685-复泰草堂医论选-第4章
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如果离开了中医的基本理论，即阴阳五行六气学说，以及四诊八纲的辨证体系 ，医生临证将无从措手，处方用药将毫无方向。另外，中医用药用的是药物禀赋的 五行性情及其寒热温凉属性，通过药物的偏性调整人体的阴阳气血之偏，以达到治 疗疾病的目的。对药物性情的定位不止来源于经验，更有气味色形方所产地为其分 类依据。西医对药物化学成分的分析并不能说明药物治病的原理，这是两种思维方 式的观察方法，西医的方法无法解释药物治疗疾病的原因。中医则不但能解释，而 且能验证于疗效，这说明中医的方法是符合实际的，理论是正确的，从经得起试验 的角度看，这种理论经验是符合科学的。
西医虽能深入微观，所见却是与疾病无关的内容，用这种不相关的内容来解释 相关疾病，就如同以飞机发动机原理来解释自行车中轴的磨损，高深是高深了，却 不切合实际。结果当然是错误的，而其不能经得起实践检验，也充分说明了西医学 的伪科学属性。
因为中医只是用自己的理论来治病，从来也没有标榜过自身的科学属性，即使 错误也无从谈及伪字。倒是西医处处以科学自居，却无法自圆其说，不能用疗效来 证明自身理论的正确，难以排除伪科学的嫌疑。
其实，科学是不断发展的，永远会有目前科学常识解释不了的现象，对于这种 现象应该本着谦卑的态度，正视其客观实在性，不断探索突破人类认识的局限，以 种种方法使认识接近事物的真实面目。严格来说，倒是伪科学这种提法颇有些伪科 学的味道。
中医的认识论与方法论为现代人类认识突破自身的局限提供了合理的参照。
中药的作用是来自整体还是某种有效成分？
研究中药的有效成分就像研究粮食的有效成分一样，如果说粮食的有效成分是 维生素，人类为什么不提取维生素代替粮食？原因很简单，粮食中虽含有维生素， 但维生素却不能取代粮食，脾胃不只在食物中提取了维生素，更重要的是吸收了粮 食中秉于天地的水谷精微之气。维生素不但吃不饱，当饭吃还会吃死人。粮食是天 赐予人类的其他任何物质都不能取代的东西。药也是一样。
青龙刀的刃能杀人，离刀求其刃了不可得。同样，青龙刀无敌，离开关公到了 韩彰的手里同样不是老黄忠的对手。关云长、赤兔马、青龙刀三位一体，冲锋陷阵 ，这样才能威震华夏。如果把斩颜良诛文丑的作用单单归功于青龙刀的刀刃，则所 失就不只是千里了。
同理，中药的作用在于整体的药性，以及药物之间的配伍，并不单单在某种有 效成分。获得了一种有效成分必然意味着失去了整体，就像离开关公手的青龙刀的 刀刃一样。
脱离了整体的有效成分还会有效吗？如果说还有，与整体的效果相比如何？离 开关公手的青龙刀还能过五关斩六将吗？
医学统计学的意义及其后果
像其他手段一样，统计学肯定也不是现代医学的发明，但确实对现代医学有很 重要的作用，这点首先得承认。
统计学是一种数学方法，说白了也就是计算结果。有些事情不经过统计是无法 知道结果的，比如地球人口的总数，不一个一个数就无法确知地球到底有多少人。 因为人太多，而且影响统计准确率的客观因素也太多，并且还要考虑时间的因素， 所以制定一个合理的统计方法是很必要的。其他方面大到全民生产总值，小到个人 年均总收入，都要经过统计才能知道结果。就连做小买卖如果不经常计算一下本钱 利润以及货物的多少，都很难做的明白。可见统计无论对国家、集体还是个人，都 应该算是一件很重要的事。
统计学有个前提，就是在实施统计之前它的统计对象一定是一个未知数，如果 结果已知，统计过程也就失去了实际意义。谁会对着早已知道准确数目的一叠钞票 没完没了的数个不停呢，除非守财奴或是强迫症患者，但这种数个不停其实已经不 是统计学意义上的统计了，而是一种贪婪或是病态的表现了。统计学还必定有个明 确的目的，即统计的过程是想知道一个未知的结果。比如想调查一个公共厕所的平 均客流量，就必须在一定时间内准确计算出入厕所的人数，然后再除以一个单位时 间，就会得出在单位时间内出入公厕的平均人数。
现代医学引入统计学当然也有明确的目的，比如一种新研制出来的药物正式 准备应用于临床，对于现代医学来说，有效率以及一些服药之后的副作用都是一个 未知数，这些是都需要做临床统计工作的。
事实上，临床应用不过是药物实验的最后阶段而已，只不过实验的对象和等级 发生了变化：小白鼠变成了人。当然，我们并不想指责现代医学这种做法是侵犯人 权。因为药物的最终作用对现代医学来说是个未知数，如果不直接验证于临床，这 个未知数将永远无法了解。现代医学之所以这么做也是为了治愈疾病，我们没有理 由怀疑现代医学的良好愿望。但这时候现代医学需要患者在面对一个实际上是未知 数的药物时有一个不求甚解的态度，不然实验就无法正常进行，因为事实上几乎很 少有患者愿意成为这种实验品，除了那些为了他人的幸福不惜舍生取义的高尚的人 。
所以，最好的结果就是，患者相信所用的就是治疗自己疾病的药，不要有任何 怀疑，这样实验就可以顺利进行下去了。与此同时进行的是医学统计，分组进行， 两组对比，观察用安慰剂（就是假装用药，用一种不是药物的东西欺骗患者）与用 药的结果有什么不同，有效率是多少。据此才能判断药物对某种疾病是否有效，有 效率是多少。当然，这种统计还是需要有一个前提，确实不知道这种药物会对患者 产生什么样的影响，包括副作用。同时还有个更大的前提：病对现代医学来说也是 一个未知数。不然，这种统计就失去意义了。
在统计过程中有个无法回避的前提，那就是个案的问题：个案在统计学中没有 意义。对统计学来说这确实是顺理成章的，因为统计是一个计算和比较的过程 ， 至少需要两个对象才能形成对比，人数越多对比的结果就越精确，误差也越小。对 于一种未知的药物，不能只从一个病人身上观察疗效，因为现代医学还了解到人体 有一个自愈机制，现代医学无法判断，是药物还是自愈机制对患者起了作用。实质 上这是现代医学的性质及其药物的性质决定的，现代医学的实质是在不断地用患者 做医学实验，在这场实验中无数的患者充当了实验品。从现代医学动辄宣布绝症的 结果其实可以读出另外的含义：无数患者成了这场实验的牺牲品。绝症的意义实际 上是：实验尚未成功，患者还需努力。
现代医学为什么要引入统计学上面论述的已经很清楚了，主要是为了两个未知 数，一个是药物，一个是疾病，以及随之而来的药物对疾病的作用。因为未知，所 以要统计，这种求知的精神值得肯定。但同时不得不指出的是，如果是出于无知（ 不只是未知）而不得不采用这种方法，就不得不对其实际意义产生疑问了。
前面已经说过，统计是对于求知未知数不得不采用的方法，如果是一个已知数 ，统计就失去了意义。比如，用锤子砸玻璃玻璃会碎，并不用把所有的玻璃都砸碎 ，才能得出锤子能砸碎玻璃的结论。又比如，用枪能打死人，也不用打死所有的人 才能证明这个结果。很显然，有些结果是经验可以证明的，统计实际上也不过是一 种经验的重复而已。如果一切事实都需要用统计来证明，那么人类就连自身的存在 也无法证明了。
话题再回到医学上，现代医学的统计学实质是在积累一种经验，因为不能像锤 子砸碎玻璃那样百发百中，所以需要计算一下命中率，实际上现代医学的治疗更像 一次射击演习，现代医学在很大程度上像个拙劣的射手，对于大多数疾病命中率极 低。回到锤子砸玻璃的比喻上就是，虽然现代医学这把锤子砸到了玻璃上，玻璃却 一次都没碎，因为这是一把纸做的锤子。如果用这把锤子就是砸上千次，玻璃也照 样不会碎。当然换成铁锤就不同了，但这不是现代医学的工具。
前面说到了经验的重要性，中医是一贯被现代医学看作经验医学的，既然被称 作经验（包括理论在内）医学，是否就意味着在中医的经验范围内，中医理论经得 起验证？理论暂且不妨理解为理论方法，既然这种理论方法在治疗疾病的过程中可 以不断被重复验证，是否意味着中医这把铁锤已经超越了统计的意义。因为未知才 是统计的前提，对已知的事物统计学是没有意义的。而对中医来说的问题则是，如 何更好地运用铁锤，而非统计铁锤的有效率了。
为什么不统计烈火对人的伤害率，因为没有意义。为什么不统计粮食对人的重 要性，因为没有意义。为什么不统计爆炸对人的危害，因为没有意义。因为这些都 是人类的经验。
为什么中医不统计中药对疾病的有效率，同样因为没有意义。为什么？因为中 药的有效率是建立在正确使用的前提下的，就像统计物质对人饥饿的有效率一样， 粮食是百分之百，而石头是零。而如果用来修马路，则一定是另外的情况。
反过头来再问一个前面的问题，现代医学为什么需要统计？答：因为现代医学 的无知。无知的医学会造成什么样的后果？答：把患者当成实验品。
于是这样的现实就成为不可避免：大多数患者成了现代医学的牺牲品。
从对糖尿病的认识看中西医理论的区别
糖尿病是一种内脏代谢功能紊乱症。众所周知，糖是人体的能量来源，糖的味 道是甜的。从中医理论看，糖的代谢与脾胃有关，因为脾胃属土，土之味甘，胃主 纳食，脾司运化，中气斡旋，升清降浊，人体内部方能除旧布新，所以中医理论又 认为脾胃是人体的后天之本（先天之本在肾）。
又脾主统血，脾经与心经相接，所以脾也在一定程度上主管血液的运行（中华 不败所说心脏的动力不足以推动血液的运行是对的，其实推动血液运行的原动力在 肾，传导在肝脾，输送在心脏，治节在肺脏，血液运行机制与五脏都有关联）。脾 的动力一部分来自肝肾的上升之力，另一部分来自饮食转化的能量，脾的主要功能 就是把来自饮食的糖转化为能量输送到血液中，变成人体的动力，就像把煤烧成火 ，把水蒸成气，把气转成动力，这一点于西方的蒸气机原理很相似。现在由于脾的 转化功能出了问题，所以糖不能正常转化为能量，反而停留在血液中，成了血液的 负担，这时验血血糖就一定高了，西医所谓的糖尿病就发生了。
脾本来主升清气，也就是把来自肾肝的原动力传导到心脏，而现在由于上升之 力不足，不能推动饮食精微上升化为能量，反而使营养物质下陷于肾中，随小便排 出体外，这时化验尿糖也高了，西医所谓的糖尿病就名副其实了。但由于西医受理 论的局限，不能了解致使糖份不能正常转化为能量（相当于水化成气）的根本原因 ，所以也就无法从根本上治愈此病。好在他们发现了胰岛素，胰岛素本来是在脾运 化精微的过程中自动产生的，是脾的功能的物质形态，西医治疗糖尿病的唯一方法 就是向人体注射人工合成的胰岛素，胰岛素可以在短期之内降低血糖，缓解一些症 状。但是仍无法根治此病，因为胰岛素不能自生，所以需要不断注射，而长期的注 射不但会使脾的正常功能完全丧失，还会使肝肾功能遭到破坏，最终导致西医所谓 的并发症，手足坏烂，肾功能衰竭，双目失明等坏证，终归不治。所以西医说糖尿 病是终身疾病，是绝症，对西医来说确实是这样的。
前面说到了，造成此病的根本原因在脾的升清功能的破坏，而导致脾气不升的 原因还在于肾阳的不升（相当于内燃机的炉火太小了，不能将煤点燃），阳气主升 （热而轻故升），阴气主降（寒而重故降），这是显而易见的道理。肾气不升往往 是因为肾阳为寒气所伤，于理有据，于象可征，四诊相参，自有线索。所以我说早 期的糖尿病没有波及到中焦的只用金匮肾气丸就能治愈，因为肾气丸正是温补肾阳 的妙药（烧旺炉中之火）。
至于中晚期的坏证是经过不断误药积累起来的，已经损及了根本，但如果用药 得当如法，也并不是没有还原的可能，但至少需要三个月到半年的时间。如果一年 还无法恢复就很难彻底复原了。
而现在的中医在施今墨等名医的影响下对糖尿病普遍采用了滋阴降火的治疗原 则，使本来就受损的脾阳肾阳再遭克伐，这就好比雪上加霜，病上加病，又怎么能 治好病呢？所以对这些庸工来说，糖尿病也成了绝症，不但损害了中医的声誉，而 且直到现在还在用这种方法客观上残害着病人。唉！人为的认识不清导致的灾难也 够厉害的了！
从对糖尿病与高血压的治疗看西医理论与芝诺悖论的神似
之所以提出现代医学的认识与芝诺悖论相似，是基于现代医学理论在很大程度 上混淆了运动与静止之间的差别，从而导致了方法论的一系列错误，在治疗中产生 了大量无法挽回的副作用，给患者造成了不应有的伤害与痛苦。这应该与现代医学 建立在解剖死尸基础上获得的对人体的机械主义认识论有关。
下面试以西医最感棘手的糖尿病与高血压为例，说明一下西医治疗之所以无法 真正解决问题的本质原因：
西医理论认为糖尿病主要矛盾表现为血糖升高，临床给予降糖治疗。实际上这 个所谓降糖治疗从一开始就忽略了血糖的高低本来是一个动态的过程，即身体不断 在消耗血糖，血糖由高向低变化是一个必然的规律。所谓的血糖升高并不是血糖本 身增多了，而是血糖转化为能量、变成身体的动力这个能源转化成能量的过程延缓 造成的。也就是身体的热能不能及时将血糖转化为动力所致。正确的治疗应该是帮 助身体将血糖转化为动力，即化糖，而不是将静态中观察似乎增多的血糖清除，采 取所谓的降糖疗法。动力来源本来已经不足，反而减少了能源的供给，怎么能不令 糖尿病人身体更加沉重无力疲惫不堪，最终导致并发症令各脏器功能逐渐丧失呢？
同样的道理看高血压，血压升高本来是由于气血运行不畅局部循环不通导致的 气血压力增高所致，与通道过于狭窄不能及时疏散人群导致的挤压性质相同。正确 的治疗方法应该是帮助气血恢复正常运行机制，排除造成气血运行不畅的阻碍因素 。但西医却采取了与此风马牛不相及的扩张血管及减少血液容量的治法，这其实已 经不是什么治标不治本的问题了。先不说利尿方法造成的肾损害（减少血液容量） ，单说长期的扩张血管，虽然能造成血压暂时下降的假象，但实际上并没有使血液 循环恢复正常，反而使血管弹性不断遭到破坏，收缩力减弱，最终在血压不断升高 的压迫下形成破裂，造成了人未亡血管先亡（脑溢血之类）的现代医学惨剧！
在对于这两种疾病的认识中，西医理论忽视了造成血糖与血压失常的客观流动 因素，而采取了一味恢复静态指标的所谓对
