外科证治全书-第3章

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蓖麻子，未溃者贴则致溃，已溃者贴则致命，有孕者贴则堕胎。故凡阴疽未溃者，宜敷抑阴散，　
（通用五十八。）既溃后，宜贴阳和解凝膏。（通用七十七。）　
一、犀黄丸、（通用四十八。）小金丹、（通用五十二。）内有麝香，妊妇忌服，当以阳和　
汤愈之。愈后再服三、四剂，以代小金丹，永杜后患。　
一、小儿不能服煎剂者，以小金丹化服代之。　

卷一
烂溃不敛治法
属性：凡溃烂不堪之患，外用药汤（通用洗法。）洗净，撒山莲散，（通用七十三。）内以洞天救　
苦丹，（通用五十三。）每服三钱，陈酒送服，醉盖取汗。隔两日又送一服，再隔两日再送一服。　
所空隔之两日，以醒消丸（通用四十七。）每日一服。服后毒水流尽，七日后再服醒消丸两次　
，接用大枣丸，（通用五十五。）每日早晚各进五钱，最危险者，可奏奇功。　

卷一
翻花起肛治法
属性：凡痈疽年久不敛，定致翻花，四围起硬肛。治之，取老蟾破腹连杂，以蟾身刺数孔，贴　
盖患口，轻者日易一次，重者日易两次。贴蟾之日，内服醒消丸，（通用四十七。）每服三钱，陈　
酒送下，止其疼痛。三日后毒尽，再服醒消丸，（通用四十七。）消其翻花，软其硬肛，功效　
不凡也。如大患初溃者，亦如前法，其毒则从蟾孔出。倘肛门硬，患孔深，取活牛蒡子草　
根枝叶，或取紫花地丁嫩草，捣烂涂入肛内，皆能拔毒平肛。　

卷一
患孔毒根治法
属性：凡烂孔有恶肉凸起，名曰毒根，往往有用降药烂去者，乃庸医之误也。独不知弱体岂可　
增痛。况烂去仍又长出，安可再烂耶。凡遇此证，宜贴平安饼，（通用六十三。）外以膏药掩之，　
一日一易，轻者二、三日，重者六、七日，不痒不痛，毒根自落。贴时日服内托散，（通用　
二十八。）俟毒根落后，服保元汤、（通用二十八。）四物汤（通用二十三。）收功。　

卷一
漏管治法
属性：溃后一经梦遗走泄，即成漏管。如其素有此疾，则先以加减六味丸（通用四十六。）愈之　
，再治其漏，法用附子饼、豆豉饼（俱见通用灸法。）随患大小灸之，令微热不可令痛，干则易之　
。每灸二、三十壮，灸后以消管锭（通用六十四。）或针头散（通用六十五。）　入管内化之。　
如未知内之深浅，可先以猪鬃探之，然后用绵纸卷药为拈，量其大小深浅塞入，日易日塞，　
至愈乃止。　

卷一
多骨治法
属性：无论老少皆生，多在牙床、颏下、手、足腿、膊等处。因溃久毒瓦斯流连，外被寒邪袭入　
，与　
吹过周时无骨出，则知内无多骨也。大进温补消痰之剂，不致复生多骨。　
一小儿初生，身肉之中，按之有如脆骨，由受胎时精血交错所致。迨其人长大后，其脆　
骨处　
破则取之。治法皆同。　

卷一
毒瓦斯攻心治法
属性：凡大疮毒瓦斯内攻，多由药误，乃受降药毒，定致神昏烦躁，恶心呕吐等证。急用生甘草　
一两　
消丸（通用四十七。）以平其势。　

卷一
破伤风治法
属性：破伤风者，因跌扑金刃伤破皮肉，及新久诸疮未合口，失于调护，风邪乘虚袭入经络，　
宜亟　
，皆莫救矣。要在初受风时，其证发热恶风，筋脉拘急，牙关噤急，伤口锈涩肿胀，或四围　
起粟作痒。此风热尚郁在表，急取玉真散（通用四十。）二钱，温酒调服，盖被暧卧一时许，　
即可消散。如入里势甚，舌强口噤，项背反张，口吐涎沫，不省人事，四肢抽搐，无有宁时　
者，取玉真散三钱，用童便调服，虽有瘀血亦愈。至于昏死，心腹尚温，速进玉真散二服，　
亦可保全。其患口以热童便洗净，生南星为末渗之，或以水调涂之，出水方妙。待风邪势平　
，接进荣养气血之剂八珍汤（通用二十五。）为宜。　

卷一
发痉治法
属性：痈疽发痉，败证也。势类破伤风，牙关噤急，四肢强劲，腰背反张，肢体抽搐。有汗曰　
柔痉　
用二十六。）手足逆冷加桂、附。倘误作中风，则速其危矣。　

卷一
疮口误入毒水治法
属性：疮溃未合，误入皂角汁毒，及一切污秽毒水，复致患口　肿疼痛。先以藿香汤洗净，用　
白矾、桃丹（炒）等分，细末撒之，或乌梅嚼烂涂之亦可。如患有疼痛切骨，烦闷发昏，恐毒　
内攻，则用马齿苋五钱，酒煎饮之，尽醉取效。　

卷一
疮中生蛆虫治法
属性：夏日诸疮溃烂，失于洗涤，积脓污秽，致苍蝇丛聚生蛆。用皂矾水飞末掺之，其蛆即化　
为水，　
治法亦同。　

卷一头部证治（计十证）
筋脉
属性：巅，（头顶也，巅骨俗名天灵盖。）足厥阴肝脉与督脉会于巅，足太阳膀胱脉交巅，足　
少阳胆脉交巅。　
脑，（头骨之髓也。）足少阴肾筋属海髓，足太阳膀胱脉络脑角，（额两旁棱处，）足少　
阳筋皆直上头角。　
额颅，（发际之下，两眉之上是也，亦名颡。）足阳明胃至额颅，手阳明大肠筋上额左　
角，手少阳三焦筋结额上角，足太阳膀胱筋下额。　
发，足少阴肾主之。　

卷一头部证治（计十证）
痈疽就简
属性：百会疽，亦名玉顶发，生巅顶正中百会穴。佛顶疽，生囟门之前。勇疽，亦名脑发疽，　
生目　
上。玉枕疽，生脑后玉枕骨上四寸半，近脑户。脑后发，生玉枕之下风府穴。透脑疽，生百　
会穴之前，囟门之际。侵脑疽，生透脑疽前侧下五处穴。脑铄，生脑后风府穴，二大筋之中　
，穴中央。发疽，生发内囟门上，小儿患名鳝拱头。俱按痈疽则例治之。　

卷一头部证治（计十证）
痈疽就简
属性：（俗名大头伤寒。）　
头目赤肿，耳前后尤甚，疼痛不可忍，发热恶寒，咽嗌填塞，牙关紧急，涕唾稠粘，饮　
食难　
，用托里温经汤，根据方服之，以薄衣复其首，以浓被复其身，卧于暖处，使经血温，腠理开　
，寒气散，阳气升，大汗出后，肿减八、九，再去麻黄、防风，加连翘、牛蒡子全愈。　
一、凶荒之际，疫气流行，凡患如前证，而家家户户传染者，当按后面部时毒之法治之　
。　
x托里温经汤x　
麻黄（五分或八分）　升麻（五分）　防风　干葛　人参　白芷　当归　白芍　甘草　苍　
术（各一钱）　
上水二钟煎一钟服，卧暖处，得汗乃散，或加柴胡。　

卷一头部证治（计十证）
痈疽就简
属性：（溃久名蝼蛄串。）　
患生婴孩头发内，肿块不红，初起往往错认跌肿，至高硕作疼方知觉。医者每以为头属　
阳，　
也，宜用小金丹疗之。初起三服乃消，溃后七丸而愈，外贴阳和解凝膏。如能服煎剂者，则　
以加味保元汤加当归、熟地服之尤善。　
x小金丹x（通用五十二。）　
x阳和解凝膏x（通用七十七。）　
x加味保元汤x（通用二十九。）　

卷一头部证治（计十证）
痈疽就简
属性：（又名发际疮。）　
生头上及顶后发际，顶白肉赤，状似葡萄，痛如锥刺，痒如火燎，破流脓水，亦有浸淫　
发内者，惟胖人多生之，乃内郁湿也。宜贴以黄香饼。　
x黄香饼x　
黄柏（一两）　乳香（三钱）　
上各末共研，槐花煎水调作饼贴之。　

卷一头部证治（计十证）
痈疽就简
属性：生头皮上，初起小者如豆，大者如钱，其痒难堪，挠破出水，结白脓痂，日久延漫成片　
，发　
其壮弱用之，食后白滚汤调下，服至头上多汗为验。外于剃头后，煎滚水冲灰汤温洗，敷扫　
虫散，敷后不可再洗，日日敷药，至愈乃止。　
x防风通圣散x（通用七。以八剂作一料生甘草倍用。）　
x扫虫散x　
独核肥皂（一个，分开去核，以洋糖填实，内入巴豆仁，每片两粒半，仍将肥皂合好，　
外用线扎，合泥包固，火　，取出冷定，去泥，研为极细末。）轻粉末，槟榔（各八分。）　
上药共研细末，香油调腻敷之。　
x附方x（存验。）　
大风子仁　木鳖子仁　蛇床子（各五钱）　轻粉（三钱）　
上药共研细末，麻油入小锅内熬至滴水成珠调之。以刀刮去疮痂，花椒汤洗净，将药敷　
上，日敷一次，八日愈。　
x又附方x（存验。）　
藜芦（一两）　
上研极细末，猪脂调涂之。　

卷一头部证治（计十证）
痈疽就简
属性：头上渐生秃斑，久则运开，干枯作痒，由阴虚热盛，剃发时风邪袭入孔腠，抟聚不散，　
血气不潮而成。用生木鳖切片浸数日，入锅煮透煎汤，剃发后洗之，搽蜈蚣油，至愈乃止。　
又法∶用草乌连皮切片，炙脆研粉，醋调，日涂三次，数日愈。　
x蜈蚣油x　
大活蜈蚣（三条，用菜油三两，浸四、五日后，以油听用。）　

卷一头部证治（计十证）
痈疽就简
属性：（俗名黄水疮。）　
随处可生，而生于头面者居多。初如粟米，痒而兼痛，破流黄水，浸淫成片，干则结成　
堆痂　
，用火烧结，结内油滴下，以碗盛之，烧至枯，将诸结研粉秤之，加制松香末等分，共调油　
内，热以拂疮，早晚两度，五、六日愈。或以花椒汤洗净，擦绣球丸亦效。或以六一散加枯　
矾、麻油调搽。每六一散一两，入枯矾二钱立效。忌食肉、虾、蟹一切动风助热之物，食则　
延开难愈。　
x绣球丸x（见发无定处疮疥。）　

卷一头部证治（计十证）
痈疽就简
属性：（又名白驳。）　
生发内，初起微痒，久则渐生白屑，迭迭飞起，脱之又生，此风热所化也。用零陵香、　
官白　
有延生面、目、耳、项燥痒者，当于后、面部油风参治。　

卷一头部证治（计十证）
痈疽就简
属性：（又名鬼剃刺，俗称落发。）　
头发干枯，成片脱落，皮红光亮，痒甚。由血燥有风所致。夫发为血余，肾主发，脾主　
血，　
黄建中汤主之。发脱落及脐下痛者，四君子汤加熟地黄、鹿角胶，每日清晨用醇酒化服三　
钱。至于外治方法虽多，而错节盘根，还当内治。　
一、白秃无发，用川椒四两，酒浸收瓷器内，盖好不泄气，日以搽之。　
一、赤秃无发，用牛角、羊角烧灰等分，猪脂调敷。　
一、病后发落，用猴姜、野蔷薇枝煎汁刷之。　
一、发秃不生，用嫩枣树皮一把，斫一尺许，满插空瓷瓶内，勿令到底，上面以火燃之　
，则下面必有汁滴瓶内。先以热水洗头，后将此汁刷在秃处，即生发矣。　
一、毛发黄赤，用羊矢烧灰，和腊猪油涂之，日三次，夜一次，至发黑乃止。　
一、发槁不泽，用木瓜浸油梳头，或用胡麻油常涂之。梳须用黄杨木者佳。　
一、年少发白，当拔去白发，以白蜜涂毛孔中，仍用梧子捣汁涂之，必生黑发。又方∶　
青羊矢纳鲫鱼腹中，瓦缶固济，烧灰涂，发易生而黑，甚效。　
一、头上生虱，用水银同茶叶渍湿捣和，不见水银，塞发内，数日即尽。又方∶用铜绿　
、明矾掺之，或用藜芦末掺之俱妙。　
x黄　建中汤x　
桂枝木（一钱）　炙甘草（一钱）　芍药（三钱）　黄　（五钱）　胶饴（一两）　大枣（六枚）　
生姜（一钱）　
上水煎去滓，入胶饴，微火上　和，温服。（呕家不可用此方，以甜故也。）　
x四君子汤x（通用二十。）　

卷一头部证治（计十证）
痈疽就简
属性：脑中痛，若有虫蚀食髓者，用桃叶作枕枕之，其虫自鼻出。　

卷一头部证治（计十证）
痈疽就简
属性：头响，乃气挟肝火，加味逍遥散主之。（通用十六。）　
亦有头内如虫蛀响，名天白蚁，用茶子研细末吹鼻中即效。　

卷一面部证治（计十六证）
筋脉
属性：面，（头前曰面。）五脏之精气上熏于面，颧骨之下迎香穴之外为面，中央应乎手阳明　
大肠；两颧之内面主之，上应乎手太阳小肠，其脉循颊上　，（目下眶骨。）斜络于颧山。　
眉，（眉心曰阙。）足厥阴肝脉。从目系过眉，上额，足少阳胆筋脉，过眉角。　
颧，（颧为骨本，即面两旁之高起大骨也。）肾主之。足太阳膀胱、足少阳胆、手阳明大　
肠筋皆结颧，足阳明胃经合颧，太阳小肠脉，经颧　穴，在　下锐骨端陷中。　
颊，（耳前、颧侧、面两旁之称也。）手阳明大肠脉、筋俱上颊，手太阳小肠脉上颊，　
足　
颔，（颌下结喉上，两侧肉之空软处也。）手太阳小肠筋结颌，足少阳胆经脉俱过颌。　
人中，（鼻柱之下，唇之上，穴名水沟。）手阳明大肠脉交人中，督脉人中水沟穴。　
髭，（在口上曰髭。）大肠主之。血气盛则髭美，衰则无髭。　
须，（在口下曰须。）大肠主之。血气盛则须美，衰则无须。　
髯，（在颊曰髯。）胃主之。血气盛则髯美而长，血少则髯短，气少则髯少，血气皆少　
则无髯。　

卷一面部证治（计十六证）
痈疽就简
属性：颧疡颧疽。生颧骨尖处。颊疡。生耳下颊车骨间。凤眉疽。生眉棱骨。眉心疽。生两眉　
中间　
一、形小如豆，色紫顶焦，或如泡，麻痒木痛，恶寒发热者，疔也，当按疔疮治法。如　
生人中正中，名龙泉疔，尤恶，稍迟多致不救。　

卷一面部证治（计十六证）
痈疽就简
属性：（俗名大头天行。）　
时毒者，四时不正之疫气而感于人也。初觉憎寒发热，恍惚不宁，肢体酸痛，或兼咽痛　
，次　
舌干燥，咽喉不利。常见年岁凶荒，刍荛之人多患之，乃饥饱不时，胃气有损，邪气乘虚而　
入，客于心肺之间，上攻为患，宜从轻治，安里为主，兼升散解毒，用普济消毒饮最善。如　
不应，则宜砭去恶血，仍投前药即应。更于鼻内搐通关散，取十余嚏即效。若搐药不嚏，及　
神　
阅诸书治法，凡初起耳项肿痛，状似伤寒，恶寒发热者，人参败毒散微汗之；兼口渴大　
便秘　
参、桔梗、薄荷、鼠粘子、天花粉，或加酒炒黄连和解之。如已汗下解毒不消，势将作脓，　
气弱难溃者，用消毒托里。此皆古人治时毒之法，录备参用。　
x普济消毒饮x　
黄连（五钱，酒炒）　黄芩（五钱，酒炒）　橘红（二钱）　元参（二钱）　生甘草（二钱）　人　
参（　
钱）白僵蚕（七分，炒）　升麻（七分）　柴胡（二钱）　
上为细末，半用汤调，时时服之，半用蜜丸噙化之，服尽即愈。或加川芎、当归，　咀　
三、五钱，水煎稍热，时时服之。如大便硬，加熟大黄一钱或二钱以利之。　
x消毒托里散x　
黄　人参　白术　当归　白芍　川芎　甘草　白芷　金银花　熟地黄（等分量用之）　
上水煎，分疮之上下，食之前后，服之。　
x通关散x　
细辛（用真者，药店每以马蹄香草乱之。）　薄荷　猪牙皂角　
上等分，为极细末，以纸拈少许入鼻内，候得嚏口开，随进汤药。一方，只用二味，无　
薄荷。　
x人参败毒散x（通用三）　
x防风通圣散x（通用七）　
x小柴胡汤x（通用十四）　

卷一面部证治（计十六证）
痈疽就简
属性：面肿有虚实。虚肿者，形羸脉弱，无痛无热，面目浮白，或兼气喘，乃大虚之候，用八　
珍汤　
攻，小儿多有此证，宜用防风通圣散；甚者，以木香槟榔丸下之，外以杏仁杵膏涂肿处。　
一、因饮酒过度，湿热上蒸面肿者，用四君子汤，加藿香、葛根、滑石、天花粉主之。　
二、甑上热气熏面肿痛者，用炊布烧存性，敷之。　
x木香槟榔丸x　
木香　槟榔　青皮（醋炒）　陈皮（炒）　枳壳（炒）　黄柏（酒炒）　黄连