037-本草害利-第7章
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危殆，戒之戒之！
〔利〕大苦大寒，入脾、胃、心、肝、大肠五经。泻有形积滞，水食痰结者宜之。有拨
乱反
正之功，得峻快将军之名。清血分实热，血瘀血逆者宜之。
仲圣泻心汤，治心气不足而吐衄，乃心气不足而包络肝胆与胃之邪火有余，虽曰泻心，实泻
经血中伏火也。又心下痞满，按之濡者，用大黄黄连泻心汤，亦泻脾胃湿热，非泻心也。病
发于阴，下之则痞满，乃寒伤营血，邪气乘虚结于上焦。胃之上脘当心，故曰泻心，实泻胃
也。病发于阳，下之则结胸，乃热邪陷入血分，亦在上脘，大陷胸汤丸皆用大黄，亦泻脾胃
血分之邪。若结胸在气分，只用小陷胸汤，痞满在气分，只用半夏泻心汤。
〔修治〕川产如锦纹者良。洗切片，浸取汁，冲入药。制用酒浸，或酒拌蒸，则性缓而
能上
行。邪热之在上者，借酒行之，以成勋也。生熟之力不同，生用更峻。欲取通利者，不得骤
进谷食。大黄得谷食，不能通利也。
脾部药队〔凉脾猛将〕
黄芩
内容：〔害〕凡苦寒性燥，功能除热，而非补益之品。但无湿者，如脾肺虚热，及中寒作泄，
中寒
腹痛，肝肾虚水肿，血枯经闭，肺受寒邪喘嗽，及血虚胎不安，阴虚淋漏皆忌。胎前若非实
热而服之，因损胎元矣。
〔利〕苦寒，中虚而大者曰枯芩，泻肺火，清肌表之热，并理目赤，疔痈。坚实而细者
曰条
芩，即子芩，泻大肠火，治 痢腹痛，兼可安胎，亦治上焦风热湿热，利水。二芩俱兼入脾
经，苦能燥湿，泄热下气也。轻飘者上行，坚重者下降，不可不别也。柴胡退热不及黄芩，
柴胡苦以发之，散火之标，黄芩寒以胜热，折火之本。
若饮食受寒，腹中痛，及饮水心下悸，小便不利，而脉不数者，是里无热也。
〔修治〕得酒炒则上行，得猪肝汁炒，除肝胆火，得柴胡退寒热，得芍药治下痢，得桑
白皮
泻肺火，皆取苦寒泻有余之邪。
脾部药队〔凉脾猛将〕
栝蒌
内容：（见肝部泻将）
脾部药队〔凉脾次将〕
川黄柏
内容：〔害〕固能除热益阴，然阴阳两虚之人，病兼脾胃薄弱，饮食少进，及食不消，或兼泄
泻，
或呕
恶冷物，及好热食，肾虚天明作泻，上热下寒，小便不禁，少腹冷痛，子宫寒冷，血虚不孕
，阳虚发热，瘀血停滞，产后血虚发热，金疮发热，痈疽溃后发热，伤食发热，阴虚小水不
利，痘后脾虚，小水不利，血虚不得眠，血虚烦躁，脾阳不足作泄等症，法并忌服。必尺脉
洪大，按之有力方用之。苦虚火误服，有寒中之变。
〔利〕苦寒，入脾、肾、膀胱、大肠四经。统凉三焦，泻龙火而救水，利膀胱之湿热。
佐以
苍术，理足膝之痹痛。渍以蜜水，嗽口舌之生疮。
〔修治〕川产肉浓色深者良。生用降实火，炒黑止崩带。酒制治上，蜜制治中（蜜炙，
庶不
伤胃），盐制治下。
脾部药队〔凉脾次将〕
山栀子
内容：（见心部泻将）
脾部药队〔凉脾次将〕
知母
内容：〔害〕伤胃滑肠，令人作泻，凡阳痿及易举易泄，脾弱，饮食不消化，胃虚不思食，肾
虚溏
泄等症，法并禁用。士材云∶苦寒肃杀，非长养万物者也。世以其滋阴，用治虚损，则如水
益深矣。
〔利〕辛苦寒滑，清肺热，泻肾火之有余，入二经气分。润肾燥滋阴，消痰定嗽，止渴
除
烦，兼能安胎，利二便，消肿，为凉脾胃大肠之品。知母须，其根也，力薄而苦寒性减。
〔修治〕二八月采根，凡用拣肥润里白者，去毛切，得酒良。上行酒浸焙干，下行盐水
拌焙
。忌铁。
脾部药队〔凉脾次将〕
净银花
内容：〔害〕其气寒凉，凡虚寒体及脾胃薄弱者勿服。恐有寒中腹痛，便溏泄泻之患。痈疽溃
后宜
少用。经谓寒则血涩，不易收敛也。
〔利〕甘平，入脾肺，解热化毒，疗风养血，除利宽膨。净银花性加凉而解热化毒之力
更胜
。忍冬藤，甘寒无毒，祛风解毒，而舒筋结。
〔修治〕四月采花阴干，不拘时采。藤干者不及生者力速，酿酒、代茶、熬膏并妙，蒸
露尤
佳。
脾部药队〔凉脾次将〕
武夷茶
内容：〔害〕寒胃消脂。酒后饮茶，引入膀胱肾经，能令人腰脚膀胱冷痛。患瘕疝水肿拘挛，
空心
尤忌多食。发黄消瘦，使人不睡，多成饮症。
〔利〕苦甘微寒，入心、肺、脾三经。下气消食，去痰热，除烦渴，清头目，利小便，
解炙
爆油腻之毒，消痔漏等疮。
武夷茶，消食偏长，饮之宜热。冷则聚痰。与榧肉同食，令人身重。
〔修治〕三四月采，焙干，芽尖入药。
脾部药队〔温脾猛将〕
制附子
内容：〔害〕大热纯阳，其性浮多沉少。若内真热，而外假寒，阴虚内热，血液衰少，伤寒，
温疫
，热霍乱，阳厥等症，投之靡不立毙。谨列其害于后。医师令命，宜深凿之，亦人之大幸也
。凡病患一见内热口燥，咽干口渴，渴欲引饮，咳嗽痰多，烦燥，五心烦热，恶寒，阴虚内
热外寒，虚火上攻齿痛，脾阴不足，以致饮食无味，小便黄赤短涩及不利，大便不通或燥结
，腹内觉热闷，喜饮冷浆及鲜果，畏火及日光，兼畏人声及木声，及虚阳易兴，梦泄不止，
产后发热，产后血行不止，及恶疮臭秽，小产憎寒壮热，中暑厥晕，阴虚头晕，中暑暴泄，
利下如火，赤白带下，小儿中暑伤食作泄，小便短赤，口渴思饮，血虚腹痛，按之即止，火
炎欲呕，外类反胃而恶热焦烦，得寒暂止，中热腹中绞痛，中暑霍乱吐泻，或干霍乱，或久
疟寒热并盛，或赤白浊，赤白淋，尿血便血，血崩，吐衄，齿衄，舌上出血，目昏神短，耳
鸣
，盗汗，汗血，多汗，恶热，老人精绝阳痿，少年纵欲伤精，以致阴精失守，妇人血枯无子
，血枯经闭，肾虚小便余沥，血虚大便燥结，阴虚口苦，舌干，心经有热，梦寐纷纭，下部
湿热，行履重滞，湿热痿痹，湿热作泻，湿热香港脚，小儿急惊内热，痘疮干焦黑陷，痘疮火
闭不出，痘疮皮薄娇红，痘疮因热切牙，痘疮挟热下利，痘疮余毒生痈，中风僵仆不语，口
眼歪斜，语言蹇涩，半身不遂，中风痰多神昏，一切痈疽未溃，金疮失血发痉，血虚头痛，
偏头风痛，以上男女内外小儿约数十症，属阴虚及诸火热，无关阳弱，亦非阴寒，法所均忌
。倘误犯之，轻变为重，重者必死。临症施治，宜谨审之！世徒见其投之阳虚之侯，服之功
效甚捷，而不知其用之阴虚如上诸病，亦复下咽莫救，枉害人命，可不慎诸。
好古云∶用附子以补火，必防涸水，若阴虚之人，久服补阳之药，则虚阳易炽，真阴愈耗，
精血日枯，而气无所附丽，遂成不救者多。
〔利〕甘辛热，入脾肾，通行诸经。补元阳，益气力，坚筋骨。治心腹冷痛，寒湿痿 ，
足
膝瘫
痪，坚瘕症积。能坠胎，热而善走，益火之源，以消阴翳。禀雄壮之质，有斩关之能；引补
气药，以追散失之元阳；引补血药，以养不足之真阴；引发散药，以驱在表之风寒；引温运
药，以逐在里之冷湿。退阴益阳，祛寒湿之要药也。生附子，毒紧功烈。附子尖，宣吐风痰
，其性锐达。制川乌，性稍缓于附子。生川乌，毒紧功烈。制天雄，辛热入肺肾二经，除寒
湿痿 ，强阳壮筋骨。生用则发散，熟用则峻补，生用须如阴制之法，去皮脐入药。
〔修治〕十一月播种，春苗生，九月采根者乃佳。初种之小者为乌头；附乌头旁而生为
附子
；又左右附而偶生者，为鬲子；附而长者，为天雄；阳而尖者为天锥附；附而上出者为侧子
；附而散生者，为漏蓝子；皆脉络连贯，如子附母，而附子以贵，故专附名也。川产为胜，
土人以盐腌之，则减其性。陕西出者名西附，体坚而外皮光洁；四川出者名川附，体松而外
皮多细块，以皮黑体圆底平，八角顶大者良。煎甘草汤，浸令透，然后切片，慢火炒黄，而
干放泥地上出火毒。有用水浸、面裹、煨令发折，则虽熟而毒仍未去，非法之善者。有用黑
豆煮者，有用甘草、盐水、姜汁、童便煮者，恐煮之气味煎出，其力尤薄。且制之不过欲去
其毒性耳，若用童便，是反抑其阳刚之性矣。尤非法之善者。惟用甘草汤泡浸，则毒解而力
不减，尤为尽善矣。市医淡漂用之，是徒用附子之名尔。
脾部药队〔温脾猛将〕
干姜
内容：〔害〕性大辛，辛能僭上，亦能散气动血，损阴伤目。凡阴虚内热，咳嗽吐血，表虚有
热汗
出，自汗盗汗，脏毒痛漏下血，因热呕恶，火热腹痛，法并忌用。孕妇尤忌。痈疽人多食
，则生恶肉突出。八九月多食姜，至春多患眼损寿，减筋力。又云秋不食姜，令人泻气。
〔利〕辛热，宣肺气，燥脾湿，温经逐寒，开胃扶脾，消食去滞，理翻胃腹痛，具消痰
破血
之功，除积胀瘕症，有下气温中之效。
炮姜干姜本辛，泡之则苦，大热大燥，守而不移，非若附子行而不守也。除胃冷，祛寒湿，
能去脏腑沉寒痼冷，能止血。所谓止血者，血虚则热，热则妄行，炒黑则能引补血药入阴分
，血得补则阴生热退，此阳生阴长之义。且黑为水色，故血不妄行也。能去恶血，生新血。
血寒者多用，血热者宜少用，不过三四分，为向导而已。引附子，则入肾能通脉回阳，多用
则耗散元气。生则逐寒邪而发表，炮则除胃冷而守中。
〔修治〕九月采母姜，晒干姜，白净结实者良。如惧其散，炒黄用，或炒微黑。市医将
干姜
泡淡用之，殊属可笑。干姜炮黑，为炮姜，一名黑姜。
脾部药队〔温脾猛将〕
巴豆霜
内容：〔害〕元素曰∶巴豆乃斩关夺门之将，不可滥用。郁滞虽开，真阴随损。从正曰∶伤寒
风湿
，痘疮，产后用之，下膈不死亦危。观二公之言，则巴豆之为害，可畏也。此禀火烈之气，
触人肌肤，无有不灼烂。试以少许，轻擦完好之肌，须臾即发出一泡。况肠胃柔脆之质，下
咽徐徐而走，无论下后耗真阴，及脏腑被其熏灼，能免溃烂之患耶？凡一切汤剂丸散，切勿
妄投。即不得已急症，欲借其开通道路之力，亦须炒熟，压令油极净，入少许，中病即止。
〔利〕辛热，入肺、脾、胃、大小肠五经。荡五脏，涤六腑，几于煎肠刮胃，攻坚积，
破痰
癖，真可斩关夺门；气血与食，一攻而殆尽；痰虫及水，倾倒而无遗；立坠胎儿，善拔疔毒
。
〔修治〕八月采，阴干去心皮，此物不去膜则伤胃，不去心则作呕，或用壳、用仁、用
油、
生用、炒用、醋炙，烧存性用。压去油，名巴豆霜，如去心、去膜油、生用、炒用，为急治
水谷道路之剂。炒去烟令紫黑用，为缓治消坚磨积，可以止泻也。
脾部药队〔温脾猛将〕
肉豆蔻
内容：〔害〕香燥偏阳，大肠素有火热，及中暑热泄暴注，肠风下血，胃火齿痛，及温热积滞
方盛
，泻利初起，皆不宜服，多服则泄气。
〔利〕辛温，入肺、脾、胃、大肠四经。功专温中，亦能下气，脾得补而善运，气自下
也。
又能涩大肠，止虚泻冷痢。
〔修治〕六七月采，出岭南，似草蔻，外有绉纹，内有斑纹，糯米粉裹，或面煨熟，须
去油
净，忌铁。
脾部药队〔温脾猛将〕
草果
内容：〔害〕辛热破气，若疟不由于岚瘴，气不实、邪不盛者，并忌。市医不审病源，用以截
痰疟
，则成气虚膨胀者，比比矣。
〔利〕辛温，入脾胃二经，破瘴厉之疟，消痰食之愆，气猛而浊，用宜慎之。
〔修治〕形如诃子，皮黑浓而棱密，子粗而辛臭，面裹煨熟，取仁用，忌铁。
脾部药队〔温脾猛将〕
草豆蔻
内容：〔害〕辛燥犯血，阴不足者远之。凡疟不由瘴气，心胃痛由于火而不由于寒，泄泻暴注
口渴
，而由于暑气湿热，法咸忌之。
〔利〕辛温，入肺、脾、胃三经。散寒止心腹痛，下气驱逆满之 ，开胃而理霍乱吐泻，
攻
坚而破噎膈症瘕。辛能破滞，香能达脾，温能散寒。
〔修治〕形如龙眼而微长，皮黄白，薄而棱峭。仁辛香，气和，去膜微炒用。滇广所产
名草
果，闽产名草豆蔻也。气异而功用亦别矣。
脾部药队〔温脾猛将〕
苍术
内容：〔害〕辛温燥烈，大便燥结多汗者忌用。余与白术禁例同。
〔利〕苦辛温，入脾胃二经。燥湿消痰，发汗解郁，除山岚瘴气，弭灾 恶疾。
〔修治〕出茅山，坚小有朱砂点者良。糯米泔浸焙干，同芝麻炒，以制其燥。本草经不
分苍
白。陶隐居分两种施用。
脾部药队〔温脾猛将〕
胡椒
内容：（见肝部）
脾部药队〔温脾次将〕
木香
内容：（见肝部）
脾部药队〔温脾次将〕
煨姜
内容：〔害〕见前干姜条。
〔利〕辛温燥散未甚，止呕和中，温脾胃最平安。并枣用，宜煨姜。
〔修治〕取生姜洗净，用粗纸包裹，浸湿入火灰中，煨熟切片入药。
脾部药队〔温脾次将〕
乌药
内容：〔害〕辛温，散气之品。病属气血虚，而内热者忌之。时医多以香附同用，治女子一切
气病
。然有虚实寒热，冷气暴气，用之固宜；虚气热气，用之贻害。故妇人月事先期，小便短赤
，及咳嗽、内热、口渴、口干、舌苦，不得眠，一切阴虚内热之病，皆不宜服。
〔利〕入肺、脾、胃、膀胱，通温三焦，辛温芳馥，下气温中，治膀胱冷气攻冲，胸腹
积停
为痛，天行疫瘴，鬼犯虫伤。
〔修治〕八月采，根有车毂纹，形如连珠，天台者香白，不及南海之力大，酒浸一宿炒，
亦
有研用者。
脾部药队〔温脾次将〕
藿香
内容：〔害〕芳烈升阳，虽能止呕，治吐逆，若胃热作呕，法并禁用。中焦火盛，及阴虚火旺，
温
病热病，阳明胃家邪实，作呕作胀并禁。
〔利〕辛微温，温中开胃，行气止呕，禀清和芳烈之气，治心腹绞痛，霍乱吐泻，为脾
肺达
气要药。梗达气为长，而芳烈逊之。
〔修治〕出交广，方茎有节叶，微似茄叶，古惟用叶。今枝梗亦用，因叶多伪也。六七
月采
，晒干，乃芬香。
脾部药队〔温脾次将〕
益智仁
内容：〔害〕其气芳香，惟性本燥热，病属血燥有热，而崩带遗浊者，皆当忌之。凡呕吐由于
热，
而不因于寒；气逆由于怒，而不由于虚；小便余沥，由于水涸精亏内热，而不由于肾气虚寒
；泄泻由于湿火暴注，而不由于气虚肠滑；法并忌用。
〔利〕补肾扶脾胃，温中进饮食，摄涎唾，缩小便，安心神，止遗浊。辛能开散，使郁
结宣
通，行阳退阴之药也。
〔修治〕出岭南，形如枣核，取仁盐水炒。五六月熟，其子如笔头，两头尖，长七八分。
脾部药队〔温脾次将〕
砂仁
内容：〔害〕辛窜性燥，血虚火炎者勿用。胎妇多服耗气，必致难产。凡腹痛属火，泄泻得之
暑热
；胎动由于血热；滞下由于湿热；上气咳逆，由于火冲迫肺，而不由于寒气所滞；皆须详察
鉴别。误则有损无益，宜慎之。
〔利〕芳香归脾，辛能润肾，下气化食，治心疼欲呕，开脾胃要药，和中气正品。若�
