外科证治全书-第17章
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撼拔之，以黄连贯众汤温洗，海螵蛸末敷之。或以花蕊石散敷患四围亦可。
一、毒箭伤人，最恶有二种。交广蛮夷，用 铜作箭镞，人若中之，才伤皮肉，便闷脓
沸烂
毒也。又一种是草乌膏，喂涂箭镞名射冈，人若中之，见血封喉而死。急用蓝靛汁一碗灌之
，外亦抹沫伤处。如无蓝靛则以青布渍汁饮之。一法用黑大豆，猪、羊血，内服，外敷解毒
亦效。
一、金疮腹破肠出者，看其肠若仅一半可治。先以大麦煮粥取浓汁温洗其肠，用桑白皮
尖茸
。外用生人长发密缝腹伤口之里肉，留外皮，撒撮合散以待生肌敛口。缝后勿惊笑，以米饮
少少饮之，渐增。待二十日再吃浓粥调理而愈。
一、耳鼻被伤落，用人发入阳城罐以盐泥固济， 过为末，乘急以所伤耳鼻蘸药缀故处
，以软绢缚定。
一、筋断，用白胶香一味为细末敷之，或以旋复草根捣烂汁，以筋相对而封之，即相续
如故，百不失一。
一、阴茎割去流血疼痛，即以所割之茎，炙干为末，酒服每一钱。
一、指断，用真苏木末敷之，外取蚕茧包缚完固，数日指接如故。
x金疮必效散x
龙骨（ ） 乳香（制去油） 没药（制去油） 花蕊石（火 红，放地上冷定后再 ，凡七
次
） 麝香（三分）
上共碾细末研匀，瓷瓶密贮听用。
x花蕊石散x
花蕊石 硫黄
上罐盛，盐泥固济，火 自辰至酉。从下生火，冷一宿次早取出研细收贮。每以末撒患
处（研花蕊石忌铁器。）
x胜金散x
参三七
上一味磨粉，米醋调敷，溃者干敷立愈。
x撒合散x
真降香 五倍子 制松香（各等分）
上共研细粉，收贮听用。
卷四外因杂伤证治（计三十七证）
刎伤
属性：凡看此证，不伤气嗓者易治。然气嗓在食嗓之前，或原生左前右前，故有左手剖者，多
伤气
断，危险之症也。治皆同法，先用护管药及扎法，如法治之可愈。但其脉洪大疾而无至数
者，脱症也。若上护管药后，脉见和平而静者又属可生。大凡始终宜脉小而四至者，是有胃
气易愈。其结喉之间，割在中三路，若割在上下，不能用扎法之处必死。然上中下及两旁可
以用扎法者可救，但视其轻重若何。重者全在扎处得力，上护管药一复时，方能接续。此药
只可上一次，接不接，生死判矣。接之后能低声言语，进汤药者生，反此者莫救。或半复时
内汤药漏出一半者，俟次日必不漏而管接矣。倘仍漏，急用手解去，加上护管药，亦必接矣
。总以头一次上药周密无渗漏之虞，次日生死方定。第三日口中不知松香味则管缝矣。虽能
饮食必以大便过通为稳。内以续筋、养血、去痰、消食、散瘀为主，后三方，逐次服之。忌
食花椒、生姜、大蒜、肚、肺。盖气血壅逆于肺，宜泻不宜补。惟白水煮健猪肉、腰子、黑
鱼、炖鲫鱼、甜酱油，其菜蔬总不可煎炒。
x扎法x
用旧包头一个扎二寸半阔要平正，以浓皮纸搓软，布二层于包头上，再挑护管药布于纸
上，
上，以便联系，如无天鹅绒，则用金毛狗代之。着有胆力三、五人，将患者扶起正坐，头稍
仰，看其喉管端正，上下相对，将包头之药，对正刀口，一合而上，不可走气吹去药末，要
紧，头伏稍低，合定其药，不可摇动。包头连扎二道，打结于项旁。包头要平正，不可陷动
刀口，陷则内管撑开不连。临合口时，以意消息，内管对不对。连不连，方为合法，若偏脱
则内气不通矣。又要先扎紧七、八分，少刻即松，总要松紧得宜。次用浓火纸半斤，衬于脑
后，主扶立端正。以白布绑扎二道，打结项旁，使头不致仰侧。恐其项软，急卧于草地铺上
，宜背后高，枕头中凹，两旁高使项常曲而不直。俟新肉生时，渐仰直可也。头渐有力去白
布一道，火纸软，翻转再扎。过大半日喉管将续，加上止血生肌续筋骨药，再布天鹅绒一层
于药上，如前上药法扎法一样，亦只可上一次，次日口中不知松香味，内管已实矣，则上生
肌药。俟有大半新肉及新肉难生者，上玉红膏可望愈也。然总以先接内管为急，其外止血生
肌皆易耳。
第一日服方
当归 蒲黄 旋复花根 续断 山楂肉 陈皮 牛膝 黄芩 刘寄奴 甘草 郁金（各一钱）
生地黄（三钱） 川芎（五分）
上水煎。
第二日方（防嗽。）
桑白皮 枇杷叶（去毛） 黄芩 川芎 续断 楂肉 寄奴 生蒲黄 陈皮 川贝母
木瓜（各一钱） 薏苡仁 麦冬（各三钱）
上水煎。嗽甚加白前五分、马兜铃一钱。
第三日服方（调理。）
当归 茯苓 远志 丹皮 橘红 条芩 川贝（各一钱） 薏苡仁（二钱） 生地黄 麦冬（各三钱）
上水煎。人虚加玉竹三钱，鲜石斛、北沙参各一钱，五味子三分。
x护管药x
松香（按法精制为末） 真参三七（切薄片，晒干，为末） 钩藤钩（微焙炒） 茜草末 天
鹅绒 肉老鼠（无毛者三、四个，捣烂为饼，贴板壁阴处风干，为末）
上各制细末听用。每料用制松香一钱，三七二分，肉老鼠二分、钩藤二分、茜草二分，
共为
，瓷瓶贮。凡用时记加天鹅绒不碾碎者一层于药上，使先着喉管联系也。如无天鹅绒则以
金毛狗毛代之。此方药只六味，功效如神，但上一次生死判矣，不及上二次也。
x止血生肌续筋骨药x
上好明净鸡骨炭（在银灰内拣如中指粗者为极细末） 生嫩松香（轻手研，入金毛狗同研
。多用毛则易联系）
上二末等分和匀。用时亦布天鹅绒一层于药上，如前上药法扎法一样。在大半日后喉管
将续，则加此药。亦只上一次。
x生肌药x
生嫩松香（不拘多少，量加金毛狗同研细末，一两） 真瓜儿血竭（碾细末，一钱） 乳香
（碾细末，三钱）
上三末共一处细研匀，上法如前。此药可常用，冬天二、三日一换。如新肉难生者，更
上玉红膏无不愈矣。
x金疮出血不止x
蒲黄五钱，为末热酒服，或以牡蛎粉敷之则止。
又方∶白蜡末敷之血立止，愈。
x箭镞伤x
海螵蛸末，敷之。
x出箭镞x
白象牙末，水调敷四围自出。花蕊石末敷四围亦出。
x玉红膏x
真麻油二两，煎滚去沫，二、三滚后，入老黄蜡一两或八钱，冬季止用搅化匀，再煎五
、六次，取起，盛瓷器内，置冷水中搅三、五遍，出热气，急入后细药∶
轻粉末（八分） 飞丹（三分） 珍珠（生研极细末，三分） 黄柏末（三分，生） 象皮（阴
阳瓦焙微黄，见风稍脆，即研细末，三分。如无即以象牙末代之）
上五味细末，共一处研匀，入前蜡油内，不住手搅匀，俟冷，瓷器收贮。临用以桑皮纸
薄薄摊贴。
卷四外因杂伤证治（计三十七证）
跌扑损伤
属性：凡跌打、磕压、落马、复车、坠屋、闪肭诸伤。大小便通者轻，不通者重。初时不问老
弱，有无瘀血停滞及昏愦气绝不能言者，俱宜服热童便一大瓯以酒佐之。推陈致新，其功最大
，且不动脏腑，不伤气血，万无一失。然后再看伤之轻重，按法治之。如皮肉未破，胸胁肚
腹有作痞闷疼痛者，必是瘀血。壮实人以复元活血汤攻之，老弱人以四物汤加桃仁、红花、
穿山甲补而行之。外用生姜、葱白同捣烂和面炒热，罨伤处，仍多用炒热者续易之，止痛如
神。如皮肉已破，损伤筋骨，血流不止而烦躁者，名曰亡血。急用花蕊石散或金疮必效散干
掺止血。内以八珍汤加酒炒骨碎补、红花、续断补之。其有痛伤胃气作呕，或不饮食者，以
六君子汤加当归、木香调之。其有伤轻，别无瘀血等证，而肌肉作痛者，以复元通气散宣之
。
此证，须察其所患轻重，有无瘀血及元气虚实，不可概行攻下，致成败证焉。凡所伤筋断、
骨碎等证，另有接骨专科，兹书不及详载。
一、跌扑气绝，用仙人柴（即九里香叶。）捣自然汁一杯灌下即苏。只心中微热，能受一
点者无有不活。
一、骨节打断离脱，急取大生蟹捣烂，热陈酒冲入，连服数碗，即大醉无妨。外亦用敷
伤处，半日觉骨内有声。（按预收生蟹阴干，炙末酒服亦可。）
一、跌扑筋断，用金沸草根（即旋复草。）绞取汁，以筋相对，以汁涂而封之即相续如
故，百不失一。须禁劳动二十七日。
一、孕妇跌伤，用阿胶二钱、归身一钱五分、艾叶一钱、生地黄三钱、续断二钱、砂仁
八分炒、川芎五分炒、红花三分，酒水各半煎服。
一、跌打破伤风，发热高肿，甚至牙关紧急者，用羌活、防风、苍术各一钱五分，白芷
、川
汲水调敷。
一、跌扑极重，大小便不通，乃危急之候，宜先用通导散行下蓄血，然后再进他药。此
证药忌酒煎。
x复元活血汤x
柴胡（一钱五分） 当归（三钱） 穿山甲（炒研） 天花粉（各一钱） 大黄（三钱，酒炒）
桃仁（二十个） 甘草（八分） 红花（八分）
上酒水各半煎，食前后服之，以利为度。
x复元通气散x
木香 茴香（炒） 穿山甲（炙研） 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母（去心）
上等分为末，每服二、三钱，温酒调下。
x通导散x
大黄 生地黄 桃仁 枳壳 赤芍 当归（各二钱） 陈皮（三钱） 木通 朴硝（各一钱）
甘草（六分）
上水煎，热服，以通利为度。切不可用酒煎，令人闷绝而死。
x打伤眼睛方x
打伤眼睛突出，急揉进。用生猪肉一片，将当归、赤石脂末少许，掺肉上贴之，去毒血
即愈。
x内麻药x
生川乌 生草乌（各三钱） 闹羊花（醋炙七次，九分） 半夏（生，五钱） 黄麻花（一钱）
蟾酥（酒化，一钱） 生南星（五钱）
芋艿叶汁拌上药晒干为末，瓷器收贮。每用八厘，服用淡盐汤一杯即解。
x外麻药x（名羊花散。）
生南星 生半夏（各二钱） 闹羊花（三钱） 生川乌 生草乌（各一钱）
用麻黄根、芋艿叶汁拌上药末，或加蟾酥五分、雄黄少许。
x桃花散x
凡用刀割血出不止，用此止之。
古锻石（一升，入牛胆内阴干，再入牛胆内阴干。如此七次，用牛胆七个方成。俟阴干
贮收。） 大黄（四两，切片，同锻石入锅内炒，锻石桃红色取起，去大黄，放地上一夜，研收末听
用。）
x跌破头脑方x
真绿豆粉铜锅内炒黑，铺地上退火气，再敷破处，用包头布包好，避风数日愈。
x跌扑神效散x（存验。）
川乌（制） 草乌（各二钱，制） 肉桂 红花（各一钱七分）
上共为细末。每服二钱酒调下，伤重者不过三分即愈。
x接骨丹x（存验。）
取路旁墙脚下，往来人便溺处，年久碎瓦片一块，（黄透者佳。）洗净火 红，入米醋淬
凡五
，极能理伤续断，屡验。）
x六君子汤x（通用二十一。）
x四物汤x（通用二十三。）
x八珍汤x（通用二十五。）
x花蕊石散x（见金疮。）
x金疮必效散x（见金疮。）
卷四外因杂伤证治（计三十七证）
杖伤
属性：凡受 后，急以童便和热酒饮之，随服边城十二饮一剂，外敷七真膏或捧头丹。伤重者
先用
。如初时失治，日久溃腐疼痛及形气虚弱者，则非补托不可，宜用八珍、保元之属， 、术
等生用，大理脾气以托气血。脾健则元气日复，肌肉自生，可保无虞。即或纵有瘀滞，少加
乳香、没药，宣之足矣。
凡变证，宜与跌扑伤损互参通用。
一、有情不得已，事出不虞受害、重刑难免者，当预服铁布衫丸，可以受刑不痛。即纵
有酷
甚痛。
一、 癣用海风藤、元参、防风、荆芥等分，煎浓汤洗之。痒甚者搽槿皮酒。
一、 后发毒，用五倍子一两、南星三钱、半夏一钱、血竭一钱，共为末，米醋调敷。
x边城十二味饮x
归尾 蒲黄 红花 苏木 桃仁 丹皮 乳香 没药 紫苏（各一钱） 生地黄 赤芍 酒
大黄（各二钱）
上酒水各半煎。
x七真膏x
乳香（去油，另研） 没药（去油，另研） 轻粉 三七（焙） 儿茶（各三钱） 麝香（四分）
冰片（七分）
上各末共一处研匀，瓶贮听用。（凡杖伤不可用汤水洗，将此药蜜调敷上，薄棉纸盖之
，干以蜜水润之。）
x捧头丹x
大黄（一两） 没药（去油） 乳香（去油） 樟脑（各五钱） 儿茶（三钱）
上共为末，蜜调敷。治 重临危，实时止痛。
x铁布衫丸x
归尾 地龙（制末） 川芎 无名异 儿茶（各一两五钱） 乳香（制） 制没药（各五钱）
血竭（一两） 麝香（一钱） 木鳖仁（制末，一两五钱）
上共为末醋丸圆眼大，酒服一丸。不杖以葱汁解。
x打着不疼方x（存验。）
用白蜡一两切细入碗内，滚酒冲服。
x杖疮方x
用凤仙花一棵，连根带蒂叶捣烂涂患处，如干又涂，一夜血散即愈。无鲜的则秋间收起
为末。
x保元汤x（通用二十八。）
x八珍汤x（通用二十五。）
x槿皮酒x（见发无定处疥疮。）
卷四外因杂伤证治（计三十七证）
夹伤
属性：夹伤即挤伤也，初禁用膏药敷及泥涂等法，恐后必作肿成脓。未受刑之先宜服护心丹，
既受
心，先觉痒，次觉疼为止。再着一、二人以笔管于患者脚面上轻轻赶之，助通血脉，候伤处
凹者突起，四围肿大为度，即服琼液散随饮至醉。次日揩去银朱，敷七真膏，服代杖汤至愈
乃止。如复受重刑破溃者及夹伤多年不愈者，亦敷七真膏，内服代杖散，接用大补气血之剂
，如参、 、术、草、归、地、杜仲之属方可收功。
一、夹死者，急将热尿灌之，再用生附子七钱泡去皮脐为末服二分。每服酒三盏煎一盏
。如无附子，以生姜汁半盏、酒半盏，同煎百沸，并灌二服。
一、夹碎骨者，用土鳖、（生多年酒缸下。）生鳖同捣敷之，内服护心丹。
一、预防夹棍，用独核肥皂二十个，捣烂去皮净，捣极细，加川乌末五钱、黄麻子末八
钱、
用银朱敷之。
人之腿受官刑，皮肉腐烂，死血未散，疼痛呼号，似宜用膏药、末药外治为佳。然而受
刑深
一受官刑，实时煎服，断无性命之虞，服后再用外治，内外调治则疮口易愈。
x护心丹x
自然铜（醋 七次） 木鳖子（制） 无名异（洗） 制乳香 制没药 苏木 当归 蚯蚓（
去土，各等分）
上为细末，和匀，蜜丸二钱重。每用一丸，黄酒化下。一方内有肉桂、土鳖虫。
x琼液散x
闹羊花拣去梗蒂蕊叶，洗去灰沙，晒干砂锅微炒。
上为末。每服五分，壮者七分，先饮醇酒至半酣，次用调药服，再饮至大醉为度，静卧
勿语，语则发麻。麻至次日其麻方解。消肿止痛其功甚捷。弱者间一日再服。
x代杖汤x
当归 生地（各三钱） 制乳香 制没药 苏木（各二钱） 川芎 枳壳（面炒） 穿山甲（
炙研） 甘草（各一钱）
上酒水各半煎服，取微汗。气虚人加人参黄 。
x卫心仙丹x
大黄（三钱） 当归（一两） 红花（三钱） 桃仁（三十粒） 生地（一两） 丹皮（三钱） 木
耳（三钱） 白芥子（二钱）
上水煎服一剂而恶血散矣。然后以膏药贴之。
x护心散x
大黄（一两） 没药（三钱） 乳香（三钱） 白蜡（一两） 松香（五钱） 骨碎补（五钱） 当
归（一两） 麝香（五分）
各为细末。猪板油一两，将白蜡、松香同猪油在铜锅内化开后，将各药末拌匀为膏药贴在伤处，
外用油纸包裹，再用线缠住。轻者一膏即愈，重者须贴
