597-冯氏锦囊秘录-第42章
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杂症大小合参卷六
方脉面热面痛合参（附须发病）
属性：《灵枢》曰∶手面与身形也。天寒则裂地凌冰，或手足懈堕，生而其面不衣何也？
曰∶十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面，而走空窍，其精阳气，上走于目而为
睛。其别气走于耳而为听，其宗气上出于鼻而为臭，其浊气出于胃，走唇舌而为味，其
气之津液，皆上熏于面，而皮又浓，其肉坚，故大热甚寒，不能胜之也。
东垣曰∶饮食不节则胃病，胃病则气
短，精神少而生大热，有时而火上，独疗其面，盖阳明经多气多血，又兼挟风热上行，
诸阳皆会于头面，故令面热如醉，治宜先为散其风热，或以调胃承气汤，加黄连犀角，
疏下两三行，彻其本热，散其风热，以升麻汤，加黄连主之。
手足六阳之经，皆生至于头，而惟阳明胃脉之鼻交额中，入上齿中，挟口环唇，循
颊车，上耳前，过客主人，故人之面部，阳明之所属也。其或胃中有热，有郁火则面
热，升麻汤加黄连。胃中有寒，则面寒，宜先以附子理中汤温其中气，次以升麻汤加附
子主之。若风热内甚而上攻，令人面目浮肿，或面鼻紫色，或风刺瘾疹随症治之。
面黄面白鼻冷，乃阳气大弱，宜大剂参 则附子主之。面痛为火，盖诸阳之汇，皆
在于面，而火阳也，心之华在面，而心君火也。然暴痛多由火实，久病多因血虚，盖胃
主正面，而以肠胃为市，因饮食之热毒聚于中，则发于外，故为痛，更有过劳与饥则痛
者，此中气不足也。
杂症大小合参卷六
须发病
属性：发乃血之余，枯者，血不足也。忽然脱落，头皮多痒，须眉并落者，乃血热生风，
风木摇动之象也。病后疮后产后发落者，精血耗损，无以荣养所致也。然须属肾，禀水
气，故下生。阴虚阳盛，则须白而有光，发属心，禀火气，故上生。劳心过度，则火上
炎而血耗，故发白而早落。所属虽殊，然乌须黑发，无出乎滋补精血二者而已。故《灵
枢》曰∶足阳明之脉，血气盛则髯美长，血少气多则髯短，气少血多则髯少，血气皆少则无髯也。
杂症大小合参卷六须发病
升麻加黄连汤
属性：治面热。
升麻 葛根（各一钱） 白芷（七分） 甘草（炙） 白芍（各五分） 酒黄连（四分）
生犀角末 川芎 荆芥穗 薄荷（各五分） 水煎，温服。
杂症大小合参卷六须发病
升麻加附子汤
属性：治面寒。
升麻 葛根 白芷 黄 附子（炮，各七分） 甘草（炙） 人参 草豆蔻（各五分）
益智仁（三分） 连须葱头（二茎） 水煎，温服。
杂症大小合参卷六须发病
柏连散
属性：治面上热毒恶疮。
胡粉 黄柏（炙） 黄连（各等分） 为末，猪脂调敷。
一方治指爪爬破面皮，用生姜汁，调轻粉敷好无痕。
杂症大小合参卷六须发病
玉容散
属性：治面上黑 雀斑。
甘松 山柰 茅香（各五钱） 白芷 白僵蚕 白芨 白蔹 白附子 天花粉（各一两）
肥皂（二个） 绿豆粉（一两） 防风 本 零棱香（各三钱） 为细末，每洗面用之。
古一人登厕，被臭气熏触，隐忍良久，明日满面皆黑色，月余不散，相士断云∶不
出月必死。一良医令以沉檀香各一两，锉碎，安炉中，烧熏帐内，以被盖定，令病者
瞑目端坐，候香尽方可出帐，明日引鉴照之，面上黑色渐散矣。盖臭腐属水，香属
土，土胜水也。
女人发易落而不润者，用榧子三个，胡桃二个，侧柏叶一两，捣浸雪水，梳发则润不而落。
杂症大小合参卷六
头疮（儿科）
属性：头疮者，乃脏腑不和之气上冲，血热之毒上注，小儿阴气未足，阳火有余，故最多
犯之，宜内服连翘、荆防、花粉、贝母、玄参、赤芍、牛蒡、生地，清凉解毒，凉血和
血之剂。俟毒瓦斯少解，方外用药以涂之，切不可骤加寒凉涂遏，以致热毒内攻不救。盖
小儿脏腑娇嫩，易入难出也。
杂症大小合参卷六头疮（儿科）
连床散
属性：治满头癞疮，及手足身上，阴器肤囊，抓烂淋漓。
黄连（五钱） 蛇床子（二钱五分） 五倍子（一钱二分半） 轻粉（二十五帖） 为细末，先以
荆芥葱白煎汤，洗拭候干，清油调敷。
杂症大小合参卷六头疮（儿科）
香薷煎
属性：治小儿白秃，不生发燥痛。
陈香薷（二两） 胡粉（一两） 猪脂（五钱） 火一大盏，煎香薷取汁三分，去
猪脂和匀涂上，日日频用之。
杂症大小合参卷六
方脉颊车病合参
属性：咽痛颔肿，脉洪大面赤者，羌活胜湿汤，加黄芩甘桔各五分。丹溪治两腮肿，用
细辛、草乌等分，为末，入蚌粉，猪脂调敷，口含白梅，置腮边良久，出涎，肿退消
时，肿必先向下。
古一人因惊骇后，常用手指甲掐住两
颊，遂致两颊破损，心中懊 不安，脉数而实，诸药不愈，用活幼方中，牛黄清心凉膈
丸，敷服而愈。
杂症大小合参卷六方脉颊车病合参
羌活胜湿汤
属性：方见儿科湿门。
杂症大小合参卷六方脉颊车病合参
千金方
属性：治卒中风，头面肿，杵杏仁如膏敷之。
x又方x
治 腮如神，用鸡子清，醋调，赤豆末敷之。
x一方x
治喉下诸般肿痛，用蜗牛灰，面研匀，贴肿处。
杂症大小合参卷六
儿科目病
属性：《经》曰∶目者，五脏六脏之华，荣卫魂魄之精常营也。又曰∶诸脉者，皆属于
目，目得血而能视，故脏腑精气皆上注于目而为之睛。白睛属肺，黑睛属肝，瞳人属
肾，上下胞属脾，两 属心，而内 又属胆与三焦，上纲属太阳膀胱小肠，下纲属阳明
大肠五脏。五色各有所司，心主赤，赤甚者，心实热也；赤微者，心虚热也。肝主
青，青甚者，肝热也；淡青者，肝虚也。脾主黄，黄甚者，脾热也；淡黄者，脾虚也。
目无精光，及白睛多而黑睛少者，肝肾俱不足也。昼视通明，夜视罔见者，禀受阳气衰
弱，遇夜阴盛，则阳愈衰，故不能视也。赤脉翳物，从上而下者，属足太阳经；从下而
上者，属足阳明经。若上眼皮而下，出黑白翳者，属太阳寒水。从外至内者，属少阳风
热。从下至上而绿色者，属足阳明及肺肾合病也。然翳膜者，风热内蕴也。邪气未定，
谓之热翳，而浮于外。邪气既定，谓之热翳，而沉于内。邪气若深，谓之陷翳，此宜
升发以消之。更有疳眼看，因肝火湿热上冲，脾气有亏，不能上升清气，故生白翳捷
闭不开，眵泪如糊，久而脓流，遂致损目。雀目者，上午能视，临晚失明，此因肝气衰
弱也。盖木生于子，旺于卯，绝于申，所以午上而能视，至申酉而失明，况目得血而能
视，午后肝气渐衰，且阴虚则火必盛，弱阴不能以胜强火，故夜转剧，天明以阳用事，
阳主动，浊阴暂消，故稍明。大要治肝养血，兼理脾胃为主，更有目闭而不能开者，
有因过服寒凉之剂，致使阳气下陷，不能升举而然。有因胃气亏损，眼睫无力而然，并
宜升阳益胃。更有暴赤肿痛，风火炽盛者，有因多泪羞明，肝心积热者，一宜疏风散
火，一宜凉血清肝。若风沿烂眼者，是膈有热也。若时时作痒者，是脓溃生虫也。若眼
睫连扎者，是肝经风热也。若初生目黄壮热，二便秘结，面赤眼闭者，此胎热也。更
有痘后精血既亏，余毒上侵，及斑疮入眼者，有视物不明，不肿不痛，但见黑花而无
精光者，此皆肝肾并虚也。若外无翳膜内障如云，视物不见，俗名青盲者，若非肾水枯
涸，则必久病成疳。脉洪大者，养血为先，脉沉细者，补阳为上。盖如天无日色，虽有
火镜，何能便晶光相射乎？若吐泻后，而眼如上膜，不能升举，及无清光者，此精滋泻
脱元神已久也，难治。更有热毒眼小，积毒眼小者，更有时气流行，而肿赤者，然治法
总忌寒凉及单行发散。盖寒则凝，热则行，而风则燥耳。况目病虽由火热，然多因初感
风寒，腠里闭密，火热不得外泄，上乘空窍而为病。若散其外感，则火热泄而痛自止，
兼之养血凉血退翳诸剂，必兼风药，始能上达头目，且火郁则发之，以减其盛势。若概
用寒凉，则邪愈凝滞，亦不可发汗，汗则津液耗而血亦燥，燥则其疾愈甚矣。更有以目
疾，血瘀血热，而投以破血凉血之剂者，或投以寒凉损脾之剂者，皆为不可。盖脾为至
阴，归明于目，况目得血而能视，血少则热火愈动，而目愈昏。夫血者，水之精脉也。
精光者，木之华彩也。脾胃者，木之根本也。故莫若以上病治下之法，用引火藏源之
方，服于食前，峻补其肝肾，则浊阴降而上热自除，下阴足而目光自还，陷翳自浮，冰
翳自化。倘翳膜过浓者，另以养荣药中，佐以消障疏风之味，服于食后，则标本俱得其
功，上下咸受其益，（张）因幼年读书过劳，而常目病，今看书写字略多，便易于举发，
发时惟以八味丸加牛膝、五味子者，每日食前各进五六钱，一日共有一两五六钱矣。外
用以黄连钱余，入铜青分许，煎浓汁，洗净，两三次，俟红障少淡，再入人参二三分
于内，温和洗之，则光还而能视物如故矣。
杂症大小合参卷六儿科目病
生犀散
属性：治小儿目内淡红者，心虚热。
犀角 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛 甘草 水煎，食后服。
x罗氏煮肝丸x
见儿科疳病门。
杂症大小合参卷六儿科目病
还明散
属性：草决明（炒，三钱） 白疾藜（炒，去刺，四钱） 防风（二钱） 为细末，用猪肝一块，竹刀
薄剖，入末药在内，饭上蒸熟，去药食之。
杂症大小合参卷六儿科目病
龙胆饮
属性：治疳眼流脓生翳，此湿热为病。
羌活 龙胆草（各三钱） 青蛤粉（五钱） 黄芩（炒，二钱） 蛇蜕（五分） 麻黄（二钱五分）
谷精草（五分） 为末，每服二钱，茶清送下。
x一方x
治暴发肿赤作痛。
羌活 荆芥 升麻 黄芩 桔梗 甘草 薄荷 归尾 赤芍 连翘 川芎 如血
热壅痛者，加龙胆草石膏；白睛红障者，加桑白皮菊花，水煎服。
杂症大小合参卷六儿科目病
洗眼神方
属性：黄连（七分） 当归（一钱） 郁李仁（打碎，一钱） 荆芥（八分） 杏仁（去皮尖，七粒） 防
风（一钱） 胆矾 明矾（各三分） 水煎，温和净目避风。
x又方x
治目痛星障俱效。
朴硝（一钱） 绿矾（一分） 用红枣七个，去核，入药枣内，用水一大碗，锅中水亦一大
碗，隔汤煎，锅中水干为度，置一夜用。
x一方x
治瞳子散大。
山茱萸 枸杞子 山药（蒸，各三两） 丹皮（一两） 熟地（四两） 泽泻（五钱）
五味子（七钱） 当归身（二两） 为末，蜜丸，圆眼汤下。
x一方x
治倒睫拳毛，用三棱针出血立愈。又法，用木鳖子一个，去壳为末，绵裹塞鼻，
左眼塞右，右眼塞左。
杂症大小合参卷六儿科目病
猪肝散（锦囊秘方）
属性：治疳积，眼合不开，翳障遮睛。
谷精草（晒燥，研细，四分） 石燕（ 醋淬研，六分） 紫口蛤蜊（ ，研，一钱）
用不见水雄猪肝，竹刀剖开，将药入内，线扎煮之，去药食肝。
杂症大小合参卷六儿科目病
鸡肝散（锦囊秘方）
属性：治疳积，初起红障。
雄黄（一钱） 石膏 （一两） 共为细末，雄鸡软肝一个，酒酿顿熟，醮药钱余，食之。
杂症大小合参卷六
儿科耳病
属性：耳者，宗脉之所聚，肾气之所通也。有小儿肾经气实，其热上冲于耳，遂使津液壅
而为脓，或为清汁，然则厥阳之与足阳明，手少阴之与足太阳，为症尤甚。推其所致之
由，其原有七，有实热有阴虚；有因痰；有因火；有气闭；有肝风，有胎元及发而为病
也。症有五焉，鸣、痛、聋、肿、 、是也。实热者何？即肾气有余，积热上冲，津
液壅结，故成 耳。 耳之名，更有五般。常出黄脓者，谓之 耳；常出红脓者，谓之
脓耳；耳内疳臭者，谓之冱耳；白脓出者，谓之缠耳；耳内虚鸣，时出青脓者，谓之囊
耳。其名虽异，总由积热上壅，或风水入耳所致。若不速治，久则成聋，法宜清火养
血，或去湿化毒，阴虚者何？其候手足心热，体瘦色黑，口渴肠燥，两尺脉大，时或
作痒，耳聋及鸣，所主在滋阴疏肝。因痰者何？其候气壅口燥，不痛而痒，体重脉弦，
耳鸣 耳者是也。所主在二陈竹沥之类。因火者何？或暴怒之乍乘，或情欲之自肆，
或因有余之火，或因不足之火，故耳聋及痛者，所主在芩连归芍之类。气闭者何？有因
怒伤及肝，痰生于火，或一时卒中，或久病气虚，故耳聋及鸣者，所主在舒郁调血，外
用导引宣通之法。肝风者何？有因火壅上焦，忽作大痛，或流或胀者，有因纵怒纵
酒，湿热相乘，耳肿及痛者，所主在平肝，除热疏风。胎元者何？是因父母不谨，故先
天之毒攻冲，脓臭流处成疮，四傍肿赤，时发时愈，所生在化毒滋肾，更有风入于脑，
停滞于手太阳之脉，则令气塞耳聋。若风湿相搏，则生耳疮。更有以手指月，遂使两耳
之后生疮者，名曰月蚀疮，及冻耳虫伤拨损之类。外因者，并从外治。更有耳根及牙床
肿痛者，属上焦风热，阳明、少阳二经受病也，当用清胃辛凉而散之。实热盛者，酒蒸
大黄，微利之。至若大病后，而耳聋者，是血枯而气弱也，当服地黄丸以疗之。若耳中
忽作大痛，如有虫在内奔走殊痛，或出血或水或干，痛不可忍者，用蛇蜕火烧存性为
末，鹅管吹入立止。取蛇之善脱，以解散郁火也。
杂症大小合参卷六儿科耳病
龙骨散
属性：治脓耳。
枯矾 龙骨（ ，各一钱） 黄丹（二钱） 胭脂（一钱） 麝香（少许） 海螵蛸（五分） 为细
末，以绵杖子榐去脓水，用一字掺在耳内，日一用之，勿令风入。
杂症大小合参卷六儿科耳病
犀角饮
属性：治风热上壅，耳门肿痛，脓水流出。
菖蒲 犀角 赤小豆 赤芍药 木通 玄参 甘菊花（各一钱） 甘草（五分） 姜水煎服。
杂症大小合参卷六儿科耳病
滋阴肾气丸
属性：熟地 五味子 当归尾 丹皮 干山药 柴胡 茯苓 泽泻 生地 蜜丸，辰砂
为衣，白汤下。
杂症大小合参卷六儿科耳病
益肾散
属性：治肾虚耳聋。
磁石（炙） 巴戟（去心） 川椒（炒，各一两） 沉香 石菖蒲（各五钱） 为
末，每服二钱，用猪肾一枚，细切和以葱白少盐，并药湿纸十重裹煨，令熟，空心嚼，酒送下。
杂症大小合参卷六儿科耳病
耳方
属性：治风热搏之，津液结 ，成核塞耳。
猪脂（生） 地龙（各等分） 研末，以葱汁和捏如枣核，绵裹入耳，令润挑出。
x一方x
治脓耳，用萆麻子去皮十粒，枣肉七枚，打成膏，绵裹入耳中，一日一易。又
方，用寒水石， 为末，加麝香吹。又方，用橄榄核烧灰，加麝，吹耳中，如治冻耳，
清油调敷。
x一方x
治耳烂，用贝母末，加轻粉干掺。
x一方x
治小儿耳后生疮者，名曰月蚀疮。
黄连 枯白矾 胡粉 蛇床子（各等分）
为末，敷之。
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