571-诸病源候论-第44章

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二十三、伤寒余热往来候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，使头痛、体疼而　
壮热也。其余热往来者，是邪气与正气交争。正气胜，则邪气却散，故寒热俱歇；若邪气未　
尽者，时干于正气，正气为邪气所干，则壅痞还热，故余热往来不已也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十四、伤寒已得下后热不除候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，不得宣泄，蕴积生热，故头痛、体　
疼而壮热也。若四五日后，热归入里，则宜下之。得利后，热犹不除者，余热未尽故。其　
状∶肉常温温而热也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十五、伤寒呕候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼而　
壮热。其呕者，是胃气虚，热乘虚入胃，胃得热则气逆，故呕也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十六、伤寒热渴候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼而　
壮热。其渴者，是热入脏，脏得热则津液竭燥，故令渴也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十七、伤寒口内生疮候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼而　
壮热。其口生疮，热毒瓦斯在脏，上冲胸膈，气发于口，故生疮也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十八、伤寒鼻衄候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不得宣泄，蕴积毒瓦斯，故头痛、体疼　
而壮热。其鼻衄，是热搏于气，而乘于血也。肺候身之皮毛，其气开窍于鼻。蕴寒先客皮肤　
，搏于气而成热，热乘于血，血得热而妄行，发从鼻出者，名鼻衄也。　
凡候热病而应衄者，其人壮热，频发汗，汗不出，或未及发汗，而鼻燥喘息，鼻气鸣即　
衄。凡衄，小儿止一升数合，则热因之得歇；若一升二升者，死。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十九、伤寒后下利候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，气不宣泄，蕴积毒瓦斯，头痛、体疼而　
壮热也。其热歇后而利者，是热从表入里故也。表热虽得解，而里热犹停肠胃，与水谷相并　
，肠胃虚则泄利。其状，利色黄。若壮热不止，则变为血利。若重遇冷，则冷热相加，则变　
赤白泻利也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十、时气病候
属性：时气病者，是四时之间，忽有非节之气，如春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应　
凉而反热，冬时应寒而反温。其气伤人，为病亦头痛、壮热，大体与伤寒相似，无问长幼，　
其病形证略同。言此时通行此气，故名时气。世亦呼为天行。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十一、天行病发黄候
属性：四时之间，忽有非节之气伤人，谓之天行。大体似伤寒，亦头痛壮热。其热入于脾胃，　
停滞则发黄也。脾与胃合，俱象土，其色黄，而候于肌肉。热气蕴积，其色蒸发于外，故发　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十二、时气腹满候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，其病状似伤寒，亦头痛壮热也。而腹满者　
，是热入腹，与脏气相搏，气痞涩在内，故令腹满。若毒而满者，毒瓦斯乘心，烦懊者死。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十三、时气病结热候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，其病状似伤寒，亦头痛壮热。热入腹内，　
与腑脏之气相结，谓之结热。热则大小肠痞涩，大小便难而苦烦热是也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十四、败时气病候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，其病状似伤寒，亦头痛壮热。若施治早晚　
失时，投药不与病相会，致令病连滞不已，乍瘥乍剧，或寒或热，败坏之证，无常是也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十五、时气病兼疟候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，其病状似伤寒，亦头痛壮热。而又兼疟者　
，是日数未满，本常壮热，而邪不退，或乘于阴，或乘于阳。其乘于阳，阳争则热；其乘于　
阴，阴争则寒。阴阳之气为邪所并，互相乘加，故发寒热成疟也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十六、时气病得吐下后犹热候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，其病似伤寒，亦头痛壮热。而得吐下之后　
，壮热犹不歇者，是肠胃宿虚，而又吐利，则为重虚，其热乘虚而入里，则表里俱热，停滞　
不歇，故虽吐下而犹热也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十七、时气病后不嗜食面青候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，客于肌肤，与血气相搏，故头痛壮热。热　
歇之后，不嗜食而面青者，是胃内余热未尽，气满，故不嗜食也。诸阳之气，俱上荣于面，　
阳虚未复，本带风邪，风邪挟冷，冷搏于血气，故令面青也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十八、时气病发复候
属性：时气之病发复者，是四时之间，忽有非节之气伤人，客于肌肤，搏于血气，蕴积则变壮　
热头痛。热退之后，气血未和，腑脏热势未尽，或起早劳动，或饮食不节，故其病重发，谓　
之复也。然发复多重于初病者，血气已虚，重伤故也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十九、温病候
属性：温病者，是冬时严寒，人有触冒之，寒气入肌肉，当时不即发，至春得暖气而发，则头　
痛壮热，谓之温病。又冬时应寒而反暖，其气伤人即发，亦使人头痛壮热，谓之冬温病。凡　
邪之伤人，皆由触冒，所以感之。小儿虽不能触冒，其乳母抱持解脱，不避风邪冷热之气，　
所以感病也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
四十、温病下利候
属性：温病者，是冬时严寒，人有触冒之，寒气入肌肉，当时不即发，至春成病，得暖气而发　
，则头痛壮热，谓之温病。又冬时应寒而反温，其气伤人，即发成病，使人头痛壮热，谓之　
冬温病也。其下利者，是肠胃宿虚，而感于温热之病，热气入于肠胃，与水谷相搏，肠虚则　
泄，故下利也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
四十一、温病鼻衄候
属性：温病者，是冬时严寒，人有触冒之，寒气入肌肉，当时不即发，至春得暖气而发，则头　
痛壮热，谓之温病。又冬时应寒而反温，其气伤人，即发成病，谓之冬温病，并皆头痛壮热　
。其鼻衄者，热乘于气，而入血也。肺候身之皮毛，主于气，开窍于鼻。温病则邪先客皮肤　
，而搏于气，结聚成热，热乘于血，血得热则流散，发从鼻出者，为衄也。　
凡候热病鼻欲衄，其数发汗，汗不出，或初染病已来都不汗，而鼻燥喘息，鼻气有声，　
如此者，必衄也。小儿衄，止至一升数合，热因得歇；若至一斗数升，则死矣。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
四十二、温病结胸候
属性：温病是冬时严寒，人有触冒之，寒气入肌肉，当时不即发，至春得暖气而发，则头痛壮　
热，谓之温病。又冬时应寒而反温，其气伤人，即发成病，谓之冬温病，并皆头痛壮热。凡　
温热之病，四五日之后，热入里，内热腹满者，宜下之。若热未入里，而下之早者，里虚气　
逆，热结胸上，则胸痞满短气，谓之结胸也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
四十三、患斑毒病候
属性：斑毒之病，是热气入胃，而胃主肌肉，其热挟毒，蕴积于胃，毒瓦斯熏发于肌肉。状如蚊　
蚤所啮，赤斑起，周匝遍体。此病或者伤寒，或时气，或温病，皆由热不时歇，故热入胃，　
变成毒，乃发斑也。凡发赤斑者，十生一死，黑者，十死一生。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
四十四、黄病候
属性：黄病者，是热入脾胃，热气蕴积，与谷气相搏，蒸发于外，故皮肤悉黄，眼亦黄。脾与　
胃合，俱象土，候肌肉，其色黄，故脾胃内热积蒸发，令肌肤黄。此或者伤寒，或时行，或　
温病，皆由热不时解，所以入胃也。　
凡发黄而下利、心腹满者，死。诊其脉沉细者，死。　
又有百日半岁小儿，非关伤寒、温病，而身微黄者，亦是胃热，慎不可灸也。灸之则热　
甚。此是将息过度所为，微薄其衣，数与除热粉散，粉之自歇，不得妄与汤药及灸也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
四十五、黄胆病候
属性：黄胆之病，由脾胃气实，而外有温气乘之，变生热。脾与胃合，候肌肉，俱象土，其色　
黄。胃为水谷之海，热搏水谷气，蕴积成黄。蒸发于外，身疼膊背强，大小便涩，皮肤　
、面目、齿爪皆黄，小便如屋尘色，着物皆黄是也。小便宣利者，易治；若心腹满，小便涩　
者，多难治也。不渴者易治，渴者难治。脉沉细而腹满者，死也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
四十六、胎疸候
属性：小儿在胎，其母脏气有热，熏蒸于胎，到生下小儿体皆黄，谓之胎疸也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
四十七、疟病候
属性：疟病者，由夏伤于暑，客于皮肤，至秋因劳动血气，腠理虚而邪乘之，动前暑热，正　
邪相击，阴阳交争，阳盛则热，阴盛则寒。阴阳更盛更虚，故发寒热；阴阳相离，则寒热俱　
歇。若邪动气至，交争复发，故疟休作有时。　
其发时节渐晏者，此由邪客于风府，循膂而下，卫气一日一夜常大会于风府，其明日日　
下一节，故其作日晏。其发早者，卫气之行风府，日下一节，二十一日下至尾　，二十二日　
入脊内，上注于伏冲之脉，其气上行九日，出于缺盆之内，其气既上，故其病发更早。　
其间日发者，由邪气内薄五脏，横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能日作，故间　
日蓄积乃发也。　
小儿未能触冒于暑，而亦病疟者，是乳母抱持解脱，不避风者也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
四十八、疟后余热候
属性：夫风邪所伤，是客于皮肤，而痰饮渍于脏腑，致令血气不和，阴阳交争。若真气胜，则　
邪气退。邪气未尽，故发疟也。邪气虽退，气血上虚，邪气干于真气，脏腑壅痞，热气未散　
，故余热往来也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
四十九、患疟后胁内结硬候
属性：疟是夏伤于暑，热客于皮肤，至秋复为风邪所折，阴阳交争，故发寒热。其病正发，寒　
热交争之时，热气乘脏，脏则燥而渴，渴而引饮，饮停成癖，结于胁下，故瘥后胁内结硬也　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
五十、疟后内热渴引饮候
属性：疟病者，是夏伤于暑，热客于皮肤，至秋复为风邪所折，阴阳交争，故发寒热成疟。凡　
疟发欲解则汗，汗则津液减耗。又热乘于脏，脏虚燥。其疟瘥之后，腑脏未和，津液未复，　
故内犹热渴而引饮也。若引饮不止，小便涩者，则变成癖也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
五十一、寒热往来候
属性：风邪外客于皮肤，内而痰饮渍于腑脏，致令血气不和，阴阳更相乘克，阳胜则热，阴胜　
则寒。阴阳之气，为邪所乘，邪与正相干，阴阳交争，时发时止，则寒热往来也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
五十二、寒热往来五脏烦满候
属性：风邪外客于皮肤，内而痰饮渍于腑脏，致令血气不和，阴阳交争，故寒热往来。而热乘　
五脏，气积不泄，故寒热往来而五脏烦满。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
五十三、寒热往来腹痛候
属性：风邪外客于皮肤，内而痰饮渍于腑脏，血气不和，则阴阳交争，故寒热往来。而脏虚本　
挟宿寒，邪入于脏，与寒相搏，而击于脏气，故寒热往来而腹痛也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
五十四、寒热结实候
属性：外为风邪客于皮肤，内而痰饮渍于腑脏，使血气不和，阴阳交争，则发寒热。而脏气本　
实，复为寒热所乘，则积气在内，使人胸胁心腹烦热而满，大便苦难，小便亦涩，是为寒热　
结实。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
五十五、寒热往来食不消候
属性：风邪外客于皮肤，内有痰饮渍于腑脏，使血气不和，阴阳交争，则寒热往来。其脾胃之　
气，宿挟虚冷，表虽寒热，而内冷发动。故食不消也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
五十六、寒热往来能食不生肌肉候
属性：风邪外客于皮肤，内而痰饮渍于腑脏，使血气不和，阴阳交争，故发寒热往来。胃气挟　
热，热则消谷，谷消则引食，阴阳交争，为血气不和；血气不和，则不能充养身体。故寒热　
往来，虽能食而不生肌肉也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
五十七、胃中有热候
属性：小儿血气俱盛者，则腑皆实，故胃中生热。其状∶大便则黄，四肢壮，翕然体热者　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
五十八、热烦候
属性：小儿脏腑实，血气盛者，表里俱热，则苦烦躁不安，皮肤壮热也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
五十九、热渴候
属性：小儿血气盛者，则腑脏生热，热则脏燥，故令渴。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
六十、中客忤候
属性：小儿中客忤者，是小儿神气软弱，忽有非常之物，或未经识见之人触之，与鬼神气相忤　
而发病，谓之客忤也，亦名中客，又名中人。其状∶吐下青黄白色，水谷解离，腹痛反倒夭　
矫，面变易五色。其状似痫，但眼不上摇耳，其脉弦急数者是也。若失时不治，久则难治。　
若乳母饮酒过度，醉及房劳喘后乳者，最剧，能杀儿也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
六十一、为鬼所持候
属性：小儿神气软弱，精爽微羸，而神魂被鬼所持录。其状∶不觉有余疾，直尔萎黄，多大啼　
唤，口气常臭是也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
六十二、卒死候
属性：小儿卒死者，是三虚而遇贼风，故无病仓卒而死也。三虚者，乘年之衰一也，逢月之空　
二也，失时之和三也。有人因此三虚，复为贼风所伤，使阴气偏竭于内，阳气阻隔于外，而　
壅闭，阴阳不通，故暴绝而死也。若腑脏未竭，良久乃苏；亦有兼挟鬼神气者，皆有顷　
邪退乃生也。　
凡中客忤及中恶卒死，而邪气不尽，停滞