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第191章

055-太平圣惠方-第191章

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分) 
枳壳(一两麸炒微黄去瓤) 
上件药。捣细罗为散。每于食前。以温粥饮调下二钱。 
x治大肠风毒所攻。赤痛。令人烦热。为风热不安。牛蒡子散方。x 
牛蒡子(一两微炒) 白矾 川大黄(一两锉碎微炒) 当归(半两锉微炒) 枳壳(三 
分麸 
炒微黄去瓤) 芎 (半两) 甘草(半两炙微赤锉) 
上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。每于食前温服。 
x治大肠风热(壅)。毒瓦斯攻肛门。赤肿疼痛。槟榔散方。x 
槟榔(一两) 沉香(半两) 枳壳(三分麸炒微黄去瓤) 赤芍药(半两) 川大黄 
(一两锉 
碎微炒) 防风(半两去芦头) 芎 (半两) 犀角屑(半两) 甘草(半两炙微赤锉) 
上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。每于食前温服。 
x又方。x 
皂荚树白皮(一两涂酥炙令黄) 甘草(半两炙微赤锉) 枳壳〔三分麸炒微赤(黄) 
去瓤〕 
上件药。捣细罗为散。每于食前。以粥饮调下二钱。 
x又方。x 
枳壳(半两麸炒微黄去瓤) 川朴硝(一两) 芎 (半两) 沉香(半两) 川大黄 
(一两锉 
碎微炒) 甘草(一分炙微赤锉) 
上件药。捣细罗为散。每于食前。以清粥饮调下二钱。 

卷第六十一
痈疽论
内容:经云。黄帝问于岐伯曰。夫痈疽何以别之。岐伯答曰。荣卫稽留于经脉之中。则血涩不 
行。血涩不行。则卫气壅遏而不通。故生大热。热盛则肉腐为脓。然不能陷肌于骨髓。骨髓 
不为 
骨髓 
已 
流 
血 
而 
狠 
聚 
内则生胸腹腑脏之中。外则生肤肉筋骨之表。凡此二毒。发无定处。而有常名。夫壅滞之本 
者。始于血老不作汗。肉陈不脱垢。蒸气不能外达。留积遂成内热所为也。夫痈疽生脓水之 
成。非天降。非地出。盖微之所成也。大保命全生者。谒医于无伤。防萌于未形。理之于未 
成。是谓朝觉而夕理。使身被痈疽之疾。致令脓血之聚者。不亦去道远乎。脓水已成。则死 
者十有八九矣。岂不慎欤。然而发有多端。感动不一。为疮为疖为痈为疽。初觉小异。须怀 
大怖 
唯宜 
惧不 
极刑。 
岁。人 
且须及 
痈疽疖 
必愈。 
间。其 
一头如 
疽生于 
易得痊 
灸。为 
皆由内 
液疏其 
热多者 
时苍黄。何能辨于此疾浅深。是以毙也。疗痈疽者。同夫暴蹶之疾。有足 
而发有缓急。发于喉舌头面脑项间。肩背上胸腹里。四肢大节。女子妒乳 
为缓。若生险处。朝觉而夕理。或可获痊。忽不遇良医。自复不明此喻。 
痊者幸矣。然痈疽所发有二等。肿高而软者。发于血脉。肿下而坚者。发 
变者。发于骨髓。浅疮者欲在浓处。深疮者欲在薄处。痈疽肿。大按乃痛 
者脓浅。所按之处不复者无脓。必是水也。 
发肿日渐增长而不大热。时时牵痛者气瘤也。谓气结为肿。久久而不消。后亦成痈。此是寒 
气 
排 
决 
应当发热而又恶寒者。痈疽也。论曰。簪贵发肿。危困者多。市俗有之。所殆者少。何则。 
人受气同禀阴阳。共食醋咸。病有殊异。答曰。夫勋赫英杰。嗜欲非常。冬不履于冻寒。夏 
不伤于炎暑。击钟鼎食。兼饵乳石之流。积阴滞阳。遂致涩凝之弊。郁气伤于血脉。痈疽随 
积而生。重者旬日而终。轻者逾月而殒。是故市俗则不然矣。何者。蔬食不给于口。寒暑屡 
中于形。当卫纵有沉 。力役毒随汗泄。寝御理异。病故殊途。将逸性类于劳生。岂可同日 
而语哉。是以晋尚书褚澄。疗寡妇尼僧。虽无房室之劳。而有忧思之苦。此乃深达其性者也 
。审其浮沉之针。艾若灸烙合度。实不足忧。或任庸愚。危毙立致。遇良医者必保十全。或 
因循侮慢。或询于凡流。或自以委命。或祈以自瘥。或犯以诸类。盖疑谋之丧生也。古人患 
痈。已成大脓者。十不存一二。有疽生于指上。疗者于后节截去之。传曰卢淳有截指之效 
静而思之。非良法也。何者。夫疗痈疽。未精识别。一概施之以针艾。用之铍割。为毒则剧 
保效诚难。刘涓卢扁之流。虽擅名于前。审详理趣。亦未得全通也。是以古人见痈有大脓而 
弃之。有疽在指。断之而不疑。弃脓则舍重而非工。截手则伤本而 
哉。今之所疗。则不然矣。何者。调脏腑致其疏通。和营卫使无壅 
气血聚散之源。内则补虚而泻实。调浮而和沉。外则以汤水淋注以 
者使筋骨保安。浅者令肤肉不坏。至于将摄条例。并有铨次。然而 
之于心。非愚能尽。医者意也。随时之义。略陈梗概。以定大纲云 

卷第六十一
辨痈疽证候好恶法
内容:夫痈疽外发。理体已备于前。至于内痈内疽。其疾隐而不见。目既不接。所谓至难。然 
五脏六腑。有俞募。虽结固于中。而自形于外。外察其部。则内审其源。定药投分。若拔芒 
刺。 
小便 
嗜睡 
重。 
肿。 
善也 
然 
知 
明 
一 
一 
穴在鸠尾下一寸是)期门隐隐而痛者。肝疽也。上肉微起者。肝痈也。(期门一穴在第二肋 
旁 
一 
名 
长 
是) 
中管隐隐而痛者。胃疽也。上肉微起者。胃痈也。(中管二穴一名太仓在上管下一寸)天枢 
隐 
隐而痛者。大肠疽也。上肉微起者。大肠痈也。(天枢二穴在脐两旁各二寸陷中是)丹田隐 
隐 
而痛者。三焦疽也。(上肉微起者三焦痈也)(丹田一名石门一名精室一名命门一穴在脐下二 
寸)关元隐隐痛者。小肠疽也。上肉微起者。小肠痈也。(关元一名腋门在脐下三寸)右验 
其 
人所慕。依据此候审定痈疽浅深。病从何腑脏发。先曾食何乳石。又验其气虚实。参详而疗 
之。 

卷第六十一
痈疽叙疗诸法
内容:凡痈疽疖初生。皆只如粟黍粒许大。微似有痛痒。或触破之即 展。初觉有之。即须速 
服犀 
四畔 
是痈 
兼帛 
血滞 
烂肉 
草从风 

卷第六十一
辨痈疽宜灸不宜灸法
内容:凡痈疽发背。初生如黍粟粒许大。或痒或痛。觉似有。即用汤水淋射。兼贴药 之。经 
一两日不退。须当上灸之一二百壮。如绿豆许大。凡灸后。却似 痛。经一宿乃定。即火气 
下微 
奇 
作 
豉饼子若干。更换新者尤佳也。其疮苦痛。即须苦灸。仍壮数唯多为妙。若是疽。即不宜灸 
。夫疽初生。形如 。头白焦枯。气本深沉。疗者既不精辨。亦便灸之。以至数壮。或痈 
疖成脓之后。亦令灸之。深须将理。莫谩轻生。初灸三壮。不觉痛者为上。肉已夭。其下脓 
深。及至数壮之后。 痛必倍。为热气益盛。脓伏内攻之。火灼其外。转增毒甚。物理推之 
。事则可验。诸所不宜灸穴。及大妨处。具载之于后。 
头维(在额角发际本神旁一寸) 承光(在头上五处穴后二寸是) 神庭(在发际直鼻 
上) 
承泣(在目下 
(在枕骨上强间后一寸半) 风府(在脑后发际一寸大筋旁宛宛中) 喑门(在顶后发际宛 
宛 
中) 脊中(在第十一椎节中间) 三阳络(在肾上大脉沟上一寸) 下关(在耳前动脉是 
也) 
耳中耳门(禁灸) 人迎(在颈大脉应手侠结喉旁通五脏气) 石门(在脐下二寸女子禁灸) 
伏 
兔(二穴在膝上六寸) 地五会(在足小趾次趾后 
上件穴。据明堂经。并禁不可灸。或于上出疮疖。亦不得便灸。且以诸方法。及汤水注 
射。 
经久 
灸法。 
上用硫黄一块子。随疮口大小安之。别取少许硫黄。于火上烧之。以银钗脚挑之取焰。 
点硫黄上。令着三两遍。取脓水。以疮干瘥为度。 

卷第六十一
辨痈疽宜针烙不宜针烙法
内容:夫痈疽者。头少肿处多出脓。不快者宜针烙。脓未盛以前。不可不以诸药贴 救疗。以 
安病者之心。脓成。即当弃药从针烙也。既至脓成。即当决生死际。不可疑惧痛。顷刻之间。 
以 
夫 
而 
若不针烙决溃。热毒无从而解。脓瘀无从而泄。或过时不针。即反攻于内。内既消败。欲望 
其生。岂可得乎。嗟夫。此疾针烙取瘥。实为从容。疑而受毙。亦岂容易。此为必死之患。 
或隐讳此疾。或惧痛不针。此神夺其识。死期将至。诸可知也。痈则皮薄宜针。疽则皮浓宜 
烙。古法无烙。唯有针刺。烙即火也。亦谓之燔。针劫刺以其有劫病之功也。今用烙法多瘥 
殊稳。妙于铍针法。本用铍针。烙法当用火针。如似火筋。磨头令大小如枣核丸滑。用灯焰 
烧。须臾火作。炬数 油烧令赤。皆须近下面烙之。一烙不透。即再烙之。令透。若其攻 
稍广。即须散烙数处。并令透。则气疏达。脓水易出。不假按抑。实者捻发为维。虚者以纸 
为 
令 
其 
针 
良 
也。务求速瘥。肿内余脓及脓根未尽。便令疮合。后必有再发之理。熟能言之。诸发肿都软 
而不痛者。即并宜针烙。若发于背者。即须用水角乃得痊矣。 

卷第六十一
辨痈疽宜水角不宜水角法
内容:凡疗痈疽发背。肿高坚硬。脓稠 盛色赤者。宜水角。陷下肉色不变。软慢稀者。不用 
水角。角法。于宽静室中不当风处。平实地。掘一小坑。口稍阔于疮肿。深一尺以下。去此 
坑二 
背下 
侧。 
被 
或 
乖 
智 
早 
毒瓦斯内坚。肉变为脓。以致内溃。深可哀也。疽之已盛。而乃火攻。则火毒相击。令人烦闷 
。加其虚惫。可不慎乎。或富贵之人。遭遇此疾。多贮水银以为水角。尤妙。用水银角法。 
上拣稳实地。穿一坑。口稍阔于疮肿处。深可四五寸。先于坑中布纸五六重。衬水银。 
诸余铺设。一依前方。其水银多至一升已来。如无。只三五合亦得。 

卷第六十一
治痈诸方
内容:夫痈者。由六腑不和所生也。六腑主表。气行经络而浮。若喜怒不测。饮食不节。阴阳 
不调 
脉。 
阳也 
皮薄 
骨髓 
x治初见皮肤有疮。恐成痈。腑脏壅涩。或寒热噤痹。口干心烦。犀角散方。x 
犀角屑(一两) 知母(一两) 木通(二两锉) 赤芍药(一两半) 川升麻 荠 葳 
蕤 
黄芩 甘草(生锉各一两半) 麦门冬(去心) 马牙硝(各二两) 
上件药。捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。入竹沥一合。更煎一 
沸。不计时候温服。 
x治痈肿乳痈。脏腑壅滞。口干。寒热头痛。呕哕不能饮食。葛根散方。x 
葛根(锉) 麦门冬(去心) 红雪(各一两) 犀角屑(半两) 葳蕤(二分) 荠 
赤 
芍药 甘 
上件药。捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。入竹沥一合。更煎一 
沸。不计时候温服。 
x治痈疮始觉。便宜服解毒散方。x 
犀角屑 木通(锉) 川升麻 赤芍药 川朴硝(五味各一两) 石膏(二两) 甘草 
(生 
锉) 
上件药。捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候温服。 
x治痈肿始发。热毒瓦斯盛。寒热心烦。四肢疼痛。玄参散方。x 
玄参(半两) 甘草(半两生锉) 麦门冬(三分去心) 前胡(去芦头) 枳实(麸 
炒微黄) 
人参(去芦头) 赤芍药 生干地黄 黄 芎 赤茯苓 黄芩(九味各一两) 石膏(二 
两) 
上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入竹叶二七片。小麦一百粒。煎至六分。 
去滓。不计时候温服。 
x治痈肿。热气大盛。寒热进退。黄 散方。x 
黄 (锉) 川升麻 川大黄(锉碎微炒) 黄芩 远志(去心) 赤茯苓 赤芍药(七 
味各 
一两) 
草(半 
两生锉) 
上件药。捣筛为散。每服四两(钱)。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候温服。 
x治发痈肿。热毒疼痛。心神烦闷。生地黄散方。x 
生干地黄(二两) 玄参(一两) 甘草(一两生锉) 赤芍药(一两) 黄 (一两 
锉) 木通 
(一两锉) 黄芩(一两) 当归(一两锉微炒) 地骨皮(一两) 赤茯苓(一两半) 川 
升麻(一 
两) 川大黄(一两锉碎微炒) 
上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入竹叶二十片。煎至六分。去滓。不计时 
候温服。 
x治痈肿。结硬疼痛。宜服内消散方。x 
赤小豆(一合熬令熟) 人参(一两去芦头) 甘草(一两生锉) 蘧麦(一两) 白 
蔹(一两) 
两) 川升 
麻 
上件药。捣细罗为散。不计时候。以温水调下二钱。 
x治痈肿不能溃。野葛散方。x 
野葛皮(一分) 龙骨(二两) 干姜(半两炮裂锉) 桂心(一两) 栝蒌〔一(二) 
两干者〕 
王不留行(一两) 
上件药。捣细罗为散。不计时候。以温酒调下二钱。 
x治痈肿及发背。乳痈。一切毒肿。悉能内消。脓化为水。犀角丸方。x 
犀角屑(一两) 川升麻(一两) 黄 (一两半锉) 防风(一两去芦头) 黄芩(一 
两) 当 
归(一 
碎微炒) 
巴豆 
上件药。捣罗为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大。每服。空腹。以粥饮下三丸。 
当快利为度。即吃冷白粥 

卷第六十一
治痈肿贴诸方
内容:凡疗暴热欲成痈肿者。所贴 药。初时热猛盛。炎炽难当。肿处若似有头。即当上贴温 
热膏 
如驱 
草膏 
便令 
凡 
药 
x治痈肿。热毒疼痛。攻蚀肌肉。赤色虚肿。手不可近。欲成脓。及已有脓者。四畔x 
x赤肿 
寒水石(二两) 羊桃根(一两锉) 硝石(一两) 木香(半两) 白蔹(半两) 丁 
香(半两) 
榆皮(半两锉) 赤小豆(一合) 汉防己(半两) 川大黄(一两生用) 
上件药。捣细罗为散。用头醋旋调和。稀稠得所。涂故软布上。贴疮头四畔赤 处。候 
干即易之。其疮头别研汲斯青黛。以少许水和。时时以鸟翎敷之。勿令干燥。 
x治痈肿。一切风毒热肿。发背乳痈等疾。宜用此重台散 之方。x 
重台(一两) 黄 (一两锉) 川大黄(一两生用) 羊桃根(三分锉) 硝石(三 
分) 半夏 
(三 
芷(半两) 
赤 
上件药。捣罗为散。有患处。以醋旋调。稀稠得所。涂故布。或疏绢上。日三贴之。以 
肿退为度。 
x治痈肿及发背有赤肿。热痛不可忍。紫葛散方。x 
紫葛(三两锉) 川大黄(三两生用) 白蔹(三两) 玄参〔三(二)两〕 黄芩(二 
两) 川 
升麻〔三(二)两〕 榆白皮(二两锉) 木香(二两) 赤小豆〔三分(合)〕 黄连(三 
两) 
上件药。捣细罗为散。以新汲水调如面脂。涂于肿上。干即更涂。 
x治发痈。肿皮剥烂。汁流出如火 。热甚不可耐。贴此令消。大黄散方。x 
川大黄(一两生用) 赤小豆(一两) 牡蛎(一两) 黄连(一两) 白蔹(一两) 土 
瓜根( 
一两) 当归(一两锉微炒) 
上件药。捣细罗为散。每以鸡子白调涂故布上。贴肿处。燥即易之。 
痈肿。毒热疼痛。玄参散方。x 
玄参(半两) 紫葛(半两锉) 川大黄(半两生用) 木香(半两) 卷柏(半两) 川 
芒硝( 
半两) 黄药(半两) 紫檀香(半两锉) 
上件药。捣细罗为散。以鸡子白调和。稀稠得所。薄涂所患处。有疮肿已破者。去芒硝 
x治痈肿。毒热赤 疼痛方。x 
川大黄(三分生用) 杏仁(三分去皮生研如膏) 盐花(三分) 
上件药。捣细罗为散。入杏仁膏。都研令匀。以新汲水和。令稀稠得所。旋取涂肿上。 
干即易之。 
x治痈肿发背。宜涂大黄散方。x 
川大黄(一两生用) 黄芩(一两) 白芷(三分) 寒水石(一两) 白蔹(一两) 黄 
柏(三 
分锉) 石膏(一两) 赤石

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