215-杂病广要-第3章
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中，俟喷嚏，其人少苏，然后进药。痰涎壅盛者，每服加全蝎五枚，仍服养正丹镇堕之，以其用硫黄、黑锡皆
有利性，则痰涎随去矣。一法，气盛人，止用南星八钱，木香一钱，加生姜十四片煎两服，名星香散。一法，
气虚人，用生附并木香、生姜，如前数煎服，名附香饮。（《易简方》）（《内科摘要》曰∶前饮乃行经络、
治寒痰之药，有斩关夺旗之功，每服必用人参两许，驾驱其邪而补助真气，否则不惟无益，适足以取败矣。观
先哲用 附、参附等汤，其义可见。按∶此说未必然，姑存之。）
解益以医风名，其进沉香半夏汤方云∶夫人中风，心肾俱虚，百脉皆乱，气散血凝。若使便服金银朱砂脑
麝凉药，则手足不举，经络遂死；便服生附子，则益发虚热，转不能语，或下鲜血，故成废疾。善治风者，当
先主气益心，去痰醒脾，然后疗风，十愈八九。用炮附子一只，沉香等分，人
参半两，半夏二钱，南星一钱，各汤洗七次，为粗末，每服二大钱，水二盏，姜十片，煎至一盏，空心稍热
服神效。（《针灸资生经》）（按∶《卫生十全方》用木香方，与此同趣，见顺气方中。）
盖一中之间，道路以为痰阻绝，虽欲补之，孰从而补之。若其病的系太虚，口眼不 斜，手足不偏废，便
溺不阻涩，但汗出不休，眩晕不定，四肢软弱，气息短促，方可用独参汤，而犹必佐之以橘红，加以姜汁、竹
沥，始可服也。（《丹台玉案》）
涤痰汤，治中风痰迷心窍，舌强不能言。
南星（姜制） 半夏（汤洗七次各二钱半） 枳实（麸炒二钱） 茯苓（去皮二钱） 橘红（一钱半）
石菖蒲 人参（各一钱） 竹茹（七分） 甘草（半钱）
上作一服，水二钟，生姜五片，煎至一钟，食后服。（《奇效良方》）
x固脱方法x 猝然之候，但见目合口开、遗尿自汗者，无论有邪无邪，总属脱症。脱则宜固，急在元气
也。元气固，然后可以图邪气。（《金匮翼》）
徽商汪华泉，忽然昏仆，遗尿手撒，汗出如珠，众皆以绝证既见，决无生理。余曰∶手撒脾绝，遗尿肾绝
，法在不治；惟大进参、附，或冀万一。遂以人参三两，熟附五钱，煎浓灌下，至晚而汗减。复煎人参二两，
、术、附各五钱，是夜服尽，身体稍稍能动。再以参附膏，加生姜、竹沥盏许，连进三日，神气渐爽。嗣后
以理中、补中等汤，调养二百日而安。（《医宗必读》）
猝然仆倒眼合，口角 斜，手撒遗尿，大抵见一种犹可，数种俱见不治。尤当急以手按其少腹，冰冷如石
者，当
急灸气海（穴在脐下一寸五分），并用蒸脐法（薛氏治寒淫于内，治宜辛热，而神脱脉绝，药不能止者，急炒
盐、艾、附子，热熨脐腹，以散寒回阳，又以口气补接其气，又以附子作饼，热贴脐间，时许神气少苏。四明
所谓蒸脐法大略如此，附录以备参用）。脉必二三至，阔大虚软如棉花，急煎人参一二两，附子一两，或有生
者（初发时可救，迟则无及矣）。俟其势定，方用人参五钱，黄 二两，附子五钱，不数饮之，但觉脐下温
和，手足运动，口眼能动是矣。（《四明心法并评》）
参附汤。
人参 制附子
用参须倍于附，或等分，不拘五钱或一两，酌宜用，姜水煎服。有痰加竹沥。（《金匮翼》）
参 附子回阳汤，治暴厥忽然仆倒，脉脱厥逆。
人参（一两） 黄 （一两） 当归（五钱） 附子（一两） 粉草（二钱）
水三钟，煎钟半，服至脉回为度。（《医约》）
x驱邪方法x 凡人忽遇风发，身心顿恶，或不能言。有如此者，当服大、小续命汤及西州续命、排风、
越婢等汤，于无风处，密室之中，日夜四五服，勿计剂数多少，亦勿虑虚，当使头面手足腹背汗出不绝为佳。
服汤之时，汤消即食粥，粥消即服汤，亦少与羊肉 将补。若风大重者，相续五日五夜服汤不绝，即经二日
停汤，以羹 自补将息。四体若小瘥，即当停药，渐渐将息。如其不瘥，当更服汤攻之，以瘥为度。（《千金
方》）《古今录验》续命汤（按∶《千金》名大续命汤），治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知人，
不知痛处，或拘急不得转侧。
甘草（炙） 桂心 当归 人参 石膏（碎绵裹） 干姜（各二两）
麻黄（三两去节） 芎 （一两） 杏仁（四十枚去皮尖两人）
上九味 咀，以水一斗，煮取四升。服一升当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不更服，无所禁，勿当
风。《范汪方》主病及用水升数、煮取多少并同。汪云是仲景方，本欠两味。（《外台》）
又《古今录验》西州续命汤（按∶主证与本方同，深师名大续命汤）于本方去人参，加黄 一两（麻黄六
两，石膏四两，干姜一两，余同本方）。上九味切，以水一斗九升，先煮麻黄再沸，吹去沫后，下诸药煮取四
升。初服一升，犹能自觉者，勿熟眠也，可卧浓覆，小小汗出已，渐渐减衣，勿复大覆，不可复服矣。前服不
汗者，更服一升，汗出即愈。汗后稍稍五合一服，饮食如常。深师、胡洽、《集验》、文仲、《肘后》、《千
金》同，唯忌生葱、海藻、菘菜。（按∶深师曰∶上九味切，以水六升，酒三升，合煮取三升，分为四服，取
微汗，汗出粉之。《千金》与《录验》同曰∶汗后稍稍五合一服，安稳乃服，勿顿服也。汗出则愈，勿复服。
饮食如常，无禁忌，勿见风。并治上气咳逆，若面目大肿，但得卧，服之大善。凡服此汤不下者，大口嘘其背
，汤则下过矣。）又疗大痹，一身不随，或半身一手一臂，口不能言，习习不知人，不觉痛痒，续命汤，于本
方去人参、干姜，加防风、黄芩、干地黄。
《短剧方》小续命汤，治卒中风欲死，身体缓急，口目不正，舌强不能语，奄奄惚惚，精神闷乱，诸风服
之皆验，不令人虚方。
甘草（一两） 麻黄（一两） 防风（一两半） 防己（一两） 人参（一两）
黄芩（一两） 桂心（一两） 附子（一枚大者炮） 芎 （一两） 芍药（一两） 生姜（五两）
上十一物，以水九升，煮取三升，分为三服甚良，不瘥更合三四剂必佳，取汗随人风轻重虚实也。有人脚
弱，服此方至六七剂得瘥。有风疹家，天阴节变辄合之，可以防喑 也。（《医心方》）《外台》崔氏引《小
品》无防己，有杏仁（去两仁、尖、皮，碎，一两）。云，余昔任户部员外，忽婴风疹，便服此汤，三年之中
，凡得四十六剂，风疾迄今不发。余曾任殿中少监，以此状说向名医，咸云此方为诸汤之最要。（原注∶《千
金》有防己一两。如恍惚者，加茯神、远志。若骨节烦疼，本有热者，去附子，倍芍药服之。）又《古今录验》
小续命汤，疗中风入脏，身缓急不随，不能语，于本方加当归、石膏、白术。（按∶续命汤中附子、石膏同用
者，更有《千金》续命煮散，今不录。）
《短剧方》治中柔风，身体疼痛，四肢缓弱，欲作不随方。
羌活（三两） 肉桂（三两） 生姜（六两） 干地黄（三两） 葛根（三两）
芍药（三两） 麻黄（二两去节） 甘草（二两）
凡八物，以清酒三升，水五升，煮取三升，温服五合日三。（今案《千金方》云∶酒二升，水八升，大验。
）（《医心方》）
附子大独活汤，治男子妇人体虚中风，半身不遂，左瘫右痪，口眼 斜，手足战曳，经脉挛缩，足膝软弱
，四肢酷冷，肌肉麻痹。
白姜 人参 肉桂 干葛 北芍药 当归（各九两） 川独活（十六两） 大附子（九枚） 防风 甘草
（各十二两）
上为 咀，每服三钱，水两盏，煎至一盏去滓，无时温服，其验如神。中风者，此药不过十服，立见殊效
也。（《朱氏集验方》）
x顺气方法x 大气，不息之真气也，不转则息矣。故不特气厥类中，即真中风邪，亦以转气为先。经云∶
大气一转，邪气乃散，此之谓也。（《金匮翼》）
乌药顺气散，治风气不顺，手脚偏枯，流注经络，并湿毒进袭，腿膝挛痹，筋骨疼痛。
乌药（去皮） 麻黄（去节汤） 橘皮（各二两） 甘草（炙） 川芎 枳壳（麸炒去穣） 桔梗 白僵
蚕（炒去丝） 白芷（各一两） 白姜（炮半两）
上为末，每服二钱匕，水一盏，姜三片，薄荷七叶，煎七分，空心服。治气，去薄荷，用枣子二枚同煎。
（《和剂》）
八味顺气散。
白术 白茯苓（去皮） 青皮（去白） 香白芷 陈皮（去白） 天台 乌药 人参（各一两） 甘草
（炙半两）
上为细末，每服三钱，水一大盏，煎至七分温服，不拘时候，仍以酒化苏合香丸间服。（《济生方》）
匀气散，此方前代曾服有效，风药服之十三日安。可治腰腿疼，半身不遂，手足不能屈伸，口眼 斜。风
气中风中气，便用风药治之，十无一愈；当以气药治之，气顺则风散，近有人服之见效。
白术（四两煨） 沉香（五钱镑） 天麻（一两） 天台乌药（三两） 青皮（五钱去穣） 白芷 甘草
（各五钱） 人参（去芦，按袖珍方五钱）
上为 咀，每服三钱，水一盏半，生姜三片，紫苏五叶，木瓜三片，枣子一枚，煎至七分去滓，空心温服。
（《瑞竹堂方》）
省风散，治气不和，为风寒邪湿之气着于手足，麻痹，头重偏疼，起居旋运，四肢倦怠，足胫缓弱，掣痛
无时。每遇阴晦风寒，神思不清，痰气相逆，并宜预服。
羌活 防风 甘草 白茯苓（各半钱） 木香（一分） 人参 陈皮（各三钱） 天台乌药（三钱） 白
术（一两麸炒） 南星（半两重者一只炮去皮切如豆大） 附子（九钱炮去皮脐切）
上 咀，每服四钱，大姜十片，枣二个煎，不拘时候。（《朱氏集验方》）叶氏醒风汤，治左瘫右痪，口
眼斜，筋脉拳挛，手足无力，行步艰难。于本方去羌活、甘草、茯苓、人参、陈皮，加白附子、当归、白芍
药。
治卒中风，痰涎，牙关紧急，不省人事。
南木香（半两生用）
上碾为细末，以生姜七片，天南星七片，栝蒌子十四粒，浓煎取汤七分盏，调木香末，候温灌之。若牙关
不开，自有开牙关药，方在后（按∶如乌梅、细辛、麝香末揩牙关，及以皂角末搐鼻中是也。）近世人医卒中
风，便以附子等药与之，往往多不救。盖缘卒中气逆，遽进以风药，甚不相投。惟木香可以顺其气，助以姜、
星、瓜子，以下其痰，庶几气顺而人醒，然后可以用星、附等药。若仓猝未能办上项药材，急以苏合香丸一二
丸，木香汤调与服亦佳。（《卫生十全方》）
x宁神诸方x 延年急疗偏风，膈上风热经心脏，恍惚神情，天阴心中 ，如醉不醉方。
淡竹沥（三升，若热多用竹沥，冷多用荆沥） 羚羊角（二分屑） 膏石（十分碎绵裹） 茯神（六分切）
上四味，以水一升，合竹沥，煮取一升五合，去滓，食后欲消，分为三服。常能服之，永不畏风发。忌酢
物。（《外台》）
治中风，失音不语，宜服桂心散方。
桂心（一两） 羌活（二两） 防风（二两去芦头） 附子（一两炮裂去皮脐）
赤箭（一两） 羚羊角屑（一两） 酸枣仁（一两） 甘草（半两炙微赤锉）
上件药捣筛为散，每服四钱，以水一中盏，煎至五分去滓，入竹沥一合，更煎一两沸，不计时候温服。
（《圣惠》）《传家秘宝》名解语散（《简易方》引《资寿方》散作汤）。《圣济》名桂附汤，治中风，精神
冒闷，语声不出。
神仙解语丹，治风入心脾，言语謇涩，舌强不转、涎唾溢盛，及疗淫邪搏阴，神内郁塞，心脉闭滞，不能
言。
石菖蒲（去毛） 远志（去心甘草水煮） 天麻 白附子（炮） 全蝎（酒炒） 羌活 牛胆酿南星（如无
只炮南星用） 白僵蚕（炒各一两） 南木香（半两） 辰砂（研细量用为衣）
上为细末，面打糊丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，无时，生姜薄荷汤吞下。（《管见大全良方》）
x除热方法x 内风之气，多从热化，昔人所谓风从火出者是也。是证不可治风，惟宜治热。《内经》云
∶风淫于内，治以甘凉。《外台》云∶中风多从热起，宜先服竹沥汤。河间云∶热盛而生风，或热微风甚，即
兼治风也。或风微热甚，但治其热，即风亦自消也。（《金匮翼》）
中风，外有六经之形证，先以加减续命汤随证治之；内有便溺之阻格，复以三化汤主之。
浓朴 大黄 枳实 羌活（各等分）
上锉如麻豆大，每服三两，水三升，煎至一升半，终日服之，以微利为度，无时。（《保命集》）（按∶
此与次方俱非尤氏所谓内风之治，然实为中风除热之剂，仍并列于斯。）
牛黄通膈汤，初觉中风一二日，实则急宜下之。
牛黄（研三钱） 朴硝（三钱研） 大黄 甘草（各一两炙）
上四味，除研药为末，每服一两，水二盏，除牛黄、朴
硝外，煎至一盏，去渣入牛黄、朴硝一半调服，以利为度，须动三两行，未利再服，量虚实加减。（《卫生宝
鉴》）
中风，又不可概用大戟、芫花、甘遂等味，以泻大肠，损其阴血，以致莫救。即欲下痰，与夫便溺阻隔，
特宜以顺气滑肠之品而微利之。若毒热痰火，气实脉实，清之利之可也。（《医经会解》）
x善后诸方x 治一切瘫痪风，铁弹丸。
乳香（以乳钵坐水盆中研） 没药（各一两） 五灵脂（拣如鼠屎者四两） 川乌（一两半炮去皮尖）
上先将乳香、没药，于阴凉处，当风细研，更用研了麝香一钱，将下一味为细末，然后同前二味，再碾令
匀，滴水为丸，如弹子大，瓷合收，每服一粒，薄荷酒磨下，日三服。（《本事方》）高评事中风稍缓，张令
涌之，后服铁弹丸，在《普济》加减方中。或问张曰∶君常笑人中风服铁弹丸，今自用之何也？张曰∶此收后
之药也。今人用之于大势方来之时，正犹蚍蜉撼大树，不识次第故也。（《十形三疗》）
病有终身不愈者，其在腰或屈而不能伸，或伸而不能屈者，在手足亦然。以风伤肝，肝主筋、筋为之也。
治法活血为先，多服四物汤吞活络丹。（《要诀》）（按∶活络丹用川乌、草乌、地龙、天南星、乳香、没药，
盖铁弹丸为优）
仁寿丸，治肝肾气虚，风冷所中，筋脉 动，口眼 斜。常服补肝丸，行荣卫，养气血。
附子（炮熟去皮脐一两） 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲（去皮姜制炒丝断） 续断 枸杞子
熟地黄（洗） 巴戟（去心） 菟丝子（酒浸湿研） 防风（各半两） 牛膝（酒浸二两）
上为末，蜜丸梧子大，每三五十丸，温酒盐汤食前任
下。（《三因方》）
中风，外无六经之形证，内无便溺之阻格，知血弱不能养筋，故手足不能运动，舌强不能言语，宜养血而
筋自荣，大秦艽汤主之。
秦艽（三两） 甘草（二两） 川芎（二两） 当归（三两） 白芍药（二两） 细辛（半两） 川羌活
防风 黄芩（各一两） 石膏（二两） 吴白芷（一两） 白术（一两） 生地黄（一两） 熟地黄（一两）
白茯苓（一两） 川独活（二两）
上十六味锉，每服一两，水煎去渣，温服无时。如遇天阴，加生姜煎，七八片。如心下痞，每�
