382-回春录-第16章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
高石泉媳，骨小肉脆，质本素虚。冬间偶涉烦劳，不饥不寐，心无把握，夜汗耳鸣。冯某连进滋阴法，病日甚
孟英察其左寸甚动，两关弦滑，苔色腻黄。乃心肝之火内燔，胃腑之气不降。阴亏固其本病，滋填未可为非。然必
“升降”先调，而后补之有益。授以∶盐水炒黄连 石菖蒲 元参 丹参 栀子 石斛 小麦 知母 麦冬 竹
叶莲子心等药，服之即应。续与∶女贞 旱莲 牡蛎 龟板 地黄，善后而瘥。古方书云∶“喘无善症”。
喘而且汗，尤属可危。
戊戌春，张雨农司马必欲孟英再赴黄山，孟英因其受病之深，且公事掣肘，心境不能泰然，诚非药石之可以为
力也，固辞不往。司马泣然哀恳，但冀偕往旋署，则任君去留可耳，并嘱赵兰舟再四代陈曲悃。孟英感其情，同舟
渡江，次剡溪，司马谈及体气羸惫情形，孟英忽曰∶公其久不作嚏乎？司马曰∶诚然有年矣，此曷故也？孟英曰∶
是阳气之不宣布耳，古惟仲景论及之，然未立治法，今拟鄙方奉赠，博公一嚏如何？司马称善。遂以高丽参 干姜
五味子 石菖蒲 酒炒薤白 半夏 橘皮 紫菀 桔梗 甘草为剂，舟行抵嵊，登陆取药，煎而服之。驾舆以行，
未及廿里，司马命从人诣孟英车前报曰∶已得嚏矣。
夏间，顾听泉邀孟英视其所视屠绿堂之恙，孟英曰∶阴生可虑。果于夏至前五日而卒。
屠之五令郎，患痰嗽者数年，近因悲哀病作。徐某见
其嗽甚则吐也，投以参、术，病乃益甚。润七月十六日夜，绿堂忽示梦云∶汝病须延孟英诊视，服温养药可愈。觉而
异之，即邀过诊。孟英曰∶此阴虚痨嗽，嗽久而冲气不纳则呕吐，非胃寒也。经言∶“劳者温之”，亦温养之谓，非可
以温补施之者。病者见案，更为惊叹，始以父萝告焉。孟英亦为之肃然。方用∶西洋参 熟地 苁蓉 “二冬” 茯
苓龟板 牡蛎 紫石英 玉竹 枇杷叶 橘皮，服之果安。予谓∶凡事皆可以感天地，格鬼神，况医为性命之学
耶？即此一案，可以知孟英之手眼通大，非幸获虚名者所能仰望也。
顾石甫，为娄县宰，患恙，医治日剧。解任归，求诊于孟英，脉见左寸如钩。曰∶病不能夏矣。子双适至，闻
而疑之，谓许医诘曰∶此症气逆血溢，腹胀囊肿，宛以康康侯之疾，若以外象观之，似较轻焉，胡彼可愈而此勿治
耶？孟英曰∶彼为邪气之壅塞，脉虽怪而搏指不挠，证实脉亦实也。此则为真气之散漫，脉来瞥
瞥如羹上肥，而左寸如钩，是心之真脏脉见矣。夫壅塞可以疏通，散漫不能收拾。客邪（则）草木能攻，神病而
刀圭莫济。证虽相似，病判天渊，纵有神丹，终无补也。季春果殁。
马某，年三十余，素用力。患发热恶寒，肢振自汗，少腹气上冲胸，头痛口渴。孟英诊曰，卫虚风袭，而脉络
久伤，肝风内动。予∶建中去饴（糖），加龙（骨）、牡（蛎）石英、苁蓉、楝实、桑枝，数帖而痊。
一、内科
中毒
属性：丙戌春，仑夫郑德顺患急症，时已二鼓。丐孟英视之∶见其扒床拉席，口不能言，唯以两手指心抓舌而已。
孟英曰∶中毒也。取绿豆二升，急火煎清汤，澄冷灌之，果能霍然。诘（次日）朝询其故，始言久
患臂痛，因饵草头药，下咽后即心闷不可耐，舌麻不能言，而旁人不知也。录此足以证孟英之烛照如神，亦可见
草药之不可轻试也。
一、内科
发
属性：胡季权令郎珍官，右颧偶发紫 一块，当时季冬。孟英与∶犀角、石膏凉解之药，二、三帖后，始发热， 渐
透。犀角服至二十余帖始撤去。又素有目疾，余热复从目发，令以石膏药久服，居然渐愈。且能食肌充，略无他患，
闻者莫不异之。
一、内科
杂治
属性：陆某，操酒业，极窘，又遭颠沛，久而患一异疾，形消善痒，虱从皮肤而出，搔之蠕蠕，医治莫效。孟英诊曰∶悲
哀劳苦，阳气受伤，曲 浸淫，乃从虫化。与补气药加杉木、桑枝而愈。
都城售透土长寿丹，极言其功之大，能治诸疾，而价甚廉，人皆称之。孟英谓∶勿论其所用何药，执一方以疗
百病，无此治法。每以禀赋不齐，证因有别。劝人切勿轻尝，况以绿豆汤为饮，必有热毒之品在内，不可不慎也。
继而张孟皋少府饵之患疽，广粤亭司马服之咽烂，孟英投多剂甘寒而愈。
王雪山，久患下部畏冷，吞未百丸，齿痛目赤，诸恙蜂起。孟英察脉弦滑，与多剂石膏药，兼以当归龙荟丸频
服，新疾既瘳，腿亦渐温。令其常饮柿饼汤，以杜将来之恙。
伊芳弟患腹胀而喜温补，久而不效。孟英曰∶湿热也，宜清化。彼不信，因服透土丹，初颇应，已而血大溢，始
得悔悟。志此数则，以为世之好服奇药者戒。
王雪山，于上年误饵“透土丹”之时，孟英延医向愈。即嘱其常饮柿饼汤，以杜关格于将来，迨今年四月间，
形体日瘦，张某进以导湿、疏风、补气之药，孟英偶见之，力劝其温补莫投，且以“凡物遇火则干瘪，得滋则肥润”
为譬。雪山深韪之，奈为张某辈朝夕虚言所眩惑，仍服补药。延至秋间，始延孟英视之。胁痛畏风，周身络胀，
时欲敲扑，食少便艰，日晡微有寒热。脉来弦涩而数，右寸关弦软以滑。是升降之令久窒，痰邪袭于坠络，关格之势
将成。勉与∶沙参 （竹）茹 贝（母） （白）薇 （青）蒿 旋（复） （石）斛 栀（子） 楝（实） 兰
草枇（杷）叶 丝瓜络 冬瓜子 芦根 茅根等，出入为方，服之，寒热既蠲，胁痛亦减。雪山大喜，复请诊之，
脉颇转和，第肝阴为谋虑所伤，最怕情志不怡，必生枝节。小愈奚足为恃？嘱其另邀明眼图之。无如嗔怒萦思，诸多
枨触，频有转关，屡生枝节。以致大便必极捶背尻而始解，上则吐痰恶谷，果成关
格之候，复误于温散、温补，舌色干紫，津涸而亡。
二、妇产科
月经不调
属性：壬寅春，邵小墀室，患汛愆。释医诊以为妊，广服保胎药，渐至腹胀跗肿，气逆碍卧，饮食不进。入夏延孟英
视之，曰∶血虚气滞，误补成胀也。先以∶黄连 浓朴 山楂 鸡内金 橘皮 大腹皮 枳实 茯苓 栀子 楝
实杏仁 紫菀 旋复等药，稍佐参、术服之，气机旋运，胀去食安。渐入滋阴养血之治，数月经行而愈。
张养之令正，饮食如常而肌肤消瘦，汛事如期而紫淡不恒，两腓发热而别处仍和，面色青黄而隐隐有黑气（色）。
俨似虚寒，多药不效。始延孟英诊之，脉似虚细，而沉分略形弦滑。曰∶此阳明有余，少阴不足，土燥水涸。仲
圣有急下存阴之法，然彼外感也。有余之邪，可以直泄，此内伤也。无形之热，宜以甘寒，义虽同而药则异，赠以∶
西洋参 生地 生白芍 生石膏 知（母） （黄）柏 （茯）苓 栀（子） 麦冬 花粉 楝实 丹皮 （麦）
门冬 木通诸品，服至数斤，黑气退而肌渐充，腓热去而经亦调矣。
张养之侄女，患汛愆，而饮食渐减。于甘予通经药。服之尤恶谷。请孟英诊之∶脉缓滑。曰∶此痰气凝滞，经隧不
宣，病由安坐不劳，法以豁痰流气，勿投血药，经自
流通。于某闻而笑曰∶其人从不吐痰，血有病而妄治其气，胀病可立待也。及服孟英药，果渐吐痰，而病遂愈，养之
大为折服。予谓世人头痛治头，脚痛疗脚，偶中而愈，贪为己功，误药而亡，冤将奚白？此《寓意草》之所以首列
议病之训也。孟英深得力于喻氏，故其议病，迥出凡流，安知见识之超，总由读书而得，虽然人存政举，未易言也。
吴馥斋令姊，禀质素弱，幼时，凤山诊之，许其不秀。癸已失其怙恃，情怀悒悒，
汛事渐愆，寝食皆废，肌瘦吞酸，势极可畏。孟英以∶高
丽参 盐水炒黄连 甘草 小麦 红枣 百合 茯苓 白芍 旋复花 新绛 牡蛎等药治之，各恙渐已。继（以）∶
（高丽参） （当）归 （熟）地滋阴，康强竟胜于昔。
赵听樵令妹，每汛至则腹胀呕吐，腰脊酸痛，两腿肿痛，筋掣脘痛，甚至痉厥，多药不效。孟英以金铃子散
合左金（丸）加“二陈”（橘皮、半夏）、竹茹、枳实、桂（枝）、茯（苓），数剂而愈。续用∶苁蓉 菟丝 淫
羊（藿） 杜仲 桑椹 木瓜 续断 香附 （当）归 （白）芍 茴（香） 楝（实）调之，汛至如期，略无
痛苦。初冬适杨子朴，寻即受孕。
褚芹香女校书，患汛愆寒热，医以为损，辄投温补。驯至腹胀不饥，带淋便闭，溲涩而痛。孟英诊脉，弦
劲而数。乃热伏厥阴，误治而肺亦壅塞也。与清肃开上之剂，吞当归龙荟丸，两服，寒热不作而知饥，旬日后，
诸恙悉安。
二、妇产科
热入血室
属性：砧（即丈夫）远出，妇病如狂，似属七情中病，而亦有不尽然者。
陈氏妇，患此月余，巫医屡易，所费既巨，厥疾日增。孟英切其脉，弦而数。能食便行，气每上冲，腹时痛胀。
询其月事，云∶病起汛后，继多白带。孟英曰∶病因如是，而昼则明了，夜多妄言，酷似热入血室之候，径从瘀血治
之可也。与∶桃仁 红花 犀角 菖蒲 胆星 旋复 赭石 丹参 琥珀 葱白之剂，两服而瘀血果行，神情爽慧。
继去桃仁、红花，加当归、元参，服数剂而瘳。
二、妇产科
崩漏
属性：周光远妻，因悲郁而患崩漏，面黄腹胀，寝食皆废。孟英用∶龟板 海螵蛸 女贞 旱莲 贝母 柏叶 青
蒿白薇 小麦 茯苓 藕肉 莲子心而康。
二、妇产科
白带
属性：一妇女，患带下腰痛，足心如烙，不能移步。孟英投大剂甘露饮而瘳。
二、妇产科
妊娠感冒
属性：叶承恩室，怀孕患感，昏谵不语，喜呕，便秘，汗出不解，脉涩，口干。乃营阴素亏，邪热内炽。以∶元参 石
膏知（母） （黄）芩 （竹）茹 贝（母） 银花 枇（杷）叶 （白）薇 栀（子） 楝（实） （石）斛，
投数剂而愈。
夏氏妇，怀孕患感。医投温散，渐至气冲不寐，时欲痉厥，脘闷呻吟，渴难受饮。所亲张养之延孟英诊之，脉
滑数而溢。与小陷胸（汤）加旋（复）、薤（白）、石膏、知（母）、栀（子）、（竹）茹、杏（仁）、腹皮、
苏子、竹沥、海 ，大剂投之，旬日而愈。
《仁术志》者，海丰张君柳吟所题孟英之医案也。吾师赵菊斋先生，暨庄舍人芝阶为之序，余以未与其事，深以
为歉。秋间，偶过孟英，适有陈姓者牵羊来谢，孟英颇疑之。其人曰∶三月间，次媳患时感，而气逆不能眠，医皆
畏却，特延君（指王氏）诊，甫按脉。云∶“甚滑疾，是为娠象”，用药必须顾及。此时次媳方于去秋娩后，月事尚
未一行，君为此言，阖（读音合，作全字解）家未尝不窃笑也。迨疾渐平，哺儿之乳亦不觉少，虽自问亦断断非
妊。至六月间，腹渐胀，方谓有病，不料昨日倏（读音抒，作忽然解）产一孙。举家敬服高明，故来致谢耳！
孟英因谓余曰∶昨诊魏子恒之室，亦妊也，诸医作虚损治，脉虽虚微软数，而滑象仍形，病家深不以吾言为然
者。缘病患之女兄二人，皆死于虚劳也。然其伯仲（指病者姊妹）之证，吾皆诊焉，今已十余年矣。犹忆（其）
伯，字于关氏，未嫁而卒，证非不治，亦为药误。病中阅吾方案，极为折
服。且曰∶先生来暮，根据不起矣。前此延致诸名家，徒曰
虚证宜补，而不治其所以虚，（处）方则群聚补药，必以地黄为之冠，虽有参、 ，亦列于后。即使用药不乖，
而阳生阴长，气为血帅之旨，尚未分晓，况其他乎？吾闻而愕然，何以闺中女子，亦解谈医？细询，始知为乾隆间
名医吴颖昭先生之女孙也，尤为惋惜。仲（指其妹）适于陈少帘少府，的系损证，若季（第三妹）者，因其家怀
“先入”之见，遂致医人迎合误事，岂不可叹？迨仲秋，果闻魏氏分娩，母子皆亡，方叹孟英之卓见为不可及也。爰
采秋冬诸案之治法不同证寻常者，而续成一卷云。
钱氏妇，怀孕四月而患寒热如疟，医与发散安胎，乃至舌黑神昏，大渴便泻，臭痰顿（频）吐，腰腹痛坠，人皆
不能措手。孟英诊曰∶伏暑失于清解，舌虽黑而脉形滑数，痰虽臭而气息调和，是胎尚未坏，犹可治也。重用气血两
清之药，五剂而安。糜粥渐进，腰腹皆舒，胎亦跃跃。
徐氏妇，重身（妇人怀妊曰重身）而患四肢疼痛，不可屈伸，药之罔效。或疑为瘫痪。任殿华令其舍专科而
质于孟英，诊曰∶暑热入于隧络耳，吾室人曾患此。予以∶桑枝 竹叶 扁豆叶 丝瓜络 羚羊角 豆卷 知母
黄芩 白薇 栀子，照方服之，果即得愈。
二、妇产科
妊娠疟疾
属性：陈足甫室，怀妊九月而患疟，目不能瞑，口渴自汗，便溏气短。医进育阴清解法，数剂不应，改用小柴胡一帖，而
咽痛舌黑，心头绞痛。乃翁仰
山闻之，疑其胎坏，延孟英过诊。曰∶右脉洪滑，虽舌黑而胎固无恙也。病由伏暑，育阴嫌其滋腻，小柴胡（汤）
乃正疟之主方，古人谓为和剂，须知是伤寒之和剂，在温、暑等证，不特手足异经，而人参、半夏、姜、枣，皆不可
轻用之药。虽有黄芩之苦寒，而仲圣于伤寒之治，犹有渴者去半夏、加栝蒌根之文，古人立方之严密，何后人不加体
察耶？投以竹叶石膏汤，疟止便闭，口渴不休。与甘凉濡润法数帖，忽腹鸣泄泻，或疑寒凉所致。孟英曰∶吾当以
凉药解之，人莫识其意，问难终朝，语多不备录。果以白头翁汤两啜而愈。
迨季秋娩后，发热不蒸乳，恶露淡且少，家人欲用生化汤，孟英急止之。曰∶血去阴更伤，岂可妄疑瘀停而攻
之？与∶西洋参 生地 茯苓 石斛 女贞 旱莲 甘草 为大剂，数日而安。
继因触怒，少腹聚气如瘕，酸痛夜甚。人又疑为凉药凝瘀所致，孟英力为辨析。与∶橘核 橘叶 橘络
楝实 苁蓉 木香 （山）栀炭 乌药 丝瓜络 海 藕（肉） 石斛 两头尖等药，外以葱头抖烂贴之，两服
后，腹中雷鸣，周身汗出而痛止。人见其汗，虑其虚脱，急追孟英视之。曰∶此气行而病解矣。但脉形细数，阴津
大伤，苔黄苦渴，亟宜润补。奈枢机窒滞，滋腻难投，且以濡养八脉为法。服之各恙皆蠲，眠食渐适。缘平素多
郁，易犯痧气，
频发脘痛，屡次反复。孟英竭力图维，幸得转危为安，渐投滋补而愈。
二、妇产科
妊娠咳嗽
属性：汪氏妇，自孟秋患痢之后，大便溏泻未愈。已而怀妊，恐其堕也，投补不辍。延至仲冬，两目赤瞳满遮，气逆碍
眠，脘疼拒按，痰嗽不食，苦渴无溲。屈孟英诊之，脉甚滑数。曰∶此温补所酿之痰也。夫秋间滞下，原属暑、湿、
热为病，既失清解，逗留而为溏泻。受妊以来，业经四月，虑其堕而补益峻，将肺胃下行之令，皆挽以逆升，是以胸
次堵塞而痛，喘嗽不能卧。又恐其上喘下泻而脱也，补之愈力，以致治节尽废，溲闭不饥，浊气壅至，清窍两目之
所以蒙障而瞽也。与∶沙参 蛤壳 枇杷叶 冬瓜子 海石 旋复 苏子 杏仁 黄连 枳实 海 黄芩 栀
子重加贝母，服二剂，即知饥下榻，目能睹物矣。
二、妇产科
妊娠泄泻
属性：谢氏妇，怀妊五月，便泻四日，医投姜、附、桂一剂，遂四肢麻冷，气塞神昏，溺闭汗淋，大渴呕吐。延孟英诊
之，脉未全伏。先饮以酱油汤，吐渐止，随与∶（西�
