597-冯氏锦囊秘录-第160章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
情者寡，故其主治尝以一药治一病，或一药治数病。今时则不然，七情弥浓，五欲弥
深，精气既亏，六淫易入，内外胶固，病情殊古，则须合众药之所长，而又善护其所
短，不但既明寒热补泻之性，贵在熟得损益变化之情，我心之意见，与药之性情，如契
合神交，方能得心应手，其图平定之功，则断无伤生之误矣。尊生者可不潜心细究乎。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
五脏苦欲补泻论
属性：五脏苦欲补泻乃用药第一义也，何则？五脏之内，各有其神，神各有性，性复各
殊，故形而上者神也，有知而无质，形而下者块然者也。五脏之体也，有质而无知，各
各分断者也。肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志，皆指有知之性而
言，即神也。神也者，阴阳不测之谓也。是形而上者，藏之性也。惟其无形，故能主乎
有形。所谓苦欲者，犹言好恶也。违其性故苦，遂其性故欲。欲者，是本脏之神之所好
也，即补也。苦者，是本脏之神之所恶也，即泻也。补泻系乎苦欲，苦欲因乎脏性，不
属五行，未落阴阳，其神用之为与！如肝苦急，急则有摧折之意焉，故苦而恶之，急食
甘以缓之，缓之是使遂其性也。且扶苏条达，木之象也，升发开展，魂之用也，故其
性欲散，急食辛以散之，散之解其束缚也，是散即补也。心苦缓，盖心为君主，神名之
性，喜收敛，而恶散缓，急食酸以收之，收之是使遂其性也。且心君本自和调，若邪热
乘之则躁急，急食咸以软之，软者，和调之义，除其邪热，以软其躁急坚劲之气，使复
其平，下交于肾，得既济之道，故软即补也。脾苦湿，宜健而不宜滞，若湿乃滞矣，
急食苦以躁之，使复其性之所喜，脾斯健矣。若已过躁，则复欲缓之，稼穑之化甘先
入脾，故急食甘以缓之，以甘补之。肺为气主，常则气顺，变则气逆，逆则违其性也，
故宜急食苦以泄之。且肺主上焦，其政敛肃，故其性喜收，宜急食酸以收之。更贼肺
者，热也，肺受热邪，急食辛以泻之，不敛则气无所管束，是肺失其职也。故宜收之以
酸，使遂其收敛之性，以清肃于上，收之是即补也。肾苦燥，盖肾藏精与志，而主五
液，乃属真阴水脏，其性本润，而恶涸燥，故宜急食辛以润之。且肾欲坚，盖肾非坚，
则无以称作强之职，但四气以遇湿热即软，遇寒冷即坚；五味以得咸即软，得苦即坚，
故宜急食苦以坚之，以遂其欲坚之性也，是坚即补也。苦欲即明，而五味更当详审。水
曰润下，润下作咸；火曰炎上，炎上作苦；木曰曲直，曲直作酸；金曰从革，从革作
辛；土爰稼穑，稼穑作甘。苦者直行而泄，辛者横行而散，酸者束而收敛，咸者止而软
坚，甘之一味可上可下，土位居中，而兼五行也，淡之一味，五脏无归，专入太阳而利
小便也。然草木有形无情之药，各逞一性以为功。人禀五行有神有情之体，全以阴阳变
化制伏，相成相长以为之用。倘失调抱 ，驱药救弊，徒知以寒治热，则热病转生，以
热治寒，而寒病转剧，惟宜求其本以衰之，因所因以伏之。即《经》所谓∶“必先其所
主，而伏其所因”，斯无增气偏胜之害，而得和平长养之宜，令无情以至有情，皆出用
药者神明变化之用，学人可不潜心默会其旨乎！昔贤祝医者曰∶“行欲方而智欲圆，心
欲小而胆欲大”。嗟呼！医之神良尽乎此矣。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
生产择地土
属性：凡诸草木虫鱼，各有相宜地产；气味功力，自异寻常。奈有因惮远路艰难，取近所
产充用，殊不知，功力缓紧略殊者，倘倍加犹足去病，如气味纯驳大异者，若妄饵，必
致损人。他如齐州半夏、华阴细辛、银夏柴胡、甘肃枸杞。茅山玄胡索、苍术，怀庆干
山药、地黄、歙白术、绵黄 、上党参、交趾桂，每擅名因地，地胜药灵。更宜家园
者，勿杂山谷，自产菊花、桑根皮是尔。或宜山谷者，难溷家园所栽，芍药、牡丹皮为
然。云在泽取滋润，泽旁匪止泽蓝叶也。云在石取清洁为上，岂特石菖蒲乎？东壁土
及各土至微，打亦据理，千里水并诸般水极广，烹必合宜，总不悖于《图经》，才有益于药剂。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
收采按时月
属性：草木根梢，收采惟宜秋末春初，春初则津润始萌，未充枝叶。秋末则气汁下降，悉
归本根。然茎叶花实各有所宜，采未老枝茎，汁正充溢，摘将开花蕊，气尚包藏，实
收已熟味纯，叶采新生力倍，入药诚妙。治病方灵，其诸玉石禽兽虫鱼，或取无时，或
收按节，各有深义，宜谨遵根据。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
藏留防耗坏
属性：凡药藏贮，宜常提防。见雨久着火频烘，遇晴明向日旋晒，粗糙悬架上，细腻置
潭中。人参须和细辛，冰片必同灯草，麝香宜蛇皮裹，硼砂共绿豆收，生姜泽老沙藏。
山药候干灰窑，沉香真檀香甚烈，包纸须重，茧水腊雪水最灵，埋阱宜久。其法甚多，类推隅反。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
贸药辨假真
属性：药多欺罔，不可不详。钟乳令白蜡煎，细辛使宜水渍，当归酒晒取润，枸杞蜜拌为
甜，螵蛸胶于桑枝，蜈蚣珠其足赤，此将歹作好，仍以假乱真。荠 指人参，木通混
防己，古圹灰云死龙骨，茵蓿根谓土黄 ，麝香捣荔核掺，藿香采茄叶杂，研石膏和轻
粉收，苦薏当菊，郁金实是姜黄，土当只称独活，小半夏煮黄为胡索，嫩松梢盐润为苁
蓉，草豆蔻将果仁充，南木香以酉呆抵。煮鸡子及鲭鱼枕善能造琥珀，熬广胶人荞麦面
炒黑作阿胶，枇杷蕊代款冬，驴脚骨捏虎骨，松脂搅麒磷竭，番稍插龙脑香，桑根白
皮株干者安是？牡丹根皮枝梗者岂真！？如是之类，巧诈百端，本责却病，反致杀人。
此诚大关紧要，如若小节寻常，务考究精详，免乖违荼毒。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
咀片分根梢
属性：古人口咬碎，故称咬咀。今之刀代之，惟凭锉用，犹曰咀片，不忘本源。诸药坐
时，须要得法，或微水渗，或略火烘，湿者候干，坚者待润，薄薄切匀，才无碎末。仍
忌锉多留久，恐走气味不灵，旋锉应人，
速能求效。根梢各治，尤弗浑淆。生苗向上者为根，气脉以上；人土垂下者为稍，气脉
下行；中截为身，气脉中守。上焦病者用身，下焦病者用梢，盖根升梢降，中守不移
故也。凡服百药，忌食其心，心有毒也。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
制造资水火
属性：凡药制造，贵在适中。不及则功效难求，太过则功力缓而气味反失。火制四，有
、有泡、有炙、有炒之不同。水制三，或渍、或泡、或洗之勿等。水火共造制者，若
蒸若煮而有二焉。配制更多，用唯一理，酒制升提，姜制发散，入盐走肾脏，仍仗软
坚，用醋淫肝经且资在痛，童便制除劣性降下，米泔制去燥性和中，乳制滋润回枯，助
生阴血，蜜制甘缓难化，增益元阳，陈壁土制，窃真气骤补中焦，麦麸皮炒，抑酷性，
勿伤上膈，乌豆汤、甘草汤渍晒并解毒，致令中和，羊酥油猪脂油涂烧，咸渗骨容易脆
断，有剜去瓤免胀，有抽去心除烦，病热者药多生用，虚寒者便宜或蜜炙或酒炒矣。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
治疗用气味
属性：治疗贵方药合宜，方药在气味合用。先圣设绳墨而取曲直，后哲出规矩以为方圆。
然物之生也必要乎天，其成也必资乎地，故有形为味，无形为气，气为阳，味为阴，阳
气出上窍，阴味出下窍，气化则精生、味化则形长，故地产养形，形不足者温之以气，
天产养精，精不足者补之以味，是以气者天也。气有四，温热者天之阳，寒凉者天之
阴。阳则升，阴则降。味者地也，味有六，辛甘淡者地之阳，酸苦寒者地之阴，阳则
浮，阴则沉。有使气者，有使味者，有气味俱使者，有先使气后使味者，有先使味后使
气者，更有因象而使，因色而使，因意而使者，不可一例而拘。有一药二味或三味者，
有一药一气或二气看，热者多，寒者少，寒不为之寒；寒者多，热者少，热不为之热。
或寒热各半而成温，或温多而成热，或凉多而成寒，不可一途而取。又或寒热各半，昼
服之，则从热之属而升∶夜服之，则从寒之属而降。至于晴日则从热，阴雨则从寒，所
从求类，变化不一也。然酸咸无升，甘辛无降，寒无浮，热无沉，其性然也。而升而使
之降，须其抑也；沉而使之浮，须其载也。辛散也，其行之也横；甘缓也，其行之也
上；苦泻也，其行之也下；酸收也，其性缩；咸软也，其性舒，上下舒缩横之不同又
如此。若夫热药之性，其伤人也必僭，以火曰炎上也。寒药之性，其伤人也必滥，以水
曰润下也。不僭不滥，而独伤中焦冲和之气者，必无之理也。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
药剂别君臣
属性：诸病有标本，而药有重轻。重者主病以为君，轻者为臣而佐助，立方之法仿此才
灵。又如本草各条，亦以君臣例载，而以养命之药为君，养性之药为臣，治病之药为
使。投于剂中，则以力大主病之药为君，佐君之药为臣，应臣之药为使。重轻互举，一
时之权宜，根据制合方，古今之定诀。然规矩方圆，已见于书典，随机应变，总贵乎得中。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
药性有畏恶
属性：夫药有单行者，不与诸药共剂，而独自能攻补也，如方书所载独参、独桔汤之类。
然更有宜合剂共相宣发者，畏恶之理可不辨诸？有相恶者，彼有毒而我恶之也；有相畏
者，我有能而彼畏之也，此二者不深为害。盖我虽恶彼，彼无忿心，彼之畏我，我能制
伏，如牛黄恶龙骨，而龙骨得牛黄其更良，黄 畏防风，而黄 得防风其功愈大之类是
尔。有相反者，两相仇隙，必不可使和合也，如画家用雌黄、胡粉，便自暗变之类是
尔。有相杀者，中彼药毒，用此即能杀除也，如中蛇虺毒，必用雄黄；中雄黄毒必用防己之类是尔。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
七方
属性：岐伯曰∶气有多少，形有盛衰，治有缓急，方有大小，病有远近，症有中外，治有
轻重，七方不同，同归己疾。其制各异，异以从宜。方者法也，法乃所以制物也，制方
者必本乎是。
大 夫君一臣三佐九制之大也，其用有二，一则病有兼证，邪气不专。不可
以一二味治之，宜此大方之类是也。二则治肾肝，在下而远者，宜分两多而顿服之是
也。以脏肝为远近，则肾肝为远，心肺为近；以表里为远近，则身表为远，里为近
也。
小 君一臣二佐四制之小也。其用有二，一则病无兼证，邪气专一，可以一二味
治之，宜此小方之类是也。二用治心肺在上而近者，宜分两少，徐徐细呷而频服之是
也。盖肝肾位远数多，则其气缓，且牵制不能速达于下，必大剂而味数少，取其独专，
迅急下走也，心肺位近，数少则其气急下走，不能升发于上，必小剂而数多，取其易
散而上行也。王氏所谓肺服九、心服七、脾服五、肝服三、肾服一，五脏生成之数也。
缓 治主当缓。补上治上制以缓，用表里汗下，皆有方当缓，缓则气味薄，薄者
则频而少服也。其用有五，有甘以缓之，为缓方者，盖糖蜜枣葵甘草之类，取其恋膈故
也。有丸以缓之之缓方者，盖丸比汤散药力行迟故也。有品味群聚之缓方者，盖药味众
多，各不能骋其性也。有无毒治病之缓方者，盖药无毒，则攻自缓也。有气味薄之玄
缓方者，盖药气味薄，则常补上，比至其下，药力已衰，此补上治上之法也。
急 治客当急。补下治下，制以急。凡表里汗下，皆有所当急，急则气味浓，浓
者则顿而多服也。其用有四，有热急攻下之急方者，谓热燥前后闭结，谵妄狂越，宜急
攻下之类是也，有风淫疏涤之急方者，谓中风口噤不省人事，宜急疏涤之类是也。有药
毒治病之急方者，盖药有毒攻击自速，服后上涌下泻，夺其病之大势者是也。有气味浓
之急方者。盖药气味浓，则直趋下，而力不衰，此补下治下之法也。王冰曰∶假如病在
肾，而心气不足，服药宜急过之。不以气味饲心、盖肾药凌心，心复益衰矣。余上下远
近例同。完素曰∶圣人治上不犯下，治下不犯上，治中上下俱无犯，故曰诛伐无过，命
曰大惑。
奇 君一臣二奇之制也。近者奇之。下者奇之，凡在阳分者皆为之奇也。其用有
二∶有药味单行之奇方者，谓独参汤之类是也。有病近而宜用奇方者，谓君一臣二，君
二臣三，数合于阳也，宜下之不宜汗也。奇方力寡而微，凡下宜奇者，谓下本易行，故
宜之。偶者药毒内攻太过也，故曰汗不以奇，下不以偶。王太仆乃言汗药不以偶，则
气不足以外发，下药不以奇，则药毒攻而致过，意者下本迅利，故单行则力专，专则直
下，不旁及而速也。汗或难出，故并行则物众，而力微平。至若仲景则桂枝汗药，反以
三味奇方，而大承气下药，反以四味偶方何也？岂汗下缓急，在力之大小，而不以数之
奇偶为重乎！
偶 君二臣四偶之制也。远者偶之，汗者偶之，凡在阴分者皆为之偶也。其用有
三∶有两味相配之偶方者，谓沉附汤之类是也。有两方相合之偶方者，谓胃苓汤之类是
也。有病远而宜用偶方者，谓君二臣四君四臣六数合于阴也，故宜汗之不宜下也。王安
道曰∶偶方力齐而大，凡汗宜偶者，谓汗或难出故宜之，奇则药气外发不足也。然奇与
偶有数之奇偶，更有味之奇偶焉，抑天之阳分为奇，假令升麻汤小而不降也，亦谓之
奇，以其在天之分也。地之阴分为偶，假令调胃承气汤降而不升也。亦谓之偶，以其在
地之分也。
复 奇之不去复以偶，偶之不去复以奇，故曰复，复，再也，重也。洁古云∶十
补一泻，数泻一补，以使不失通塞之道也。
其用有二∶有二三方相合之为复方者，如桂枝二越婢一汤之类是也。有分两匀同之为复
方者，如胃风汤各等分之类是也。又曰重复之复，二三方相合而用也。反复之复、谓奇
之不去，则偶之是也。
王冰曰∶脏位有高下，腑气有远近，病症有表里，药用有轻重。单方为奇，复方为
偶，心肺为近，肝肾为远，脾胃居中，肠、膀胱、胆亦有远近，识见高远，权以合宜，
方奇而分两偶，方偶而分两奇。近而偶，制多数服之；远而奇，制少数服之，则肺服
九，心服七，脾服五，肝服三，肾服一为常制也。方与其重也宁轻，与其毒也宁良，与
其大也宁小，是以奇之不去偶方主之，偶方不去，则反助以同病之气而取之，夫微小之
热折之以寒，微小之冷，消之以热，其大寒热，则必能与异气相格。声不同不相应，气
不同不相合，是以反其佐以同其气，复令寒热参合，使其始同终异也。逆者正治，从者
反治，反佐即从治也，盖热在下而上有寒邪拒格，则寒药中入热药为佐，下膈之后热气
既散，寒性随发，寒在下�
