696-士谔医话-第1章
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陆士谔 著
王君慧 点校
内容提要
陆士谔（1878～1944）原名守先。青浦（今属上海希）人。明代陆文定公之后。世业儒，少时攻读经世之学，名重一邑。因屡困场屋，乃精研轩岐之术。初开业于松江，继迁沪上，求治者甚众。于医理每有阐发，对五运六气、司天在泉之学颇多研究。勤于著述，编撰有《医学南针》、《新注汪讱庵汤头歌诀》、《国医新话》、《家庭医术》、《丸散膏丹自制法》、《士谔医话》刊行于世。另辑有《叶天士秘方》、《竹林寺女科秘方》等。今据1938年上海校经山房本点校。
日本汉医复兴记西医学术，首推欧洲之德国、亚洲之日本，英、法、美诸邦，瞠乎后矣。乃近年日本西医界，自觉其素所信仰之西医学术，对于治疗上，缺点甚多，而又目睹汉医按脉撰方，对于西医不能治疗之症，辄奏奇效，于是虚心着手研究汉医书籍，特来中国访道者，不一其人。
原来日本盛行复兴皇汉医学运动。皇者，日本之土法草药治疗；汉者，中国传往之医学也。自数万人联名奏请复兴汉医之后，汉医在日本，已许正式挂牌开业。民众就诊者，日盛一日，就为从前日本国内不信西医者，向以民间疗法为重。所谓民间疗法，就是用本草中药治病。讲到实际，维新以来，汉医势力，始终盛行于民间，未尝有一日间断，不过隐与显之分别耳，一旦禁令解除，汉医脱颖而出，如雨后春笋，勃发不已。
日本皇汉医之开业者，莫不生涯鼎盛。汉医界出版杂志颇多，其尤著者，如《汉方与汉药》、《《皇汉医药杂志》等。皇汉医家之开业广告，遍登各杂志中。德国医药博士渡边熙氏且以皇汉医家之名义挂牌应世，弃西医学术而用汉方医药。日本汉医所组织之团体，各地俱有，其势力之庞大，为近年任何新兴事业所鲜见。东京有“东洋医道会”，即汉医之大同盟，日本议员猪野毛利荣、高桥熊次郎等，均为会员；政界要人头山满、田中弘之等，成为顾问；贵族院议员和田彦次郎，陆军中将、海军少将、药学博士、理学博士等，均为该会有力分子，又有“日本汉方医学会”、“本草学会”均极负时望。
汉医书之出版者，本草学会新印本草书籍数十种，《本草纲目》重编者已有四种，《本草纲目启蒙》、《国译本草纲目》等材料皆甚丰富。东京帝国大学教授富士川为日本之医学博士，又得文学博士学位，在学术界极负重望，现出其家藏之《医籍考》一书，内载中医书籍三千余种之考证及提要，精博为世所仅见，由帝国教育会出版，限印三百部，售价奇昂，非常名贵。此纠、出版之汉医书籍为数甚多。
汉医复兴一事，引起国内汉医与西医之信仰问题，当世信仰西医者大生动摇。日本最近出版之报纸杂志，咸以此为讨论中心，著名之杂志，均特辟皇汉医学座谈专栏。汉医药方，经各医院试验，认为有神奇特效者，已有肺病、白浊、脚气三方。
本年三月，日本帝国大学医科讲师，南阳堂医院院长留德医学博士引地兴五郎来华访道，偕同译员童桂荣氏，在沪访费子彬国医，到苏访顾允若、宋爱人、顾月槎、王闻喜、茅子明诸国医。博士言：本人致力医学，已逾二十载，开业以来，亦俱相当成绩，惟以学无止境，遂复留德实习，然以本人结果所得科学治疗，尚有赖乎皇汉医学补充之必要。近数年来，每用新药注射外，助以汉药汤剂，成绩特著。德国医界已有和汉医学治疗协同设施，而医科大学之毕业者，多修习汉医以充实新知。由此推想，汉医传至今日，必有真理存在，故特来华考察。道经贵地，与诸先生一为讨论，并予赐教为幸。经诸国医竭诚贡献，彼此互相讨论，博士均一一笔录于册。教授系统归纳大旨：1，汉医基本学为《素问》、《灵枢》。
2，汉医病理学、诊断学、治疗学、方剂学，首推后汉张机著述之《伤寒》、《金匮》为大成正宗之学，而后旁及《千金》、《外台》。3，宋元四家学说，各以时间之关系，为汉医中代之变局。4，清代为伤寒派、温热派互相发明之时代。故汉医授学程序：一以《素问》、《灵枢》、《伤寒》、《金匮》为必由之径；《千金》、《外台》等为考证之书；四家为承先启后中枢之轴；清代以至晚近学说为临机化裁之用，此汉医传真之学也。博士复书写平时经验汉方。
如盲肠炎之用龙胆清肠汤，肺炎之用苏于温肺散，均特倡之作。博士对于新医，亦有切实之发表，例如新医治疗之一，皮肤病，敷贴药膏，多不佳良，进汉方煎服，则预后特佳。二，割症后进汉方调治，恢复康健特速。三，癌症迄无特效方，镭锭治疗，多有引起内脏衰弱致死，惟于汉医方中，亦尚未得灵验良方，殊为引憾。然考之汉医方，其普遍易晓者，如六神丸、小金丹、犀黄丸、醒消丸等，以治癌之初起，不无有良好之效果。若癌已滋大，以大补气血，而外参以通瘀、行气、软坚之法，亦可缓缓消散。惟溃而神气衰败者为不治。博士云无灵验良方者，或指溃坏而言也。博士此次来华，交换智识，表示满意。并云一俟回国，当在青山南阳堂，倡立汉医研究社，一本世界医学大集合为宗旨，征集全国名医，刊行书报，面委当座诸国医师为当然社员，极愿精神上或物质上共同合作云。
余于日本汉医复兴一事，深有所感，觉得凡是一种学术，成立于世，必有其确切不磨之立脚点，此立脚点即是人心之真理。如日月经天，江河纬地，万非政治威权所能破坏，所能毁灭，佛氏所谓火炎不能伤、刀兵立摧折者，即是指此。吾国历史人物最霸道，最有权威者莫如秦始皇。然充始皇之力，只能够并吞六国，，北逐匈奴。其焚书坑儒。不过取快一时，身死尸骨未寒，而儒家之六经，已一字无缺的完全发现，威权不能毁灭真理也。西医之破坏国医，毁灭国医，亦已不遗余力，而真理在人心，以日本西医学术超越英法，如此其精进，政府威权之禁止汉医，如此其严厉，且有今日之觉悟，全国风起云涌，迷途未远，今是昨非。丽还观吾国之西医，长夜漫漫，酣梦沉沉，虽大声疾呼，未能醒之也。吾愿博士载籍而去，潜心研究，究竟菌能致病还是病能产菌？弓形菌、杆形菌、球形菌、双杆菌、单杆菌、双球菌、单球菌，凡菌类之分析，较之六淫七情之精究。孰为紧要？孰为有用？吾国医十二官之所主，十二经之所行，营卫气血之分，井营俞合之穴，是否果无凭据，果是玄说？人身细胞、原子、盐质、铁质、磷质、蛋白质、淀粉质、白血球、赤血球之化验分析，是否果属需要？脑膜炎、肋膜炎、腹膜炎等诸膜之发炎，肺炎、脑脊髓炎、盲肠炎等诸脏之发炎，仅知其炎而不知其所以炎，西医认为微菌作祟，因以致炎。国医归咎气血壅滞，因产微菌，而气血之所以壅滞，不出六淫外感，七情内伤，究竟何说为是？国医分经辨证，六经各有其主症，各有其副症，且营卫气血，界限分明，所以不论如何奇异新病，虽书籍未有载过，只要认清证据，不患无药可医，不必试验而能获效，较之验血、验痰、验尿之工作，是否稳妥而简要。西医以人体为对象，国医以病证为对象，此犹浅之乎言之。其实国医所最注重者，犹在病证之外，凡人精神之所寄，魂魄之所藏，意志之所出，是为生命之源泉，国医称之为元气，元气存，虽病重不死，元气亡，病虽轻必死，所以同一病证，而男女老幼强弱禀体不同，南北习俗城乡起居各异，而施治遂不能齐一，岂能以一种特效药，普治同样之疾病？此种地方尤须注意。凡此种种问题，一一皆须讨论。至于汉医药方，君臣佐使之组织，胜过科学化验之西医，此则博士已知之，不需吾言矣。
日本汉医复兴再记报载日本举国复兴皇汉医学运动之际，汉医之受人崇拜信仰。固不待言。东洋和汉医学研究会揭出：“现代医学改进之烽火”标帜，以为号召。意谓“现代医学，亟须改造，复兴汉医，犹如山顶举放烽火，将令全世界为之响应”。该会会长渡边熙氏，为德国留学生，得德国博士学位。归日本后，历任国内各大医院院长之职。今次发出宣言，谓“余每感西洋治疗学术，不敷应用，又无充分把握，乃决心习汉医。学成后，始知前者藐视汉医之心，全为意气用事，故欲极力表扬汉医，为世界医药学辟一新途径”云云。
当此举国注重汉医若狂之际，日本京都药学专门学校，有药窗会之组织，会长米仓昌达，为日本子爵，名重当世，特请药学博士中尾万三氏编辑《本草书目之考察》一书，于日皇大典纪念时出版。此书之刊行目的，即在导领全日本药学界研究中国本草。日本医药校学生视中国药物《本草》为生药学之重要课程，其重视中药出人意表。惟返顾国内医药校。西医校视中药如芥土，能不令人气阻？
日本帝国女子医专药科，亦有专攻汉医汉药之组织，药学博士冢本氏，监督进行，已有出版物多种，皆系研究中国医药者。
复兴汉医运动之阵容中，为举国所属目者。即《国译本草纲目》之出版，报纸竞相刊载其事，视为日本今日之新兴盛事。列名参加其事者，为东京帝国大学名誉教授、药学博士白井光太郎氏，任监修及校注之事，东京帝大教授、理学博士牧野富太郎氏，为《本草纲目》之考定者，尚有东京帝大教授、理学博士胁水氏等，均参与编译及改定工作，该书内容扩大为十五巨册，售日金八十元之巨。中国古人李时珍先生，为日本如此推崇，足见中国医学之真价值，世界上已有初步之认识。然而日本医学博士眼光中，只认识李时珍之《本草纲目》，尚未认识邹润庵之《本经疏证》。仅知药性，不识方义。按西医与中医不仅病证诊断上不同，病源认识上各异，对于药物，中医主合化，集个性各别之群药于一器，加水熬煮而成特殊之药汁；西医主分化，以一药分析各种成分而成各种之用，此中西医之不同处。今日人研究汉医，注重本草，不知方义，去吾汉医门墙，犹不知若干里，然较之吾国之西医，则已高人一等。
论日本复兴汉医事日本汉医复兴一事，余已两次作记，布诸《金钢钻报》。余对于此事，不作欢欣鼓舞之文，何以故？盖吾深信吾汉医之学术，所以成立于此世界，确有不可磨灭之立脚点，颠仆不破之真理性，万非政治威权所能摧残，所能毁灭。验诸往古，秦始皇焚书坑儒之虐政，元世祖九儒十丐之暴令，曾几何时？六经依然出现，儒家仍为世重。秦元之暴虐，何曾损及儒家之毫末？汉医见病之真，与儒家见理之确，初无二致。见儒之不减，即知医之常存。好生恶死，人之常情，汉医能去人之疾病，保人之性命，使人康强而多寿，则人同此心，心同此理。政治纵极其威权，而在学术上不过一时之显隐。日本西医学术之进步，已超出英美法比诸国，堪与德国娓美。而东洋和汉医学研究会会长、德国医学博士渡边熙氏发出宣言：余每感西洋治疗学术不敷应用，又无充分把握，乃决心学习汉医。学成后，始知前者藐视汉医之心，全为意气甩事，故欲极力表扬汉医，为世界医药学辟一新途径。而日本政府解除禁止汉医令后，全国汉医学团体风起云涌，如雨后之春笋。日译《本草纲目》每部十五巨册，售价至日金八十元。日本医界何以有如此举动，就为汉医自身，自有真价值，确有不可磨灭之立脚点，颠仆不破之真理性。然日人今日所研究，只偏在药性一方面，去方义犹远，去病源尤远，以吾国医看来，尚不过认识吾国医之初步耳，尚望埋头苦干，不断的继续研究，毋以一得自豪也。因和汉医学研究会，有现代医学改进之烽火之狂语，故余论及之。
《国医军阵伤科学概要》序国医治病，大要分为三因：一曰内因，五志六欲七情之病，其因皆自内出，名之曰内因；二曰外因，风寒暑湿燥火六淫之邪，皆由气交外感而成病，名曰外因；三曰不内外因，则指刀箭所伤，跌仆所损，筋断骨折，皮开肉碎诸病，既不属内，又不属外，名之曰不内外因。医书汗牛充栋，属于内因外因者居多。若夫不内外因，属于伤科，此中人大都长于术而绌于文，道重师承，秘由口授，是以其文殊少所见。董君志仁，精于伤科，特将生平经验所得，著成一书，名目《国医军阵伤科学概要》。其中各方，又经名医王一仁君逐一注释，将伤科不传之秘，公诸当世。从今而后。吾国医界对于向所视为神秘之伤科，亦得稍窥门径矣，因乐而为之序。
民国二十五年一月四日青浦陆士谔序于沪寓麻疯病的问题麻疯为疠风之一种，自古称为恶疾。有署名怜香阁主者，在《新闻报》宣布广东之麻疯病，其言曰：麻疯是比什么都要可怕的一个不治之症。如果一个人染了麻疯，他的一生就算完了。在欧洲中叶的时候，无论那一国，凡捉住了患麻疯的，就立刻把他枪毙。中国东北各省，麻疯病尚罕见，在广东就成为一个很严重的问题。
麻疯谷：广东顺德县过去数十里，有一个很荒芜的地方，患麻疯的人，都聚集在此，他们没有职业，没有工作，终日以求乞为生。其求乞方法，就是拿一根很长的木棒，上结一个小铁罐，向经过该地的人乞钱，如果不给他，他就会用口涎来对待你。据说这比什么东西还要毒。单身女人是不敢经过的，因为时时有被掳去的危险。
卖疯妇：有钱人而患有麻疯的，其来源往往是从女色上得来。因为女人患了麻疯，在表面上很难看得出，而到外面去勾了一般狂放的子弟来减轻本身的病症，这些上了当的人，也娶了多量的女人来做妾侍，也教他们去卖疯，这样循环不已地增加，是何等的可怖？不过这是以前的话，近来这个卖麻疯的风气，也不大有了。
验麻疯：极轻的麻疯，或得自遗传的三代麻疯（祖父患麻疯者），外状仍与常人无异，惟皮肤稍呈线纹，却也很难分辨。其唯一验看方法，可于夜间用黄色纸一种（俗称验疯纸），在被验人的面前燃烧之。患麻疯者，面部立呈青紫之色，成块状。
治麻疯：麻疯虽是不治之症，但也有一个减轻之法，用活马纵腹部割开，使思者裸卧其中，每四十八小时后，又换一马，换马愈多。其病愈轻，可免手足肌肉溃烂之虞。但这是土法，至于科学方法的治疗术，新医界亦渐有发明，但仍未见普遍耳。
如此严重之恶疾，通国皆知其可怖，偏偏西医有意反对，倡言不能传染他人。有香港吕一狂君函问：近日西医倡言，麻疯不能传染他人，及与麻人饮食居处亦无碍云云，未卜其言信否？对于未出面者，有法验否？倘荷不遗，将国医国药之验疯愈疯法明示，俾得刊入报章，亦造福苍生之一道也。
余答：国医论风病，有四百四种（见《病源》），麻疯属恶风、疠风、蛊风类，均有传染他人之可能性。至于治法，头绪纷繁，须先分经辨证，最要详列各种症状，舌苔脉象。断非简单随便所能答覆。按经言疠者，有营气热胕，其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。风寒客予脉而不去，名目疠风，此病之源，亦病之瘾结也。
西医既有新知识，发明麻疯不会传染，即请该西医亲身实地试验。与麻疯人同卧同食，事实之证明，胜于任何雄辩，质之该西医。谅必首肯也。
姚名达问病记微菌之为物，其形不一，有弓形
