别让不懂营养学的医生害了你 -[美]雷·d·斯全德医学博士著-第22章
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碘
服用碘的剂量大于750毫克时可以促进甲状腺分泌。研究结果表明大量补碘可以使皮肤出现许多粉刺状的丘疹。
铁
补铁——特别是无机铁——现在已经引起了人们的担心。美国人基本上铁含量都已经足够了，继续补铁可能会造成铁质过多，有可能会增加男性心脏病的危险。还有一些人担心补铁实际上可能会增加氧化压力。
镁
补充镁是非常安全的，虽然有报告称人们可能会因为环境因素出现镁中毒的现象。这通常可见于挖掘镁矿或暴露在含有大量镁的环境中的人群。这些人可能会出现幻觉并且变得急噪易怒。
钼
钼是很安全的。但是每日服用量大于10…15毫克时可能会出现类似痛风的症状。
硒
一些临床实验显示每天服用400…500毫克的硒是安全的。但是我相信补硒的剂量不应该超过每天300毫克。硒中毒的症状包括抑郁、急噪、恶心、呕吐和脱发。
补充维生素K、维生素B1（硫胺）、维生素B2（核黄素）、维生素H、维生素B5（双泛酰乙胺）、肌糖、维生素B12、铬、硅、硼和硫辛酸尚未发现读副作用。
医生的辩护
我确信现在绝大多数正在从医的医生们所受的医学教育都与我当年差不多。我基本上没有接受过任何正式的营养方面的医学培训。这在医学院不是必修课程。因此我在第1章提到的全国只有少数医学院要求学习营养课程是不足为怪的。
大约50％的医学院把营养学作为选修课程；但是正如我在本书《介绍》部分所说的，据调查结果显示，只有大约6％的医学院毕业生接受过营养学的培训。我敢断言，即使是这些接受过营养学培训的学生对营养补充的了解也并不多。这根本不是我们医学教育的重点。医生们学习的是疾病的诊断和治疗。我也是直到花了7年的时间去研究医学杂志中相关知识之后才改变了观念的。
在我从医的最初23年里，我是一名典型的相信自己对营养补充的认识和意见的医生。我对维生素的意见很强烈很偏激，而我的病人们真心地相信我。也许这是由于我是医学博士，而且人们认为我们应该知道一切与健康有关的事情。但事实并非如此！
医生们以使用药物为基础，然后才考虑营养补充，而且要依据医学杂志上报道的可信的临床实验结果。但是并不是每一次与营养补充有关的实验都会取得显著的疗效。有的时候实验结果的确显示会危害健康，而公众媒体和医学杂志都会公布这些跗面研究结果。
就像我在本书《介绍》部分所描述的那样，当我还不支持营养补充的时候，我很了解这些负面研究结果并且经常向我的病人们引用它们。那时，一个负面的实验报告看上去可以否认上千次证明了营养补充有益的研究。由于每个阅读医学杂志的人都会碰到几个这样的实验报告，所以我觉得有必要分析一下其中几项最被人们大肆宣扬的实验。
反对营养补充的事例
芬兰实验
这项在芬兰进行的实验可能是在营养补充方面被人们引用得最多的实验之一。将近3万名重度吸烟者参加了这项实验。他们被均分为4组。
第1组不接受任何治疗。
第2组接受dl…alpha…tocopherol（合成维生素E）治疗。
第3组接受合成β胡萝卜素治疗。
第4组同时接受dl…alpha…tocopherol和β胡萝卜素治疗。
研究者们对这些个体跟踪调查了5到8年的时间。实验期间大多数吸烟者没有戒烟。实验结果表明，任何一组接受了治疗的个体得肺癌的比例都没有减少。但是更让人担心的是服用β胡萝卜素的个体得肺癌的比例还增加了。调查者们吃惊了，因为之前的几项实验都显示病人可以通过饮食或静脉注射大剂量维生素E和β胡萝卜素来降低肺癌的发病率。
CARET实验
这次实验的调查对象是居住在华盛顿州的18000名吸烟者和石棉工人。这些病人接受每天15毫克吆懿匪睾？，5000国际单位的直接维生素A治疗。研究者们对这些病人跟踪观察了4年，并且再次发现服用这些营养补充的病人得肺癌的比例并没有下降。而且再次发现服用β胡萝卜素和维生素A的病人得肺癌的比例有所提高。
医生们的健康实验
这次实验为期12年，跟踪调查的对象是美国21，000名健康的男性医生，他们一部分每天服用59毫克种环用安慰剂。实验结果表明这种营养补充对肺癌和心脏病既没好处也没害处。
我的看法
你是否觉得无法解释这些发现呢？它们第一眼看上去的确是让人失望的，但是让我们来仔细看一下。所有这些实验都清晰地表明，如果你吸烟或者已经很有可能得肺癌的话，你就不应该只吃β胡萝卜素。这也是一个很好的例子：你不应该大剂量地服用单独某种营养补充，特别是当你吸烟的时候，β胡萝卜素和其他抗氧化物质在这些情况下有可能变成促氧化物质。所谓促氧化物质指的是实际上可以增加体内自由基的营养。
这些实验指出对吸烟者单独使用β胡萝卜素或者只服用维生素E是不理智的，但是并没有反对同时服用多种营养补充。
而且芬兰实验中使用了合成维生素E（dl…alpha…tocopherol）也让我表示怀疑。其他实验已经显示这种合成维生素E能带来麻烦而不是减少问题。相反，多数医学杂志报道的实验使用的都是d…alpha…tocopherol，一种天然的维生素E。我已经说过我很担心，多数这些实验都只是使用了一两种抗氧化物质，研究者们的意图只是寻找“特效药”。但是当了解了氧化压力和它是怎样对身体造成伤害之后，我们不得不意识到想通过使用一两种营养成分来解决问题无异于螳臂当车。
我们还要考虑到一个已知的事实，那就是肺癌的发展过程需要二三十年的时间，所以实际上芬兰实验的失败从一开始就是注定了的。这些病人是长期使自己的身体处在大量氧化压力之下的重度吸烟者。这些病人——以及所有参与这些实验的病人——都需要细胞营养（以最佳剂量全面均衡地补充营养），而不是特效药。
一项更近期的研究
《新英格兰医学杂志》2001年1月29日报道的另一项研究也引起了媒体的极大关注。这项关于辛伐他汀（舒降之）和烟酸的研究调查对象包括160名有高胆固醇和动脉硬化的病人，他们被分为4个组：第1组对照组，不接受任何药物治疗。
第2组接受舒降之和烟酸治疗。
第3组接受维生素E、维生素C、硒和β胡萝卜素治疗。
第4组接受舒降之、烟酸、维生素E、维生素C、硒和β胡萝卜素治疗。
第2组的实验结果最好，而且的确显示病人的动脉硬化有所减轻。排名第二的是抗氧化物质组（第3组），病人有了明显改善。而结合了舒降之和抗氧化物质的第4组病人的HDL（好的）胆固醇却没有多少提高。这一发现并不重要，而且统计方面也不明显。但是根据这些不重要的发现而出现的负面媒体宣传却导致绝大多数的医生立即声称服用维生素E会降低他们所开的降胆固醇药物的疗效。
医生们往往会忽视这一事实，那就是上千次实验证明服用营养补充不仅有助于心脏病而且有助于所有这些慢性退行性疾病。正如你通过本书已经了解到的，心脏病并不是胆固醇疾病而是动脉炎症所导致的。就在这一次实验也已经证明服用抗氧化物质组的病人体内的LDL胆固醇抗氧化的能力也比服用他汀类药物的两组提高了35％。媒体并没有关注这一发现，甚至没有向人们宣布。他们也没有告诉你们那些服用他汀类药物的病人体内的CoQ10含量明显下降。许多研究者们都感觉这可能正是为什么有些病人服用他汀类药物后感觉肌肉酸痛甚至出现肌肉破坏症状的根本原因，因为他们肌肉中的CoQ10含量太低。医生们通常会在这样一次实验中肯定营养补充的疗效。但是，他们却完全忽视了上千次证明了营养补充有益健康的实验。
我希望并且祈祷那些会独立思考的医生们能够去查阅一下我在这本书里详细介绍了的研究实验。我希望医生们能成为开明的怀疑论者，并且研究一下他们能通过营养补充为他们的病人带来的好处。我们不能仅仅倚靠RDA标准或者试图通过某种维生素来解决氧化压力的问题，我们必须了解为什么细胞营养才是消除氧化压力根本原因的最佳方法。
最重要的是，我们应该记住氧化压力的总体概念，并且知道病人能通过提高自己天然的抗氧化防御系统实现怎样的健康效果。这样做的结果只会带来终生的更好的改变。
第17章 细胞营养：综述
我已经介绍了医生们在他们的病人身上碰到的一些让人沮丧或是最痛苦的疾病，但是现在我要实现一位医生最大的饿愿望：看着我的病人们不论男女老少都能在令人虚弱的疾病之后重新过上幸福完美的生活。这些人已经重新获得了健康，而不是被疾病所控制。
但是这的确是个事实：我从没见过病人能够仅靠传统医药取得这种疗效。你可能会看到过一两个这样的例子并且相信这是上帝创造的“超自然”的奇迹。但是我们其实一直都有这种天然的自我修复的能力。我们身体的构造是神奇而伟大的。医学已经告诉我们必须去优化这些现有的天然的自我修复系统。我们必须利用人类最伟大的自我修复的资产，“受体”，也就是我们自己的身体。
有时候医生很难进行治疗。没有什么比处理免疫系统缺失更让医生沮丧的事情了。这种现象经常出现在典型爱滋病患者或者正在进行化疗的病人身上。
这些病人会出现严重的甚至非同寻常的感染。由于病人自身的免疫系统已经不再起作用，医生们没有别的选择，只能拿出他们最强效的抗生素，希望和祈祷能对病人有作用。这时医生们就会意识到有最佳的免疫系统是多么重要。我们的药物可能很好，但是，没有身体自我修复的能力，它们的确不会那么有效。
医生们既需要药物也需要健康的免疫系统，而这也是我呼吁人们使用高品质营养补充作为互补药物的原因。
最佳剂量的营养
你必须记住，尤其当你是医疗从业者的时候，维生素E、硒、钙、镁和维生素C只是一些我们应该从事物中获取的营养。但是我们还在把它们当药物来研究。药物必须经过严格的临床实验来证明它们是安全有效的，因为它们是人工合成的物质，其目的是破坏天然的酶系统来达到医疗的效果。在上一章里我介绍了营养补充可能带来的安全方面的危险。但是这种危险很小，尤其在与药物相比较的时候。这是由于维生素E、维生素C、硒等等实际上都是一些支持酶系统、抗氧化系统和免疫系统的天然物质。
因为我们现在能够生产营养补充剂，所以我们能够把这些营养补充到最佳的剂量。最佳剂量指的是那些已经被医学杂志证明能够为健康提供帮助的剂量。它们不是RDA剂量（见第16章）。当这些营养成分结合在一起而且以最佳剂量同时服用时，其结果会是相当惊人的。细胞营养只是为细胞提供最佳剂量的所有营养成分。这样细胞就能够决定它到底需要还是不需要哪些成分。我不需要担心如何判断细胞到底缺少哪重营养。我只需要提供最佳剂量的所有这些重要的营养成分，而让细胞自己去做这些工作。这种方法能在接下去的几个月中解决所有的营养缺乏的问题。
面包师傅握了烤面包的手艺，但是有了简便的自动面包机后，差不多所有的人都可以去试一下。我们不需要在技术方面了解太深。只要你把所有正确的成分（按照适当的比例——感谢那些预先混合好的料包使我们对这一点也能很有把握）丢进去，你就能在几个小时后得到甘美的、热烘烘的，而且是自制的面包。但是假如你没有这种料包又或者忘记放酵母了呢？假如你放的盐太多了呢？我们在细胞营养方面用的也是相同的办法。你应该以一种完整的均衡的方式为细胞提供所有必需的营养，而且只有这样细胞才能得到它们所需要的一切营养来以最佳的状态工作。
保护你的健康
营养补充其实是与健康而不是疾病有关。攻击慢性退行性疾病的根本原因的才识真正的预防药物。虽然我已经讲了许多得了重病的病人最终又能重获健康的故事，但是大家都知道保护健康要比重新获得健康容易得多。
采用上述这些原则之后，身体健康的人可以减少患上慢性退行性疾病的可能性。而那些已经在与疾病作斗争的人则可以增强体质，即使无法痊愈也能更好地与慢性疾病作斗争。而当你把健康的饮食、适当的锻炼和细胞营养结合起来之后，你在健康方面就是一个赢家。这难道不是你的目标吗？
事实是，一天一个苹果并不能让医生远离我。今天，你需要用高品质的营养品来补充你的苹果之外的均衡的营养。在这里，我会为你提出身体最佳细胞营养所需的基本营养建议。
当你以最佳剂量补充所有这些营养成分的时候，你的身体就能获得所有营养补充所能提供的好处。LDL胆固醇将不那么容易被氧化；高半胱氨酸的水平会降低；你的眼睛可以更好地预防阳光的氧化破坏；你的肺会有最好的保护；你的免疫系统和抗氧化防御系统都会得到增强；你会减少患心脏病、中风、癌症、视网膜黄斑变性、白内障、风湿性关节炎、阿滋海默症、帕金森综合征、哮喘、糖尿病、多发性硬化症和狼疮等等疾病的可能性。
要记住，这个充满威胁的环境与你高度紧张的生活方式使你的免疫系统和抗氧化系统必须有最坚强的后盾才能与之相抗衡。
优化剂
有的时候，病人需要的营养会较多。如果病人正承受着持续性的疲劳或者某种慢性退行性疾病的折磨，他体内的氧化压力要比平时更多，因此我会在他的补充计划中添加一些我称为优化剂的营养。这些抗氧化物质已经被证明是特别有效的。各家营养品公司都在不断地寻找更多更有效的抗氧化物质，但是目前其中最好的是葡萄籽精华素，里面充满了proanthacyanidins。这是一些属于生物类黄酮类的非常有效的抗氧化物质，它们主要分布在水果带颜色的部分。
在与其他所有抗氧化物质和辅助营养同时使用时，葡萄籽精华素的抗氧化能力比维生素E高50倍，比维生素C高20倍。单独使用时，它的抗氧化能力仅是维生素E的6倍和维生素C的3到4倍。因此我们更能看出把各种营养结合在一起的力量。
不要忘记葡萄籽精华素最重要的特性——那就是它能够直接穿越脑血屏障（见第13章）。换句话说，它能够很容易地进入大脑、脊髓和神经内的液体。对那些疲劳症患者，我通常会根据病情的轻重建议他们增加至少100到200毫克的葡萄籽精华素。病人通常只需4到6个星期就能够体会到明显的改善并且重新感觉正常。只要继续坚持服用这种剂量的优化剂，他们还会继续保持得很好。
已经得了多发性硬化症、心脏病、狼疮、克罗恩氏综合征、癌症或者帕金森氏综合征这类慢性退行性疾病的患者问题就已经很严重了。在这种情况下，即使一般的日常的自由基也会对脂肪、蛋白和细胞DNA造成明显的氧化破坏。身体的自我修复功能已经太虚弱而无法再继续修复所有这些破坏。这些病人要“捕�
