脏
虚损，故带下而挟青色。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
二十七、带下黄候
属性：劳伤血气，损动冲脉、任脉。冲任之脉，皆起于胞内，为经脉之海；手太阳小肠之经也
，手少阴心之经也，此二经主下为月水。若经脉伤损，冲任气虚，不能约制经血，则血与秽
液相兼而成带下。然五脏皆禀血气，其色则随脏不同。脾脏之色黄，带下黄者，是脾脏虚损
，故带下而挟黄色。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
二十八、带下赤候
属性：劳伤血气，损动冲脉、任脉。冲任之脉，皆起于胞内，为经脉之海；手太阳小肠之经也
，手少阴心之经也，此二经主下为月水。若经脉伤损，冲任气虚，不能约制经血，则与秽
液相兼而成带下。然五脏皆禀血气，其色则随脏不同。心脏之色赤，带下赤者，是心脏虚损
，故带下而挟赤色。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
二十九、带下白候
属性：劳伤血气，损动冲脉、任脉。冲任之脉，皆起于胞内，为经脉之海；手太阳小肠之经也
，手少阴心之经也，此二经主下为月水。若经脉伤损，冲任气虚，不能约制经血，则血与秽
液相兼而成带下。然五脏皆禀血气，其色则随脏不同。肺脏之色白，带下白者，肺脏虚损，
故带下而挟白色也。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
三十、带下黑候
属性：劳伤血气，损动冲脉、任脉。冲任之脉，皆起于胞内，为经脉之海；手太阳小肠之经也
，手少阴心之经也，此二经主下为月水。若经脉伤损，冲任气虚，不能约制经血，则血与秽
液相兼而成带下。然五脏皆禀血气，其色则随脏不同。肾脏之色黑，带下黑者，是肾脏虚损
，故带下而挟黑色也。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
三十一、带下月水不利候
属性：带下之病，由劳伤血气，损动冲脉、任脉。冲任之脉，起于胞内，为经脉之海。经血
伤损，故血与秽液相兼而成带下。带下输泻则脏虚，而重被风冷乘之，入伤手太阳、少阴之
经，则使月水不利。所以尔者，手太阳小肠之经也，为腑、主表，手少阴心之经也，为脏
、主里，此二经共合，其经血上为乳汁，下为月水；血性得寒则涩，既为风冷所乘，故带
下而血涩，所以月水不利也。
卷之三十七妇人杂病诸候一（凡三十二论）
三十二、带下月水不通候
属性：带下之病，由劳伤血气，损动冲脉、任脉。冲脉、任脉起于胞内，为经脉之海。经血伤
损，故血与秽液相兼而成带下。带下输泻则脏虚，而重被风冷乘之，入伤手太阳、少阴之经
，则使月水不通。所以尔者，手太阳小肠之经也，为腑、主表；手少阴心之经也，为脏、主
里，此二经共合，其经血上为乳汁，下为月水；血性得寒则涩，既为风冷所乘，冷气沉积，
故血结壅，所以带下月水不通。凡月水不通，血结积聚，变成血瘕。血瘕亦变面目浮肿也。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
三十三、漏下候
属性：漏下者，由劳伤血气，冲任之脉虚损故也。冲脉、任脉为十二经脉之海，皆起于胞内。
而手太阳小肠之经也，手少阴心之经也，此二经主上为乳汁，下为月水。妇人经脉调适，则
月水以时，若劳伤者，以冲任之气虚损，不能制其经脉，故血非时而下，淋沥不断，谓之漏
诊其寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减即为寒，芤即为虚，寒虚相搏，其脉为革
，妇人即半产而下漏。又，尺寸脉虚者，漏血。漏血脉浮，不可治也。
《养生方》云∶怀娠未满三月，服药自伤下血，下血未止而合阴阳，邪气结，因漏胎不
止，状如腐肉，在于子脏，令内虚。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
三十四、漏下五色俱下候
属性：漏下之病，由劳伤血气，冲任之脉虚损故也。冲脉、任脉为经脉之海，起于胞内；手太
阳小肠之经也，手少阴心之经也，此二经之血，主上为乳汁，下为月水。冲任之脉虚损，不
能约制其经血，故血非时而下，淋沥成漏也。五脏皆禀血气，虚则淋沥漏下，致五脏伤损。
五脏之色，随脏不同，若五脏皆虚损者，则漏五色，随血而下。
诊其尺脉急而弦大者，风邪入少阴，女子漏下赤白。又，漏下赤白不止，脉小虚滑者生
，脉大紧实数者死也。又，漏血下赤白，日下血数斗，脉急疾者死，迟者生。
《养生方》云∶夫妇自共诤讼，讼意未和平，强从，子脏闭塞，留结为病，遂成漏下黄白如膏。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
三十五、漏下青候
属性：劳伤血气，冲脉、任脉虚损。冲任之脉皆起于胞内，为经脉之海；手太阳小肠之经也，
手少阴心之经也，此二经主下为月水。伤损经血，冲任之气虚，故血非时而下，淋沥不断，
而成漏下。五脏皆禀血气，肝脏之色青，漏下青者，是肝脏之虚损，故漏下而挟青色也。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
三十六、漏下黄候
属性：劳伤血气，冲脉、任脉虚损。冲任之脉，皆起于胞内，为经脉之海；手太阳小肠之经也
，手少阴心之经也，此二经主下为月水。伤损经血，冲任之气虚，故血非时而下，淋沥不断
，而成漏下。五脏皆禀血气，脾脏之色黄，漏下黄者，是脾脏之虚损，故漏下而挟黄色也。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
三十七、漏下赤候
属性：劳伤血气，冲脉、任脉虚损。冲脉、任脉皆起于胞内，为经脉之海；手太阳小肠之经也
，手少阴心之经也，此二经者，主下为月水。伤损经血，冲任之气虚，故血非时而下，淋沥
不止，而成漏下。五脏皆禀血气，心脏之色赤，漏下赤者，是心脏之虚损，故漏下而挟赤色
也。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
三十八、漏下白候
属性：劳伤血气，冲脉、任脉虚损。冲任之脉皆起于胞内，为经脉之海；手太阳小肠之经也，
手少阴心之经也，此二经主下为月水。伤损经血，冲任之气虚，故血非时而下，淋沥不断，
而成漏下。五脏皆禀血气，肺脏之色白，漏下白者，是肺脏之虚损，故漏下而挟白色也。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
三十九、漏下黑候
属性：劳伤血气，冲脉、任脉虚损。冲任之脉，皆起于胞内，为经脉之海；手太阳小肠之经也
，手少阴心之经也，此二经主下为月水。伤损经血，冲任之气虚，故血非时而下，淋沥不断
，而成漏下。五脏皆禀血气，肾脏之色黑，漏下黑者，是肾脏之虚损，故漏下而挟黑色也。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
四十、崩中候
属性：崩中者，腑脏伤损，冲脉、任脉血气俱虚故也。冲任之脉，为经脉之海，血气之行，外
循经络，内荣腑脏。若无伤，则腑脏平和，而气血调适，经下以时；若劳动过度，致腑脏俱
伤，而冲任之气虚，不能约制其经血，故忽然暴下，谓之崩中。
诊其寸口脉微迟，尺脉微于寸，寸迟为寒在上焦，但吐耳。今尺脉迟而弦，如此小腹痛
，腰脊痛者，必下血也。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
四十一、白崩候
属性：白崩者，是劳伤胞络，而气极所为。肺主气，气极则肺虚冷也。肺脏之色白，虚冷劳极
，其色与胞络之间秽液相挟，崩伤而下，为白崩也。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
四十二、崩中五色俱下候
属性：崩中之病，是伤损冲任之脉，冲任之脉皆起于胞内，为经脉之海。劳伤过度，冲任气虚
，不能统制经血，故忽然崩下，谓之崩中。五脏皆禀血气，五脏之色，随脏不同；伤损之人
，五脏皆虚者，故五色随崩俱下。其状∶白崩形如涕，赤崩形如红汁，黄崩形如烂瓜汁，青
崩形如蓝色，黑崩形如干血色。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
四十三、崩中漏下候
属性：崩中之病，是伤损冲任之脉。冲任之脉皆起于胞内，为经脉之海。劳伤过度，冲任气虚
，不能约制经血，故忽然崩下，谓之崩中。崩而内有瘀血，故时崩时止，淋沥不断，名曰崩
中漏下。
卷之三十八妇人杂病诸候二（凡一十九论）
四十四、崩中漏下五色候
属性：崩中之病，是劳伤冲任之脉。冲任�
