妇科-妇人大全良方-第19章

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属性：夫妇人小便出血者，由心主于血。血之行身，通遍经络，循环脏腑。血性得寒则凝涩，　
得热则流散，失其常，经溢渗入于脬内，故小便出血也。　
治妇人卒伤于热，尿血。陈总领云∶余倾在章贡，时年二十六，忽小便后出鲜血数点，　
不胜惊骇，却全不疼，如是一月。若不饮酒则血少，终不能止。偶有乡兵告以市医张康者常　
疗此疾，遂呼之来。供一器清汁，云是草药，添少蜜，解以水，两服而愈。既浓酬之，遂　
询其药名，乃镜面草，一名螺靥草，其色青翠，所在石阶缝中有之。　
治妇人劳损虚羸，尿血，鹿茸散。　

卷之八妇人小便出血方论第五
鹿茸散
属性：鹿茸　当归　熟地黄　葵子　蒲黄　续断（等分）　
上为细末，酒调二钱，日三服。　

卷之八妇人小便出血方论第五
发灰散
属性：治小便尿血。或先尿而后血，或先血而后尿，亦远近之谓也。又治饮食忍小便，或走马、　
房劳，皆致脬转，脐下急痛不通。兼治肺疽，心衄、内崩，吐血一两口，或舌上血出如针孔。　
若鼻衄，吹内立已。　
乱发烧灰（《本草》云∶能疗瘀血，通关膈，利水道，破症瘕，痈肿，狐尿刺、尸疰，　
杂疮。疗脬转，通大、小便，止咳嗽，鼻衄）　
上一味，用二钱，以米醋二合，汤少许调服；井华水调亦得。服药讫，即炒黑豆叶，蹲　
其上则通。　
治妇人尿血不止。生干地黄散。　

卷之八妇人小便出血方论第五
生干地黄散
属性：生干地黄（二两）　柏叶　黄芩（各半两）　阿胶（炒成珠，一两）　
上为粗末，每服三钱。水一盏，姜三片，煎七分，去滓温服。　
又方∶羚羊角屑　龙骨　当归　蒲黄（各一两）　生地黄（二两）　
上为细末，粥饮调下二钱，食前服。　
治妇人小便出血，或时尿血。当归散。　

卷之八妇人小便出血方论第五
当归散
属性：当归　羚羊角（屑）　赤芍药（各半两）　生地黄（一两）　刺蓟叶（三分）　
上为粗末，每服三钱。水煎，去滓服。　
又方∶以生地黄捣取汁，每服一小盏，日三服。　
又方∶以蒲黄末酒调二钱服之，水调亦可。　
又方∶鹿角胶（三两，炙令黄）　
以水一大盏，煎至半盏，去滓分为三服，食前服。　

卷之八
妇人大便不通方论第六
属性：夫妇人大便不通者，由五脏不调，冷热之气结于肠胃，则津液燥竭，大肠壅涩，故大便　
不通也。仲景云∶妇人经水过多，则亡津液，亦大便难也。　
《局方》四物汤加青皮煎服。　
大三脘散（又名三和散。见第七卷第十七论）。七宣丸、麻仁丸。（并见《局方》不复　
重录）　
治妇人大便不通，牵牛子散。　

卷之八妇人大便不通方论第六
牵牛子散
属性：木香（半两）　郁李仁（去皮，微炒）　青皮（去白）　木通　枳壳（去白，麸炒）　桂　
心（各一两）　黑牵牛（三两，半生、半炒）　
上为细末，每服二钱。如煎茶一沸，搅起放温，空心服。　

卷之八妇人大便不通方论第六
通神散
属性：治妇人大便不通。（热而实者，方可投此药。其证心腹胀痛，手不得近，心胸烦闷，六　
脉沉滑而实，是其证也）　
大黄　芒硝　槟榔　桃花　郁李仁（汤浸去皮，微炒，各一两）　木香（半两）　
上为细末，空心，粥饮调下二钱。　
治妇人大便不通，心腹虚胀。（《博济方》有大黄、槟榔，名气针丸）牵牛丸。　

卷之八妇人大便不通方论第六
牵牛丸
属性：黑牵牛（二两，生）　青皮（去白，一两）　木香（半两）　
上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，空心，温水下二十丸。　
治妇人肠胃风结，大便常秘。大麻仁丸。　

卷之八妇人大便不通方论第六
大麻仁丸
属性：大麻仁（去壳，秤，别研如膏）　大黄（各二两，炒）　槟榔　木香　枳壳（各一两）　
上为细末，与麻仁研停，炼蜜丸如梧桐子大，空心，温水下二十丸。　
论老人、虚人、风人大便秘不可用快药　
初虞世云∶余历观古人用通药，率用降气等药。盖肺气不下降，则大肠不能传送，以　
杏仁、枳壳、诃子等药是也。又老人、虚人、风人津液少，大便秘。经云∶涩者滑之。故用　
胡麻、杏仁、麻子仁、阿胶之类是也。今人学不师古，妄意斟酌，每至大便秘燥，即以快药　
荡涤之，既走津液、气血，大便随手愈更秘涩，兼生它病。余昔在鲁山日，有一　少，自　
称太医。曹镇有寄居王世安少府，本京师人，始病风淫末疾，为此生以快药累累利之。后为　
肺痿，咯脓血，卒至大便不通而死。古人服药，尤所谨重，不若今人之轻生，故举此以戒后　
人。　

卷之八
妇人风入肠间或秘或利方论第七
属性：经云∶春伤于风，夏必飧泄。盖木气刑土也，土不能渗泄，则木气胜，故泄。风气行，　
津液燥，故秘。即不可专以秘燥为风也。余家中宗亲张公度母氏，年七十，日下利数十行，　
百方治之不愈，又苦腰脚拘挛。公度以蒺藜、酸枣仁治拘挛而利愈。黄鲁直母安康郡大苦秘　
结，以公度药投之而大便利。故知秘与利皆出于风。公度，潞人，名　，世有令德。公度承　
父医学而克其家，清修不妄取，真有德君子，今见于此。　
治风人、香港脚人大便或秘或利，虚人尤宜方。　
皂荚子（三百枚，破作两片，慢火炒燥甚，却入酥一枣大，又炒至燥，又入酥，至焦黑　
为细末）　
上炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，煎蒺藜酸枣仁汤下，空腹服。两时久未利，再进一　
服。渐加至百丸不妨，以通为度。　

卷之八妇人风入肠间或秘或利方论第七
蒺黎汤方
属性：蒺藜不以多少，炒至赤黑色。臼内外木棒舂去刺，拣，簸净。每蒺藜三两，以酸枣仁一　
两炒令香，同杵为粗末，马尾罗筛。每三钱，水一盏，煎至七分，去滓温服，下前丸子药　

卷之八妇人风入肠间或秘或利方论第七
大五柔丸
属性：主脏器不调，大便难。通荣卫、利九窍、进饮食方。　
大黄（斗米下蒸，切，焙）　枳壳（去穣，麸炒）　白芍药　葶苈（炒香，别研）　牛　
脂（去筋膜，熬成油，与葶苈、杏仁杵）　肉苁蓉（酒浸软，温水洗，切，焙，各一两）　桃　
仁（百枚）　杏仁（四十枚，并去皮尖，麸炒黄，别杵）　
上除有油药，并为末，炼蜜丸。入牛脂、桃杏仁、葶苈，杵数千下，丸如梧桐子大。　
米饮下三丸，日三服。腹稍空时服，未知稍增，以知为度。　
安康郡大苦风秘，余为处只可二仁丸。　

卷之八妇人风入肠间或秘或利方论第七
二仁丸
属性：杏仁（去皮尖，麸炒黄）　麻仁（别研）　枳壳（去穣，麸炒赤）　诃子（慢火炒，捶　
去核）　
上二物各一两为细末，同二仁杵，炼蜜和杵，丸如梧桐子大。温水下二、三十丸。未知　
稍增。　
潞公在北门，日盛夏间苦大腹不调。公随行医官李琬，本衢州市户，公不独终始涵容之　
，又教以医事。公病泄利，琬以言动摇之，又求速效。即以赤石脂、龙骨、干姜等药馈公，　
公服之，不大便者累日，其势甚苦。余方自共城来见公。未坐定，语及此事，公又不喜服大　
黄药。余告曰∶此燥粪在直肠，药所不及，请以蜜兑导之，公为然。时七月中苦热，余　汗　
为公作蜜兑，是夕三用药，下结粪四、五十枚，大如胡桃，色黑如橡栗。公二、三日间，饮　
食已如故。世有一种虚人，不可服利药，今载其法。　
蜜兑法　好蜜四、五两，银石器内慢火熬，不住手以匙搅，候可丸；见风硬即以蛤粉涂　
手，掐作人指状，长三寸许，坐厕上纳之，以手掩定，候大便通即放手。未快再作。（以上　
四方，出初虞世）　

卷之八
妇人泄泻方论第八
属性：《三因》论曰∶夫妇人泄泻者，经中所谓洞泄、飧泄、溏泄、濡泄、胃泄、脾泄、大肠　
泄、大瘕泄、小肠泄、水谷注下，其实一也。原疾之由，皆因肠胃虚冷而邪气乘之。经云∶　
寒甚则泄。春伤于风，夏必飧泄。（盖风伤肝，肝正旺而移气克于脾土）又云∶寒即溏，热　
则垢，此得于外也。喜、怒、忧、思、恐，致使脏气隔绝，精神夺散，必致溏泄，比属内也　
。如饮食生冷，食伤脾胃而泄者，属不内外也。寒者温之，热者凉之，滑者涩之，湿者燥之　
。治利之法，无以过也。　

卷之八妇人泄泻方论第八
香朴丸
属性：治肠胃虚冷、泄泻、注下无度。脾虚气闭，不进饮食。　
大浓朴（五两）　北茴香　白术　陈皮（各三两）　诃子　赤石脂（各一两半）　
上为细末，面糊丸如梧桐子大。空心，米饮下五十丸。如常服，暖脾胃。　

卷之八妇人泄泻方论第八
桂香丸
属性：治脏腑虚，为风、湿、寒所搏，冷滑注下不禁。老人、虚人危笃，累效。　
附子　肉豆蔻（并炮）　白茯苓（各一两）　桂心　木香（炮）　白姜（炮，各半两）　丁　
香（一分）　
上为细末，米糊丸如梧桐子大。空心，米饮下五十丸。　

卷之八妇人泄泻方论第八
豆蔻分气饮
属性：治脏腑虚寒，泻泄无度，瘦极，及妇人产后泻，洞泻危笃甚。　
藿香叶　草豆蔻仁（炮）　青橘皮（各四两）　甘草　丁香（各半两）　乌梅（五十个）　
肉豆蔻（十个，炮）　
上　咀，每服四钱。水二盏，糯米一撮，煎七分，去滓温服。　

卷之八妇人泄泻方论第八
五香散
属性：治食鱼伤，泄泻不止，气刺奔冲；及妇人产前、产后腹痛，血气等疾，用温酒下；产后　
败血冲心，用败蒲煎汤下；安胎，以糯米饮调下；孕妇脾泄泻痢，煎陈米饮调下，食前。　
乌药　白芷（炒）　枳壳　白术（炒）　良姜（炒）　甘草　莪术（有孕减半）　
等分为细末，每服二钱，温酒调下。　

卷之八妇人泄泻方论第八
豆蔻丸
属性：治脏寒、泄泻不止，服诸药无效。（亦可治男子）　
肉豆蔻（面裹煨香）　
不以多少碾细，入陈米，白饮捣，令得所丸如绿豆大，空心，煮粟米饮吞下百丸。本　
家累以此药救人，有效。　
治秋夏之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。胃苓散。（亦疗男子）　
五苓散、平胃散。（并见《局方》）　
上合，和姜、枣煎，空心服妙。（陈日华方）　

卷之八妇人泄泻方论第八
人参豆蔻散
属性：治久泄不止，服诸药无效。仆累试之，有效。　
人参　肉豆蔻　干姜　浓朴　甘草　陈橘皮（各一两）　川芎　桂心　诃子　北茴香（各　
半两）　
上为细末，每服三钱。水一小盏，姜三片，枣一枚，煎至六分服。（方出石道人）　

卷之八妇人泄泻方论第八
木香散
属性：治脏腑冷极及久冷伤惫，口疮、下泄、米谷不化，饮食无味，肌肉瘦悴，心多嗔恚，妇　
人产后虚冷下泄及一切水泄、冷痢。　
木香　破故纸（炒，各一两）　良姜　缩砂仁　浓朴（制，各三分）　赤芍药　橘红　桂　
心白术（各半两）　胡椒　吴茱萸（汤炮七次，各一分）　肉豆蔻（四个）　槟榔（一个）　
上为散，每服三钱。用不经水猪肝四两许，去筋膜，批为薄片，重重掺药置一鼎中。入　
浆水一碗，醋一茶脚许盖覆。煮肝熟，入盐一钱，葱白三茎，细切；生姜弹子许，拍破同　
煮，水欲尽，空心为一服，冷食之。初服微泻不妨，亦是逐下冷气，少时自止。经年冷痢、　
滑泻，只是一服。渴即饮粥汤，忌生冷、油腻物。如不能食冷物，即添少浆暖服。嘉兴谢医　
得此方，恶其繁，只用浆水煮猪肝，丸如梧桐子大，粥饮下五十丸，其效亦若。暴泻痢只是　
一服。唯热痢、热泻不治。　
赵府傅上与下　，婺州人也。宜人病泄泻不止，如附子、木香、诃子、肉豆蔻、龙骨等　
药及诸丹服之皆无效。召仆诊之，肝肾脉虚弱，此肝肾虚也。府傅云∶其说见在何经？仆曰　
∶诸方论泄痢，皆是言脾胃病，不过谓风冷、湿毒之所侵入及饮食伤滞，遇肠虚则泄痢，而　
不知肝肾气虚亦能为泄痢。古书所载甚明，不可不辨。经曰∶泄痢前后不止，肾虚也。又曰　
∶诸厥固泄，皆属于下。下谓下焦肝肾之气也。门户束要，肝之气也；守司于下，肾之气也　
。肝气厥而上行，故下焦不能禁固而泄痢。肾为胃关，门户不要，故仓廪不藏也。若病泄痢　
，其源或出于此。而专以脾胃药治之，则谬固千里矣。遂服木香散，数服而愈。　

卷之八
妇人协热下利方论第九
属性：论曰∶若下利清水，其色赤黄，或米谷不化，但欲饮冷，时时呕逆，小便不利，得热则　
极，心胸烦躁，脉虚大而数。此由乘虚，热入于胃，凑渗下焦，津液不分，并于大肠，谓之　
协热下利。先用五苓散利小便，次以玉粉丹、四味阿胶丸。　

卷之八妇人协热下利方论第九
玉粉丹
属性：蛤粉　硫黄（等分）　
上同研细，白面糊和丸如梧桐子大，饮下五十丸。　

卷之八妇人协热下利方论第九
四味阿胶丸
属性：黄连　赤茯苓（去皮，二两）　芍药（三两）　阿胶（炒燥，一两）　
上先将三味为末，却以好醋熬阿胶成稀膏，丸如梧桐子大，饮下三十丸。　

卷之八
妇人滞下方论第十
属性：夫赤白痢疾者，古人名之滞下是也。究疾之源，皆因外感五邪之气，内伤生硬、冷热之　
食。其证不一，有赤、有白、有赤白相杂，有冷、有热，有虚、有实。大抵四时皆以胃气为　
本，未有不因外感寒、暑、燥、湿、风之气而伤于脾胃，脾胃既亏，而又内伤饮食，饮食不　
能克化，致令积滞而成滞下。古人云∶无积不成痢者，此也。经云∶春伤于风，夏生飧泄。　
盖风喜伤肝，然春时肝木正旺而不受邪，反移气克于脾土。然脾既受克，又不能忌慎口腹，　
恣食生冷、粘硬之物，致令脾胃不能克化，因此积滞。又夏、秋之间，或再感暑湿、风冷之　
气，发动而成痢也。其证必先脐腹　痛，洞泄、水泻，里急后重，或有或无，或赤或白，或　
赤白相杂，日夜无度。如有此证，不问冷热、虚实，但当先服神术散，可以发散风冷、寒湿　
之气；次服五苓散，分利水谷；兼用加巴感应丸，温脾胃、去积滞；或六神丸，未有不安者　
也。或曰∶虽古人有言，无积不成痢。亦不专以去积为先，岂有一岁之内，独于夏秋之间人　
皆有积，而春冬无之？盖风邪入胃，木来胜土，不为暴下，则为痢疾，其神术散要药也。又　
有一方，一郡之内，上下传染，疾状相似。或只有一家，长幼皆然；或上下邻里间相传染；　
或有病同而证异；亦有证异而治同。或用温剂而安，或用凉药而愈。有如此等，是毒疫痢也　
。治疫毒痢者，虽当察五运六气之相胜，亦不可狎泥此说。且如运气相胜，岂毒偏于一方、　
一郡而独于一家、二家者乎？如有此证，当先察其虚实、冷热，首以败毒散，多加人参、　
甘草、陈米、姜枣煎服；及三黄熟艾汤、黄连阿胶丸、五苓散、驻车丸，可选而用之。如　
下痢赤多，或纯下鲜血，里急后重，大便不通，身体壮热，手足心热，大烦燥渴，腹胁胀痛，　
小便赤涩，六脉洪大，或紧而数，或沉而实，此热痢也。宜白头翁汤及三黄熟艾汤、五苓散　
，可选而用之。若风痢下血太过，宜用胃风汤加木香、黑豆煎服。若夏秋之间下痢，或赤或　
白，或赤白相杂，脐腹　痛，里急后重，憎寒发热，心胸烦闷，燥渴引