傅青主男科重编考释-第7章
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水煎服。
〔一服则大泻水斗余，肿胀消尽，此则直夺其水势，而土得其平成也。……第服此二味之后，切不可食盐，一
食盐则前病重犯，不可救矣。〕
此症治法虽多，独此方奇效。其次，鸡屎醴亦效，鸡屎醴治血臌尤效。〔然鸡屎醴终不若此二味之神。盖鸡
屎醴有毒，而此无毒也。〕
一说前方用牛、遂各三钱，过于竣猛，不如用一钱，病去不伤本，不消再进，不失中和之道。
水症门
呃逆
属性：此症乃水气凌心包也。心包为水气所凌，呃逆不止，号召五脏之气，救水气之犯心也。治法当利湿分水，而呃
逆自除也。方用止呃汤∶
茯神（一两） 薏仁（一两） 芡实（五钱） 丁香（五钱） 苍术（三钱） 白术（三钱） 人参（三钱）
法半夏（一钱） 陈皮（一钱） 吴茱萸（三分）
水煎服，二剂愈。
水症门
水结膀胱
属性：此症目突口张，足肿气喘，人以为不治之症也。〔殊〕不知膀胱与肾为表里，膀胱之开合，肾司其权也。故通
其肾气，而膀胱自通矣。方用通肾消水汤∶
熟地（一两） 山萸（钱半） 山药（一两） 薏仁（一两） 茯神（五钱） 车前子（三钱） 肉桂（一钱）
牛膝（一钱）
水煎服。
泄泻门
火泻寒泻辨
属性：〔大泄之症，有火泻，有寒泻，然则将何以辨之？热与痛耳。
火泻者，口必渴，舌必燥，甚则生刺也。胎必黄，或灰黑色，腹必痛而手不能按也。
若寒泻者，口不渴，即渴亦不喜饮水，舌胎必白滑而不燥，腹痛喜手按，不按则苦是也。〕
泄泻门
火泻
属性：火泻，完谷不化，饮食下喉即吐，日夜有泄数十次，甚至百次者，人皆知其热也。然而热之生也，何故？生
于肾中之水衰，不能制火，使胃土关门不能守于上下，所以直进而直出也。论其势之急迫，似乎宜治其标。然治其
标，而不能使火之骤降，必须急补肾中之水，使火有可居之地，而后不至于上腾，方用∶
熟地（三两） 山萸（一两） 白芍（三两） 茯苓（一两） 车前子（一两） 甘草（一两） 肉桂（三分）
水煎服。
此方乃补肾之药，非止泻之品，然而止泻之妙，捷如桴鼓。〔盖肾水一生，肾火即降，顷刻应验，非好为奇
谈，而乃据实理也。若正作胃虚有火治之，未尝无功，不若此方之捷也。〕
泄泻门
泻甚
属性：有一日泻五、六十行者，倾肠而出，完谷不化，粪门肿痛，如火之热，苟无以救之，必致立亡。方用截泻汤∶
薏仁（二两） 白芍（二两） 山药（一两） 车前子（一两） 茯苓（五钱） 泽膝（二钱） 黄连（五钱）
人参（三钱） 甘草（二钱） 肉桂（三分）
水煎服。
泄泻门
水泻
属性：水泻，〔乃脾气不温，〕方用∶
白术（一两） 车前子（五钱）
水煎服。
此方补肾健脾，利水去湿，治泻神效。〔白术、车前子，利腰脐而消水气。然而白术亦能健脾，脾健水湿自能
分消，不必借重车前子。车前子能通窍而安脏气，亦不止分消水湿巳也。脏安则水湿之气自消，各有专能，又能分
助，所以奏功如神耳。〕
泄泻门
水泻
属性：此症乃纯是下清水，非言下痢也。痢无止法，岂泻水亦无止法乎？故人患水泻者，急宜止遏，方用∶
白术（五钱） 茯苓（三钱） 车前子（一钱） 五味子（一钱） 生枣仁（一钱） 吴茱萸（五分）
水煎服。
〔此方止药少于补药，健脾去湿，水性分消，不收而自收也。〕
泄泻门
脾泻
属性：治脾泻，方用∶
上党参（四钱） 焦白术（二钱） 茯苓（二钱） 甘草（六分） 陈皮（八分） 砂仁（五分） 白扁豆（二钱）
薏仁（三钱） 谷芽（三钱） 莲子肉（七个）
水煎服。
x又方∶x
又治脾泄散，方用∶
焦白术（四两） 茯苓（三两） 甘草（一两） 陈皮（一两） 砂仁（七钱） 白扁豆（三两） 薏仁（四两）
谷芽（三两） 莲子肉（四两）
共为细末，每早服四钱，米汤或开水下。每服一钱，加人参末半分。如不用人参，则原方加上党参四两。
痢疾门
火邪内伤辨
属性：此辨痢疾之血色也。火邪之血，色必鲜红，脉必洪缓，口必渴而饮冷水，小便必涩而赤浊。
内伤之血，色不鲜而暗紫，或微红淡白，脉必细而迟，或浮涩而空，口不渴，即渴而喜饮热汤；小便不赤不
涩，即赤而不热不浊，此诀也。
痢疾门
血痢
属性：〔血痢者，乃肝经来克脾土也。虽因脾土之湿，又加暑热暗侵，瓜果内伤所致。然终因肝木太旺无制，凌脾土
而然也。滋肝而平木，肝木得养，不来下克脾土，则土亦得养，而血痢自痊矣。〕
〔血痢有腹痛，不痛之分∶痛者，乃火也；不痛者，乃寒也。〕。
痢疾门
血痢腹痛
属性：血痢腹痛者，火也。方用∶
归尾（一两） 白芍（一两） 黄连（三钱） 枳壳（二钱） 木香（二钱） 萝卜子（二钱） 甘草（一钱）
水煎服。
痢疾门
血痢腹不痛
属性：血痢腹不痛者，寒也。方用∶
当归（三钱） 白芍（三钱） 槟榔（一钱） 枳壳（一钱） 萝卜子（一钱） 甘草（一钱）
水煎服。
前方治壮实之人，火邪挟湿者。此方治寒痢腹不痛者〔血痢虽有痛、不痛之分，其实火邪，而挟湿气也。
论理二方俱可通用，而分痛、不痛，乃慎之也。二方出入减，各为神效，正不必畏首畏尾，一用之于痛，一用之于
不痛也。盖火邪滞湿气于肠脾之际，不得奔下，未有不里急而后重也。妙在用当归、白芍而利之，则火邪利于直
下，不止平肝木而救脾土也。〕
痢疾门
红白痢疾
属性：此症感湿热而成，红白相见，如脓如血，至危至急者也。苟用凉药止血，热药攻邪，俱非善治之法。方用∶
当归（二两） 白芍（二两） 槟榔（二钱） 枳壳（二钱） 广木香（一钱） 萝卜子（一钱） 甘草（二钱） 滑
石（三钱）
水煎服。
一、二剂收功。此方妙在用归、芍二两之多，则肝血有余，不去克脾土，自然大肠有传送之功。加之枳壳、槟榔、
萝卜子，俱逐秽去积之品，尤能于补中用攻。而滑石、甘草、木香，调达于迟速之间，不疾不缓，使瘀滞
尽下也。其余些小痢疾，只用减半治之，无不奏功。此方不论红白痢疾，痛与不痛，服之皆神效。
x又方∶x
当归（一两） 黄芩（七钱） 苍术（一钱） 浓朴（一钱） 陈皮（一钱） 大腹皮（一钱）
水二樽，煎一樽，顿服。
痢疾门
内伤血痢
属性：更有内伤劳倦，与中气虚寒之人，脾不摄血而成血痢，当用理中汤加木香、肉桂；或用补中益利汤加熟地、
炒黑干姜，治之而始愈也。
痢疾门
久泻血痢
属性：经验久泻血痢，小腹作痛，神效方∶
秋梨（四两） 生姜（五钱） 趋树根皮（一两）
共捣烂，夏布拧汁水，空心服之，立愈。
痢疾门
中暑痢疾
属性：夏日中暑，红白痢疾，方用∶
焦山楂（五钱） 红糖（五钱） 白糖（五钱） 白萝卜（一个） 藿香（钱半）
水煎服。
若为白痢，用红糖一两，若为红痢，用白糖一两。〔若为红白痢，即用上方〕。
大小便门
大便不通
属性：〔大便秘结者〕，人以为大肠燥甚也，谁知是肺气燥乎？盖肺燥则清肃之气，不能下行于大肠，而肾经之
水，仅足以自顾，又何能旁流以润涸哉？方用∶
熟地（三两） 元参（三两） 升麻（三钱） 牛乳（一碗） 火麻仁（一钱）
水二碗，煎六分，将牛乳同调服之，一、二剂必大便通矣。〔此方之妙，全不在润大肠而补肾，尤妙不止补
肾，而且补肺；更妙不正补肺，而且升肺。〕盖大肠居于下流，最难独治，必须从肾〔经〕以润之，从肺〔经〕
以清之，启其下窍，则上窍自然流动通利矣。此下病上治之法也。
大小便门
实症大便不通
属性：〔大便不通，亦多实症，上方乃治虚症之方耳。此方治实症，实有奇效。方用〕∶
大黄（五钱） 归尾（一两） 升麻（五分） 蜜（半杯）
水煎服。
此方大黄泄利，当归以润之，仍以为君，虽泄而不至十分猛烈，不致有亡阴之弊。况有升麻以提之，则泄中有
留，又何必过虑哉？
大小便门
虚症大便不通
属性：〔凡久病之后，大便一月不通者，不必性急，止补其真阴，使精足自生血，血足以润肠，大便自出，不可视为
报本之病，而速其愈也。〕方用∶
熟地（一两） 元参（一两） 当归（一两） 川芎（五钱） 桃仁（十粒） 火麻仁（一钱） 大黄（一钱）
红花（三分） 蜜（半杯）
水煎服。
〔此方妙在用熟地、元参、当归以生阴血，少加麻仁、大
黄以润肠下行，此正末治其闭结，而不急急以通之也。〕
大小便门
小便不通
属性：〔小便不通，乃膀胱之病〕，膀胱之气化不行，小便即不能出。小便闭塞，治膀胱之经而已矣，然而治法全
不在治膀胱也。方用∶
人参（三钱） 莲子（三钱） 茯苓（三钱） 甘草（一钱） 肉桂（一钱） 白果（二钱） 车前子（一钱）
王不留（一钱）
水煎服。
此方妙在用人参、肉桂。盖膀胱必得气化而始出。气化者何？心胞络之气也。〔膀胱必得心包络之气下行，而
水路始能出。〕既用参、桂，而气化行矣，尤妙在用白果，人多不识此意。白果通任、督之脉，又走膀胱，（引
参、桂之气，直奔于膀胱之中），况车前子，王不留尽是下泄之药，服之而前阴有不利者乎？
大小便门
肾虚小便不通
属性：小便不通，方用∶
熟地（一两） 山萸（四钱） 丹皮（一钱） 山药（一钱） 肉桂（一钱） 车前子（一钱） 泽泻（一钱） 茯
苓（二钱）
此方〔即七味地黄汤〕，妙在不去通小便，而专治肾水。肾中有水，而膀胱之气自行矣。盖膀胱之开合，肾司其
权也。
大小便门
大小便不通
属性：方用∶
头发烧灰研末，用三指一捻，入热水半碗，饮之立通。
x又方∶x
蜜一茶杯，皮硝一两，大黄一钱，黄酒一杯，煎一处，温服甚效。
按∶上二方，《方论》、《男科》、《石室秘录》均同。皮硝用一两，慎之。
大小便门
尿方
属性：为风寒湿气伤者，用此方∶
小茴香二两，用上好真酒（即二锅头烧酒）一大碗，猪尿泡一个，将茴香（微炒）、真酒装入泡内，将口控
（捆）好，砂锅内用水上火煮，以酒尽为度，取出晒于研末，每服三钱，红糖水冲服。
又方∶因人事过多伤者，用此方∶
川军三钱研末，用鸡子一个，包入泥内，上火烧之，以熟为度，去皮、黄，将川军末与鸡白共为一处和丸，梧
子大，每服二钱，真酒送下。连造三次，服完痊愈矣。
x又方∶x
川军三钱，牡蛎三钱，芡实三钱，共为细末，用鸡清和丸，梧子大，每服三钱，开水送下，分三日用，服完即
愈。
x又方∶x
用八味丸原方，加白果七个，水煎服，三、五服即愈。
痛疼门
论诸痛治肝
属性：〔凡人〕手痛，足痛，心腹痛，一身而众处皆痛，将何以治？治肝为主。盖肝气一舒，诸痛自愈。不可头痛救头，
足痛救足也。方用∶
当归（二钱） 白芍（五钱） 柴胡（一钱） 茯苓（五钱） 苍术（二钱） 甘草（一钱） 薏仁（五钱）
栀子（一钱） 陈皮（一钱）
水煎服。
此方逍遥散之变方也，舒肝而又去湿，去火，治一经而诸经无不愈也。
痛疼门
肩背痛
属性：x两臂肩膊痛x
〔臂与肩膊痛，〕乃手经之病，肝气之郁也。方用∶
当归（三两） 白芍（三两） 柴胡（五钱） 陈皮（五钱） 白芥子（三钱） 羌活（三钱） 半夏（三钱） 秦
艽（三钱） 附子（一钱）
水六碗，煎沸，取汁一碗，入黄酒服之，一醉而愈。
此方妙在用白芍为君以平肝〔舒〕木，不来侵克脾胃之气，而羌活、柴胡又善去风，直走手经之上；秦艽亦是风药，
而兼附子攻邪，邪自退出；半夏、陈皮、白芥子祛痰圣药；风邪去而痰不留；更得附子无经不达，而其痛如失也，〔自然
一醉而愈〕。
x背骨痛x
此症乃肾水虚耗，不能上润于脑，则河车之路，干涩而难行，故作痛也。方用∶
熟地（一两） 山萸（四钱） 黄 （一两） 白术（五钱） 茯苓（三钱） 麦冬（二钱） 五味子（一钱） 防
风（五分） 附子（一分）
水煎服。
（二剂膀胱之水道通，而背脊之痛亦失矣。）此方补气补水，去湿去风，润筋滋骨，何痛之不愈哉？
x胸背手足颈项腰膝痛x
筋骨牵引，坐卧不得，时时走易不定，此是痰涎伏在心膈上下，或令人头痛，夜间喉中如锯声，口流涎唾，手
足重，腿冷。但用控涎丹，不足十剂，其疾如失矣。
痛疼门
胁痛
属性：x胁痛x
此乃肝病也，故治胁痛者，必须平肝，平肝必须补肾，肾水足而肝气有养，不治胁痛而胁痛自平也。方用肝
肾兼资汤∶
熟地（一两） 山萸（五钱） 当归（一两） 白芍（二两） 白芥子（三钱） 黑栀子（一钱） 甘草（三钱）
水煎服。
x左胁痛x
左胁痛，肝经受邪也。方用∶
黄连（三钱，吴茱萸炒） 柴胡（一钱） 青皮（一钱） 桃仁泥（一钱） 枳壳（一钱） 当归（一钱）
川芎（八分） 红花（五分）
水煎食远服。
有痰加陈皮、半夏。
x右胁痛x
右胁痛，邪入肺经也。方用∶
片姜黄（二钱） 枳壳（二钱） 桂心（二分） 陈皮（五分） 半夏（五分） 炙草（五分）
水煎服。
x左右胁俱痛x
〔左右胁俱痛者〕，方用∶
柴胡 青皮 当归 川芎 白芍 龙胆草 枳壳 香附 砂仁 甘草 木香
姜水煎服。（原缺分量）
x两胁走注痛x
两胁走注痛而有声者，痰也。二陈汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草）去甘草，加∶
枳壳 砂仁 木香 青皮 苍术 香附 茴香
水煎服。（原缺分量）
x两胁有块痛x
左肋有块作，是死血也。右胁有块作痛；是食积也。遍身作痛，筋骨尤甚，不能伸屈，口干目赤，头眩痰壅，
胸膈不利，小便短赤，夜间殊甚。又遍身作痒如虫行，人以为风也，而不知肝、肾气虚而热也，用六味地黄汤
（熟地、山萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻）加栀子，柴胡，是乃正治也。三剂后见效。
x胁痛身热x
胁痛身热者，劳也。用补中益气汤（人参、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归、黄 、甘草）加川芎、白芍、青
皮、砂仁、枳壳、茴香，去黄 ，水煎服。（原缺�
