aids-第27章
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报告指出，目前防范爱滋病最有效的方法，是在性生活时使用保险套，但在
亚洲地区，很多地方对於谈论性及保险套仍是生活禁忌，这种观念必须改变。而
中共只打击娼妓活动，并没有教育娼妓安全性行为的知识。
据中共卫生部的调查，今年上半年，大陆爱滋病感染个案较去年同期上升近
七成，上半年向卫生部呈报的感染个案为两万六千零五十八件，其中五百八十四
人死亡，对比上一年同期数字，感染个案数增长达百分之六十七点四。专家估计，
大陆感染爱滋病总人数已达六十万人。
卫生部表示，大陆爱滋病带原者以吸毒最多，佔了近七成，主要是共用针筒
造成，其次是娼妓及职业卖血者。
卫生部的监测发现，绝大多数娼妓都没有任何性病防范知识，只有百分之九
点一的娼妓会要求嫖客戴保险套，如果嫖客坚持不使用，很多娼妓也不会反对，
这使得爱滋病感染率大增，而性病引发的爱滋病例达十万分之六十九，大陆性工
作者成为传播爱滋病的主要途径。
香港爱滋病服务机构联盟说，一九九九年有两万九千名性病患者到医院求诊，
其中六成承认曾到大陆嫖妓，三成到大陆嫖妓的香港人都不使用保险套。
香港爱滋病团体促港府与大陆沟通合作
（中央社记者林丽明香港九日电）爱滋病服务机构联盟主席刘德辉今天表示，
关注爱滋病团体期望特区政府，能打开香港与中国大陆之间的合作渠道，共同研
究对抗爱滋病。
刘德辉上午接受香港电台访问时表示，该机构曾探访大陆戒毒所内的性服务
工作者，但由於本身资源有限及与大陆组织的协调问题，令工作未能持续。因此，
该会希望政府可以提供协助，让宣传预防爱滋病工作能事半功倍。
爱滋病顾问局主席左伟国表示，在三个月内会研究香港与大陆当局打通合作
渠道。
另外，刘德辉指有些港人在内地嫖妓时，不用安全套，如果两地有关部门互
相合作，也可以减少感染爱滋病的机会。他指出，在娱乐场作宣传爱滋病预防措
施效果会比较有效。
专家呼籲港府多宣传预防爱滋病
（中央社记者张谦香港二十九日电）为期三天的香港爱滋病会议今天结束，
大会发言人在总结会议时，呼籲香港当局大力宣传防爱滋病毒。
发言人表示，现时香港有一千六百多人感染爱滋病毒，虽然人数比美国及部
份非洲国家少，但由於到中国大陆经商及工作的港人日渐增多，加上他们的性观
念较开放，以及对爱滋病存有误解及歧视，恐怕会加速爱滋病散播。为此，政府
有需要加强宣传，使市民对爱滋病有更深的认识。
早先一项调查发现，到大陆工作的港人，尤以货柜车司机为主，近四成人曾
经嫖妓，当中还有不少人表示没有戴保险套；他们以为大陆妓女比较乾净，所以
不必戴保险套。
专家担心二０一０年爱滋病将在大陆迅速蔓延
（中央社记者卢健辉香港二十七日电）正在香港访问的中国大陆预防性病爱
滋病基金会会长曾毅今天表示，目前大陆实际感染爱滋病人数高达六十万人。他
担心，到二０一０年，大陆感染爱滋病毒的人数将激增至一千万人。
曾毅早上出席一项爱滋病会议时表示，截至去年底，大陆累积爱滋病感染个
案为二万二千多宗，但实际数字可能多达六十万人。此外，目前没有迹象显示大
陆的爱滋病问题受到控制。
曾毅指出，七成爱滋病带菌者是透过共用针筒感染，而且随着性病个案近年
上升三成，性接触将会成为爱滋病的主要传播途径。他说，如果没有足够措施对
付爱滋病，到了二０一０年，大陆将会有一千万人感染爱滋病毒。
香港卫生署顾问医生李瑞山在会上表示，中国大陆与香港跨境感染爱滋病已
经成为本地一个问题，特区政府会加强与大陆有关部门的合作；同时，也会加强
在香港的宣传及教育工作，藉以预防爱滋病毒蔓延。
深圳一家私营企业老闆发明防爱滋病内裤
（中央社台北日二十二电）针对大陆爱滋病泛滥的问题，深圳一家私营企业
的老闆叶信，研究出一种能防范爱滋病的男用安全内裤，据称这种内裤已申请五
个国家和地区的专利，即将在香港上市。
据广州日报报导，防爱滋内裤和一般内裤相差不大，只是在内裤中央开了一
个啤酒瓶盖大小的孔，孔里装上长二至三公分的橡胶薄膜圈，薄膜圈用料和保险
套一样，内裤裤头有伸缩功能，可随意变换尺寸，适合各种型号男士。
叶信指出，内裤的妙用在於和保险套配合使用，现有保险套只能保护一小部
分，如果在保险套上再穿上防病内裤，就能把男士下身全副武装，让病毒传播无
门。
叶信说，为了不断改进内裤，六年来他和妻子亲自上阵，实际操作，用自身
试验安全内裤是否舒适实用，亲戚朋友也成了内裤的试验品，粗略估计至少有两、
三百人参与改良试验。
他强调，该内裤於一九九八年三月获得了大陆、英国、法国等国家和地区的
专利，在专利证书上的正式名称是「保险套改进装置」。上市后，价钱将与普通
内裤差不多，任何人都用得起。
不过深圳市人民医院泌尿外科主任关志诚认为，防爱滋病有保险套足矣，安
全内裤只是隔离性生活的接触面积，实际上和使用保险套防爱滋病的作用是一样
的，完全是画蛇添足。
但是一名罗湖区市民说，现在性病传播严重，有东西挡一挡也是为社会做了
件好事。
艾滋病毒让我们无处藏身
人类正在与癌症进行殊死搏斗，历经数十年还没有取得决定性胜利，近年来
又不得不向艾滋病恶魔开战。自1981年世界上报告首例艾滋病病人以来，艾滋病
已成为严重危害人类健康和生存的社会问题。
艾滋病病毒如此可怕，成为全世界长期谈之色变的“老虎”，加上出现的艾
滋病起源的一些新说法，突然出现问题的反面：澳大利亚，HIV 感染人数在已经
保持持平并开始下降时又有所抬头，原因是老生常谈不相信了，又拿出高危行为。
美国的一些地方也出现类似情况。根治的药物没有找到，有效的疫苗也并非
如想象的那样十年八年能研制出来，正如哈佛大学一位教授所说：“人类在与艾
滋病的战斗中节节败退。”
中国权威专家日前说，我国艾滋病已经由传入期、扩散期，进入快速增长期，
预防的最有效疫苗是健康教育，因此老生常谈也要谈，要长谈不懈。
卫生部、国家计委、科技部、财政部联合制定了《中国预防与控制艾滋病中
长期规划（1998———2010年）》，其中规划总目标是：建立政府领导、多部门
合作和全社会参与的艾滋病性病预防和控制体系，在全社会普及艾滋病、性病防
治知识，控制艾滋病的流行与传播。到2002年，阻断艾滋病病毒经采供血途径的
传播，遏制艾滋病病毒在吸毒人群中迅速蔓延的势头；力争把性病的年发病增长
幅度控制在15％以内。到2010年，实现性病的年发病率稳中有降；把我国艾滋病
病毒感染人数控制在150 万人以内。
今年，是我国实现艾滋病中长期规划的关键一年，在联合国儿童基金会的支
持下，卫生部和中国健康教育研究所8 月8 日在山西太原举办“高危人群预防艾
滋病宣传研讨会”，由三位艾滋病流行行为研究专家张孔来教授、吴尊友教授、
刘康迈教授及联合国儿童基金会技术顾问乔逸拓博士授课，并与骨干大众媒体探
讨健康教育的方法。
“避孕套先生”张孔来教授的三个故事和他的“三大”宣教原则
中国协和医科大学流行病学专家张孔来教授可谓是“出镜率”最高的艾滋病
专家，坚决的“避孕套”提倡者。他的艾滋病预防“ABC ”理论说服了绝大多数
人。
“A ”即禁欲：“B ”是忠诚：“C ”则是没有办法的办法，使用避孕套避
免感染艾滋病。他认为在A 与B 出发点很好但实现比较困难的情况下，C 无疑是
最有效而简单的办法。他还曾以有力的数据反驳了推广“安全套”会增加性行为
次数的说法，因而被称为中国的“避孕套先生”。张孔来教授还以善于调查而着
称，因此张教授的讲课往往故事性强，这一次他讲了三个故事。
故事一：今天早上吃饭，我与一个散打教练正好一个桌，谈着谈着我问他一
个问题，有多少男人有“那样儿行为”。他明白我的意思，说“十个有十个”。
我问他有没有，他说有，有很多。我问他用不用避孕套，他说从来不用，都
不爱用，用那玩意儿影响快感。
张教授说以上错误观点责任在哪儿，都在宣传上，行为问题与个人心理生理
有关，更与传播有关，必须靠自己改变。我国的暗娼往多里说有600 万，艾滋病
病毒感染率是0。1 ％—1 ％，所幸是比较低的，如果像其他国家高达20％—40％，
就了不得。
故事二：我曾在非洲调查9 个男女，发现非洲经性传播机会与中国有所不同。
我在一位美国医生的诊所里看到一位72岁的非洲老先生来求诊。出什么问题
了？
他说是性功能降低了，现在一晚上只能有一次。原来在这里，有22头牛可娶
两个老婆，有44头牛可娶4 个老婆。我在机场和一个卖糖的黑人聊天，他说马上
要结婚了。问他以前有没有性行为和女朋友，他说不计其数。问起来，都知道艾
滋病，因为调查的9 个人中不是自己的家人就是亲戚朋友中有艾滋病患者。
张教授说，艾滋病使期望寿命降低40％—50％，有的非洲国家出现大量孤儿，
所以不仅是卫生问题，而是社会发展问题、人类生存问题，它与人类性行为是如
此相关。
故事三：十年前我在珠海开会，遇到香港一位着名性学专家。他问我对卖淫
怎么看，我说“是很坏的事情”。他问“你们那里有没有流动人口”，我说有。
“有没有与老婆不合的”，我说有。“有没有残疾人存在性需求”，我说有。
“有没有措施”，我哑然，对他进行了反问。
张教授说，我们都知道高危人群，一般人群中有没有高危行为？社会学家调
查，中国10％的男性有婚外性行为，预防艾滋病不是靠打击所能解决的，转入地
下更危险。我所希望的是：打破沉寂，把预防艾滋病的信息和知识告诉老百姓。
他说，到今年3 月底我国报告已有18000 人感染，其中有800 多名病人（含
死亡），保守估计，实际有50—60万人感染。我希望我们大家应该有忧国忧民之
心；应该有先知先觉之能；应该有实话实说之胆。这都是遵循“实事求是”之本。
艾滋病病毒的复制过程中因三次差错造成子不肖母，疫苗研制曙光难现
近一时期，关于艾滋病疫苗将在7 —8 年内推出的说法日盛，中国的艾滋病
疫苗即将上人的报道也有。对此，吴尊友教授表示了不同观点。
他说，疫苗7 —8 年推出的说法来自1997年克林顿总统宣布8 —10年推出的
疫苗的目标。但艾滋病病毒的复杂性超出想象，单纯的政治承诺没有科学作基础
是不行的，哈佛大学教授是说全部科学家需要加倍努力才能看见希望。关于疫苗
上人的概念，是指要进行人体试验的疫苗是安全和无害的，是否有效不知道，需
要跟踪3 —4 年，并经多年实践来证实。
据吴尊友教授介绍，艾滋病病毒只有进入人体，变成人体细胞核的一部分才
能进行复制，一个病毒一分钟可以复制几亿个子代病毒。目前人类面临的两种病
毒是会发生变化的，一个感冒病毒，会发生漂移，但还有相对稳定性。而艾滋病
病毒在复制过程中有三处可以出现差错：1 、由RNA —单链DNA ；2 、单链DNA
—双链DNA ；3 、DNA —RNA。这样使得子代病毒与母带病毒在结构上发生变化，
人体产生的抗体就不能清除病毒，这就是研制疫苗难的原因所在。此外，有些带
有病毒基因的细胞并不复制病毒，而是潜伏下来。对于这些潜伏下来的病毒，药
物对它们无效。带病毒细胞通过自然死亡会排泄掉，但从1996年到现在4 年的研
究发现，不复制病毒的细胞代谢非常慢，会维持68年，一旦被激活，则重新开始
大量复制病毒。
关于治疗问题，吴教授说1996年美籍华人何大一教授在温哥华宣布了“鸡尾
酒疗法”震惊世界后，药物治疗的进展并不大，并且这些药物不但昂贵且毒性很
大，没有人能够忍受长期用药。应该强调，目前健康教育、行为干预是抵抗感染
的唯一疫苗。
中国近期是否可能出现非洲和泰国的情况
吴尊友教授对中国吸毒、卖淫嫖娼与性病艾滋病的情况表示极大担忧。他用
多种数据展示近十年来的变化。
全国登记吸毒人群变化：1990年，7 万人；1999年，超过60万人。
全国卖淫妇女平均艾滋病病毒感染变化：1995年，0。02％；1999年，0。8 ％。
4 年长了40倍。
全国性病病人感染艾滋病病毒情况：1995年，0。02％；1999年，0。1 ％。
全国注射毒品人员平均艾滋病感染变化：1995年0。02％；1999年，12。1％。
全国吸毒人群中注射毒品比例变化：1996年，43。8％；1999年，53。3％。
全国注射毒品人群共用注射器比例变化：1997年，20。6％；1999年，37。0％。
而在卖淫妇女中，使用避孕套的情况却是：1996年8。7 ％，1997年12。5％，
1998年11。2％，1999年10。8％。吴教授说，这样的比例从流行病学角度看根本起
不到作用。
吴教授说，现在吸毒和卖淫的桥梁正在架起来，吸毒者感染艾滋病病毒目前
占全国的70％，而卖淫妇女中吸毒者在增加、感染也在上升。艾滋病的流行模式
是由高危人群传播到一般人群，即由同性恋———注射毒品———妓女———嫖
客———家庭妇女———儿童，目前中国正处在注射毒品者与妓女之间这个阶段，
如果不截断，向一般人群传播在所难免。应该大力提倡推广“安全套”。泰国的
研究表明：1988年全国的妓女仅15％使用避孕套，结果全国性病艾滋病发病率达
90％，1995年有80％的妓女使用避孕套后，当年全国性病艾滋病发病率下降到10
％左右。我国某县试点项目也表明卖淫妇女使用避孕套率增高则性病发病率下降
：知识知晓率由原先的20％增长到100 ％，避孕套使用率由30％提高到80％，淋
病患者由70％下降到30％。
是要性还是要死亡？乔逸拓博士说，007 都已从到处与女人乱搞转变为结了
婚或比较安分守己了
乔逸拓博士在联合国曾为奥地利政府工作过。1994年他在卢旺达和乌干达工
作过，代表奥地利大盒发放避孕套而出了名。在睡觉的时候，经常有黑人来敲门
索取避孕套，被称为避孕套先生。他说，那里妇女很多感染上艾滋病病毒，但仍
然发生性
