439-黄帝内经太素-第69章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
身燥。（平按∶《灵枢》、《甲乙》燥上无身字。）风从西北方来，名曰折风，其伤人
也，内舍于小肠，外在手太阳脉，脉绝则溢，脉闭则结不通，喜暴死。（平按∶《甲乙》
溢作泄。喜《灵枢》、《甲乙》作善。）风从北方来，名曰大刚之风，其伤人也，内舍
于肾，外在于骨与肩背之膂筋，其气主为寒。风从东北方来，名曰凶风，其伤人也，内
舍于大肠，外在于两胁腋骨下及肢节。风从东方来，名曰婴儿
之风，其伤人也，内舍于肝，外在于筋纫，其气主为身湿。（纫，女巾反，索也，谓筋
传之也。平按∶纫《灵枢》、《甲乙》作纽。湿上《甲乙》无身字。）风从东南方来，名
曰弱风，其伤人也，内舍于胃，外在于肉，其气主体重。（平按∶于肉《灵枢》作肌肉，
《甲乙》作于肌。）凡此八风，皆从其虚之乡来，乃能病患。三虚相薄，则为暴病卒死；
两实一虚，病则为淋洛寒热，犯其两湿之地，则为痿，故圣人避邪风如避矢石焉；其有
三虚而偏中于邪风，则为击仆偏枯矣。（风从冲后来，故称虚乡来也。三虚谓年虚、月虚、
时虚。三虚之中，纵使二实，但令一虚遇邪，犹为淋洛寒热，居处湿地，即为痿厥；况
二虚一实遇邪，其病安得不甚；若先三虚逢邪，遂致击仆偏枯之病也。平按∶《灵枢》
相薄作相搏。《甲乙》两实一虚作两虚一实。淋洛《灵枢》、《甲乙》作淋露。避邪风，
《甲乙》无风字，《灵枢》无邪字。）
卷第二十八·风
三虚三实
属性：平按∶此篇自篇首至末，见《灵枢》卷十二第七十九《岁露》篇，又见《甲乙经》
卷六第一。
黄帝问少师曰∶余闻四时八风之中人也，故有寒暑，寒则皮肤急而腠理闭，暑则皮
肤缓而腠理开，贼风邪气因以得入乎？将必须八正虚邪乃能伤人乎？（黄帝谓四时八节
虚邪贼风中人，要因其暑腠理开时，因入伤人，故致斯问也。平按∶因以得入乎《灵枢》、
《甲乙》作因得以入乎。《甲乙》八
正虚邪作八正风邪。）少师答曰∶不然。贼风邪气之中人也，不得以时。（少师答意，
腠理开者，贼风中深，腠理闭者，贼邪中浅，以其贼邪贼害甚也。不得以时者，暑开之
时即入，闭之时不入也。）然必因其开也，其入也深，其内极也疾，其病患卒暴；（邪
之中人，若因腠理开者，为害有三∶一则邪入深也，二则极人命速，三则病死卒暴也。
平按∶其入也深《灵枢》、《甲乙》无也字。其内极也疾，《甲乙》极作亟，注云亦作
极，《灵枢》作其内极病。其病患卒暴，《灵枢》、《甲乙》卒上有也字。）因其闭也，
其入也浅以留，其病患也徐以持也。（若腠理闭，为遇有二∶一则邪入浅也，二则为病
死徐。持，久留之也。平按∶持《灵枢》、《甲乙》作迟，下无也字。）黄帝曰∶有寒
温和适，腠理不开，然有卒病者，其故何也？少师曰∶帝弗知邪入乎？虽平居，其腠理
开闭缓急，固常有时也。（平，和适也。人虽和适而居，腠理开闭，未必因于寒暑，因
于月之满空，人气盛衰，故腠理开闭，有病不病，斯乃人之常也。平按∶固常有时也
《灵枢》作其故常有时也。）黄帝曰∶可得闻乎？少师曰∶人与天地相参也，与日月相
应也。（人之身也，与天地形象相参。身盛衰也，与日月相应也。）故月满则海水西盛，
（日为阳也，月为阴也，东海阳也，西海阴也。月有亏盈，海水之身随月虚实也。月为
阴精主水，故月满西海盛也。）人血气精，肌肉充，皮肤致，毛发坚，焦理 ，烟垢着。
当是之时，虽遇贼风，其入浅，亦不深。人身盛时，法月及与西海皆悉盛实也。但贼
邪不入，凡有六实∶一曰，血气精而不浊；二曰，肌肉充实不疏；三曰，皮肤密致不开；
四曰，毛发坚实不虚；五曰，焦腠理曲而不通（三焦之气发
于腠理，故曰焦理。 ，曲也）；六曰，烟尘垢腻蔽于腠理。有此六实，故贼风虽入，
不能深也。平按∶《灵枢》、《甲乙》血气精作血气积，焦理作腠理。《灵枢》浅下无
亦字。至其月郭空，则海水东盛，人血气虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤缓，
腠理开，毛发浅，焦理薄，烟垢落。当是之时，遇贼风，则其入也深，其病患也卒暴。
（人身衰时，法月及与西海皆悉衰也。月空东海盛者，阴衰阳盛也。凡有八衰∶一曰，
血气虚浊，谓当脉血气虚也；二曰，卫气减少，谓脉外卫气去而少也；三曰，肌肉疏减；
四曰，皮肤虚缓；五曰，腠理空开；六曰，毛发虚浅；七曰，焦理疏薄；八曰，理无烟
垢。有此八虚，所以贼邪深入，令人卒病也。平按∶《灵枢》血气作气血，皮肤缓作皮
肤纵，毛发浅作毛发残，焦理作 理。《甲乙》无浅焦理三字。）黄帝曰∶其有卒然卒
死暴病者，何邪使然？少师曰∶得三虚者，其死暴疾；得三实者，邪不能伤人也。（人
备三虚，其病死暴疾也。平按∶《灵枢》、《甲乙》卒死作暴死。《甲乙》无暴病二字。
何邪使然《灵枢》作何也。注暴疾，袁刻疾误作死。）黄帝曰∶愿闻三虚。少师曰∶乘
年之衰，（人年七岁，加于九岁，至十六岁，名曰年衰。如是恒加九岁，至一百六，皆
年之衰也。非岁露年，以其人实，邪不伤，故人至此年，名曰乘也。）逢月之空，（月
郭空时，人具□虚，当此虚时，故曰逢也。平按∶注虚上所空一字，据上文应作八。）
失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚，故论不知三虚，工反为粗。（摄养乖于四时和气，
非理受于风寒暑湿，人之有此三虚，故从冲后发屋折木扬沙走石等贼风至身，洒然起于
毫毛，发于腠理，即为贼风伤也。平按∶和下《甲乙》有人气乏少四字，贼风下有邪气
二字。）黄帝曰∶愿闻三实。少师曰∶逢年之盛，（逢年，谓不加年衰也。）遇月之满，
（十五日时也。）
得时之和，虽有贼风邪气，不能危之。（摄养顺于四时和气，人之有此三实，纵有贼邪，
不能伤也。平按∶不能危之《甲乙》作不能伤也。注不能上袁刻有定字。）黄帝曰∶善
乎哉论！明乎哉道！请藏之金匮，命曰三实，然此一夫之论也。（子之所论皆善者，以
其内明于道，故请藏而宝之。此举一夫之论，以类众人也。）
平按∶命曰三实《灵枢》在黄帝曰上。
卷第二十八·风
八正风候
属性：平按∶此篇自篇首至末，见《灵枢》卷十二第七十九《岁露论》篇，又见《甲乙经》
卷六第一。
黄帝曰∶愿闻岁之所以皆同病者，何因而然？（前章言人有摄养乖和，遇贼邪之失；
此言同受邪风，俱有伤害，以为问也。平按∶何因而然《甲乙》作何气使然。）少师曰∶
此八正之候也。（八正候者，八节之正虚邪候也。）黄帝曰∶候之奈何？少师曰∶候此
者，常以冬之至日，太一立于汁蛰之宫，其至也，天应之以风雨。风雨从南方来者，为
虚风，贼伤人者也。其以夜至者，万民皆卧而弗犯也，故其岁民少病；（《九宫经》曰∶
太一者，玄皇之使，常居北极之旁汁蛰上下政天地之常□起也。汁蛰，坎宫名也。太一
至坎宫，天必应之以风雨，其感从太一所居乡来向中宫，名为实风，主生长养万物；若
风从南方来向中宫，为冲后来虚风，贼伤人者也。其贼风夜至，人皆寝卧，不犯其风，
人少其病也。平按∶冬之至日《灵枢》、《甲乙》作冬至之日。为虚风《甲乙》作名曰
虚风。夜下《灵枢》、《甲乙》有半字。注其感，感字恐系风字传写之误。）其
以昼至者，万民懈惰而皆中于虚风，故万民多病。虚邪入客于骨而不发于外，至其立春，
阳气大发，腠理开，因立春之日，风从西方来，万民又皆中于虚风，此两邪相薄，经气
绝代，（懈惰，谓不自收节。情逸腠开，邪客至骨而不外泄，至立春日，复有虚风从西
方冲上而来，是则两邪相薄，致经脉绝代以为病也。骨，有本作胃也。平按∶相薄《灵
枢》、《甲乙》作相搏，袁刻误作两薄。绝代《灵枢》、《甲乙》作结代。）故诸逢其风
而遇其雨者，命曰遇岁露焉。因岁之和而少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒
温不和，民多病而多死矣。（露有其二∶一曰春露，主生万物者也；二曰秋露，主衰万物
者也。今岁有贼风豪雨以衰于物，比秋风露，故曰岁露焉。是以实风至也，岁和有吉；
虚风至也，岁露致凶也。）黄帝曰∶虚邪之风，其所伤贵贱何如？候之奈何？（以下言
候虚风所伤贵贱，故因问起也。）少师曰∶正月朔日，太一居天溜之宫，其日西北风不
雨，人多死。（以下具言虚风也。平按∶溜《灵枢》作留。）正月朔日，平旦北风，春，
民多死者也。正月朔日，平旦北风行，民病死者十有三。（平按∶民病死者《灵枢》、
《甲乙》死作多。）正月朔日，日中北风，夏，民多死者。正月朔日，夕时北风，秋，
民多死者；终日北风，大病死者十有六。正月朔日，风从南方来，命曰旱乡，（平按∶
自终日以下至旱乡，《甲乙》无。）从西方来，命曰白骨将将，国有殃，人多死亡。
（平按∶命《甲乙》作名，上有而大二字。将字《灵枢》、《甲乙》不重。）正月朔日，
风从东南方来，发屋扬沙石，国有大灾。正月朔日，风从东南行，春有死亡。（平按∶
《灵枢》南下有方字。《甲乙》无此二条。）正月朔日，天和温不风，
籴贱，民不病；天寒而风，籴贵，民多病。（平按∶天和温《甲乙》作天时和温，无籴
贱籴贵四字，不病作无病，而风作风疾。）此所以候岁之虚风贼伤人者。（平按∶《甲
乙》无此句。《灵枢》无虚字，者下有也字。）二月丑不风，民多心腹病。三月戌不温，
民多寒热。四月巳不暑，民多病瘅。十月申不寒，民多暴死。诸谓风者，皆发屋，折树
木，扬沙石，起毫毛，开腠理。（平按∶《甲乙》寒热下有病字。《灵枢》、《甲乙》
病瘅作瘅病，诸下有所字。《甲乙》树下无木字。开《灵枢》、《甲乙》作发，理下均
有者也二字。）
卷第二十八·风
痹论
属性：平按∶此篇自篇首至逢湿则纵黄帝曰善，见《素问》卷十二第四十三《痹论》篇。
自黄帝问于岐伯曰周痹之在身也至阴阳之病也，见《灵枢》卷五第二十七《周痹》篇。
自问曰人有身寒至不相有也曰死，见《素问》卷九第三十四《逆调论》篇。自风痹淫病
至末，见《灵枢》卷五第二十四《厥病》篇。又自篇首至故不为痹黄帝曰善，见《甲乙
经》卷十第一上编。自问曰痹或痛或不痛至逢湿则纵黄帝曰善，见《甲乙经》卷十第一
下编。自黄帝问于岐伯曰周痹之在身也至转引而行之，见《甲乙经》卷十第一上编。自
问曰人有身寒至是人当挛节，见《甲乙经》卷十第一下编。自问曰人之肉苛者至不相有
也曰死，见《甲乙经》卷十二第三。自风痹淫病至末，见《甲乙经》卷十第一下编。
黄帝问岐伯曰∶痹安生？岐伯曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹。（风寒湿等，各为
其病；若三气杂至，合而为一，病称为痹。平按∶痹安生《甲乙》作痹将安生，《素问》
作痹之安生。杂至合而为痹《甲乙》作合至杂而为痹。）其风气胜者为行痹，寒气胜者
为痛痹，湿气胜者为着痹。（若三合一多，即别受痹名。故三中风多，名为行痹，谓其
痹病转移不住，故曰行痹。三中寒多，阴盛为痛，故曰痛痹。三中湿气多，住而不移转，
故曰着痹。着，住也。此三种病，三气共成，异于他病，有寒有热，有痛不痛，皆名为
痹也。）问曰∶其五者何也？（平按∶《素问》、《甲乙》其五者作有五者。）答曰∶
以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以
秋遇此者为皮痹。（冬时不能自调，遇此三气以为三痹，俱称骨痹，以冬骨也。余四仿
此。至阴六月，脾所主也。）问曰∶内舍五脏六腑，何气使然？（五时感于三气，以为
五痹，其义已知；而有痹病内舍脏腑之中，何气使然也？）答曰∶五脏皆有合，病久而
不去，内舍其合。（平按∶《素问》不去下有者字，内舍其合作内舍于其合也，《甲乙》
作内舍于合。）故曰∶骨痹不已，复感于邪，内舍于肾；筋痹不已，复感于邪，内舍于
肝；脉痹不已，复感于邪，内舍于心；肌痹不已，复感于邪，内舍于脾；皮痹不已，复
感于邪，内舍于肺。（五脏合者，五脏五输之中皆有合也。诸脉从外来合五脏之处，故
合为内也。是以骨、筋、脉、肌、皮等五痹，久而不已，内舍于合。在合时复感邪之气，
转入于脏，入脏者死也。平按∶注入脏者死也，袁刻脏误作腑。）所谓痹者，各以其时
重感于寒温之气也。（平按∶寒温二字《素问》、《甲乙》作风寒湿三字。又《素问》
此下有凡痹之客五脏者至痹聚在脾一段，新校正谓
全元起本在《阴阳别论》中，此王氏所移。本书在《阴阳杂说》中。）诸痹不已，亦益
于内。其风气胜者，其人易已也。（所谓五痹不已者，各以其时而重感贼邪寒温之气，
益内五脏之痹者死。益风者，易已也。平按∶亦益于内《素问》、《甲乙》作亦益内也。
注而重感，而字袁刻无。）问曰∶其时有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？（痹
之轻重，无过此三，故为问之也。平按∶《素问》曰下有痹字。）答曰∶其入脏者死，
（以脏有神，故痹入致死也。）其留连筋骨间者疼久，（膈着相系，在于筋骨之间，故
筋骨疼痛也。）其流皮肤间者易已。（流行在于皮肤浅处之间，动而又浅，故易已也。
平按∶流《素问》作留，《甲乙》作留连二字。）问曰∶客六腑者何也？答曰∶此亦由
其食饮居处而为病本，六腑各有输，风寒湿气中其输，而食饮应之，循输而入，各舍其
腑。（以上言痹入脏，以下言痹入腑所由。风寒湿等三气外邪中于腑输，饮食居处内邪
应，内以引外，故痹入六腑中。其输者，亦腑之合也。平按∶《素问》、《甲乙》此亦
下无由字，输作俞，下同。）问曰∶以针治之奈何？答曰∶五脏有输，六腑有合，循脉
之分，各有所发，各治其遇，则病瘳已。（五脏输者，疗痹法取五脏之输。问曰∶疗痹
之要，以痛为输，今此乃取五脏之输，何以通之？答曰∶有痛之痹，可以痛为输；不痛
之痹，若为以痛为输？故知量其所宜，以取其当，是医之意也。疗六腑之痹，当取其合，
良以脏腑输合，皆有脏腑脉气所发，故伺而诛之。平按∶各治其遇《素问》作各随其过，
《甲乙》作各治其过，袁刻遇作道。）问曰∶营卫之气，亦合人痹乎？（此问营卫二气，
何者与三气合为痹也？平按∶《素问》、《甲乙》合作令。）
答曰∶营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉，故循脉之下，贯
五脏，络六腑。（营卫血气循经脉而行，贯于五脏，调和精神。络于六腑，洒陈和气
（陈，起也），故与三气合以为�
