169-活幼口议-第4章
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卷之五
议乳
属性：议曰产妇血败者当下荣者化乳血下不尽母致其疾乳有不调儿招其病凡儿吻其乳有不到于
胸堂
气滞积隘或冷或馊故以 出或问之无恙否曰不宜也久 令儿神困力乏气怯肌羸脾家若虚逐作
痫疾及至成疾脾风定矣初生与周 之儿胃气未备谷食未登全藉吻乳怏如无恙自然脏腑充百脉
顺肌体壮神气清幼幼失乳如人绝食食为根本资养性命岂可绝乎乳幼本只柔弱血气轻微脏腑浅
薄根基危脆岂可失乎乳之若失乖缪甚多乳之若绝性命难保其或母用性不顺则气血乱气血乱则
乳汁不和乳汁不和令儿 逆宜其速与 理若作寻常必致害生小沉香煎及盐豉丸兼与服之当
钦其验乳母宜服藿香正气散加枳术至良
卷之五
议自汗
属性：议曰血不荣则神不备气不卫则脉不充理其血用和其气安其神用调其脉阴阳均平气血相参
百脉
顺流三焦五脏自然以益其体丸生至周 之儿不可自汗自汗即亡阳亡阳即气怯气怯即脉虚脉虚
即神散神散即惊风作惊风已作搐搦施为医者失之究竟血不气不卫作疾不轻为害必大祸生起于
微人事何不察庸夫反笑之曰自汗岂能成风痫耶愚曰渠莫知其所以然者非我交也举此一端虚以
类之智者应有诮云观其澜而HT 其海知其未须明其本通变之士审乎得失是“非”不离乎中栽度
疏谨而后已察礼幼自汗切勿止之方用白术一分小麦一撮水煮令干去麦为末煎黄 汤调与服以
愈为良若以止汗反为闭气作热烦躁所谓气血相参则汗自止矣
卷之五
议自利
属性：议曰自汗不利者由血不荣虚于表也自利无汗者由气不卫虚于里也其或有自利亦自汗者荣
卫俱
虚也凡为其人止籍血荣气卫扶育身体血既不荣又气不卫里外不相参上下不升降关窍不开通经
络不调适荣卫不循环脏腑不充求且医工何以良饵则性命何以保持究竟在始醇全幸之良由水谷
不分自利肠胸怯弱自利脏腑不和自利冷热相制自利阴阳不调自利荣卫不顺自利前件自利皆由
气虚得之初生幼幼忽尔自利者与顺荣卫平调阴阳制其冷热和其脏腑分其水谷生其胃气则内外
充实何泄利有作宜以参苓白术散加以车前瞿麦姜枣同煎更量虚实加减
卷之五
议哭无声
属性：议曰钟鸿声大阔远流长形处胞胎之中受气充足水火兼济心肾不亏耳目两窍相通大小二肠
相佐
所以发声清响洪亮者根固本壮禀赋充实而自然之理也初生啼哭发声不出呃呃而作郁郁而为其
或
短上下气不相乘医与果诀云此由胎气不足何更投药假使成人父母不悦吁哉根本不壮何须药
饵如果木之萎水奚宜也古意速用父母呼呵及以葱熨令声发越虽然妙理奈缘目无根本产子育儿
当知其义理哉
卷之五
议视无情
属性：议曰天地清朗万物咸明一气盈通三元克备人之受胎应数降生之后不以贫富其子皆致精神
全气
脉壮视听欣嬉取与喜怒周 之间于人事情怀意旨怃叱以知其逆须方可谓儿孩性识之本也其或
周已过不认名不猥亲常常煞颜蹙容 脸含啼东唤西向南呼北面其坐若木其卧若尸其行即蹶
其立用 筋骨气脉柔怯虚弱食不辞饱渴不知饮若也长成慵蠢必有如此胎气于数不足者难保
千日良方妙剂不谓此设医宜察之学宜究之
卷之五
议反身张目上窜
属性：议曰此等症候系惊风恶逆所发初生三五日之间便有举目上窜将身反张然其非疾所作情实
骇人
凡医工必作惊风疗之其候非也万一所由儿在胎中受母饮食热毒之气蕴在胸堂诞下三日之前宜
与黄连去热腻粉散毒古人预计利害其又与人参朱蜜汤皆清心肺积毒既化儿腹无恙若不如此所
生个个反张上窜或有无作之者鄙妇不因食啖热毒之物何可怪哉或投惊风凉药亦愈但项明其所
以用药智者裁之万一不由惊风所传幸与详悉
卷之五
议乳失时哺不节
属性：议曰物萌失之灌溉长必萎焦儿诞违之乳哺壮必怯弱大凡生成之理合乎中道者以应运化之
宜也
夫人失乎正礼者乃违玄元之数也凡儿在胎则和气养之食不及乳乳饱即不食无致剂也虽食无乳
祸害生焉是故乳不可失时食不可不节乳失时儿不病自衰食失节儿无疾自怯乳者壮其肌肤食者
浓其肠胃所谓乳哺二周三岁则益其体今人未用夺其乳入月恣肥甘岂不致疾伤害熟为吁嗟
卷之六
小儿形症诀歌
属性：初生牙儿一块血也无形症也无脉有惊当知是胎惊有热当知是胎热三朝绷袍未知安七日一
腊古
来说脐风撮口老娘HT 锁肚清筋唇口撮又有因邪客忤儿不乳一宵神自脱只将妙药保安康良久牙
儿命得活若知难救命须臾嫌儿指甲兼唇黑女子初生小便血正是胎中受热得男儿两目闭不开或
患丹疮俱热极目闭丹疮消毒良血出须用生地黄又有初生便发延或将向火或加绵神情不稳目斜
视强直反张深可怜医人若作惊风错但只凉心便安乐须宜以许地黄多更加些蜜神仙药牙儿未周
不识惊忌他声响不安宁目内半周名襁褓惊热须当顺变蒸三十二日为一变六十四日为一蒸一十
八次变蒸足方有脉自寸口生变蒸木足在面部左眼大阳阴右处眉棱上下俱是木准是中宫镇星土
耳间属肾常土虚唇口两笑脾所居面中HT 脸属心火惟有人中是肺都五行相生重却轻若还相克着
工夫顺候易理逆难疗智不通兮性莫粗心主惊兮肺主气肺主风兮脾主味胃家不得冷无虚吐泻下
止惊风至自古皆言心主惊五脏六腑有惊名心惊血散气不复流入虚堂百病生肺惊吃水肺喘细干
呕无时脾胃因肾候切牙 搐眼夜啼肠恐脸红心五心热是脾招悸面青下白胆生惊若在三焦终作
渴或入膀胱卵痛声
卷之六
脉指诀歌
属性：小儿食指辨三关男左女右一般看皆知初气中风候末是命门易亦难要知虎口气绞脉倒指看
形分
五色黄红安乐五脏和红紫依稀有损益紫青伤食气虚烦青黑之时症候逆忽然 黑在其间好手医
人心胆寒若也直上到风关粒米短长分两端如枪冲射惊风至分作枝又有数般面反里顺外为逆顺
逆交连病已难又头长短犹可救如此医人子细看男儿两岁尚为婴三岁四岁幼为名五六次第年少
长七HT 八 渐论情九岁为黄十稚子有病开隔辨其因十一痫疾号癫风疳病还同劳病攻痞癖定为
沉积候退他潮热不相同初看掌心中有热便知身体热相从肚热脚冷伤积实脚热额热是感风额冷
脚热惊所得疮疹发来耳后红小儿有积宜与塌伤寒三种解为宜食泻之时须有积冷泻须用与温脾
水
泻且与涩脏腑先将 肠散与之孩儿无事忽大叫不是惊风是天吊大叫气促长声粗误吃热毒闷
心窍
急须吐下却和脾若将惊药真堪笑痢疾努气眉头皱不努不皱肠有风冷热不调分赤白脱肚因毒热
相攻十二种痢何为恶禁口刮（一作滑）肠大不同孩儿有病不可下不热自汗兼自泻神困囟陷四肢
冷干呕气虚神怯怕吐虫面白毛焦穗疳气潮热食不化鼻塞咳嗽及虚痰脉细肠鸣烦躁讶若将有积
与疏通下了之时必生诧孩儿实热下无妨面赤晴红气壮强脉大弦洪肚上热胙腮喉痛尿如汤屎硬
腹胀胁肋满四肢浮肿夜啼长通体生疮肚隐痛下之必愈世为良
卷之六
指下脉诀歌
属性：二三岁时看虎口更加中指按高骨浮即风生数主惊系是癞痫洪作热沉细腹痛缓沉虚泻痢多
由此
脉初微迟有积兼虫盛迟墙元来胃脘迂四岁脉不在指端一指高骨按虚实五六衮转寻三部平正关
上
为准则七八稍移指少许九十次第分位取十一十二也同看十四十五三指睹小儿有病脉不多先定
浮
沉迟数（音朔）数（音所）沉迟为阴浮数阳更看面部属何方青色惊风白虚泻赤生痰热黑难当黄是
脾家疳积作医人审度疗何方
卷之六
三脉五脉宜说
属性：凡看小儿初生至半 之间有病即与看额前眉上发际下以名中食三指轻手满曲按之儿头在
左举
右手在右举左手食指为上名指为下若三指俱热感受寒邪鼻塞气粗三指俱冷脏寒吐泻若食中热
上热下冷若名中指热夹惊之候若食指热胸堂不宽若名指热
卷之六
乳食不和
属性：议曰半 以上方可看虎口周 以上看虎口兼一指脉若五百七十四日变蒸满足只与看一指
脉以
食指衮转分取三部凡言三部者非寸关赤系小儿三部面看气色为一部虎口纹脉二部寸口一指脉
三部五脉者上按额前下诊大冲并前三部谓之五脉凡儿有患不属恶候即不可与诊大冲之脉其脉
定生死之要会也其症候危恶故当诊之不可看恐污人情伤于不任用矣
卷之六
三关指纹要诀
属性：r图p03…b31a1。bmpr
未关命门 中关风候 初关气候
r图p03…b31a2。bmpr
流珠形主鬲热三焦不和气不调顺饮食欲吐或泻作热或肠鸣自利烦躁啼哭
r图p03…b31a3。bmpr
环珠形主气不和脾胃虚弱饮食伤滞心腹膨满作热夹食虚烦顿闷
r图p03…b31a4。bmpr
长珠形主夹积伤滞腹肚疼痛或有寒热胁肋膨紧食不克化或虫动不安
r图p03…b31a5。bmpr
来蛇形主中脘不和积气攻刺饮食不下疳气欲传脏腑不宁膨满干哕
r图p03…b31a6。bmpr
去蛇卷形主脾虚冷积泄泻或吐或渴烦躁气粗喘息饮食不化神困多睡
r图p03…b31a7。bmpr
弓反里形脉内感受寒邪头目昏重心神惊悸沉沉点点倦怠昏闲四肢稍冷咳嗽多痰（小便赤
色）
r图p03…b31a8。bmpr
弓反外形主痰热心神不宁睡卧不稳作热夹惊夹食风痫症候
r图p03…b31a9。bmpr
枪形主邪热痰盛生风神情恍惚睡下安稳欲发搐搦惊风传授
r图p03…b31a10。bmpr
鱼骨形主惊风痰热症候已定可以截风化痰利惊退热不作诸恶候若已传过必作它症
r图p03…b31a11。bmpr
水字形主惊积食积膈热烦躁心神迷闷夜啼三焦不顺痰延壅盛涎潮口噤潮加搐搦
r图p03…b31a12。bmpr
针形主心肺受热热极主风惊悸烦闷沉沉默默不食神困四肢垂 及惊风暴发（痰延壅盛搐
搦等候）
r图p03…b31a13。bmpr
透关射指面主惊风痰热四症皆聚停在胸膈不能散其候所受虽重症顺则可疗
r图p03…b31a14。bmpr
透关射甲主惊风恶候受惊传入经络风热发生并入八候虚痰不下危急恶症难可疗治
卷之六
指纹脉诀说
属性：（脉有黄红青紫黑色）
议曰黄色无形者即安乐脉也红若无形亦安宁脉有前件形者即病之脉次第而变初作一点子
气关
多红脉至于风关其色方变紫色病已传过青色已受之极黑色其病危急纯黑分明不可疗治三岁以
上病重危急指甲口鼻多作黑色盖儿脉绝神困症候恶逆虽有妙药良方亦用孩童有命
卷之六
议指纹脉总要
属性：议曰消息指纹脉诀考详诸家所载参较至理其说不同所以钱氏王氏二家文意并不该载但只
言论
其症候而已然而症候且幼幼之疾若不定其指端说病是何用意仆留心颇又其纹脉述之不繁犹参
诸
家之善前后所断龟鉴较其正理醇孚醇故不劳再三乃诀定如此者挺然微妙曲全一家直指明智之
士试更考之必有益诸形容毋曰管见可也
卷之六
详解纹脉
属性：议曰流珠只一点子红色环珠其形差火长珠其形圆长以上非谓圈子总皆红脉贯气之如此来
蛇即
是长珠散一头大一头尖去蛇亦如此乃分其上下故曰来去角弓反张其里外向里为顺向外为逆枪
形直上鱼骨分开水字即三脉并行针形即过关一二粒米许射甲命脉射外透指命脉曲里一十三位
悉有轻重元由一气自微至着从渐至总轻重参详前云五色者曰黄红紫青黑由其病盛色能加变又
博
加进即越黄红之色红盛作紫又有红紫之色紫盛作青又有紫青之色青盛作黑又有青黑之色至于
纯黑之色者不可得而疗治之也
卷之七
小儿面部气色（并序）
属性：夫天地有仪故禀赋生成相貌男女方质犹阴阳假合形躯五体之中面目彰乎气色五脏之内神
魂布
以灾祥形究真邪潜一气而分部位脉推隐显洞诸经以测源流克伏侵临刚柔升降生我我生即凶中
获吉克他他克应顺里招殃肝家无气常宜肾水澄清（谓有精神气全）肺准多光必惧脸HT 火焰（凡
人有火色主灾何况小儿）唇红作渴颊赤饶惊眉头霭霭父母宁忧额上昏昏医工少乐凡理婴孩先
看面部定气察色最为要也良由内有疾而形于外是以本位与地位一体和悦易安气色其神色交参
病
传难疗先求逆顺次较盈亏交侵临入不逃乎源危笃死生必知乎本辄述于上诸更推详举一隅以类
众隅请三索而还再索妙在智远良用心通医工善理所谓多智多谟药效方书宜其广知广见深求决
定取舍专诚良师致力不昧乎方学人行医须尽其理至诚一一难以述之务学惟精得中为妙
卷之七
五脏五色本立
属性：心主红 脾主黄 肺主白 肝主青 肾主黑
卷之七
五行相生
属性：金生水 水生木 木生火 火生土 土生金
卷之七
五行相克
属性：金克木 木克土 土克水 水克火 火克金
五行本生相侵
心气侵黄 脾气侵白 肺气侵黑 肾气侵青 肝气侵红
卷之七
五脏生本相临
属性：心气临青 脾气临红 肺气临黄 肾气临白 肝气临黑
卷之七
五脏胜伏相交
属性：白色交心 黑色交脾 青色交肺 红色交肾 黄色交肝
卷之七
五脏受敌克入
属性：黑色入心 青色入脾 红色入肺 黄色入肾 白色入肝
卷之七
五脏畏爱
属性：肺本辛金（畏丁火爱己土） 肾本癸水（畏己土爱辛金） 肝本乙木（畏辛金爱癸水） 心
本丁火（畏癸水爱乙木） 脾本己土（畏己木爱丁火）
卷之七
五脏子母生成
属性：肺（脾是母肾是子） 肾（肺是母肝是子） 肝（肾是母心是子） 心（肝是母脾是子）
卷之七
分定五位所属
属性：r心脏部位图p03…b31a15。bmpr
颧面脸颊心火所属气池之下法令之傍食仓之上高骨取之一寸二分皆属心之部位
r脾脏部位图p03…b31a16。bmpr
承浆之上人中之下法令之内食仓之傍其合即唇其开即口合即属脾开即属心四方二寸四分
撮动之所皆脾之部位
r肺脏部位图p03…b31a17。bmpr
准头至山根两孔并中梁皆头直下年上寿上里外通息皆属肺之部位
r肾脏部位图p03…b31a18。bmpr
耳花及轮廊文一山林颐发际兼地名四维如海岸皆属肾之部位
r肝脏部位图p03…b31a19。bmpr
风池与正眉气池泡 头上下眨动处太阳及太阴连及山根所皆属肝之部位
r命门部位图p03…b31a20。bmpr
天中与天庭司空及印堂额角方广处有病定存亡青黑惊风恶体和滑泽光不可陷兼损纯黑病
难当青则甚忧急昏黯亦堪伤此是命门地医人鲜较量
卷之七
五脏伏敌喜伤
属性：肺所伏者心所敌者肝所喜者辣所伤者焦苦二变七蒸之脏和则喜惧气爽神清魄强疾主喘满
咳嗽伤风作热虚痰壅盛
肾所伏者脾所敌者心所喜者咸所伤者甘甜五变十蒸之脏和主行坐嬉戏笑语疾主崩砂黑齿
截齿切牙停耳脓汁
肝所伏者肺所敌者脾所喜者酸所伤者辛辣初变六蒸之脏和则魂神壮意智生疾主风孪搐搦
眼目肿赤疼痛
心所伏者肾所敌者肺所喜者苦所伤者咸卤三变八蒸之脏和则情性悦乐疾主惊痫恐悸虚躁
啼叫谵语狂烦涎流口角
脾所伏者肝所敌者肾所喜者甜所伤者酸酽四变九蒸之脏和则消谷气美饮食疾主呕哕疳积
虚痢痞癖潮热不思乳食
卷之七
面部气色总现
属性：五位总作流
