156-幼幼新书-第4章
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儿疾候之源，成一家径捷之说。三关之脉，取类而歌；五脏之疾，穷太而脉。目曰《小儿脉经要诀》。贻于后
代，深可指迷耳。
《脉形论》∶夫小儿手之第二指，指有三节，脉之形出其上也。近虎口之位，号曰风关，其次曰气关，在其
指端曰命关。凡有疾，当视其三关上之脉形。察其病焉，可以三关断之。指，左手指也。
x脉形图x（与翰林待诏杨大邺法同，少异者各注于下。）
r脉形图一p03…b12a1。bmpr
风关脉是惊，传心脏。
气关脉是疳，传肺脏。
命关脉或通度三关，是肺风，慢惊不疗。
风关慢惊，可医。（杨大邺云∶急惊亦治。）
气关心疳，可医。
命关难医。
歌曰∶形如鱼刺物多惊，（《庄氏家传》及《朱氏家传》皆作形如鱼刺是初惊。遍体如汤面色青，
或泻或狂宜此断，消症调气便惺惺。）
r脉形图二p03…b12a2。bmpr
风关水惊，亦医。
气关疳入肺，亦医。（杨大邺云∶方不治。）
命关及三关通度是慢惊形候也。下两关不断者难疗，单关者亦医。
（杨大邺云∶悬针命关疳，过三关不治。）
歌曰∶形似悬针泻痢多，水惊急疗便安和，（《庄氏家传》云∶水惊紫黑候安和。）受疾只因心脏起，
三关通度是沉 。
r脉形图三p03…b12a3。bmpr
风关是肺脏惊。
气关慢惊有虚积，亦医。
命关疳气风，不疗。
歌曰∶形如水字肺家惊，虚积相传面色青，膈上有食宜便取，（杨大邺云∶膈上有涎。）消症洗肺得安宁。
r脉形图四p03…b12a4。bmpr
风关肺风，亦医。
气关慢惊风入肺，难疗。
命关若有，不疗。
歌曰∶形如乙字病传肝，眼慢惊啼泪不干，此病肺风传受得，（《庄氏家传》云∶此是肝脾传受得。）
三关观候细详看。
r脉形图五p03…b12a5。bmpr
风关病伤肺，堪治。
气关大肠有积。命关难治。
歌曰∶形如曲虫疳积深，肺家有病肾乘心，患子若能医得好，（杨大邺云∶患儿急与消沉积。）良工须是获千金。
r脉形图六p03…b12a6。bmpr
风关肝疳，亦医。（杨大邺于此云∶风关肾有积，可治。）
气关肺疳，亦医。（杨大邺云∶气关肺积，堪治。）
命关不治。（杨大邺同。）
歌曰∶形似环来肾受疳，好泥喜土作常餐，消症未遇良工药，取动方知体渐安。
r脉形图七p03…b12a7。bmpr
风关（杨大邺云∶风关若有肾有疳。）
气关（杨大邺云∶气关疳蛔。）
命关三关若有乱纹皆虫也。（杨大邺云∶命关不治，三关都有纹曲是虫。
歌曰∶纹乱涎横虫在心，悲啼晓夜痛难禁，求神拜鬼浑无效，吃药安和莫吝金。
r脉形图八p03…b12a8。bmpr
风关。气关。
命关（三关都过有积，命关独有不治。面上及身上有者便是流米，死候不疗。）
歌曰∶流珠死候不须医，更看三关在所推，风气得之犹可治，命纹有此死何疑。
《仙人水鉴》八脉主病歌∶
形如鱼刺物惊瘥，形似悬针泻痢多，水字肺惊症见甚，乙知肝积要调和。
又歌∶形似曲虫疳患久，如环肾积细详看，逢纹乱后知虫犯，流米通身莫望安。
《仙人水鉴》虎口脉色相应歌∶
虎口脉青同面上，心头有热水惊来，飞禽四足将禽断，（禽为火，其色赤。虎口一脉若赤，应面上
有赤，是飞禽四足惊也。脉乱须逢打扑灾。）
茅先生论小儿如小可患，要看虎口及三关脉时，如丹红色是伤寒及食猛发壮热；如红色夹青色是惊；如紫
青色是腹肚不和；如紫黑色是腹中冷，或泻、或痢，此是气关也。如小儿风关受色与前面同，欲丹紫色，若其
患甚，即其色如黑必死也。如命关受色被虎口内一带，色去丹红犹通治，若紫色及黑色死也。（看茅先
生似以第一关为气
关，第二关却为风关，与其他名字不同。然断病则一，虽不同何害。）大凡小儿三关脉，赤来上风关时甚也，
上命关时死也。第一且要
看太冲脉，动时即吉，不动即千万死。更看阴阳二部脉，如来沉慢时死，如来猛犹尚通治。
《婴童宝鉴》辨三关锦纹云∶手鱼际白肉上有脉可候∶黑脉起者痫，赤者热，青大者寒，青小者平。手第二
指间脉可候∶青脉为四足惊，黑脉为水惊，（或云沐浴着。）赤脉为人惊。（或云火惊。）微见者为风盛，
纹曲者为食伤。脉小而短者为平，脉大而长者为重，出节者不治。
翰林待诏杨大邺看小儿脉法云∶夫小儿脉见红赤色在节内，如细鱼肠大者，即风热盛也。若见脉微红者，
即风热也。若见微红半青者，是惊积风热也。若见脉青色在指节内如鱼肠大者，即惊候也。若见脉青色在指节
内如练据，两头大中心细者，即急惊痫风候。若见脉如前，青色过节三、二分以来，如曲鳝伸缩来去者，即慢
惊风候。若见脉前青中当两伴半青红者，即急惊候也。若见脉白色在节，似细鱼肠大者，此伤脾泻也。若见前
白色在节内，半白半红、半赤色者，即伤寒候也。若见阴阳候脉息过节二、三分以来，如曲鳝缩来缩去者，即
是伤寒，被人将药取动，此无辜疾，必死候也。见脉色白色过节二、三分以来，即脾泄泻也。若见伤寒候脉息
当节中心者，即无辜之疾，此日久也。七、九、十一日以上，如见本伤寒者，只一、三、五月医得。若见前白
色、青红色在节内，似细鱼肠大者，脾胃不顺。脉白色在节内，即惊 风也。大凡见小儿脉黄色必死，如脉过
节者，为死候也。
杨大邺又定小儿生死三关诀∶手上青纹现，情知四足惊，黑因遭水扑，赤是大人惊，内隐连风急，纹弯食
上寻，但看叉手处，方始验真形。
又内八片锦∶青色小大曲，水火飞禽扑，黑花小大曲，人鬼并四足，赤色小大曲，米面并鱼肉，若是红丝
见，慢脾惊作毒。
又诀∶虎口见纹青，多应四足惊，赤色水兼扑，黑是外人惊，脉沉症宿乳，纹弯食上寻，浑身虽壮热，耳
冷痘还生。
又外八片锦∶孩儿生下月余间，左男右女辨根源，若有紫纹胎惊气，青色原胎气不全，赤色有惊因水得，
一二三岁两边看。
又诀∶若过一关长一米，二米便是惊扑起，传到第一中节时，便是惊扑皆一齐，似出不出纹隐隐，惊传脏
内紫微显，青色惊病方入脾，此是慢脾无可疑。
《飞仙论》小儿指节候云∶凡看小儿指节，从虎口第一节、第二节、第三节。脉见或青或紫，或红或淡、或
黑有纹如锦一直者，是奶伤脾及热惊发。左右手指皆有者是惊与积齐发，有三条∶或散是肺生风痰，或 鸣
者。青是伤寒主嗽。如红大主泻，有黑相兼主有痢，红多赤痢，黑多白痢，有紫相兼加渴是虚也。
歌曰∶左手三关现锦纹，定伤脾胃热和惊，右同左样双纹起，食积惊伤是本形，纹头又着三叉样，肺热风
涎夜作声，有青却是伤寒候，若只纹红泻欲生。
《宝童方》看小儿虎口云∶自虎口一节至二节脉，或青、或黄、或黑，有纹如锦一直者，是奶食伤脾及发
惊，左右手是一样。惊与积齐发有三条∶成线，是肺生风痰，或似 鸣。有青是伤风咳嗽。如红主泻，红黑
相兼主有痢，黑多主赤痢；有紫相兼主泻，此候虚也。
歌曰∶纹生左手锦纹形，定是伤脾及热惊。右有双纹如左样，痢伤惊泻一齐生。纹头有似三叉样，肺热风
生哭不停，有青却是伤寒候，只有通红是泻生。
小儿非时将手摸胫，七日遇心王必死，心王子午时。
虎口纹形∶
纹如鱼刺骨者 r图p03…b12a9。bmpr 是因惊着。
歌曰∶纹如鱼刺是初惊，红色须知病在心，若遇黑时连肾脉，更宜详审究元因。
纹如水字 r图p03…b12a10。bmpr 是夹惊伤寒。
歌曰∶纹黑惊传入肾囊，青黄脾脏受灾殃，夹惊伤寒红赤色，镇心解表要相当。
纹如一字 r图p03…b12a11。bmpr 是吃食并惊有积候。
歌曰∶纹弯食上有乖时，传受风邪入在脾，若黑之时休整疗，遥知大命已倾危。
纹如环子 r图p03…b12a12。bmpr 是有惊涎入肺。
歌曰∶惊风入肺少人知，八锦纹中仔细推，环子作纹如面白，涎声潮响急须医。
纹如曲虫 r图p03…b12a13。bmpr 是惊入肝。
歌曰∶曲虫纹是病传肝，外证分明仔细看，符药一时交并服，何忧此患不能安。
纹如鱼钩 r图p03…b12a14。bmpr 是惊风在膈上。
歌曰∶膈上惊风入肺中，病患遭热又生风，凉肌解膈兼开胃，次镇心田病乃通。
纹如悬针 r图p03…b12a15。bmpr 有惊在心。
歌曰∶惊传心脏积因多，壮热通身气不和，此患却称天 病，缓若医持不奈何。
纹如乱字 r图p03…b12a16。bmpr 是脾生疳虫。
歌曰∶虫乱纵横总在脾，泻痢频生更恶啼，亦有筋皮干卷缩，用心调理莫延迟。
纹如流珠···是死候，苦风气，不可下药。
歌曰∶流珠忽睹在三关，孩子相辞命已难，医者返魂求妙药，虽逢扁鹊也应闲。
《宝童方》论三关锦纹歌∶
孩子生下才过月，有病如何为人说。男左女右虎口中，若有紫纹是惊热，青色成胎气未全，亦本惊生搐有
涎。赤色必然经数日，或惊水火病相连。孩儿一 至两 ，虎口更交开掌握。若生米粒过初关，并是有惊防
眼阖。若过一节至两节，便与积惊同一说。似出不出隐隐纹，此号应传脾脏结。若紫之时实难疗，青紫有惊入
脾窍。此时呼作慢脾风，好手医人急医疗。若逢红色但宽心，下药之时却神妙。脉出三关连指面，孩儿死候还
须见。不拘颜色赤白红，万死一生休愤怨。
《保生论》三关锦纹∶小儿三岁以前，若有患须看虎口脉，次指表节为命关，次气关，次风关。古人所谓初
得风关病，犹可传入气，命定难陈是也。
脉一直者惊，（与治惊。）曲里者是伤寒，（与解汗。）曲外者伤食有积。（与下积。）
小儿生未满五百七十六日须看锦纹∶
命关（三脉过者死。）
气关（二脉见病渐深。）
风关（一脉见初得病。）
一、风关易治。
二、气关病深。
三、命关死候。
r图p03…b12a17。bmpr
当于第二指三节上辨之。
歌曰∶指上青纹起，情知四足惊，（青色主猪、犬、羊、马惊。）黑还因水扑，（风雨师巫喷水洗浴惊。）
赤色是人惊。（并撮摸着。）
内曲伤寒甚，弯前食上蒸，紫纹多泻痢，（并有热。）黄色主雷惊（鼓声一同）。但看叉手处，方显病真形。
《庄氏家传》小儿看候外八片锦中云∶气急风还急，纹弯食已停。
又小儿三关候∶三关青是四足惊，三关赤是水惊，三关黑是人惊。有此通度三关脉候是极惊之候，必死。
余外并可医治。
脉曲向里者 r图p03…b12a18。bmpr 是气疳。
脉曲向外者 r图p03…b12a19。bmpr 是风疳。
脉斜向右者 r图p03…b12a20。bmpr 是伤寒身热不食。
脉斜向左者 r图p03…b12a21。bmpr 是伤寒身热不食。
双勾脉者 r图p03…b12a22。bmpr 是伤寒。
脉三曲如长虫 r图p03…b12a23。bmpr 是伤硬物。
脉两曲如钩 r图p03…b12a24。bmpr 是伤冷。
脉一头如 （又有脚者） r图p03…b12a25。bmpr 是伤冷。
面上有此点子 r图p03…b12a26。bmpr 并是再发之候。
头面肚上（有大脉并青筋 r图p03…b12a27。bmpr ）并是食毒（惊积难疗。）
脉如乱虫 r图p03…b12a28。bmpr 是常疳，亦有虫疳。
蛔、食、积之疳，治之必瘥。凡脉不足、细者，并是风气，但消疳，然后取虫，肥孩儿为效。
又三关锦纹云∶风关上有黑纹主痫疾，赤纹主热，青纹紧小微受冷邪，青纹大者主寒邪。气关纹现是疳
候，传肺赤青色，紫主疳积。命关脉现者主急慢惊风，难治。三关脉通者死。
r图p03…b12a29。bmpr 风关青如鱼刺易治，是初惊候，黑色难治。气关青如鱼刺主疳劳，身热，
易治。命关青如鱼刺主虚，
风邪传脾，难治。
r图p03…b12a30。bmpr 风关青黑色如悬针，青主水惊。气关赤如悬针主疳兼肺脏积热。命关有此凡
五色皆是死候。三关
通度如悬针者主慢惊风，难治。
r图p03…b12a31。bmpr 风关如水字，主惊风入肺，咳嗽面赤。气关如水字，主膈上有涎并虚积停滞。
命关如水字，主惊
风疳极夹惊候。不拘五色，三关通度者不治。
r图p03…b12a32。bmpr 风关如乙字，主肝脏惊风，易治。气关如乙字，主惊风。命关如乙字，青
黑色主慢脾，难治。
r图p03…b12a33。bmpr 风关如曲虫者，疳病，积聚胸前如横排算子，肚皮似吹起猪 。气关如曲虫，
主大肠秽积。命
关如曲虫，主心脏传肝，难治。
r图p03…b12a34。bmpr 风关如环，主脾脏疳有积聚。气关如环。主疳入胃，吐逆不治。命关如环，难治。
r图p03…b12a35。bmpr 此纹若在风、气二关易治。若在命关通度，难治。
r图p03…b12a36。bmpr 此纹在手上，或在面上，或在左右脸边，皆是死候。
又要括∶鱼刺初惊候，悬针泻痢多，水纹惊肺积，乙字是肝讹，虫曲疳将甚，如环肾有蹉，乱纹虫已极，
珠现作沉 。
又别本外八锦纹∶
第一 r图p03…b12a37。bmpr 指间鱼刺动，隐隐类虫行，此病从心得，先因四足惊。
第二 r图p03…b12a38。bmpr 白轮青黑现，手指若悬针，内外皆相应，儿惊病已侵。
第三 r图p03…b12a39。bmpr 虎口团成曲，因惊或感风，热生由病乳，神乱脸仍红。
第四 r图p03…b12a40。bmpr 上吐多频并，翻肠泻若倾，指纹端似乙，有湿在中停。
第五 r图p03…b12a41。bmpr 摇头时拱手，热极意昏沉，赤黑纹如现，因人自外惊。
第六 r图p03…b12a42。bmpr 内隐风还盛，沉 目不开，都缘因喜怒，到此有 灾。
第七 r图p03…b12a43。bmpr 赤脉过三节，仍加囟似痈，纵多神妙药，此病也难攻。
第八 r图p03…b12a44。bmpr 频因惊扑着，啼叫没时休，乱纹三节现，无病也堪忧。
又内八锦纹∶
r图p03…b12a45。bmpr 鱼刺脉，初惊候。风关惊风，痰积，可治。气关积滞，可治。命关不治。
r图p03…b12a46。bmpr 悬针脉，主泻痢。风关水惊，可治。气关疳在肺，不治。命关肺疳。三关通度，惊风不治。
r图p03…b12a47。bmpr 水字脉，肺家有惊积。风关肺脏惊积，气关惊，命关慢惊，疳风，不治。
r图p03…b12a48。bmpr 乙字脉，肝气有伤。风关肺风不治。气关惊风入肺不治。命关不治。
r图p03…b12a49。bmpr 曲虫脉，疳盛有积。风关肝疳伤脾。气关大肠受积，脉粗不可治。命关不直者，可治。
r图p03…b12a50。bmpr 如环脉，肾家有积。风关疳病有积。气关大肠受积。命关不治。
r图p03…b12a51。bmpr 乱纹脉，虫在心，其脉乱三关，虫咬心肺。初因热，赤脚连连，赤紫定为惊。
更加赤色，食软硬，睡里惊。乱纹三关可治，小儿肾有积也。
r图p03…b12a52。bmpr 流珠脉，死或沉 ，指上有黑点子，伏积在命关死。若是赤点，或在风关，可与下涎取积。
又歌曰∶曲内惊风紧，曲外是食症，因此多般吐，乳食不相应。
长沙医者毛彬传惊八片锦∶
虎口开时赤星现，双睛翻后卒难辨，定是人惊风入心，手足抽牵无定限。
虎口开时见黑星，囟门肿起及成坑，定知四足曾惊着，面上时扪手不停。
虎口开时带白色，小儿病是水惊得，口眼同开鼻作声，身上汗珠益流出。
虎口开时青色交，唇青相应又胸高，只缘飞鸟来惊着，
