215-杂病广要-第39章

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其和调半日乃下。）　
《必效》练中丸，主癖虚热，两胁下癖痛，恶不能食，四肢酸弱，口干涕唾稠粘，眼涩头时时痛，并气冲背　
膊虚肿，大小便涩，小腹痛，热冲，头发落，耳鸣，渐至健忘，服十日许，记事如少时，无禁忌方。　
大黄（一斤）　朴硝（十两练）　芍药（八两）　桂心（四两）　
上四味捣筛，蜜和为丸，如梧子，平旦酒服二十丸，日再，稍加至三十丸，以利为度，能积服弥佳，纵利　
不虚人，神良。（《外台》）　
范汪疗心腹积聚，食苦不消，胸胁满，除去五脏邪气，四物丸方。　
大戟（五分　咀熬令色变）　芫花（四分熬）　杏仁（一分）　巴豆（百枚去皮心熬）　
上药捣合下细筛，以鸡子中黄，亦可以蜜，和丸如小豆，日三，日增一丸，觉勿复益。欲下，顿服七丸，　
下如清漆、陈宿水。（同上）　
治胸中心下结积，食饮不消，陷胸汤方。　
大黄　栝蒌实　黄连（各二两）　甘遂（半两）　
上四味　咀，以水五升，煮取二升五合，分三服。（《千金》）　
《必效》疗癖方。　
大黄（十两）　
上一味捣筛，醋三升和煎，调内白蜜两匙，煎堪丸，如梧子，一服三十丸，以利为度，小者减之。（《外台　
》）《烟霞圣效方》大黄醋煎丸，治远年日近积病，于本方去蜜。（宜参《骨蒸》门。）　
诸积散，治男子妇人经络不调，赤白带下，产后恶物不止。　
用锦纹大黄，去粗皮削净一斤，切为方寸薄片，存碎者四两，余上十二两，用紧炭火，甘锅盛烧，微存性，　
取出于砂土，再焙过，入好木香一两，与生者同碾为极细末，每服三钱，病甚者加至五钱，脏腑虚损止服三钱，　
小儿量岁数加减，俱用沸汤调下，酒调亦妙，心气痛者热醋调，有孕勿服。烧者存性，生者微炙，治脾癖即效。　
（《经验秘方》）　
通仙散，男子取积，妇人取败血，不动真气。　
荞麦面（一钱半）　大黄末（二钱半）　
上二味，酒调，临卧服。（《居家必用》）《烟霞》黑神丹，取远年近日酒食积病，于本方加槟榔、细墨　
作丸。　
x消磨兼疏荡诸方x　（贴脐膏见后）　治久积　癖气不散，胁下似覆杯，多吐酸水，面目萎黄，或腹中　
痛，蓬莪术散方。　
蓬莪术（一两）　鳖甲（二两涂醋炙令黄去裙　）　赤芍药（半两）　槟榔（一两）　肉桂（一两去皱皮）　
枳壳（一两麸炒微黄去瓤）　当归（一两锉微炒）　干姜（半两炮裂锉）　京三棱（一两炮锉）　川大黄（一　
两锉碎微炒）　木香（一两）　柴胡（一两半去苗）　
上件药捣，粗罗为散，每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分去滓，不计时候温服。（《圣惠》）　
又桃仁散（主治同），于本方去蓬莪术、芍药、枳壳、干姜、柴胡，加桃仁、枳实。　
治食不消，成　癖，令人四肢干瘦，不欲饮食，槟榔丸方。　
槟榔（一两半）　川大黄（二两锉碎微炒）　白术（三分）　枳壳（三分麸炒微黄去瓤）　木香（半两）　
柴胡（一两去苗）　鳖甲（二两涂醋炙令黄去裙　）　
上件药捣罗为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大，每于食前，以暖酒下二十丸。（同上）（按∶此方　
水煎为佳。）又治　癖气，连心肋相引痛坚急，大黄散，于本方去槟榔、木香，加当归、生姜，水煎。　
治癖结，两胁胀痛，大黄散方。　
川大黄（一两锉碎微炒）　京三棱（一两微煨锉）　鳖甲（一两涂醋炙令黄去裙　）　槟榔（一两）　
木香（三分）　赤芍药（三分）　桃仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）　
上件药捣筛为散，每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分去滓，不计时候温服。（同上）　
治痞气当胃管，结聚如杯，积久不散，腹胁疼痛，体瘦成劳，不能饮食，宜服鳖甲丸方。　
鳖甲（三两，去裙　以米醋一小盏，化　砂一两，用涂炙鳖甲，令醋尽为度。）　附子（一两炮裂去皮脐）　
京三棱（一两微煨锉）　干漆（一两捣碎炒令烟尽）　木香（一两）　川大黄（二两锉碎醋拌炒令干）　吴茱萸（半两　
汤浸七遍焙干微炒）　
上件药捣细罗为末，以醋煮面糊和溲，捣三二百杵，丸如梧桐子大，每日空心，温酒下二十丸。（同上）又治伏梁　
气，久积在心下，横大如臂，发歇疼痛，　砂丸，于本方去鳖甲、三棱、木香、吴茱萸，加桂心、汉椒、干姜、槟榔、　
砂（不夹石者细研，以酒醋各半升，熬如膏）。　
治积滞气，消宿食，除心腹胀满，不思饮食，面色萎黄，脐腹疼痛，及丈夫元气，妇人血气，并皆治之，丁香丸方。　
丁香（一两）　砂（二两研）　木香（二两）　桂心（二两）　附子（二两炮裂去皮脐）　干姜（二两　
炮裂锉）　川大黄（二两生捣罗为末）　青橘皮（二两汤浸去白瓤焙）　蓬莪术（二两微煨）　巴豆霜（三两）　牵牛　
子（四两生捣罗取末二两）　京三棱（三两酥浸七日煨锉）　干漆（二两捣碎炒令烟出）　猪牙皂荚（二两炙令烟尽）　
香墨（二两）　
上件药，除　砂、大黄、巴豆霜外，余者都捣为末，入牵牛子令匀，先取好酽醋一大碗，化　砂去滓，入于锅中，　
以慢火煎之，次下巴豆，搅令散，经两食久，次下大黄末，熬搅成稠膏，拌和诸药末，更入醋煮面糊，和令硬软得所，　
捣三五百杵，丸如绿豆大，每服以温酒或温水，下三丸至五　
丸。（同上）（按∶又有治症病大黄丸，其他如《圣济》治癖气木香　砂煎丸，《和剂》积气丸，《本事》　
砂丸，皆与此方一类，今不繁载，学人宜互酌。）　
治一切气，及消宿食，朱砂丸方。　
朱砂（三分细研）　木香（一分）　槟榔（一分）　丁香（一分）　乳香（一分细研）　阿魏（半分）　
皂荚（一钱炙）　麝香（一钱细研）　肉豆蔻（一分去壳）　巴豆（二十粒去皮心以醋煮半日取出研令细）　
上件药捣罗为末，都研令匀，以糯米糊和，捣三二百杵，丸如麻子大，每服不计时候，以生姜橘皮汤下三　
丸至五丸。（同上）　
感应丸，治虚中积冷，气弱有伤，停积胃脘，不能传化。又治久病形羸，荏苒岁月，渐致虚弱，面黄肌瘦，　
饮食或进或退，大便或秘或泄，不拘久新积冷，并悉治之。大病不过三服，便见痊愈。此药温无毒，并不燥热，　
不损胃气，亦不吐泻，止是磨化积聚，消逐温冷，疗饮食所伤，快三焦滞气。旋丸如绿豆大，每服三五粒，量　
虚实加减，温水吞下，不拘时候。（节录）　
新拣丁香（一两半）　南木香（二两半）　肉豆蔻（去粗皮，用滑皮）　仁子（二十枚）　巴豆（七十个，　
去皮心膜，研细，出尽油，如粉）　川干姜（炮裂一两）　杏仁（拣净者，去双仁者，一百四十个，去尖，汤　
浸一宿，去皮，别研极烂如膏。）　百草霜（用村庄家锅底上刮者，细研，秤二两。）　
上七味，除巴豆粉、百草霜、杏仁三味外，余四味捣为细末，与前三味同拌，研令细，用好蜡匮和，先将　
蜡六两熔化作汁，以重绵滤去滓，更以好酒一升，于银石器内煮蜡熔，滚数沸倾出，候酒冷其蜡自浮于上，取　
蜡秤用。凡春夏修合，用清油一两，于铫内熬令沫散香熟，次下酒煮蜡四两，　
同化作汁，就锅内乘热拌和前项药末。秋冬修台，用清油一两半，同煎煮热作汁，和匮药末成剂，分作小铤子，　
以油单纸裹之，旋丸服饵。此高殿前家方也。（《和剂》）《本事》丁香、木香各半两，曰此用丁香、木香，　
皆少于《官局方》一两，盖欲速于去积。若常服或老幼怯弱之疾，尚当审之。（按∶《易简方》举此方以为巴　
豆不宜去油，施氏、卢氏则俱驳其说，盖此方本非峻利之剂，妙在缓缓磨积，宜以去油为善。）　
卢氏异方感应丸，与《和剂方》大不同，但用修制须如法，分两最要匀停，止是暖化，不可偏胜。是药去　
积滞，不动脏腑，其功用妙处，在用蜡之多，切不可减。常服健脾进食，永无寒热泻痢之疾，盖消磨积滞以渐，　
自然无疾，遇酒食醉饱，尤宜多服，神效不可具述。　
肉豆蔻（面裹煨）　木香（湿纸裹煨）　干姜（炮）　片子姜黄　百草霜（筛细）　丁香（怀干）　槟榔　
青皮（汤浸去白炒）　荜澄茄（各一两）　乳香（三钱锉研）　杏仁（七十枚去皮尖研细根据巴豆法去油）　
真黄蜡（十两）　巴豆（百粒，去皮研为粉，用纸数重裹捶，油透再易纸，去油尽成白霜为妙。）　
上除巴豆粉、百草霜、杏仁、乳香外，余并为细末，却同前四味拌和研匀。先将上项黄蜡十两，于银石器　
内熔化作汁，用重绵滤去滓，以无灰好酒一升，于银石器内煮蜡熔，数滚取起，候冷其蜡自浮于酒上，去酒不用。　
春夏修合，用清麻油一两，秋冬用油一两半，于大银器内熬令香熟，次下酒煮蜡，同化作汁，乘热拌和前项药　
末十分均匀了，候稍凝，分作剂子，用罐子盛之，半月后方可服。如服旋丸如萝卜子大，任意服之，二三十丸　
加至五十丸无碍。此药以蜡多虽难圆，然丸子愈细，其功愈博，临睡须常服之。若欲治　
病，不拘时候。（《和剂》）　
阿魏丸，治脾胃怯弱，食肉食面，或食生果，停滞中焦，不能克化，致胀满腹痛，呕恶不食，或利或秘。　
阿魏（酒浸化）　官桂（不见火）　蓬术（炮）　麦　（炒）　神曲（炒）　青皮（去白）　萝卜子（炒）　
白术（各半两）　百草霜（三钱）　巴豆（去壳油三七个）　干姜（炮半两）　
上为末和匀，用薄糊丸如绿豆大，每服二十丸，不拘时，姜汤送下。面伤，用面汤送下。生果伤，用麝香　
汤下。（《得效》）　
新制阴阳攻积丸，治五积六聚，七　八瘕，　癖虫血痰食，不问阴阳皆效。　
吴茱萸（泡）　干姜（炒）　官桂（去皮）　川乌头（炮各一两）　黄连（炒）　半夏（洗）　橘红　茯苓　
槟榔　浓朴（炒）　枳实（炒）　菖蒲（忌铁）　玄胡索（炒）　人参（去芦）　沉香　琥珀（另研）　桔梗　
（各八钱）　巴霜（另研五钱）　
上为细末，皂角六两，煎汁泛为丸，如绿豆大，每服八分，渐加一钱五分，生姜汤送下。襄阳郡守于鉴如，　
在白下时，每酒后腹痛，渐至坚硬，得食辄痛。余诊之曰∶脉浮大而长，脾有大积矣。然两尺按之软，不可峻　
攻。令服四君子汤七日，投以自制攻积丸三钱，但微下，更以四钱服之，下积十余次，皆黑而韧者。察其形不　
倦，又进四钱，于是腹大痛而所下甚多。服四君子汤十日，又进丸药四钱，去积三次，又进二钱，而积下遂至　
六七碗许，脉大而虚，按至关部豁如矣。乃以补中益气调补，一月全愈。（《必读》）《医通》无槟榔、橘红、　
浓朴、枳实、菖蒲、桔梗，曰∶此方出士材先生《必读》。先生向寓郭园，曾以此方授之郭妪，云是乔三余所　
定。其方酒曲糊丸，较之皂角汁稍平，妙用全在　
与脾胃药间服。予曾效用此方，每以六君去术倍苓，加肉桂、当归，米饮糊丸。或朝服增损六君，夕用阴阳攻　
积。或服攻积一日，六君二三日，随人强弱而施。但初服未尝不应，积势向衰，即当停服，所谓衰其大半而止，　
专力补脾可也。　
阿魏化痞散，痞癖皆缘内伤过度，气血横逆，结聚而生。初起腹中觉有小块，举动牵引作疼，久则渐大成　
形，甚者翕翕内动，斯时必气血衰弱，饮食减少。内服阿魏消痞散，外贴乾坤一气膏，祛邪养正气，攻补自全安。　
川芎　当归　白术　赤茯苓　红花　阿魏　鳖甲尖（酥炙研各一钱）　大黄（酒炒八钱）　荞麦面（一两微炒）　
上共为末，每服三钱，空心好酒一茶钟，调稀服，三日后，腹痛便出脓血为验，忌生冷荤腥等件。（《外科　
正宗》）（乾坤一气膏今不录）《医通》治疟痞寒热及　瘕，虚人禁用。　
化痞丹，治积块专攻之剂。　
大黄（四两，米醋浸一七，日晒夜露一七。）　木鳖子（去油一两）　穿山甲（去炒二两）　香附米（童　
便浸炒一两）　桃仁（去皮研一两）　红花（三钱生）　青黛（五分）　
上末，将大黄醋煮成糊为丸，如豆大，每服五十丸，茅根、葛根煎汤送下，忌花椒、胡椒、煎炙、糯米　
等物。（《回春》）　
x酒积治方x　（按∶食积、血积等治方，排列各类，但此证与茶积，其方或有难相隶，仍别立之类，从变例　
也。）酒症丸，冶酒癖，引饮唾涎，头痛背倦，小便赤数。　
白茯苓　木猪苓（各半两）　神曲　白丁香　大麦　干葛　葛花（各一两生用）　
上八味，以神曲末二两半，滴水调成糊，拌和前末，丸如梧桐子大，放一宿，用陈粟米同炒药丸，每丸子有　
窍出香熟为度，每服五十丸，不以时下。（《鸡峰》）　
酒积丸，治酒癖不消，心腹胀闷，噫酢吞酸，哕逆不食，胁肋刺痛。　
神曲（炒）　麦　（各一钱炒）　砂（一字别研）　白面（四两）　巴豆〔六十两，取霜〕　黄连（一字）　
上件为细末，沸汤和丸，如梧桐子大，每服三丸，嚼煨生姜，温酒下，食后。（《杨氏》）《济生续方》　
曲丸（主治同），于本方去　砂、白面二味，黄连半两，巴豆三粒，去壳同炒，令转色，去巴豆不用（余药各一两），　
每服五十丸。　
x茶积治方x　（宜参《蛔虫》门）磨积丸，治茶积，饮食减少，面黄腹痛。　
陈仓米（半斤，用巴豆七粒去壳，同米炒令赤色，去巴豆不用。）　
青皮（去瓤炒）　陈橘红（各二两）　
右为末，好醋搜和为丸，如豌豆大，每服二十丸，食后，用淡姜汤下。（《得效》）　
治茶癖。　
石膏　黄芩　升麻　
上为末，沙糖水调服。（《丹溪》）　
好食茶叶成癖，面黄少力者，用椒红二两，茶叶一两为末，飞罗面炒香，打糊为丸，茶清送下三十丸。又　
方苦草二两，加茶叶一两。如好食米谷土炭纸布之类，即以其物加入，并用其物煮汤送下。（《医通》）（按∶　
《胜金方》治好食生茶，用椒末不限多少，以糊丸如梧子大，茶下十丸。见《本草》。）　
x外治法x　肘后熨症方。　
灶中黄土（一升）　生葫（一升）　
上二味，先捣葫熟，内土复捣，以好苦酒浇令　，先以涂布一面，仍　病上，又涂布上，干复易之，取　
令消止。（《外台》）《千金》有桂。（按∶今本《肘后》与《千金》同。）　
治症结病（原更载瓜病，今省），以椒熨之方。　
取一新盆子受一斗者，盆底钻一百二十孔，孔上着椒三合，上着一重纸，纸上着冷灰一升，灰上着热灰半　
升，上着刚炭火一斤，经一食顷，盆底热彻，当病上。初安毡一重，即安火盆，火盆大热，以渐更加一重，　
若火更热不可忍，加至三重暂歇，一口冷冻饮料，还上火，消二分许即停，经三日勿着，及至七日，决得顿瘥，然　
后食美食自补。（《千金》）　
x熨气法x　
大艾（打熟，砂石铫内炒，滴少醋令香，炒极热。）　
上以二三绢袋袋药，更替乘热搭腹上印熨。一法只炒食盐，炒极热，按熨痛处，亦效。（《澹寮》）　
贴脐饼子，治虚中积滞，腹胀痞痛，大小便不通。　
穿山甲（炮燥）　五灵脂　巴豆（去皮）　大蒜（去皮各三钱）　
上为细末，同研如泥，作饼子，如当三钱大，绵裹一饼，安脐中，着物系定，觉药热行宣取效。（《施丸　
端效方》）　
x灸法x　凡坚硬之积，必在肠胃之外，募原之间，原非药力所能猝至，宜用阿魏膏、琥珀膏或水红花膏、　
三圣膏之类以攻其外（此诸膏今省），再