597-冯氏锦囊秘录-第18章
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始由至奇至繁至远之文章，终归最平最纯最近之一理，千变万化。《经》所谓一言而终
也。
杂症大小合参卷一
论富贵贫贱嗣育得失
属性：富贵之家，衣食有余，生子常夭；贫贱之家，衣食不足，生子常坚者，何故？盖贫
家之子，不能纵欲，虽拂意而不敢怒，富家之子，得纵其欲，稍触便怒，怒多肝病多，
肝木乘脾之患始矣。是以贫家之育虽薄，而成全反胜于富家，其暗合育子之理有四∶薄
衣淡食少欲寡怒，一也；无财少药不为庸医所误，二也；在母腹中，劳役不息气血动
用，筋骨坚实，三也；母既劳役，胞络转运，多易生产，胎病稀少，四也。谚云∶见
哭即歌，不哭必偻罗。言虽鄙而切当，岂知啼哭者，小儿所以散惊泄热，去风除寒，化
食行气之端也，故渔户人家，生子必多，筋骨坚实，盖由母寒子寒，母热子热，在胎之
时，风霜暑热先已备尝，出胎之后，肌肉苍浓，筋骨坚持，邪不能袭。富贵之家，丰衣
美食，肢体脏腑，无不娇嫩，先天既禀柔脆，后天从加饱暖太过，外感内伤接踵为如
甲药消磨，其困益增，譬如阴地草木，不见风日，何能秀郁耶，纵得成人，一生多病况
藜藿则肠胃坚浓，小饮则元精不淆，多忧则神气掌敛，寡欲则淫毒鲜少，而膏粱者，俱
不能及也。
杂症大小合参卷一
评赵氏医贯说
属性：谚云∶秀才学医，如菜作齑。以其明于理，而易过于医，医与儒皆不外乎一理也
然运用枢机，主宰一身者，皆心也，故古圣贤，养心正心明心，千言万语谆谆，独重乎
心，以心为主，而医家亦以心为君主之官也。独赵氏一书，强引《内经》“十二官危”
之一语，反复立论，独尊命门以为君主，其历陈气血之根，生死之关，生人之本。却病
之原，真假之象阐发殆尽，诚有功于医学人不鲜矣。但古圣贤俱以心为主，赵氏独尊命
门为君主，而欲外乎心，医与儒竟二途矣。鄙见于此，不无窃有议焉。盖古圣贤，以心
为主者，以修身立行起见也。赵氏以命门为主者，以尊生立命起见也，此正赵氏之济世
一片苦心，强引之而主之，盖人为万物之灵者，伏此心也。故《经》曰∶君主之官，神
明出焉。但肾主智，心主思，心之气根于肾也。心知将来，肾脏已往，不失神明闲脏之
职也。卧以入阴，心之神通于肾也，离属阴而配水，火属阳而配水，然水生于金，能复
润母燥，火生于木，反能害母形，故易以离人为兵戈，火上有水为既济，水在火下为未
济，明其水火不可相离，阴阳互为其根也，递相济养，是谓和平，摄处稍偏，灾害立
至。故夫人生于天地万物，统不外乎阴阳，水火者，阴阳之迹也。偏尚不可，敢孰为之
轻，孰为之重乎，且觉悟庶类，聪知聪明者，皆心也，肾能之乎，故《经》曰∶心为
君主之官，信不谬矣。况相火之动，多由乎君火，相字之义，更不虚也，但心之能神，
若无真阴上奉，其能之乎，犹之虽圣明在上，而必以民为邦本也。由此观之，则心为
言主，而肾为之根，尊卑之义昭然。但利害之机，实休戚相关见，且无情之草木其花叶
荣茂，必赖乎根本培固而始能，况人禀气血有情，五行具伐之体，可罔顾天一生水，地
二生火之义存焉。
杂症大小合参卷一
先天根本论
属性：夫玄黄未兆，天一之水先生，胚体未成。两肾之元先立。盖婴儿未成，先结胞
胎，其象中空，一茎直起，形如莲蕊。一茎，即脐带。莲蕊，即两肾也。而氤氲一点
元阳之为命者，寓于中焉。水生木而后肝成，木生火而后心成，火生土而后脾成，土
生金而后肺成，五脏既成，六腑随之，四肢乃具，百骸乃全。《仙经》曰∶借问如何是
玄牝，婴儿初生先两肾。未有此身，先有两肾，故肾为脏腑之本，十二脉之根，呼吸之
主，三焦之源，而人资之以始者也。故曰∶肾水者，先天之根本也。一点元阳，则寓于
两肾之间，是为命门。盖一阳居二阴之间，所以位乎北，而成乎坎也。人非此火，无以
营运三焦，腐熟水谷。《内经》曰∶少火生气。《仙经》曰∶两肾中间一点明，逆为丹
母顺为人。夫龙潜海底，龙起而火随之。元阳藏于坎腑，运用应于离宫，此生人之命根
也，乃知阳火之根，本于地下，阴火之源，本于天上，故曰∶水出高源；又曰∶火在水
中。夫水火者，阴阳之征兆，天地之别名。独阳不生，独阴不长。天之用在于地下，地
之用在于天上，则天地交通，水火混合而万物生焉。古之神圣，察肾为先天根本，故其
论脉者曰∶人之有尺，犹树之有根，枝叶虽枯槁，根本将自生，伤寒危笃，寸口难稽，
犹诊太溪，以下肾气。夫精也者，水之华也。神倚之，如鱼得水，气根据之，如雾覆
渊。神必根据物，方有附丽，精竭神散，势之自然，方其为婴孩也。未知牝牡之合而勃然
作，精之至也。纯纯全全，合于天方，溟溟清清，合于无沦，年十六而真精满，始能
生子，精泄之后干破而为离，真体已亏，不知节啬，则百脉空虚，不危何待！世有以固
精采补者，是大不然，男女交接，必扰其肾，外虽不泄，精已离宫，必有真精数点，
随阳之痿而溢出，如火之有烟焰，岂能复返于薪哉！是故贵寡欲。然损精伤肾，是非一
端。若目劳于视，精以视耗∶耳劳于听，精以德耗∶心劳于思，精以思耗∶体劳于力，
精以力耗，随事节之，则精与日俱积矣，是故贵节劳，肾司闭藏，肝主疏泄，二脏皆有
相火，其系皆上属于心。心，君火也。怒伤肝。而相火动，则疏泄者用事，而闭藏者不
得其职，虽不交合，精已暗耗矣，是故贵息怒。酒能动血，饮酒则身面俱赤，是扰其血
也。数月不近色，精已凝浓，一夜大醉，精随薄矣，是故宜戒酒。《经》曰∶精不足者，
补之以味。然膏粱之味，未必生精，恬澹之味，最能益精。《洪范》论味，而曰嫁穑作
甘。世间之物，惟五谷得味之正，澹食五谷，大能养精。吴子野云∶芡实本温平，不
能大补，人谓之水中丹者，何也？人之食芡也，必枚啮而细嚼之，未有多嘬而急咽者
也。舌类齿唇，终日嗫嚅而欠无五味，腴而不腻，是以致玉池之水，转相灌注积其功，
虽过乳石可也，以此知人，能淡食而徐饱者，大有益于脾肾。《经》曰∶胃为水谷气
血之海，化荣卫而润宗筋；又曰∶阴阳总宗筋之会，而阳明为之长，故胃强则肾充而精
气旺，胃病则精伤而阳事衰也。《灵枢》曰∶生之来谓之精。此先天元生之精也，《素问》
曰∶食气入胃，散精于五脏。此水谷日生之精也。然日生之精，皆从元精所化，而后分
布其脏，盈溢则输之于肾，故曰∶五脏盛乃能泻。若饮食之精，遇一脏有邪，则一脏之
食味，化之不全，不得与元精俱藏而时自下矣。故肾之阴虚，则精不藏；肝之阳强，则
气不固。若阴邪客于窍，与所强之阳相感，则精脱而外淫矣。阳强者，非真阳之强，乃
肝之相火强耳。夫五脏俱有火，惟相火之寄于肝者，善则发生，恶则为害，独甚于他
火，其阴器既宗筋之所聚，凡人入房，强于作用者，皆相火充其力也。若遇接内，与阴
气合，则三焦上下内外之火，翕然下从，百体玄府悉开，其滋生之精尽会于阴器以跃
出，岂止肾所藏者而已哉！有年老弥健，或问其故，曰曾读《文选》，石愠玉而山辉、
水含珠而川湄，于斯二语，悟得葆精之道。故足于精者，百疾不生；穷于精者，万邪蜂
起。先哲洞窥根本，力勉图全，遇症之虚者，亟保北方，以培生命之本。水不足者，
壮水之主，以制阳光，六味丸是也；火不足者，益火之元，以消阴翳，八味丸是也。只
于年力方刚，尺脉独实者，微加炒枯知柏，抑其亢炎。奈昧者，遂为滋阴上剂，救水神
方，不问虚实而概投之，不知知母多则肠胃滑，黄柏久则肠胃寒，阳明受贼，何以化荣
卫而润宗筋？髓竭精枯，上呕下泄，而幽潜沉冤，此皆守河间“有热无寒”之论，丹溪
“阳常有余”之说，贻祸如此其烈耳！致《求正录》云∶朱刘之言不息，则轩岐之泽
不彰，诚斯道之大魔，亦生民之厄运也。虽其言未免过激，然亦补偏救弊之一片苦心
也。
杂症大小合参卷一
后天根本论
属性：夫人HT 地一声之后，命曰后天。后天之振本，脾胃是也。脾胃属土，土为万物之
母，《易》曰∶至哉，坤元！万物资生，是以胃者，卫之源，脾者，荣之本，脾胃者，
即后天元气也。《针经》曰∶荣出中焦，卫出上焦。然卫为阳，益之必以辛；荣为阴，
补之必以甘，辛甘相合，脾胃健而荣卫通。《经》曰∶脾胃者，仓廪之官，五味出焉。
又曰∶食入于胃，散精于肝，淫气于筋，浊气归心，淫精而脉，脉气流经，气归于肺
饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精
四布，五经并行，合于四时，五脏阴阳，揆度以为常也。是知水设入胃，洒陈于六腑而
气至焉，和于五脏而血生焉，行于百脉，畅于四肢，充于肌肉，而资之以为生者也，故
曰∶安谷者昌，绝谷者亡。盖婴儿既生，一日不再食则饥∶七日不食，则肠胃竭绝而死
矣。人之有脾胃，犹兵家之有饷道也，饷道一绝，万众立散，脾胃一败，百药难施。上
古圣人，见土为后天之根本，故其着之脉者曰∶四时皆以胃气为本，有胃气则生，无胃
气则死。是以伤寒当危困之候，诊冲阳以察胃气之有无，冲阳应手，则回生有日；冲阳
不应，则坐而待毙矣。东垣先生，深窥经旨，独着《脾胃论》，以醒提聋 ，其言胃
中无气盛，则能食而不伤，过时而不饥，脾胃俱旺。能食而肥，脾胃俱虚。不能食而
瘦，善食而瘦者，胃伏火邪于气分，则能食脾虚则饥肉削，或曰血实气虚，则体易肥，
气实血虚，则体易瘦也。凡七情戕其内，六气攻其外，皆足以致虚，惟饮食与劳倦两
端，其关尤大。《经》曰∶饮食自倍，肠胃乃伤；又曰∶水谷之寒热，感则害人六腑。
夫饮者，水也，无形之气也。《经》曰∶因而大饮则气逆，或为喘咳，或为水肿，或为
呕吐之类。食者，物也，有形之归也。《经》曰∶因而饱食，经脉横解，肠 为痔。或为
胀满，或为积聚，或为诸痛，或为吐利之类，此所谓饮食伤也。《经》曰∶有所劳倦，
形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。又曰∶
劳则气耗。劳则喘息汗出，内外皆越，故气耗矣。有所劳倦，皆损其气。气衰则虚火
旺，旺则乘脾，脾主四肢，故困热无气以动，懒于言语，动则喘之，表热自汗，心烦
不安，此所谓劳倦伤也。盖人受水谷之气以生，所谓清气、营气、卫气，皆胃气之别名
也。胃为水谷之海，五脏六腑皆受灌输，若起居失度，饮食夫节，未有不伤脾胃者也。
脾胃一伤，元气必耗，心火独炎，心火即下焦阴火，心不主令，相火代之，火与元气，
势不两立，一胜则一负，阴火上冲，气高而喘，身热而烦，脾胃之气下陷，谷气不得升
淳，是春生之令不行，无阳以护其营卫，乃主寒热。《经》曰∶劳者温之，损者温之；
又曰∶温能除大热，最忌苦寒，反伤脾胃。东坦于劳倦伤者，立补中益气汤，纯上甘
温，兼行升发，使阳春一布，万物渐荣，易老于饮食伤者，立积术丸，一补一攻，不取
速化，但使胃强不复伤耳，此皆炎黄之忠，荩后进之标的也。罗谦甫用发其旨，故去脾
虚少食，弗可克伐，补之自然能食，是则更有法焉。东方之仇木宜安，恐木实则侮土而
厥张也。西方之子金宜顾，恐子虚则窃母以自救也。若夫少火，实为生气之元，故中央
之上，虚者则有补母之论存焉。许学士云∶肾虚不能化食，譬如釜中，水谷下无火力，
何能熟耶？严用和云∶房劳过度，真阳衰弱，不能上蒸脾土，中州不运，以致饮食不
消，胀满痞塞，须知补肾，肾气若壮，丹田火盛，上蒸脾土，土温自治矣。统而论之，
脾具坤顺之德，有干健之运，坤德或惭，补土以培其卑监，干健稍弛，益火以助其转
运，此东坦、谦甫，以补土立言，学士用和，以壮火垂训，土强则出纳自如，火强是
转输不怠，火为土母，虚则补其母，治病之常经也。世俗一遇，脾胃虚滞，便投曲、
卜、查、芽、香、砂、根、朴，甚而黄连、山栀，以为脾胃良方，而夭枉者，不可胜数
矣。不知此皆实则泻子之法，因脾胃有聚实火，元气未衰，邪气方张，用破气之剂，以
泻肺金，主气之脏，若虚而代之，则愈虚，虚而寒之且遏绝真火生化之元矣，有不败其
气，而绝其谷乎！最可异者，以参、术为滞闷之品，畏之不啻砒毒，独不闻《经》云∶
虚者补之，劳者温之；又曰∶“塞因塞用”乎？又不闻东坦主脾胃之气，实则枳实、黄
连泻之∶虚则白术、陈皮补之乎？又不闻丹溪云∶实火可泻，芩连之属；虚火可补，参
之属乎？且饮食初伤，壅成湿热，元气未败，黄连、查、曲，暂其宜也。但上喜暖而
恶寒，过剂则脾阳愈弱，而转化愈难矣。至若病稍日久，元气必虚，阳气不充，阴寒为
祟，反服黄连，无异于入井而反下石耳。《经》曰∶饮食劳倦损伤脾胃，始受热中，
未受寒中，则始宜清热，终宜温养，灼然有辨，岂无先后次第乎！且圣人治未病不治已
病，故观既济之象，曰君子以思患而预防之。随之象曰，君子以向晦入晏息。颐之象
曰，君子以节饮食。岂非明饮食劳倦之足以伤生耶，故养生家，尤亟于养气，行欲徐而
稳，言欲定而恭，坐欲端而直，声欲低而和，常于动中习静，使此身常在太和元气
中，久久自有圣贤气象。《长生秘典》曰∶内劳神明，外劳形质，俱足夭折，惟房劳较
甚，为其形与神交用，精与气均伤也。又曰∶久立久坐，久行久卧，皆能伤人，元气
胜谷气，其人瘦而寿；谷气胜元气，其人肥而夭。泰西水曰∶饮食有三化，烹者糜烂，
名曰火化；细嚼缓咽，名曰口化；蒸变传送，名曰胃化。一化得力，不劳于胃。《医
说》云∶饮食到胃，俱以温和为妙，不问冷物热物，但细嚼缓咽，自能温矣。《秘典》
曰∶食饱之后，解带摸腹，伸腰徐行，作喷以通其秘，用呵以去其滞，令饮食下行，方
可就坐。饱坐发痔，曲腰而坐成中满。醉后勿饮冷，饱余勿便卧，食后勿怒，怒后勿
食，冷热之物，不宜五食。《尊生编》云∶饮以养阳，食以养阴，食宜常少，亦勿令
虚，不饥强食，不渴强饮，则脾劳发胀。朝勿令饥，夜勿冷饱，淡食则多补，五辛善助
火。《调食法》云∶宁少毋食多，宁饥毋食饱，宁迟毋食远，宁热毋食冷，宁零毋食
顿，宁软毋食硬，此六者调理脾虚之要法也。语云∶修养不如节劳，服药不如忌口。
斯言虽鄙，颇切理要，诚能如此谢摄，则土强而脏腑俱安，后天之根本不损，营卫中
和，长有天命矣。
杂症大小合参卷二
太极图说
属性：《易》有太极，是生两仪，周子惧人之不明，而制为太极图。无极而太极，无极
者，未分之太极也。太极者，已分之阴阳也。一中分太极，中字之象形，正太极之形
也。一叩伏羲之奇，
