597-冯氏锦囊秘录-第47章
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属性：治三焦实热。
黄芩（春四两、夏秋六两、冬三两） 大黄（春三两、夏一两、秋二两、冬五两）
黄连（春四两、夏五两、秋冬三两） 为末，蜜丸，每服百丸，食后白汤下。
杂症大小合参卷六方脉舌病合参
加味龙胆泻肝汤
属性：治胆痹口苦。
柴胡（一钱） 黄芩（七分） 人参 黄连 天冬 麦冬 山栀 生甘草 龙胆草 知母（各
五分） 五味子（七粒） 水煎服。
杂症大小合参卷六方脉舌病合参
加味甘露饮
属性：治胃经客热口臭，牙宣赤眼口疮，上焦消渴，此心肺胃药也。
熟地 生地 天冬 麦冬 枇杷叶（去毛） 黄芩（各一两） 茵陈 枳壳 石斛 甘草（各一两）
犀角（五钱） 为粗末，每服三五钱，水煎，食后临卧温服。
杂症大小合参卷六方脉舌病合参
香薷汤
属性：治口臭。用香薷煎浓汤含之。丹溪云∶香薷能治口臭如神。
治口疮，用砂仁火 存性为末，掺上即愈。又方用槟榔火 存性为末，入轻粉敷
杂症大小合参卷六方脉舌病合参
内府治口臭方
属性：用连翘为末，糊丸，食蒜韭之后，茶吞二三钱，口中浊气，化为清气，甚效。
杂症大小合参卷六方脉舌病合参
红芍药散
属性：歌曰∶心痛口疮，紫桔红苍，三钱四两，五服安康。上件紫菀、桔梗、红芍药、
苍术各等分细末，羊肝四两，批开掺药末三钱，用麻扎定，火内烧令熟，空心食之，白
汤送下，大效。
杂症大小合参卷六方脉舌病合参
顺气豁痰汤
属性：治舌痹或麻，此因痰气滞于心胞络。
半夏（用白矾生姜皂角煮过，一钱五分） 茯苓 橘红 栝蒌（去油） 贝母 黄连
桔梗 香附（便制） 枳壳（各一钱） 甘草（四分） 姜水煎服。
x理中汤x
方见中寒门。
杂症大小合参卷六方脉舌病合参
治舌肿胀方
属性：口不能开合以萆麻子，棉纸取去油，将此纸作燃，灯上点着，吹灭将烟熏之，良久
则消。
昔人年二十余岁，口臭如登厕。医者曰∶肺金本主腥，金为火为乘，火主臭而然
也。久则成腐，腐者，肾也。亢极则反兼水化，其病在上，宜涌之，如法果愈。
杂症大小合参卷六
儿科齿病
属性：走马疳者，多因气虚受寒，郁热在内，或食甜酸盐腻之物，积滞日久，蕴热上冲，
齿焦黑烂，间出清血，血聚成脓，脓臭成虫，侵蚀口齿，甚有腮颊穿破，乳食难进，
气喘热作而危矣。治法宜内服清解，先去积热，外用温盐水净，吹以去涎拔热之药，切
不可纯以寒凉敛遏，以致郁热无从发泄，厥溃更深矣。以走马名之者，盖齿属肾，肾气
一虚，则虚火邪热，直奔上焦，势如走马耳。
牙痛者，阳明胃火也。宜内服清胃之剂，外用擦药，拔散火邪。然有气虚，脾胃
不足，或服寒凉过多，抑遏阳气于脾土之中，是以身反发热者，当以火郁汤，或补中
益气汤，不应则用八味地黄汤加牛膝、五味子以导下之，盖牙本骨之余，多属肾经虚火所致耳。
杂症大小合参卷六儿科齿病
牛黄散
属性：治口疳。
牛黄（一分） 人中白（四分） 青黛（四分） 冰
片（一分） 象牙（烧灰，四分） 珍珠（乳炙，七粒） 白马蹄（烧灰，四分） 胡黄连 血竭
（各四分） 麝香（少许） 为细末，冷浓茶净患处吹之。
杂症大小合参卷六儿科齿病
升阳清胃汤
属性：治牙疳牙痛。
升麻（六分） 石膏（一钱二分） 连翘（一钱） 生地（一钱二分） 牛蒡子（一钱，研）
丹皮（八分） 桔梗（四分） 甘草（三分） 荆芥（四分） 薄荷（四分） 加灯心，水煎。
杂症大小合参卷六儿科齿病
清凉散
属性：青黛 芦荟 胡连 黄柏 儿茶 硼砂（各五分） 冰片（一分） 用冷浓茶，净口吹之。
治小儿走马牙疳，一时腐烂即死，此方极效。
用妇人溺桶中白垢（火 ，一钱） 铜绿（二钱） 麝香（一分） 冰片 牛黄（各一分） 研
细敷上立愈。
杂症大小合参卷六儿科齿病
牙疳方
属性：干姜 南枣（各烧存性） 枯白矾（等分） 为末，敷之即愈。
杂症大小合参卷六
方脉齿病合参
属性：《经》曰∶男子八岁，肾气实，而齿更；三八真牙生；五八则齿槁；八八而齿去矣。
女子亦然，以七为数。盖肾主骨，齿者，体之标，髓之所养也。凡齿属肾，上下断属阳
明，上龈痛，喜寒饮而恶热饮，取足阳明胃，下断痛，喜热饮而恶寒饮，取手阳明大
肠，故病有恶寒热之不同也。凡动摇疼痛出血，或不出血，齿缝疏豁，全具欲落之状
者，皆属肾也。《经》曰∶肾热者，色黑而齿槁。又曰∶少阴经病者，面黑齿长而垢，
其虫疳断肿，不动而滞烂痛秽者，此属阳明，或诸经错杂之邪，与外因为患，俱分虚
实而治，肾经虚寒者，安肾丸、还少丹，重则八味丸。其冬月大寒犯脑，连头痛齿牙动
摇，疼痛者，此太阳并少阴伤寒也。仲景用麻黄附子细辛汤，凡肾虚者多有之，加齿痛
摇动，肢体倦怠，饮食少思者，脾肾亏损之症，安肾丸补中益气并服。如喜寒恶热者，
胃血伤也，消胃汤。恶寒喜热者，胃气伤也，补中益气汤。
齿者，骨之余，肾之标，寄于龈，养于气血，上龈属足阳明胃，下龈属手阳明大
肠。然齿者，骨也。本乎干元以资始，龈者，肉也，本乎坤元以资生，譬之木生于
土，藉土以为养也。故齿之为病，手阳明、足阳明、足少阴三经之所致，盖上下龈属阳
明金也。齿属少阴，水也。故阳明实，则荣荫其齿而坚牢，阳明虚，则齿失所养而浮
豁。故凡动摇脱落，牙脆剥下齿缝渐稀，畏冷畏热浮豁不坚。隐隐而艰，乃肾之本虚，
以致标亦虚焉。至于虫牙浮肿，牙宣出血，臭秽腐烂者，乃肠胃湿热壅盛，所谓热胜则
肉腐也。虚者补之，湿热者泻之，胃火壅者清之，风寒外束者散之，外以末药擦之，甚
而断烂齿落者，犹土崩而木倒也。其治在断，断坚则齿自固矣。走马疳者，热毒上
攻，虚脏所受，肾脏主虚，齿为骨余，上奔而溃，势如走马，故名之。
牙床肿痛，齿痛动摇，或黑烂脱落者，此属阳明湿热，盖此虽属阳明，而生于牙床
上下，乃属阳明大肠与胃，犹木生于土也。肠胃伤于美酒浓味，以致湿热上攻，则牙床
不清，为肿为痛，或出血，或生虫，由是齿不得而安。如地土不坚而树木为之摇动矣。
此宜泻阳明之湿热，则牙床清宁，齿自安固。如调理不退，落齿一二个者，多死不
治。
凡齿病退劳即发，及午后甚者，或口渴面黧及遗精者，皆脾肾虚热，用补中益气，
及六味丸或十全大补汤。
海藏云∶牙齿等龋，臭秽不可近，数年不愈，当作阳明蓄血治。好饮者，多有此
症，桃仁承气汤，为末，蜜丸服之，甚效。
然牙得清凉而痛甚者为寒；口汲凉风而痛止者为热。
牙痛之症，自因伤胃，而素有湿热，故上浮于牙龈之间，遇风寒或冷冻饮料所郁，则湿
热不得外达，故作痛也。其病情有标本之分，用药有湿凉之异，当以寒为标，故外擦
漱之药，宜用荜茇、细辛之类，辛温以散寒开郁，兼可拔散郁热也。以热为本，故内服
之药宜用生地、丹皮、连翘、薄荷之类，辛凉以散热清中。如此内外交攻，标本俱得，
岂有不愈者乎。若骤发大痛者，多属龙火。如疾风暴雷，焚灼草木，最速最烈，必用从
治之法，热药冷冻饮料，则火得其源而归之矣。若投正治，妄用寒凉，益增其病至若痛不可
忍，牵引入脑，喜寒恶热，脉洪数有力者，凉膈散，倍加酒蒸大黄泻之。
杂症大小合参卷六方脉齿病合参
定痛羌活汤
属性：治风热攻注，牙根肿痛。
羌活 防风 川芎 生地（各一钱） 升麻（一钱二分） 细辛（四分） 荆芥 独活
薄荷（各六分） 石膏（二钱） 甘草（五分） 水煎食后服。如恶热饮者，加龙胆草（酒洗）；湿热
甚者，加黄连、山栀。
杂症大小合参卷六方脉齿病合参
安肾丸
属性：治肾虚牙齿豁落隐痛，久服固精补阳。
青盐（炒） 补骨脂（盐水炒） 山药 石斛 白茯苓 巴戟（去心） 菟丝子
（酒炒） 杜仲（姜汁炒，各一两） 肉苁蓉（酒浸） 白蒺藜（炒，各二两） 蜜丸，
桐子大，每服七八十丸，空心淡盐汤下。
杂症大小合参卷六方脉齿病合参
石膏汤
属性：治胃有实热牙痛，或上牙肿痛。
升麻 知母（各一钱） 石膏（一钱五分） 大黄（酒蒸，二钱） 山栀 薄荷 茯苓 连翘
（各八分） 朴硝（六分） 甘草（五分） 水煎，食远服，频频口咽即愈。
x一方x
治牙痛甚者，为末，擦噙即愈。
防风 羌活 青盐 细辛 荜茇 川椒（等分） 为末。
x又方x
雄黄（一钱） 樟脑（五分） 研细末，痛时擦上，涎出即止。
杂症大小合参卷六方脉齿病合参
擦牙散
属性：用清凉药转痛者，用从治之药擦之。
荜茇 川椒 薄荷 荆芥 细辛 樟脑 青盐 为末，擦牙痛患处，拔出热涎。
x一方x
神治牙痛。
芹艾（一两） 大蜂窝 用好醋，同二味煎根据，漱口一日即愈。
x又方x
用牛蒡子，生研绵裹塞痛处，漱去苦水即愈。
x又方x
牙痛百药不效，用荔枝壳，包青盐烧灰存性，擦牙痛处屡验。
杂症大小合参卷六方脉齿病合参
齿衄固齿擦药方
属性：上好食盐块（煨，四两） 骨碎补（四两） 生软石膏（四两） 鲜槐花（二两）
捣烂为团，晒干，再磨末擦牙甚妙，且能固齿。
杂症大小合参卷六方脉齿病合参
锦囊新定颊肿齿疾神方
属性：治尺脉无力，虚火上攻，寒束内热，颊肿齿疼者，神效。
羌活（二钱） 细辛（八分） 石膏（三钱） 制附子（一铨） 水三钟，煎一钟，食前服。
杂症大小合参卷六方脉齿病合参
固齿方
属性：雄鼠骨 当归 没石子 熟地 榆皮 青盐 细辛（各等分） 上研为细末，绵纸裹
成条，置牙床上，则末自不落矣。常有人齿缝出血者，以六味地黄，加骨碎补大剂一服
即瘥，间有不痰者，肾中火衰也。再加五味子、肉桂而愈。
杂症大小合参卷六方脉齿病合参
沉香白牙散
属性：揩齿莹净令白，及治口臭。
沉香 麝香（各五分） 细辛 升麻 本 藿香叶 甘松 白芷（各一钱二分五厘）
石膏（一两） 寒水石（一两） 为末，早晚擦牙。
一方加看盐。
杂症大小合参卷六方脉齿病合参
擦牙至宝散（锦囊秘方）
属性：雄鼠骨一副，（其鼠要八两以上者，越大越好，连毛用草纸包七层，再用稻草包
紧，黄泥封固，用谷粮火煨熟，去肉拣出全骨，酥油炙黄，研为细末，入后药），北细
辛一钱五分，（洗净土晒），破故纸五钱，（青盐水炒），香白芷三钱，（青盐水炒），白
石膏五钱，（青盐水炒），全当归五钱（酒炒），怀生地三钱（酒炒），绿升麻二钱
（焙），没石子雌雄一对，（酒煮火烘）、真沉香一钱五分，骨碎补五钱，（去毛净蜜水
炒），旱莲草五钱，（酒炒），上为细末，同鼠骨末，合在一处，拌匀用银盒或铅盒盛
之，每早擦牙漱咽，久而不断。牙齿动摇者，仍可坚固，不动者，永保不动，甚之少
年有去牙一二，在三年以内者，竟可复生，颇小而白，久则如故，妙不可言。
杂症大小合参卷六方脉齿病合参
擦牙固齿散
属性：生软石膏（五钱） 骨碎补（六钱，去毛，蜜水拌，晒干，微火焙） 青盐（六钱）
槐花（五钱，晒燥） 寒水石（五钱） 没石子（五钱，油煮火烘） 共为细末，每日擦牙固齿最佳。
杂症大小合参卷七
方脉心脾病合参
属性：真心痛者，手足青至节，旦发夕死，夕发旦死，寒邪伤其君主也。盖心为君
主，义不受邪，受邪则本经自
病，必死不治。今之治例，皆言胞络受邪，在腑不在脏，在络不
在经，而非真心痛也，以其在心之部位而名，或心之脉络，或手心主之脉络，或胃
脘，或胸膈，或食伤，或寒伤，或气逆，或痰饮，或死血，或虫或郁火，皆致痛也。盖
胃属湿土，列处中焦，为水谷之海，五脏六腑，十二经脉，皆受气于此，壮者邪不能
干，弱者着而为病。其冲和之气，变至偏寒偏热，因之水停食积，皆与真气相搏而痛，
惟肝木之相乘者为尤甚，肾气上逆者次之。胃病者，腹 胀，胃脘当心而痛，上支两胁。
咽膈不通，盖胃脘逼近于心，移其邪而易得攻害也。
《脉经》曰∶有忧愁思虑伤心而痛者，其人劳倦，即头面赤而下重，心中痛彻背，
其脉弦，此心脏伤所致也。盖心主血而统性情，因于怵惕思虑，伤神涸血，于是清阳不
升，浊阴不降，以致食饮风冷热悸虫疰之九种，乘虚侵凌也。
虫痛者，发作懊 ，肿聚往来，上下行痛，痛有休作，心腹中热善渴，涎出而色乍
青乍白乍赤，呕吐清水者蛔也。
大虚心痛者，宜补之。如大实心痛者，当食受恼，卒然发痛，大便或秘，久而心胸
高起，按之至痛，不能饮食，宜利之。
寒厥心痛者，手足逆而遍身冷汗，便溺清白，大便通利不渴，气微力弱，急以术附
汤温之。寒厥暴痛，非久病也。朝发暮死，急当救之，是知久病无寒，暴病非热也。
夫心痛有九种，曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰热、曰悸、曰虫、曰疰、曰去来痛
者，除风热冷属外所因，余皆不内外因。更妇人恶血入心脾经，发作疼痛，尤甚于诸
痛。更有卒中客忤，鬼击尸疰，使人心痛，亦属不内外因，以意推度施治。
心膈之痛，须分新久。若明知身受寒气，口食寒物而病，于初得之时，当有温
散，或温利之。其病得之稍久，则成郁矣。郁则蒸热生火。若再欲温散温利，宁无助火
添病耶！故古方多以山栀为君，加热药为响导，而开郁行气，则邪易伏，病易退。然向
安之后，若纵恣口味，病必复作。
大概皆以诸痛属实，痛无补法，痛随利减，为不易之法，不知形实病实，便闭不通
者，乃为相宜。若形虚脉弱。食少便泄者，岂容混治？须知痛而胀闭者多实，不胀不闭
者多虚；拒按者为实。可按者为虚∶痛不移者为血，痛无定者为气∶喜寒者多实，受热
者多虚；饱则甚者多实，饿则甚者多虚∶脉实气粗者多实，脉虚气少者多虚；新病年壮
者多实，久病年衰者多虚∶补而不效者多实，攻而愈剧者多虚。痛在经者脉多弦大，
痛在脏者脉多沉微，表虚而痛者，阳不足也，非温经不可，里虚而痛者，阴不足也，
非养荣不可。上虚而脾伤也，非补中不可。下虚而脾肾败也。非温补命门不可。若泥痛
无补法，为害不浅。
食积与痰饮作痛者，胃气亦藉所养，故卒不便虚，日数虽多，不食无损。若痛止便
吃物，痛必复作，须三五服药后，以渐将息可也。痛甚者，脉必伏，用温药附子之类，
不可用参术，盖诸痛不可补气，一胃中有热而作痛者，非山栀子不可，须佐以姜汁，多
用台芎开之。一有因平日喜食热物，以致死血留于胃口作痛者，必日轻夜重，甚则用桃
仁承气汤下之。轻则用韭汁消其血，桔梗开提其气。虫痛者，面上白斑，唇红�
