265-虚损启微-第4章
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牛膝（一钱半） 肉桂（一二钱）
水二盅，煎七分，食远温服。如寒滞在经，气血不能流通，筋骨疼痛之甚者，必加制
二钱方效。如带浊腹痛者，加故纸一钱炒用。如气虚者，加人参、白术。中气虚寒呕恶者，
加炒干姜一二钱。
卷下
小营煎（新方）
属性：治血少阴虚，此性味和平之方也。
当归（二钱） 熟地（二三钱） 芍药（二钱，酒炒） 枸杞（二钱） 山药（二钱，炒） 炙
甘草（一钱）
水二盅，煎七分，食远温服。如营虚于上，而为惊恐，怔忡不眠多汗者，加枣仁、茯
神各二钱。如营虚兼寒者，去芍药，加生姜。如气滞有痛者，加香附一二钱，引而行之。
卷下
坎离交济丹（新制）
属性：此治心肾不交等症。
熟地（五两，捣） 生地（三两） 茯神（一两半） 远志（八钱） 阿胶（二两，炒珠） 鸡
子黄（六个） 炙甘草（一两） 莲肉（四两）
（此方地黄一生一熟，却有颠倒阴阳，水火既济之妙。茯神通心气而下交肾，复以鸡子
赤入心，补离中之气，远志通肾气而上交心，复以阿胶色黑，入肾，补坎中之精，俾水火浑
合一气，交相为济，然媒合婴 作用，全赖黄婆，故以莲肉、甘草补土，而为交通上下之佐
上先将地黄杵烂，加炼蜜丸桐子大，空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者，加麦冬
或元参二两，随宜用之。无寒无热者，加菟丝子二两，人参二两。如心气浮散不入于精者，
加五味子一两，茯苓一两。
卷下
地六汤（新制）
属性：治水亏液涸，大便秘结。
熟地（六钱） 苁蓉（三钱，漂淡） 麦冬（三钱） 白芍（一钱） 生地（三钱） 柏子仁（二
钱）
水二盅，煎七分，温服。或加砂仁五六分。
卷下
金锁正元丹（《和剂》）
属性：治真气不足，遗精盗汗，目暗耳鸣，吸吸短气，四肢酸倦，一切虚损等症
补骨脂（十两，酒浸炒） 肉苁蓉（酒洗，焙） 巴戟（去心） 葫芦巴（各一斤，炒） 文
蛤（八两） 茯苓（六两，去皮） 龙骨（二两， ） 朱砂（三两，另研）
上为细末，酒糊丸桐子大，每服二十丸，空心温酒盐汤送下。
卷下
金锁思仙丹（万氏）
属性：治男子嗜欲太过，精血不固，此涩以去脱之剂。
莲蕊 芡实 石莲子（各十两） 金樱子膏（三斤）
上以金樱膏入前三味药末，和丸桐子大，空心盐汤下三十丸，服久精神完固，大能延
年，平时服食忌葵菜，车前。
卷下
水陆二仙丹（经验）
属性：治精脱肾虚，梦遗白浊等症，与补阴药同用，甚有奇效。
金樱膏（一斤） 用金樱子不拘多少，入粗麻布袋内，擦去毛刺，捣烂入缸，以水没头
宿，滤去渣，取汁以绵滤二三次，却入铜锅，用桑柴文火熬成膏，取起以碗瓶收贮听用。
芡实粉（一斤）
上二味和匀，丸桐子大，每服二三百丸，空心淡盐汤下。
卷下
固精丸（《济生》）
属性：治下元虚损，白浊如脂，或胞气虚寒，腰重少力，小便无度并效。
牡蛎（ ） 菟丝（酒浸，蒸炒） 韭子（炒） 龙骨（ ） 北五味（炒） 白茯苓 桑螵蛸（
酒炙） 白石脂（ ，各等分）
上为细末，酒糊丸桐子大，每服七十丸，空心盐汤下。
卷下
固精丸（《直指》）
属性：治肾虚有火，精滑，心神不安。
黄柏（酒炒） 知母（各一两，酒炒） 牡蛎（ ） 龙骨（ ） 莲蕊 芡实 山茱萸 远
志（制） 茯苓（各三钱）
上为末，山药糊丸桐子大，每服五十丸，空心温酒下。
卷下
家韭子丸（《三因》）
属性：治少长遗溺，及男子虚剧，阳气衰败，小便白浊，夜梦遗精，此药补养元
家韭子（六两，炒） 鹿茸（四两，酥炙） 肉苁蓉（酒浸） 牛膝（酒浸） 熟地 当归（各
二两） 菟丝（酒煮） 巴戟（各一两半） 杜仲（炒） 石斛 桂心 干姜（各一两，炮）
酒糊丸桐子大，每服五七十丸，加至百余丸，食前温酒任下。
卷下
猪肚丸（经验）
属性：止梦遗泄精，进饮食，健肢体，此药神应，瘦者服之自肥，莫测其理。
白术（五两，面炒） 苦参（白者，三两） 左牡蛎（四两， 研）
上为末，用雄猪肚一具，洗净，以瓷罐煮烂，木石臼捣如泥，和药再加肚汁捣半日，
丸如小豆大，每服四五十丸，日进三服，米饮送下。久服自觉身肥，而梦遗永止。
卷下
秘元煎（新方）
属性：治遗精带浊等病，此方专主心脾。
远志（八分，炒） 山药（二钱，炒） 芡实（二钱，炒） 白术（一钱半，炒） 枣仁（二钱
碎） 茯苓（一钱半） 炙甘草（一钱） 人参（一二钱） 五味（十四粒，畏酸者去之） 金樱子（
二钱，去核）
水二盅，煎七分，食远服。此治久遗无火，不痛而滑者，乃可用之。如尚有火觉热者
，加苦参一二钱。如气大虚者，加黄 一二三钱。
卷下
固阴煎（新方）
属性：治阴虚滑泄，带浊淋遗，及经水因虚不固等症，此方专主肝肾。
人参（随宜） 熟地（三五钱） 山药（二钱，炒） 山萸（钱半） 远志（七分，炒） 甘草（
一二钱，炙） 菟丝（二三钱，炒） 五味（十四粒）
水二盅，煎七分，食远温服。如虚滑遗甚者，加金樱子肉二三钱，或醋炒文蛤一钱，
二个。如阴虚微热而精血不固者，加川续断二钱。如下焦阳气不足，而兼腹痛溏泄者，加补
骨脂、吴茱萸之类，随宜用之。如肝肾血虚，小腹痛而血不归经者，加当归二三钱。如脾虚
多湿，或兼呕恶者，加白术一二钱。如气陷不固者，加炒升麻一钱。如兼心虚不眠，或多汗
者，加枣仁二钱炒用。
卷下
苓术菟丝丸（新方）
属性：治脾肾虚损，不能收摄，以致梦遗精滑困倦等症。
白茯苓 白术（米泔洗炒） 莲肉（各四两） 五味（酒蒸） 山药（各二两，炒） 杜仲（三
两，
十两）
上用山药末，以陈酒煮糊为丸桐子大，空心滚白汤，或酒下百余丸。如气虚神倦不能
收摄，有加人参三四两尤妙。
卷下
补中益气汤（东垣）
属性：治劳倦伤脾，中气不足，清阳不升，外感不解，体倦食少，寒热疟痢，气虚
不能摄血等症。
人参 黄 （炒） 白术（炒） 甘草（各一钱半，炙） 当归（一钱） 陈皮（五分） 升麻
柴胡（各三分）
上加姜枣水煎，空心午前服。
卷下
补阴益气煎（新方）
属性：此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴，精不化气，或阴虚内乏，以致外感不
，寒热 疟，阴虚便结不通等症。凡属阴气不足，而虚邪外侵者，用此升散，无不神效。
人参（一二三钱） 当归（二三钱） 山药（二三钱，酒炒） 陈皮（一钱） 熟地（三五钱或
用至
水二盅，加生姜三五七片，煎八分，食远温服。
卷下
举元煎（新方）
属性：治气虚下陷，血崩血脱，亡阳垂危等症，有不利于归熟等剂，而但宜补气者，
以此主之。
人参 黄 （各三五钱，炙） 炙甘草（一二钱） 升麻（五七分，炒） 白术（一二钱，炒
水一盅半，煎七八分，温服。如兼阳气虚寒者，桂附、干姜，随宜佐用。如兼滑脱者
，加乌梅二个，或文蛤七八分。
卷下
归脾汤（《济生》）
属性：治思虑伤脾，不能摄血，致血妄行，或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、
或大便不调，心脾疼痛，疟痢郁结，或因病用药失宜，克伐伤脾，以致变症者，最宜用之。
人参 黄 白术 茯苓 枣仁（各二钱） 远志 当归（各一钱） 木香 炙甘草（各五
水二盅，加圆眼肉七枚，煎七分，食远服。
景岳先生云∶此汤之用木香，特因郁结疼痛者设，如无痛郁等症，必须除去木香，以
燥，岂不于气虚血动者为尤善乎？又远志味辛，气升而散，凡多汗而躁热者，亦宜酌用。
卷下
加味归脾汤（薛氏）
属性：治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。
卷下
生脉散（《医录》）
属性：治热伤元气，肢体倦怠，气短口渴，汗出不止，或金为火制水失所生，而
致咳嗽喘促，肢体痿弱，脚软眼黑等症。
人参（五钱） 麦冬 五味（各三钱）
水煎服。
卷下
百合固金汤
属性：熟地 生地 麦冬 当归 芍药 百合 贝母 元参 桔梗 甘草
卷下
乌贼鱼骨丸（《内经》）
属性：治血枯经闭。
乌贼鱼骨（四两，去甲） 茹（一两，即茜根）
上为末，以雀卵捣丸小豆大，每服五丸或十丸，鲍鱼煎汤下，以饭压之。鲍鱼即今
之淡干鱼也。
卷下
五物煎（新方）
属性：治妇人血虚凝滞，蓄积不行，小腹痛急，产难经滞，及痘疮血虚寒滞等症。
当归（三五七钱） 熟地（三四钱） 芍药（二钱） 川芎（一钱） 肉桂（一二三钱）
水一盅半，煎服。兼胃寒或呕恶者，加干姜炮用。水道不利，加泽泻或猪苓。气滞者
，加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。
卷下
理中汤（仲景）
属性：治太阴病，自利不渴，阴寒腹痛，短气咳嗽，霍乱呕吐，饮食难化，胸膈噎
塞，或疟疾，瘴气，瘟疫，中气虚损，久不能愈，或中虚生痰等症。
人参 白术（炒） 干姜（炒） 炙甘草（各三两）
上四味，捣筛为末，蜜丸鸡黄大，以沸汤数合和一丸，研碎温服之，日三四，夜二服
未热，益至三四丸，然不及汤，汤法以四物根据数切，用水八升，煎取三升，去渣温服一升，
日三服。
卷下
理阴煎（新方）
属性：此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症，宜刚燥者，当用理中六君之类；宜温
当用理阴大营之类。欲知调补，当先察此。此方通治真阴虚弱，胀满呕哕，痰饮恶心，吐泻
腹痛，妇人经迟血滞等症。
熟地（三五七钱或一二两） 当归（二三钱或五七钱） 炙甘草（一二钱） 干姜（一二三钱
，炒黄） 或加桂一二钱。
水二盅，煎七八分，热服。若治脾肾两虚，水泛为痰，或呕或胀者，加茯苓一钱半，
芥子五分以行之。若泄泻不止，及肾泄者，少用当归，或并去之，加山药、扁豆、吴茱萸、
破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛，加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛，加陈皮、木香、
砂仁之属。
卷下
四味回阳饮（新方）
属性：治元阳虚脱，危在顷刻者。
人参（一二两） 制附子（二三钱） 炙甘草（一二钱） 炮干姜（二三钱）
水二盅，武火煎七八分，温服，徐徐饮之。
卷下
六味回阳饮（新方）
属性：治阴阳将脱等症。
人参（一二两或数钱） 制附子 炮干姜（各二三钱） 熟地（五钱或一两） 归身（三钱，
泄泻或血动者，代以冬术，多多益善） 炙甘草（一钱）
水二盅，武火煎七八分，温服。如肉振汗多者，加炙黄 四五钱，或一两，或冬术三
泄泻者，加乌梅二枚，或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者，加茯苓二钱。如肝经郁滞者，
加肉桂二三钱。
卷下
温胃饮（新方）
属性：治中寒呕吐，吞酸泄泻，不思饮食，及妇人脏寒呕恶，胎气不安等症。
人参（一二三钱或一两） 白术（一二钱或一两，炒） 扁豆（二钱，炒） 陈皮（一钱，或
不用） 干姜（一二三钱，炒焦） 炙甘草（一钱） 当归（一二钱，滑泄者不用）
水二盅，煎七分，食远温服。如下寒带浊者，加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者，
、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者，加桂枝、肉桂，甚者
，加柴胡。如脾气陷而身热者，加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者，加茯苓一二钱。
如脾胃虚极，大呕大吐，不能止者，倍用参术，仍加胡椒二三分许，煎熟徐徐服之。
卷下
镇阴煎（新方）
属性：治阴虚于下，格阳于上，则真阳失守，血随而溢，以致大吐大衄，六脉细脱
厥冷，危在顷刻，而血不能止者，速宜用此，使孤阳有归，则血自安也。如治格阳喉痹上热
者，当以此汤冷服。
熟地（一二两） 牛膝（二钱） 甘草（一钱，炙） 泽泻（钱半） 肉桂（一二钱） 制附子（
五七分或一二三钱）
水二盅，速煎服。如兼呕恶者，加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言，而脉弱极者，宜速
速多加人参，随宜用之。
卷下
寿脾煎（新方）
属性：一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症，凡忧思郁怒、结劳，及误用攻伐等药，
阴，以致中气亏陷，神魂不宁，大便脱血不止，或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶，尤为危候
，速宜用此。单救脾气，则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方，其效如神。若犯此症，而
再用寒凉，则胃气必脱，无不即毙者。
白术（二三钱） 当归（二钱） 山药（二钱） 枣仁（钱半） 炙甘草（一钱） 远志（三五分
，制） 炮干姜（一二三钱） 莲肉（二十粒，去心炒） 人参（随宜一二钱，急者用一两）
水二盅煎服。如血未止，加乌梅二个。凡畏酸者，不可用，或加地榆一钱半亦可。滑
者，加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁，加鹿角霜二钱为末，搅入药中服之。气虚甚者，加炙
黄二三钱。气陷而坠者，加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者，加补骨脂一钱炒用。
阳虚畏寒者，加制附子一二三钱。血去过多，阴虚气馁，心跳不宁者，加熟地七八钱，或一
二两。
卷下
一气丹（新方）
属性：治脾肾虚寒，不时易泻，腹痛阳痿，怯寒等症。此即参附汤之变方。
人参 制附子（各等分）
炼白蜜丸如绿豆大，每用滚白汤送下三五分，或一钱。凡药饵不便之处，或随途次，
随带此丹最妙。
卷下
六气煎（新方）
属性：治男妇阳气虚寒等症。
黄 （炙） 肉桂 人参 白术 当归 炙甘草
水煎服。
卷下
保阴煎（新方）
属性：治男妇带浊遗淋，色赤带血，脉滑多热，便血不止，及血崩血淋，或经期太
早，凡一切阴虚内热动血等症。
生地 熟地 芍药（各二钱） 山药 川续断 黄芩 黄柏（各钱半） 生甘草（一钱）
水二盅，煎七分，食远温服。如小水多热，或兼怒火动血者，加焦栀子一二钱。如夜
，加地骨皮钱五分。如肺热多汗者，加麦冬、枣仁。（恐枣仁与肺热非宜，不如用桑叶为妥
。）如血热甚者，加黄连一钱五分。如血虚血滞，筋骨肿痛者，加当归二三钱。如气滞而痛
，去熟地，加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑，及便血久不止者，加地榆一二钱
，或乌梅一二个，或百药煎一二钱，文蛤亦可。
如少年或血气正盛者，不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者，加秦艽、丹皮各
卷下
抽薪饮（新方）
属性：治诸凡火炽盛而不宜补者。
黄芩 石斛 木通 栀子 黄柏（各一二钱） 枳壳（钱半） 泽泻（钱半） 细甘草（三
水一盅半，煎七分，食远温服。内热甚者，冷服更佳。如热在经络肌肤者，加连翘天
花粉以解之。热在血分大小肠者，加槐蕊、黄连以清之。热在阳明，头面或躁烦便实者，加
生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者，加草龙胆、车前以�
