439-黄帝内经太素-第73章
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相接。
卷第三十·杂病
重身病
属性：平按∶此篇自篇首至末，见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇，又见《甲乙经》
卷十二第十。
黄帝问于岐伯曰∶人有重身，九月而喑，此为何（从《太素》残卷补入。）病？岐
伯曰∶胞之络脉绝。问曰∶何以言之？答曰∶胞络系于肾，少阴脉贯肾系舌本，故不能
言。曰∶治之奈何？曰∶无治也，当十月复。（妇人怀子，又名曰重身□□□□□□属
膀□，不言女子□，今云胞络系于肾少阴上系舌本者，以是女子胞络亦系于肾，故任身
九月有胞络绝者，喑不能言，至十月胎生，还复旧也。平按∶
注重身下原缺六字，宜空六格，袁刻作胞络脉三字，不合。膀下原缺一字，宜空一格，
应是胱字，袁刻作胱肾腑三字，不合。女子下原缺一字，袁刻作肾。十月上袁刻脱至字。
复下袁刻脱旧也二字。）《刺法》曰∶无损不足益有余以成疹。（平按∶益《甲乙》作
溢。以成疹《素问》作以成其疹。《甲乙》疹作辜，注云∶“《素问》作疹。”《素问》
疹下有“然后调之”四字，新校正云∶“《甲乙》及《太素》无此四字，本全元起注文，
误书于此，当删去之。”）所谓不足者，身羸瘦，无用 石也。益有余者，腹中有形而
泄之，泄之则精出而病独擅中也，故曰疹成。（身之羸瘦，更用 石，此为损不足也。
腹中有形，此为有余，益之以成其病，斯乃损于有余为病也。益有余为病□知，□实为
病难□，故须言之。平按∶疹成《甲乙》作成辜。）
卷第三十·杂病
温暑病
属性：平按∶此篇自篇首至勿止，见《素问》卷九第三十一《热论》篇。篇末一句，见
《素问》卷十六第六十一《水热穴论》，又见《甲乙经》卷七第一。
凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，病者当与汗皆出，勿
止。
所谓玄府者，汗空。（冬伤于寒轻者，夏至以前发于病温。冬伤于寒甚者，夏至以后发
于病暑。暑病热气与汗俱出者，此为热去，勿止。汗之空名玄府者，谓腠理也。平按∶
《素问》、《甲乙》病者当与汗作暑当与汗。《甲乙》汗空作汗孔也。又《素问》新校
正引杨注，发于，两于字均作为。）
卷第三十·杂病
四时之变
属性：平按∶此篇自篇首至末，见《灵枢》卷十一第七十四《论疾诊尺》篇。又自冬伤于
寒至咳嗽，见《素问》卷二第五《阴阳应象大论》篇，又见《甲乙》卷十一第五。
四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴，故阴主寒，阳主热，故寒甚则热，热
甚则寒，（日中阳陇，必降为阴；夜半阴极，必升为阳。）故曰∶寒生热，热生寒，此
阴阳之变也。（十一月极寒，一阳爻生，即寒生热也。五月一阴爻生，即热生寒也。）
故曰∶冬伤于寒，春生瘅热；（寒，冬之气也。伤，过多也。人之冬月，受寒过多，至
春必属瘅热之病，此为寒生热也。）春伤于风，夏生飧泄肠 ；（风，春之气也。受风
过多，极为飧泄肠 ，此为风生泄也。）夏伤于暑，秋生 疟；（暑，夏之气也。受暑
过多，极为 疟，此为暑生疟也。）秋伤于湿，冬生咳嗽。是谓四时之序。（湿，秋之
气也。受湿过多，极为咳嗽，此为湿生咳也。此是四时必□□□不可易。平按∶注四时下
原抄有必字，必下缺三字，最下一字下半作文。袁刻四时下无必字，作之序支三字，不
合。兹于必字下，仍空三格。）
卷第三十·杂病
息积病
属性：平按∶此篇见《素问》卷十三第四十七《奇病论》，又见《甲乙经》卷八第二。
黄帝问于岐伯曰∶病胁下满，气逆行，二三岁不已，是为何病？岐伯曰∶名曰息积，
此不妨于食，不可灸，刺精为引服药，药不能独治也。黄帝曰∶善。（胁下满，肝气聚
也。因于喘息，则气逆行，故气聚积，经二三岁，名曰息积，无妨于食，而不可灸，可
以刺□引精并服药，药行不可更刺。平按∶《素问》逆下无行字。精为引《素问》、《甲
乙》作积为导引，袁刻作精为导引。注可以刺，袁刻刺字在可以二字之上，可以下有导
引二字，无精字。原抄作可以刺，刺下缺一字，缺字下有引精二字，谨根据原抄。）
卷第三十·杂病
伏梁病
属性：平按∶此篇见《素问》卷十一第四十《腹中论》，又见《素问》卷十三第四十七
《奇病论》，又见《甲乙经》卷八第二。
黄帝问曰∶人有身体 ，股胫皆肿，环脐而痛，是为何病？岐伯曰∶病名曰伏梁，
此风根也，不可动，动之为水，溺清之府。（头以下为身，四肢曰体， 义当腐也。髀
外曰股，膝下长骨曰胫，如此四处皆腐肿，并绕脐痛，名曰伏梁。此伏梁病，以风为本
也。动，变发也。若有变发，可为水病。溺，冷清之府也。平
按∶《素问》 作髀，不可动上有“其气溢于大肠而着于肓，肓之原在齐下，故环齐
而痛也”二十二字，本书在后。《甲乙》、《素问》清作涩，府作病。）黄帝问曰∶病
有少腹盛者，上下左右皆有根，此为何病？可治否？岐伯曰∶病名伏梁。伏梁何因如得
之？（平按∶《素问》作“帝曰∶伏梁因何而得之？”）答曰∶裹脓血，居肠胃之外，
不可治，治之每切按之致死。（因有膜裹脓血，在肠胃外，四箱有根在少腹中，不可按
之，故按之痛，遂致于死，名曰伏梁。平按∶《素问》、《甲乙》裹下有大字。）问曰∶
何以然？曰∶此下则因阴，必脓血上则迫胃脘出膈，使胃脘内痈。（何以按之致死？以
其伏梁下因于阴，脓血必上迫于胃管，上出于膈，使胃管生痈，故按之下引于阴，上连
心腹，所以致死。脘□□□平按∶《素问》、《甲乙》必脓血作必下脓血，出膈作生膈，
使胃作挟胃，《素问》新校正云∶《太素》挟胃作使胃。）此人之病难治也，居齐上为
逆，居齐下为顺，勿动亟夺，论在《刺法》中，此风根也，其气溢于大肠而着于肓，肓
之源在齐下，故环齐而痛也。（如此之病，得时必久也。亟，欺吏反，数也。此病是风
为本，其气溢于大肠之中，着于齐下盲原，故环脐痛。不可辄动数夺，夺之致死。以居
盲原，所以齐上为逆也。平按∶此人之病难治也《素问》、《甲乙》作此久病难治。袁
刻人字作积人二字。齐《素问》、《甲乙》作脐。源《素问》、《甲乙》作原。）
卷第三十·杂病
热痛
属性：平按∶此篇见《素问》卷十一第四十《腹中论》篇，又见《甲乙经》卷七第一中篇。
黄帝问于岐伯曰∶病热者而有所痛者何也？曰∶热病者，阳脉也，以三阳之动也，
人迎一盛少阳，二盛太阳，三盛阳明，在太阳□太阳入于阴，故痛也，在头与腹，乃
胀而头痛。黄帝曰∶善哉。（阳明血气最大，故人迎三盛，得知有病。太阳次少，故二
盛得知。次少阳最少，故一盛得知。热病为阳，太阳在头，故热病起，太阳先受。太阳
受已，下入阳明，故阳明次病。阳明受已，末流少阳，故少阳有病。太阳入于少阴，阳
盛阴虚，故头痛。阳盛阴虚，故腹胀也。平按∶《甲乙》一盛、二盛、三盛下均有在字。
《素问》在太阳三字作入阴也三字，新校正云∶“《甲乙经》无入阴也三字。”“太阳
入于阴故痛也在头与腹”《素问》、《甲乙》作“夫阳入于阴，故病在头与腹”。）
卷第三十·杂病
脾瘅消渴
属性：平按∶此篇见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇，又见《甲乙经》卷十一第六。
黄帝曰∶有病口甘者，名为何？何以得之？岐伯曰∶此五气之溢也，名曰脾瘅。
夫五味入于口，藏于胃，脾为之行其清气，液在脾，令人口甘，此肥羹之所致也。此
人必数食甘
美而多肥者，令人内热，甘者令人满，故其气上溢转，转为消渴，治之以兰，兰除陈气。
（五气，五谷之气。液在脾者，五谷液也。肥羹令人热中，故脾行涎液，出廉泉，入口
中，名曰脾瘅。内热气溢，转为消渴，以兰为汤饮之，可以除陈气也。平按∶《素问》
名为何作病名为何，《甲乙》作病名曰何。清气《素问》作精气，《甲乙》作津液。液
在脾《素问》、《甲乙》作津液在脾。此肥羹之所致也《素问》、《甲乙》羹作美，致
作发，新校正云∶“《太素》发作致。”《素问》而多下有肥也二字。《素问》、《甲
乙》满上有中字，转字不重。消渴《甲乙》作消瘅，注云∶《素问》作消渴。《素问》、
《甲乙》兰字不重。）
卷第三十·杂病
胆瘅
属性：平按∶此篇见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇，又见《甲乙经》卷九第五。
黄帝问岐伯曰∶有病口苦者，名为何？何以得之？岐伯曰∶病名胆瘅。（平按∶病
下《素问》、《甲乙》有口苦取阳陵泉六字，《素问》新校正云∶“全元起本及《太素》
无口苦取阳陵泉六字。详前后文势，疑此为误。”）夫肝者，中之将也，取决于胆，咽
为之使。此人者，数谋虑不决，故胆虚，气上溢而口为之苦，治之以胆募输，在《阴阳
十二官相使》中。（胆为肝腑，肝为内将，取决于胆，其人有谋虑不决，伤胆气上，胆溢从咽入口，口苦，名曰胆瘅，
可
取胆募日月穴也。平按∶《甲乙》肝者上有“胆者中精之府”六字，注云∶《素问》无此句。）
卷第三十·杂病
头齿痛
属性：平按∶此篇自篇首至齿亦当痛，见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇，又见
《甲乙经》卷九第一。自齿痛不恶清饮至末，见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇，又
见《甲乙经》卷十二第六。
黄帝曰∶人有病头痛以岁数不已，此安得之？是为何病？岐伯曰∶当有所犯大寒，
内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令人头痛，齿亦当痛。（大寒入于骨髓，流入于脑中，
以其脑有寒逆，故头痛数岁不已。齿为骨余，故亦齿痛。平按∶《素问》、《甲乙》岁
数作数岁，齿亦当痛作齿亦痛。）齿痛不恶 饮，取足阳明；恶 饮，取手阳明。（上
齿虽痛，以足阳明谷气，故饮不恶冷，可取足阳明。下齿痛，取手阳明也。平按∶
《灵枢》、《甲乙》作清，道藏本《灵枢》作 。）
卷第三十·杂病
颌痛
属性：（平按∶此篇见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇，又见《甲乙》卷九第一）
颌痛，
刺手阳明与颌之盛脉出血。颊痛，刺阳明曲周动脉见血，立已；不已，按人迎于
经，立已。（手阳明上颈贯颊，故颊痛皆取之。曲周动脉有足阳明，无手阳明动脉也。
平按∶颌《甲乙》作颔，《灵枢》作 。颊《甲乙》作颔，《灵枢》作 。刺阳明《灵
枢》、《甲乙》作刺足阳明。按人迎于经《甲乙》作按经刺人迎。）
卷第三十·杂病
项痛
属性：平按∶此篇见《灵枢》、《甲乙》同上编。
项痛不可俯仰，刺足太阳；不可顾，刺手太阳也。（足太阳脉行项，故不可俯仰取
之。手太阳脉行项左右，故不得顾取之也。平按∶《甲乙》项痛作头项。《灵枢》顾上
有以字。）
卷第三十·杂病
喉痹嗌干
属性：平按∶此篇自篇首至如韭叶，见《灵枢》卷五第二十三《热病》篇，又见《甲乙经》
卷九第二。自喉痹不能言至末，见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇，又见《甲乙经》
第十二第八及卷七第一中篇。
喉痹舌卷，口中干，烦心心痛，臂内廉痛，不可及头，取手小指次指爪甲下，去端
如韭叶。（手之小指次指之端，手少阳关冲。手心主出属心包，下 内；手少阳从膻中，
上□系耳后，故喉痹舌卷口干烦心心痛及臂内痛皆取之也。平按∶臂内廉痛《甲乙》作
臂表痛，注云∶《灵枢》及《太素》俱作臂内廉痛。又《甲
乙》取下有关冲在三字，韭叶下有许字。注系上原缺一字，袁刻作出，检《灵枢·经脉》
篇，手少阳上项系耳后，应作项。又注皆取之，皆字袁刻误作者。）喉痹不能言，取足
阳明；能言，取手阳明。（手阳明脉循缺盆上头，足阳明脉循喉咙入缺盆，故喉痹能言、
不能言，取此二脉疗主病者也。）嗌干，口中热如胶，取足少阴。（足少阴脉至舌下，
故口热取之。平按∶《甲乙》少阴作少阳。）
卷第三十·杂病
目痛
属性：平按∶此篇自篇首至阴乔，见《灵枢》卷五第二十三《热病》篇。自目 外决至末，
见《灵枢》卷五第二十二《癫狂》篇。又自篇首至末，见《甲乙经》卷十二第四。
目中赤痛，从内 始，取之阴乔。（目内 ，阴乔脉也，故取所主之输也。平按∶
乔《灵枢》、《甲乙》作跷。）目 外决于面者，为兑 ；在内近鼻者，上为外 ，下
为内 。（人之目 有三∶外决为兑 ，内角上为外 ，下为内 。准《明堂》兑 为
外，近鼻者为内 也。平按∶《灵枢》兑作锐，近鼻者下有为内 三字。注准《明堂》
袁刻作唯《明堂》。）
卷第三十·杂病
耳聋
属性：平按∶此篇自篇首至后取足，见《灵枢》卷五第二十四《厥病》篇，又见《甲乙》
十二第五。自聋而不痛
至末，见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇，《甲乙》同上。
耳聋无闻，取耳中。（耳中，听宫、角孙等穴也。）耳鸣，取耳前动脉。（耳前动
脉，和 、听会等穴也。）耳痛不可刺者，耳中有脓，若有干 抵，耳无闻也。（耳痛
者有二∶有脓，有干 抵。无所闻者，不可刺也；而有闻声者，可刺。 ，当狄反。抵，
乃井反。平按∶ 抵《灵枢》作盯 二字，《甲乙》亦作 抵，注云∶一本作盯 。）
耳聋，取手足小指次指爪甲上与肉交者，先取手，后取足。（手少阳至小指次指，即关
冲穴。足少阳至足小指次指，即窍阴穴也。其脉皆入耳中，故二俱取之也。平按∶《甲
乙》小指作少指，无次指二字，注云∶《太素》作小指次指。）耳鸣，取手足中指爪甲
上，左取右，右取左，先取手，后取足。（手之中指，手心主脉，《明堂》不疗于耳。
足之中趾，十二经脉并皆不上。今手足中指皆疗耳鸣，今刺之者，未详，或可络至缪刺
也。平按∶手足中指《灵枢》、《甲乙》作手中指。）聋而不痛，取足少阳；聋而痛，
取手阳明。（足少阳正经入耳，手阳明络脉入耳。足少阳主骨益耳，故取之也。手阳明
主气益耳，故痛取之也。平按∶《灵枢》两痛字下均有者字。）
卷第三十·杂病
衄血
属性：平按∶此篇见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇，又见《甲乙经》卷十二第七。
衄而不 ，血流，取足太阳； ，取手太阳，不已，刺腕骨下，不已，刺 中出血。
（
血，凝血也。 ，普杯反。血不凝，热甚也。足太阳起鼻，手太阳至目内 ，皆因鼻，
故衄血取之。腕骨，手腕前起骨名完骨，非腕也。平按∶足太阳下《甲乙》有大衄二字。
取手太阳《灵枢》、《甲乙》作衄血取手太阳。）
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