642-订正仲景全书金匮要略注-第23章
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x食枫树菌而笑不止，治之以前方x
【集解】李 曰∶心主笑，笑不止，是毒瓦斯入心也。以前方治之则解耳。
x误食野芋烦乱欲死，治之以前方x
【集解】李 曰∶烦出于肺，烦乱欲死，故知毒瓦斯入肺也，亦用前方。
x蜀椒闭口者有毒，误食之戟人咽喉，气病欲绝，或吐下白沫，身体痹冷。急治之方∶x
肉桂煎汁饮之。多饮凉水一二升。或食蒜。或浓煮豉饮之，并解。
【方解】蜀椒味辛辣，性热有毒，闭口者其毒更胜。如桂与蒜，皆大辛大热之物，通
血脉辟邪秽，以热治热，是从治之法也。冷水清凉解热，地浆得土气，以万物本乎土，亦
莫不复归于土，见土则毒已化矣。饮豉汁者，吐以去其毒也。
正月勿食葱，令人面生游风。
【注】葱味辛散，通阳气而走头面，食生葱过于发散，故面生游风。
二月勿食蓼，伤人肾。
【注】蓼味辛散，辛能走肾。二月卯木主令，肾主闭藏，若食之则伤肾，故曰∶勿食。
三月勿食小蒜，伤人志性。
【注】蒜辛热有毒，夺气伤神，三月阳气盛，故勿食。
四月、八月勿食胡荽，伤人神。
【注】胡荽辛温开窍，四月阳气盛，八月阴气敛，若食此辛散之味，必伤神也。
五月勿食韭，令人乏气力。
【注】韭春食则香，夏食则臭，是月食之则乏气力。
五月五日，勿食一切生菜，发百病。
【注】五月五日，天中节，是日纯阳，人当养阳以顺时，若食生菜，是伐天和，故百
病发焉。
六月、七月勿食茱萸，伤神气。
【注】茱萸辛热走气，六月阳气盛张，七月阴微将敛，若食此辛热之味，有伤神气也。
八月、九月勿食姜，伤人神。
【注】姜性热，味辛辣，八、九两月，秋主收敛，过于辛散，故伤人之神。朱子晦庵
云∶秋食姜，夭人天年。谓其辛走气泻肺也。
十月勿食椒，损人心，伤人脉。
【注】椒性热，味辛辣，十月阳气尽敛，若食此辛热之味，必损心伤脉。
十月勿食被霜生菜，令人面无光，目涩，心痛，腰疼，或发心疟。疟发时，手足十指
爪皆青困萎。
【注】《道藏》云∶六阴之月，万物至此，归根复命，以待来复，不可食寒冷。生菜性
冷，经霜则寒，若食此，是伐天和，故有此等证。
十一月、十二月勿食薤，令人多涕唾。
【注】薤味辛散走肺气，食之令人多涕唾。
四季勿食生葵，令人饮食不化，发百病，非但食中，药中皆不可用，深宜慎之。
【注】脾旺寄于四时之季月，生葵滑利伤脾，若食之则饮食不化，而发百病。
葱、韭初生芽者，食之伤人心气。
【注】初生芽者，含抑郁而未透发，故食伤心气。
饮白酒，食生韭，令人病增。
【注】酒多湿，韭性热，湿热相合，令人病增。
生葱不可共蜜，食之杀人，独颗蒜弥甚。
【注】葱、蒜皆不可共蜜食，若共食令人利下。
枣合生葱食之。令人病。
【按】此义未详。
食糖蜜后，四日内食生葱、韭，令人心痛。
【注】蜜与葱及韭、蒜皆相反，虽食蜜后四日内，犹忌之，若犯令人心痛。
生葱和雄鸡、白犬肉食之，令人七窍经年流血。
【集注】李 曰∶此皆生风发火之物，若合食则血气更淖溢不和，故七窍流血。
夜食诸姜、蒜、葱等，伤人心。
【注】此皆辛热辣物，夜属阴气，主收敛，不宜食而食之，则扰阳气，故曰∶伤人心。
芜菁根多食，令人气胀。
【注】此言不可过食，若过食则动气而胀也。
薤不共牛肉作羹，食之成瘕病，韭亦然。
【注】薤、韭同牛肉食，皆难克化，积而不消，则成 瘕。
多食动痔病。
【注】药性滑有毒，滑而易下，故发痔病。
野苣不可同蜜食之，作内痔。
【注】野苣味苦性寒，若同蜜食，必成内痔。
白苣不可共酪同食，作 虫。
【注】白苣味苦性寒，乳酪味甘性热，一寒一热而成湿，湿成则生虫，故曰∶不可食。
黄瓜食之发热病。
【注】黄瓜多湿有毒。程林曰∶动寒热虚热，天行热病及病后，皆不可食。
葵心不可食，伤人；叶尤冷，黄背、赤背、赤茎者，勿食之。
【注】葵心有毒，背叶反常亦有毒，不可食。
胡荽久食之令多忘。
【注】胡荽辛温开窍，久食耗心血，故令人多忘。
病患不可食胡荽及黄花菜。
【注】胡荽耗气，黄花菜破气耗血，皆病患忌食。
芋不可多食，动病。
【注】芋滞有毒，多食则脾困而胀生，故戒多食。
妊娠食姜，令子余指。
【注】余指，手多一指也。姜形类指，物性相感如此。
蓼多食，发心病。蓼和生鱼食之，令人夺气，阴核疼痛。
【集注】孙思邈曰∶食蓼过多有毒，发心痛，以气味辛温故也，生鱼 属合食，则相
犯夺气也。阴核痛，亦湿热致病耳。
芥菜不可共兔肉食之，成恶邪病。
【注】凡物性相反，不可同食，同食则成恶邪病。
小蒜多食，伤人力。
【注】小蒜辛温小毒，若多食气散，故伤心力。
x食躁式躁方x
【按】食躁式躁之“式”字，当是“或”字，应改之。
【注】食躁或躁者，即今之食后时或恶心，欲吐不吐之病也，故以豉汤吐之。
豉浓煮汁饮之。
x钩吻与芹莱相似，误食之杀人。解之方∶x
【注】太阴之精，名曰钩吻，入口则死。葛洪云∶钩吻生处，无他草，茎上有毛。
荠 （八两）
上一味，水六升，煮取二升，温分二服。
x菜中有水莨菪，叶圆而光，有毒，误食令人狂乱，状如中风，或吐血。治之方∶x
甘草煮汁，服之即解。
x春秋二时，龙带精入芹菜中，人偶食之为病，发时手青腹满，痛不可忍，名蚊龙病。
治之方∶x
硬糖（二三斤）
上一味，日两度服之，吐出如蜥蝎三五枚，瘥。
【方解】芹生陂泽之中，蚊龙虽变化莫测，其精焉能入此。大抵是蜥蜴虺蛇，春夏之交，
遗精于此耳。且蛇嗜芹，尤为可证。按《外台秘要》云∶蚊龙子生在芹上，误食入腹，变
成龙子，饴、粳米、杏仁、乳饼煮粥食之，吐出蚊子大验。张机用硬糖治之，考《本草》并
无硬糖，当是粳米、饴糖无疑。二物味甘，甘能解毒是也。
x食苦瓠中毒，治之方x
黍穣煮汁，数服之解。
【注】《风俗通》云∶烧穣可以杀瓠。又云∶种瓜之家不烧漆，物性相畏有如是也。人
过食苦瓠，吐利不止者，以黍穣汁解之，本诸此。
扁豆，寒热者，不可食之。
【注】扁豆性滞而补，如患寒热者忌之。
久食小豆，令人枯燥。
【注】小豆即赤豆也，性主利水，久食令肌肤枯燥。
食大豆屑，忌啖猪肉。
【注】大豆即黄豆也，若同猪肉食之，则闭气，故忌之，小儿尤当忌之。
大麦久食，令人作 。
【集注】李 曰∶ 疥同。盖麦入心，久食则心气盛而内热。《内经》曰∶诸疮疡
皆属心火。故作 。
白黍米不可同饴蜜食，亦不可合葵食之。
【注】黍米多热，多食心烦。饴蜜味甘，多食中满。《食疗》云∶黍米同葵食成痼疾。
物性相反如此。
KT 麦面多食之，令人发落。
【按】此义未详。
盐多食伤人肺。
【注】盐味咸，过食伤肺，发嗽哮喘。
食冷物，冰人齿。
食热物，勿饮冷水。
【注】寒热相抟，脾胃乃伤。
饮酒食生苍耳，令人心痛。
【注】酒性纯阳，苍耳味苦有毒，苦先入心，饮酒以行其毒，故心痛。
夏月大醉汗流，不得冷水洗着身及使扇即成病。
【注】夏月饮酒汗流，则腠理开，若浴水及使扇，寒风相抟，或即成黄汗，或即成漏
风，戒之慎之！
饮酒大醉，灸腹背，令人肠结。
【注】灸家云∶毋灸大醉人。即此义也。
醉后勿饱食，发寒热。
【注】醉则肝、胆之气肆行，木来侮土，故曰∶勿食饱，发寒热。
饮酒食猪肉，卧秫稻穗中，则发黄。
【注】酒性多湿多热，饮酒食肉，则湿热交蒸于中宫，卧秫稻穣中，则湿热困于外，故
发黄也。
食饴多饮酒，大忌。
【按】谚云∶酒家忌甘，此义未详。
凡酒及水，照见人影动者，不可饮之。
【注】见此影动者，乃怪异也，切不可饮之。
醋合酪食之，令人血瘕。
【注】酪性粘滞，醋性酸收，故令成血瘕。
食白米粥，勿食生苍耳，成走注。
【注】白米粥、苍耳子同食，成走注病，然必性味不合也。
食甜粥已，食盐即吐。
【注】粥甘盐咸，先食甜已，复过食盐即吐，理必然也。
犀角箸搅饮食沫出，及浇地坟起者，食之杀人。
【注】《抱朴子》云∶犀食百草及众木之棘。故知饮食之毒，若搅饮食沫出者，必有
毒也。浇地坟起者，此怪异也，故食之杀人。
x饮食中毒烦满，治之方x
苦参（三两） 苦酒（一升半）
上二味，煮三沸，三上三下，服之吐食出，即瘥。
【方解】苦参味苦，苦酒味酸，酸苦涌泄而去其毒，烦满自除。
x又方∶x
犀角汤亦佳。
【注】中毒烦满，毒在胃中，犀角解胃中毒。
x贪食，食多不消，心腹坚满痛，治之方∶x
盐（一升） 水（三升）
上二味，煮令盐消，分三服，当吐出食，便瘥。
【方解】盐咸能软坚，又能涌泄，坚满自除。
矾石生入腹，破人心肝，亦禁水。
【注】矾性酸涩，无故用之，伤心肝，矾得水则化，物性相畏，故亦禁水。
商陆以水服，杀人。
【注】商陆大毒，能行水而忌水服，物性相恶而然。
葶苈子敷头疮，药气入脑，杀人。
【注】葶苈大寒，虽能敷疮杀虫，然药气善能下行，则疮毒亦内攻入脑矣。故杀人。
水银入人耳及六畜等皆死。以金银着耳边，水银则吐。
【注】水银大毒，入耳则沉经坠络，皆能死人。以金银着耳门，引之则吐出，此物性
感召之理，犹磁石之引针也。
苦楝无子者，杀人。
【注】苦楝有雌雄两种，雄者无子，根赤有毒，服之使人吐不能止，有至死者。雌者
有子，根白有微毒，可入药用。
x凡诸毒多是假毒，以投无知时，宜煮荠 ，甘草汁饮之，通除诸毒药。x
【注】凡诸毒多借饮食以投毒，而服毒之人，原自不知，若觉之，则时时煮甘草、荠
汤饮之，以二物能解草石百毒也。
卷八
正误存疑篇
属性：《金匮要略》一书，其世远而就阙误也，与《伤寒论》等。如 长“ ”字，与缓
中补虚用大黄 虫丸主之之类，俱不可以为法。爰加斟酌其改移删补诸式，与夫存疑之
二十八条，悉仿《伤寒论》叙次云。
卷八正误存疑篇
正误
属性：师曰∶病患语声寂然，喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声
啾啾然细而长者，头〔腹〕中病。
【按】“头中病”之“头”字，当是“腹”字。经中从无头中病之文，且文义不属，
当改之。
师曰∶吸而微数，其病在中焦。实也，当下之即愈；虚者不治。在上焦者，其吸促
〔远〕；在下焦者，其吸远〔促〕。此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。
【按】“吸促”之“促”字，当是“远”字，“吸远”之“远”字，当是“促”字，方合病
义，当移之。
问曰∶寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相抟，血〔厥〕气入脏即死，入
腑即愈，此为卒厥。何谓也？师曰∶唇口青，身冷，为入脏，即死；如身和，汗自出，为
入腑，即愈。
【按】“寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相抟”之十八字，文理不顺，衍
文也，当删之。血气入脏之“血”字，当是“厥”字，始与卒厥相合，当改之。
问曰∶阳病十八，何谓也？师曰∶头痛，项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八，何谓
也？师曰∶咳，上气，喘，哕，咽，肠鸣，胀满，心痛，拘急。五脏病各有十八，合为九
十病；人又有六微，微有十八病，合为一百八病。五劳、七伤、六极，妇人三十六病，不
在其中。清邪居上，浊邪居下。大邪中表，小邪中里。 〔 〕 之邪，从口入者，宿食
也。五邪中人，各有法度∶风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上；风令脉浮，寒
令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃。极寒伤经，极热伤络。
【按】字典无“ ”字，当是“ ”字。 音倾，侧水也。后之积聚门， 气之
“”字，亦误。
问曰∶病有急当救里救表者，何谓也？师曰∶病，医下之，续得下利清谷不止，身体
疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。
【按】此条注，详见《伤寒论·太阴篇》内，故不复释。
夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者（小便不利），与猪苓汤。余皆仿此。
【按】“如渴者”之下，当有“小便不利”四字。必是遗失，当补之。
卷八正误存疑篇
正误
属性：病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背
反张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相抟，其表益虚，即恶寒甚。发其汗已，其脉如
蛇。
【按】“痉病也”之下诸句，与上文义不属。与后条之“为欲解，脉如故”诸句，文
义相属，宜分于彼。
太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。
【按】“反恶寒”之“反”字，衍文也。玩痉病之条自知，当恶寒也。宜删之。
（若发其汗者，寒湿相抟，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇）。暴腹胀大
者，为欲解；脉如故，反伏弦者，痉。
【按】“暴腹胀大者”五字，衍文也，当删之。
卷八正误存疑篇
正误
属性：师曰∶疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小〔沉〕紧者下之瘥，弦迟者可温
之，弦（浮）紧者，可发汗针灸也，弦浮〔滑〕大者，可吐之，弦数者，风发也，以饮
食消息止之。
【按】“弦小紧者”之“小”字，当是“沉”字，则有可下之理。弦紧者，当是“弦
浮紧”，则有可发汗之理。弦浮大者，当是“弦滑大”，则有可吐之理。且不遗本文疟脉
自弦之意，当改之补之。
师曰∶阴气孤绝，阳气独发，则热而少气、烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟；若但
热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄肌肉。
【按】此言瘅疟，其文脱简，《内经》已详，不复释。
温疟者，其脉如平，身无寒，但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。
【按】此言温疟，其文脱筒，《内经》已详，不复释。
疟多寒者，名曰牝疟，蜀漆散主之。
【按】此言牝疟，其文脱简，《内经》已详，不复释。
卷八正误存疑篇
正误
属性：（寸口脉迟〔浮〕而缓，迟〔浮〕则为寒〔风〕，缓则为虚；荣缓则为亡血，卫缓则
为中风；邪气中经，）浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右；邪气反缓，正气即急，
正气引邪， 僻不遂。邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；
邪入于脏，舌即难言，口吐涎。
【按】“寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相抟，邪在皮肤”，此五句原文在
本条之首，当在后条之首。“寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚；荣缓则为亡血，卫缓
则为中风；邪气中经”，此六句原文在后条，当在此条之首，文气始各得相属，必系错简，
当移之。其中有“浮者血虚”一句，必是衍文，当删之。寸口脉迟而缓，迟则为寒，二
“迟”字当是“浮”字，“寒”字当是“风”字，始得文义了然，且迟缓二脉不能并见，当改
之。
（寸口脉浮而紧，紧�
