159-幼科指南-第2章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
x吐舌x
如舌伸长而收缓者，名为吐舌，皆是心经有热而成。故面红烦躁口渴便溺赤涩，宜泻心导赤汤，服之即灵。
x弄舌x
弄舌者，舌时时口内摇动也。因心脾热发，口唇焦干，烦热舌干，大便臭秽。先用泻黄散，次则用泻心导赤散，并
能痊愈也。
x重舌x
舌下近舌根处，肿突似舌形，故名重舌。心脾积热，上而攻冲所致。内服宜以清热饮为主，外敷凉心散，其功最灵。
x木舌x
木舌之证，皆因心脾积热而成。盖脾之脉络在舌下，又舌为心苗，遇火上冲，令儿舌肿胀木硬，不能转动，其证多
凶。外用川消散，敷在舌上，内服泻心导赤汤，最灵验也。
x 乳x
小儿 乳之证，非止一端。有宿乳，有停痰，有胃热，有胃寒之分。如面色多赤，二便微闭，手足指热，此为热
也，宜和中清热饮主之。面色青白，粪青多沫，手足指冷，此因寒而 也，用温中止吐汤煎服。如口燥唇干，夜卧不宁，
手足心热，此为伤乳而 也，宜平胃散最妙。如胸膈胀满，呕吐停痰，此因停痰而 也，宜枳桔二陈汤可痊。若是吃乳
过多，满而自溢者，不必服药，常须节乳，自能安也。
x夜啼x
小儿初生夜啼，其因有二。一曰脾寒，一曰心热，皆因胎中所受。当观其形色，便分明矣。如寒属脾经，则面色青
白，手足俱冷，曲腰不伸而疼也。如面赤唇红，身腹内俱热，溺闭不利，烦躁多啼者，乃属心热也。如热，用导赤散；
寒，用钩藤饮。若无寒热表里之证，但多啼者，根据古法，用蝉花散最精。
x胎黄x
儿生遍体面目皆黄，其色如金黄，乃孕妇湿热熏蒸，小儿在胎受母热毒深极而生。法当渗湿而兼清热，须分轻重治
之。色微黄者，用生地黄汤；深黄者，犀角散，二方如神。
x胎赤x
胎赤者，因孕妇过食辛热之物，以致毒热凝结，蕴于胞中。儿受毒深，遂令生下头面遍体，赤若丹涂，当以清热解
毒汤极妙。如热盛便秘者，蒋氏化毒丹，功效最殊。
x赤游风x
小儿赤游风证，多因胎中毒热而成。或生后过于温暖，毒热蒸发于外，以致皮肤赤热而肿，色若丹涂，游走不定，
遍身而行。若发在头面四肢之间，犹可治。若内归心腹，则命难生矣，当内服犀角解毒饮。如若不愈，继以蓝叶散，外
再用砭法，刺出毒血则痊。毒盛者，再敷以神功散。毒轻者，不用敷药。在百日之内者，小儿忌砭血，以其肌肉难任也。
须用猪肉贴法，或以赤小豆末，及鸡子清调涂之，二法皆可安宁也。
x初生无皮x
小儿生下无皮，其证有二端焉。或因父母素有杨梅结毒，遗染而传，或上半身赤烂，或下半身赤烂，甚至无皮而色
带紫黑，或因未足月而生，遍体浸渍红嫩而光，其痛难堪，二者均属恶候，如杨梅结毒者，内服换肌消毒饮，外敷清凉
膏，或鹅黄粉，则痊。如胎元不足者，内服当归饮，外用稻米粉扑之，其皮自渐渐生完而坚实矣。
x变蒸x
天地化生万物，必以春温夏热而长。儿之初生，亦同此理，变生形神。自生之日，至三十二日为一变，至六十四日
曰一蒸。变则长其百骸，生其脏腑；蒸则增其智能，发其聪明。十变五蒸之外，又有三六十八大蒸，合计七十六日也。
变蒸既异，形神已成，此后则不复变蒸矣。然每变蒸之状，乃阴阳氤氲蒸之气而然，故身微热耳。尻骨属阴，以阳不伤
阴，而与阴和之象，故冷而不热。盖阴阳和变，化生形神，故无他病情也。
惊风门
属性：x总括x
心藏神，心病主惊，肝属木，肝病故主风也。凡小儿心热肝盛，一触惊受风，则风火相搏，必作急惊之证。若素禀
既虚，或因急惊用药过峻，暴伤元气，每变成慢惊之症。更有因吐泻既久，中气大虚，脾土衰弱，肝木乘虚，而内生惊
风者，名曰慢脾风。三者致病之因不同，而所见之证亦各异。急惊属阳证，必有阳热有余等实象；慢脾属阴证，必有阴
冷不足虚形也。至于慢惊初得之时，阴阳尚未过损，或因急惊传变而成，其中尚有夹痰夹热等证，故属半阴半阳之证，
不比慢脾纯阴之病也。治者当分寒热虚实，要详明也。
x惊风八侯x
惊风八候者，乃搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视之名是也。如肘臂伸缩，名之为搐。十指开合，搦状已成。势若
肩头相扑，谓之掣。颤则头首四肢动摇如铃，反则身仰头向后，引者两手若开弓，窜候则目直常似怒形，视则睹物不转，
睛露。其搐以男子左手，女右手，女大指在内，男大指在外，为顺，反是为逆。须识急惊慢惊之证，所见皆同，此候虚
实，无所异焉。
x通关急救法x
惊风搐搦，必神气昏愦，皆由痰壅气塞在胸中所致，急用通关散吹入鼻内，无嚏则死，有嚏者则生也。审其表里虚
实治之。
x急惊风x
急惊一证，因目触异物，耳闻异声，心惊有热，神散气乱而生者。或由心肝火盛，外为风寒郁闭，不得宣通，而火
生风者。有因痰盛热极，而内动风者。然证多暴发，壮热烦急，面赤唇红，痰壅气促，牙关噤急不开，二便秘涩，脉数
而洪，皆主阳热也。触异致惊者，用清热镇惊汤、安神镇惊丸主之，火郁生风者，至宝丹主之。痰盛生惊者，牛黄丸攻
下之。热极生风者，凉膈散清解之。病不甚者，则用平治之法。风热者，羌活散主之。肝热者，泻青丸主之。痰兼热者，
清热化痰汤主之。心经热者，导赤散共凉惊丸主之。
x急惊后调理法x
急惊多用寒凉，亦急则治标之法。但痰火稍退，即当调理脾胃。若过用寒凉，必致转成慢惊等证。故惊邪一退之后，
尚有痰热未清，当用琥珀抱龙丸最灵。若神气虚弱，痰兼热者，用清心涤痰汤，大有功效也。
x慢惊风x
慢惊一证，多缘禀赋虚弱，土虚木盛者有之；或因急惊过用峻利之药，以致损而成此证者有之。发时缓缓搐搦，时
作时止，面色淡黄，或清白相兼，身则温和，昏睡眼合，睛则或露，脉来迟缓，神气惨惨，大便青色。此乃脾胃虚弱，
治宜培补元气为主。气虚夹痰者，用醒脾汤最效。脾虚肝旺者，用缓肝理脾汤最灵。
x慢惊夹热夹痰x
慢惊之证，本无热可言。但脾虚，虚热内生，热生痰，故有夹热或夹痰。其证身热心烦，口溢痰涎，咽喉气粗。如
痰热相兼者，宜用清心涤痰汤治之。如脾虚肝旺痰盛者，用青州白丸子、柴芍六君子汤煎服。
x慢脾风x
慢脾一证，多因吐泻既久，以致脾虚不能生金，金必弱，不能制木，肝木强盛，以克脾土，故曰脾风。其症摇头闭
目，面唇青暗，额汗昏眼，四肢身体如冰，声哑舌短，频呕清水也。此乃纯阴无阳之证，惟宜大补脾土为真，生胃回阳
为主。如吐泻亡阳者，温中补脾汤为主治。大病后成者，固真汤。四肢厥冷者，理中汤从用。
痫证门
属性：x总括x
小儿痫证，类乎痉风惊风者。谓发时昏倒抽搐，痰涎壅盛，气促作声，与痉惊二证相似。但四肢柔软，一食之顷即
醒，依然如无病之状。非若痉风一身强硬，终日不醒也。有阴痫见脏阴证，有阳痫见腑阳证，有惊痫因惊热，痰痫因痰，
食痫因食，风痫因风，其证不一，治亦不同，宜详辨之。
x阴痫x
阴痫属阴，藏寒之病也，多因慢惊风之后，疾入心包而得。发时四肢厥冷，偃卧拘急，面色白青，口吐涎沫，声音
微少，脉来沉细。轻者醒脾汤，甚者固真汤，病退调理，用定痫丹最灵。
x阳痫x
阳痫属阳，腑热之病也。多因急惊去风下痰不净，久而致成此症。发时身热自汗，仰卧面赤，脉象数洪，牙关噤急，
啼叫不已，口吐涎沫。如风兼热者，用龙胆汤。肝经热者，用泻青丸。痰涎壅盛者，与四制抱龙丸主之。
x惊痫x
小儿惊痫之证，乃心肝热盛，偶被惊邪所触，因而神气溃乱，遂成痫证。发时吐舌急叫，面色乍白乍红，悚惕不安，
如人将捕之状。宜安神为主，先服大青膏，次服镇惊丸，其效再灵。
x痰痫x
痰痫者，因小儿平素自己多痰，或偶因惊热，遂致成痫。发时痰涎壅盛，在喉间气促昏倒，口吐痰沫。宜先服一捻
金，以急下其痰，次与朱衣滚痰丸，则气顺痰清，而痫自止矣。
x食痫x
食痫者，其病在脾。因小儿乳食过度，停积中脘，乘一时痰热壅盛，乃使之而然。面黄腹满，吐利酸臭，后变时时
发搐，宜用妙圣丹主之。痰盛者，朱衣滚痰丸主之。后用清热和胃丸，则积滞清而惊痫安矣。
x风痫x
风痫因汗出脱衣，腠理开张，其风乘隙而入经中。发时二目青黯，面色淡红，十指屈伸，如数物状。治法宜先疏风
解表，轻则化风丹主之，重则羌活桂枝汤主之。风兼痰者，牛黄丸则宁也。
疳证门
属性：x总括x
十五岁以上，大人病，则为劳；十五岁以下，小儿病，则为疳。缘所禀之气血虚弱，脏腑娇嫩，易于受伤，或因乳
食过饱，伤其脾胃。是病之原，或因肥甘失节，停滞中脘，传化迟滞，肠胃渐伤，则生积热。热盛成疳，则气血消耗，
精液被其熬煎。凡初患疳证，尿如米泔，午后潮热，即久失治，致令青筋暴露，壮大坚硬，面色青黄，肌肉消瘦，皮毛
憔悴，眼睛发HT ，则疳证成矣。
x脾疳x
脾属土，色黄，主肌肉。故脾疳，则见面黄，肌肉消瘦，身体发热，困倦，常喜睡眠，心下痞硬，懒进乳食，腹满
肿胀，睡卧喜冷，好食泥土，腹痛坚硬，头大颈粗，有时吐泻，口干烦渴，大便腥粘之证也。宜先攻其积，用消疳理脾
汤、肥儿丸治之。积退，然后补其脾气，以参苓白术散为先。
x疳泻x
疳泻之疾，多因积热伤脾，因致水谷不分而作泻也。法当先用清热渗湿，后补其脾，则为妙诀。初宜清热和中汤主
之。若久泻不愈，用参苓白术散最捷。
x疳肿胀x
疳疾肿胀，面色浮光者，多因传化失宜，以致脾肺两伤。现证气逆喘咳，胸膈痞闷，肚腹肿胀也。宜用御苑匀气散，
服之最良。
x疳痢x
疳疾日久，频频下痢者，多缘肠胃热结凝滞所致。故痢时或赤或白，腹中窘痛，急用香连导滞汤为妙剂也。
x肝疳x
肝属木，色青主筋，故肝疳则见面目爪甲皆青，眼生眵泪，隐涩难睁，摇头揉目，合面睡卧，耳流脓水，而湿疮生，
腹大青筋，身体羸瘦，燥渴烦急，粪如苔青也。治宜先清其热，用柴胡清肝散，同芦荟肥儿丸主之。若病势稍退，则当
调养，用逍遥散，抑肝扶脾汤最灵。
x心疳x
心属火，色赤，主血脉。故心疳，则见面红，脉络赤，壮热有汗，时时烦惊，切牙弄舌，口舌干燥，渴饮，口舌生
疮，小便红赤，胸膈满闷，睡喜伏卧，懒食干瘦，吐利频频也。热盛者，泻心导赤汤主之。热盛兼惊者，用珍珠散治之。
病久心虚者，茯神汤调理之，始可收功也。
x疳渴x
疳渴者，多因肥甘积热，煎耗脾胃，以致损伤津液。故不时大渴引饮，心神烦热，速用清热甘露饮最宜。则热减津
生，其渴自歇。
x肺疳x
肺属金，色白，主皮毛。故肺疳，则见面白气逆，有时咳嗽，毛发焦枯，皮上生粟，肌肤干燥，发热憎寒，常流清
涕，鼻颊生疮，号曰肺疳也。先当疏散，用生地清肺饮；继则清热，以甘露饮为先。日久肺虚者，用补肺散最效。随证
加减，莫迟延也。
x肾疳x
肾属水，色黑，主骨。患此疳者，初必有解颅鹤膝，齿迟行迟，乃肾气不足之证。更因肥甘失节，久则渐成肾疳。
故骨瘦如柴，面色黑黧，齿龈出血，口中臭气，足冷如冰，腹痛泄泻，哭啼不已，乃肾疳也。先用金蝉丸治其疳，继以
九味地黄丸调补之相宜。若逢禀赋肾气虚弱，用调元散进之，莫迟延也。
x疳热x
小儿疳疾之证，身多发热，治其轻重虚实，当分别也。若病初起多实者，用青蒿鳖甲饮最宜；日久多虚者，鳖甲散
最捷验也。
x脑疳x
脑疳者，多缘小儿素受风热，又兼乳哺失于调节，以致变生此证。头皮光急，脑生饼疮，头热毛焦，发如穗结，鼻
干心烦，腮囟肿硬，困倦睛暗，自汗，肢体热也。脑热生疮者，龙胆丸主之。烦热羸瘦者，龙脑丸最良。外用吹鼻龙脑
散，其效甚捷。
x眼疳x
疳热上攻于眼，而成眼疳之证。故发时痒涩赤烂，眼胞肿疼，白睛生翳，渐渐遮满，不时流泪羞明，目不睁开。先
要疏散，用泻肝散最妙；再用消其翳，以清热退翳汤极灵，目久不瘥，法当调补，逍遥散与羊肝散从治。
x鼻疳x
疳热上攻于肺，而成鼻疳。盖鼻为肺窍，故发时鼻塞赤痒，疼痛难堪，浸淫溃烂，下连唇际成疮，咳嗽气促，毛发
干枯也。如热盛者，用清金散、蒋氏化毒丹治之。疳虫蚀鼻者，用化虫丸。其外调敷，须用鼻疳散，或以吹鼻蝉壳散，
吹入鼻中，其效如神。
x牙疳x
牙疳者，因毒热内攻于胃而成。故毒热上发，龈血赤烂疼痛，口鼻血出，牙枯脱落，穿腮蚀唇也。此证命多倾败。
治宜急消其毒，用消疳芜荑散最效；继以芦荟肥儿丸，清除其热，最灵。外用牙疳散，时时敷上，自愈。总之此证必胃
强能食，堪胜峻药，始能有生机也。
x脊疳x
小儿积热生虫，上蚀脊膂，以手击其背，必空若鼓鸣，脊骨羸瘦，如锯齿状，始为脊疳。外证亦身体发热，下利烦
渴加增，十指皆疮，频啮爪甲，此名脊疳，其病甚凶。须先以芦荟丸杀其虫，再合金蝉散消其疳，则急急调治，莫从容
也。
x蛔疳x
蛔疳者，因过食油腻生冷，并肥甘之物，以致湿热生蛔，腹内缠扰，故有时烦躁多啼，有时肚腹搅痛，口唇色变，
或红或白，口溢清涎，腹胀青筋，肛门湿痒也。急用使君子散治之，莫迟延也。如不愈，用下虫丸极效。若蛔退，又当
调补其脾，以肥儿丸主之。
x无辜疳x
无辜疳者，其病原有二焉。或因浣衣夜露，被无辜鸟落羽所污，衣着儿身，致成此证。或缘乳母有病，传染小儿，
以有此疾。其证颈项生疮，或项内有核如弹，按之转动，软而不疼。其中有虫，如米粉，不速破之，使虫蚀脏腑，便利
脓血，身体羸瘦，面黄发热，致疳病生也。治宜先清其热，宜用柴胡饮；再消其疳，以芦荟肥儿丸继之，其效如神。
x丁奚疳x
遍身骨露，其状似丁，故号丁奚也。其证肌肉干涩，昼夜啼哭不止，手足枯细，面色黧黑，项细腹大，突出肚脐，
尻削身软，精神倦怠，骨蒸潮热，燥渴烦急也。先化其滞，用五疳消积丸治之；继用理脾补养，以人参启脾丸最宜。
x哺露疳x
哺露者，因乳食有不节，大伤脾胃也。羸瘦如薪，吐食吐虫，心烦口渴，头骨开张，日脯热蒸也。先用集圣丸消其
积滞，继用肥儿丸清理其脾，极灵。若哺露日久，还腹大青筋现者，又宜清补兼施，以人参丸服之，莫从容也。
呕吐门
属性：x总括x
盖诸逆上冲，皆成呕吐。夫诸逆之因，或以乳食过多，停滞中脘，胃气不能健运而上逆也。或于食时触惊，停积不
化而上逆也。或因痰饮壅盛，阻隔气道，或蛔虫扰乱，懊 不安而上逆也。总之，上逆之因，虽不同，而皆能成呕吐也。
但病有虚有实，有寒有热，治者要分明也。
x辨呕吐哕证x
吐证有三。古人谓有物有声谓之呕，属阳明，气血俱病也；有物无声，吐证之名，属太阳，血病也；无物有声，为
哕证，属少阳，气�
