169-活幼口议-第6章
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可疗或传成风为疾者断不可医初生幼幼有被于邪者实时和顺调理大凡生长婴孩有如长江行舟
一向不值风涛波浪方为稳当何向胎气不固或生下作疾所谓萌芽既伤将来曷能荣茂矣
卷之九议胎中受病诸症一十五篇
五·胎病作热
属性：议曰儿在胎中母多惊悸或因食热毒之物降生之后儿多虚痰气急短满眼目眵泪神困呵欠不
发神
舒呃呃作声大小便不利或通利即有血水盛则手常拳紧脚常搐缩眼常斜视身常掣跳皆由胎中受
热宜速与服大连翘饮子解散诸热次与服消风散数服无恙
卷之九议胎中受病诸症一十五篇
六·胎气蕴热
属性：议曰儿在胎中母多恙怒郁闷之情不散又因胎气燥湿儿作艰难母生惊悸是致乳汁不和儿吻
成毒
故能作热令儿食即呕吐眼不定席神不安稳闻响即掣苦不解蕴毒热和干久作无辜成疾害生先宜
顺气次服四顺若不安愈葱根必效
卷之九议胎中受病诸症一十五篇
七·胎病风热
属性：议曰儿在胎中母常喜食动风之物热毒流传致儿受之隐在经络则手足拳挛注入血脉则肌体
枯槁
其儿眼常喜羸血不荫心神不守含怯人 物视作定目苦不早疗恍恍惚惚形体虽长情性垂拙为
人多荒朝记久忘虽久受病不无生盖父母但知惜昔娇姿安养其无用之儿如此者凡胎风服药至用
贵细若以常方难言功效
卷之九议胎中受病诸症一十五篇
八·胎病惊热
属性：议曰儿在胎中母因惊悸惊气入胎儿当受之降生之后其儿精神不爽颜色虚白初则温温有热
其后
颊赤饶惊物动即恐声响即悸若不绷抱安床取次难为调适既有胎惊将传胎风之候产母谨谨忌食
一切热毒之物若作寻常毕竟难极盖是血脉柔弱脏腑虚怯不堪重剂何可攻系是使智省怯惧有之
苦也轻受热已自散即于项上生疖其大如拳名曰惊气须当破之而后合之勿传毒药恐坏肌伤体不
惟伤坏深恐有害及为无益祸莫大焉
卷之九议胎中受病诸症一十五篇
九·胎病风痰
属性：议曰儿在胎中母喜食热毒之物热即生风脾肺不利遂有风痰虽不能损肢伤体其痰与风相袭
痰多
风不散热盛痰复生且风与痰皆能令儿作热那堪更加暖被红炉母炙炙爆腌藏动风之物实时害生
药非不验乳汁之咎也如儿或患风痰不必下截风化痰药但清心肺凉膈顺利三焦则自然安愈亦
忽可投大凉恐寒脏腑所宜者以消风散吞下白丸子至良令小作丸
卷之九议胎中受病诸症一十五篇
十·胎病结热
属性：议曰儿在胎中母失调理恣纵饮食不加将护蕴热颇久及至降生热气隐蔽传入于里遂作闭结
其结
由热极得之大便不通利冲心腹胀脐突撮口努气停郁急以三黄丸或四顺七宝以通为度不必过剂
切不可下积丸子药不惟无益恐反为害
卷之九议胎中受病诸症一十五篇
十一·胎病寒邪
属性：议曰儿在胎中母因感受寒邪热气烦蒸传入胎脏儿当受之及至降生令儿关窍不通精神昏浊
作热
加蒸啼声不响号叫骇人未知之者将谓惊风妄动脏腑或妄镇心良由所受寒邪之气初只在表久则
传里所谓邪气以乱其真故血脉皮毛皆不得其便腠理所拘邪不得解变蒸有违气血致伤烦躁益增
无能自畅但与小柴胡汤服之稍轻次以人参羌活散然胎中所受未分表里既生荫庇当议和解为
之良也
卷之九议胎中受病诸症一十五篇
十二胎病荣热
属性：议曰儿在胎中母于食物充喜啖姜瓜古人有曰修灶铁唇食姜余指盖姜性至热又是腌藏攻及
血脉
传入经络轻则令儿偏体生蛆疮延热毒疮丹疮之类经年发作或于头额生核重则发大痈疖溃即烂
坏皮肤十死一生何堪忍见初生幼幼毒瓦斯加盛肌内柔弱参术托里枸柏扶肌（抱即地骨皮是柏即
黄柏）常与清心平调血脉母慎其口父抱令馁医工顺理与扶其危
卷之九议胎中受病诸症一十五篇
十三胎病卫热
属性：议曰儿在胎中母伤和气饥饱劳役神疲力倦多矣其有不劳役者即有忧愁思虑役乎其中动之
真气
攻之虚邪于乱神魄流入胎脏儿乃受之既生之后儿常昏困腹急气粗重则喘急睡思不稳狂啼烦哭
肌肉不滋亦生疮痍热发早晚精神少具良工正医平调脏腑脏腑既正热目散止
卷之九议胎中受病诸症一十五篇
十四胎病脏寒
属性：议曰儿在胎时将顺其月母喜食诸生冷物过度冷盛既寒肠鸣泄利时时有作降人之后其儿肚
上青脉
膨胀虚紧之者乃是虚气入腹呃呃作声日夜不禁虽则渐长终是脏腑阴阳二气受不匀调若不温
平分气长成痞结阳结易治冷结难医仍宜抑母服药庶得乳温令子调和不至延病成害为之叹也
卷之九议胎中受病诸症一十五篇
十五胎病潮热
属性：议曰儿在胎中母曾发作子疟或者因患瘴气母或饮酒无厌或者冒风伤暑热入经络有伤荣卫
母虽
分免以脱其难儿袭其气阴阳不解初生嫩弱血气不和作热潮来先寒关紧身体作颤庸工未谙其理
即以艾炷灸之经络未全用之枉究医士但与调中均其阴阳二气若是肚紧宜以全条蛇蜕末醋炒令
热手帕盛系肚脐上即渐安乐
卷之十十种症候发端
治法略序
属性：切闻天地之大惟人之性盖矣物象之众惟人之志鉴矣是故人为一物而灵于物气受一元而妙
于元
惟智者为能明之然其天地不陷乎人物之根于是人物不 乎天地之数无情者悉由造化而生有情
者皆自交接而养倘谙先王之道君君臣臣父父子子成人人为后达乎上古参同天性顺合圣意小人
不知其所以愚情反是曷足与语哉嗟乎既为医工调理幼幼诚为不易须当裁度幼幼禀赋形骸有壮
羸怯弱于脉较之涵蓄情性有宽缓暴急于神察之轻清重浊以气定之冷热虚实以色推之若也形
体不壮神全则未为咎色脉不充气固则无作恙气与神而有亏藉乎丸散脉共色以无补宜乎疗医
气壮即脉顺脉顺即神全神全即色正色正即五脏安和百脉调适矣色脉若不正定即与固其真气真
气若不和则神不悦神不悦则形体何安观其脉则知其气气若不顺则形萎羸察其气则知其神神若
不清则气浊乱神者五脏之主也气者一身之权也色者虚实之表也脉者溥变之令也脉之流行不可
不察色之变易不可不究神之散漫不可不疗气之盛衰不可不理婴孩五脏受虚其面白其气怯其神
溃其脉乱其体 羸五脏受热其唇红其气促其神昏其脉数其体枯槁五脏受实其脸赤其气壅其神
劣其脉浮其体烦躁五脏受冷其准黄其气泄其神困其脉沉其体嗜卧所由冷热虚实传受惊疳积痢
凡病按其标则知其本省其绝则起其危后进攻医但按图说执滞汤剂不务实效今着是书乃述源流
不特赘赘褊求一隅以别之尽性考究以羡补不足益有余故也即非调弦胶柱缘木求鱼之谓欤熟研
其议至理自明辄搜难解之意载留斯 好术之士足知可法以备阔略后世有HT 简要得无隐藏当与
智者鉴议庶彰不朽云耳
卷之十十种症候发端
治法略序
属性：医云阳痫也手足搐搦涎潮大热医家下之其所用药往往利以经粉或水银巴豆皆
等既已苏省之后精神由尚昏沉未KT 乳食者或有余热其候欲得安痊和平只可用平稳药调胃气
不可直便与服燥热药若与服之其候复作何可怪耶
议曰小见惊风之后胃气多虚不食沉沉默默或泻尚不止只可助胃生气须以截风药移在（平
（观音散）中谓用全蝎天麻僵蚕白附防风羌活之类生姜枣子同煎自然胃壮泻止诸风不作虽则惊
搐搦皆去其精神未爽不可便谓无事若用补药助虚干姜豆蔻硫黄附子之类则热复来其候又发非
病不除医者妄谬病家无见亦不可不告凡治急惊之候正谓医疗岂可据云调理之说用药乃在一时
之久若也宽缓症候转加深重医者既知当下即可量其轻重如病五六分只下三四分许随通且利热
去痰消则病与症次第徐徐而减瘥若不揣度一概并荡下之大过伤害脏腑疾传阴症乃作慢惊风
候岂可临时生胃回阳诚为枉究既是医工莫不知之矣
卷之十十种症候发端
治法略序
属性：医云阴痫也良由急惊用寒凉之药太过转动深重乃传作慢惊或因吐利不止而成
或因澡浴感风不解而作慢惊或因风食二痫不治而变成慢惊或因咳嗽下痰转虚而成慢惊因由甚
众概而举之病家怕惊不怕泻良医怕泻不怕惊其泻不止则惊风愈盛若与治惊更用寒凉之药且
泻转多病加进重矣
议曰小儿脾胃虚怯方作吐泻其症有五有热吐冷吐虚吐痰吐食吐所言热吐者谓母饮酒吃肥
炙爆
腌藏或冒风伤暑致热儿吻乳入胃遂成热吐冷吐者谓儿胃冷加以宿冷之物与食即吐虚吐者其儿
肌弱神困疳积未消胃堂久虚即吐痰吐者其儿胃气本虚复感寒邪生痰作热留滞胸膈故吐食吐者
其儿胃弱饮食不节强食伤脾作热袖困吐后即逆病家但知其吐不明其所以吐且吐兼泻共作名曰
霍乱其吐候又推轻重有五初则乳自流出谓之 之不已即谓之吐吐之不也即作呕呕之不已即
传逆逆之不已即作哕（于月反）自呕逆哕皆有出声动气呕者口开而作逆者心胸上下气逆郁筑哕
者无物可出即膈虚胃寒引气哕哕作声此等候恶须更症变即慢脾风热吐者先去风痰冷吐虚吐与
生胃气痰吐下却其痰次与（正气）食吐宜与（塌气）岂可一概理之吐泻不止脾虚风生眼开慢惊眼
合慢
脾治之不当更下惊药死不旋踵岂可得而救疗儿分长幼病察虚实有吐泻三五日发风者有一日半
日而发者大抵女孩以吐为急男以泻为速若气虚暴泻暴吐才作便得之惟有疳泻不成风候水则患
无辜症终于虚乏矣但滞肠止泻为良吐即生胃为正截风之药加而用之凡惊药及寒凉之药切不可
用亦不可用大热药其候乃属阴症医者裁之勿佞为幸
卷之十十种症候发端
治法略序
属性：古分十种为总例有惊热疳热风
议曰十种热症病各不同已有触类而作潮热者即痞癖热也类近积热症先腹肚热脚冷者是伤
与疮疹热亦相类且伤寒有三种皆从表发入里且疮疹随五脏所受从里出表故不同根风热与惊热
亦相近疳热与余毒热类疳有五症疟有五候皆由脾家阴阳不顺若惊热盛即风热作丹毒热有数种
皆五脏热毒所作自上发下曰毒自下发上曰丹总名之曰丹毒各随轻重人有一种名曰龙带横腰过
肚上或至胸前相交者重有如火燔其候亦同丹治病后余毒热诸症皆有之须适轻重类诸症而调解
不可越前病用药如伤寒后有余毒热即于伤寒调理不及而解余皆效之大抵惊热凉之风热化之疳
热补之潮热散之伤寒热解之疟热分之积热利之丹热消之疮疹热顺表之诸症余热皆和之此理虽
则大概如是言毕竟用之有理乃为医士善学设有不遵其理者斯可谓之管见之
卷之十十种症候发端
治法略序
属性：王氏有可
学人初机未可便得纯粹广见多闻性识开通心智自然运出然后可谓之医者意也此科最为难事积
症最为要紧今病家将作寻常医者不至急切治之若等闲病之有缓速及至传变方觉困重久务良工
信乎野老不虚云耳东汉王氏不言疳与泻及痢即述症而已所症治未病之病凡小儿有自幼及长不
患惊风痫痉癫痉者有之矣未闻无患积症者谓五脏之所积名曰积六腑之所聚名曰聚且小儿只
理
五脏受病故不有六聚候者何腑属阳虽有疾不治而自愈且胃属腑气生以渐乃脾主食有疾当治之
脏属阴治之充难调治四季有积欲下之理皆可用药但与究其虚实然后利之既有积气不能全实量
其轻重故古人有挨积磨积消积化积无下积之说是知积之一症不可直便独下若积虚极先和脾调
胃令其充实次与推下若积症二三并作之者可先下而急与调胃药服之稍用倒置不免为它咎乃计
利害所议积症作疾无可与之安和一味当下斯为良法有积不可安养久则为它病矣惟痞癖症先宜
定去寒热寒热已去方可挨下以通为度下之大过反生重热虽有重热即不宜用凉药乃于调理胃
气药与治之充宜深究无令得矣
卷之十一
小儿伤寒正受夹惊夹食
属性：议曰正受伤寒所由感受邪冒冷脱着伤于腠理轻即伤风重即壮热头痛鼻塞流涕斯乃正伤寒
候又
有伤风伤着伤冷伤湿皆能作热困乏但不咳嗽又有夹惊因惊之时而又伤寒故云夹惊伤寒又有因
食之时而感受寒邪故曰夹食大抵伤寒或有他症似积之类切不可妄下若下之太早表里俱虚虽以
调理谓之坏症大人坏症由尚可药小儿坏症救疗无门哀哉凡伤寒有惊候亦不可下惊药饵是夹惊
症亦不可用惊药幼幼伤寒只可表解虽曰用表不可令儿汗出如王氏杜薄荷散和剂方人参羌活
散之类名热在里谵语郑声于症当下者只用散末药七宝洗心散四顺饮之类不可用以丸子或以取
积药下之其热不去反成无辜夹食者于理用下宜紫霜凡下之量其虚实而用须究门先伤寒后夹食
或先夹食后伤寒然伤寒夹食乃在于食时之间惟母觉知其先后多是不觉若知其理以后受者而先
调理既不明其先后即可表解以候里症有者方可与下尤为善也且下与表二理不可并行有乎得失
旦如家宝有云三日前在表三日后在里斯乃大概约而言之恐后人传之不当及为其害凡伤寒在表
即解在里即下不可以日限为拘其或有在表里之间亦宜和解又不愈小柴胡汤治之又不愈候传里
下为良（大者谵语小即烦啼）切不可意急取愈宜在用心明究表里若也审察妄恣用药不当吁哉
卷之十一
小儿有患惊风痰热四症如何用药
属性：议曰小儿有热热盛生痰痰盛生惊惊盛作风风盛发搐又盛牙关紧急又盛反张上窜痰涎拥牙
关紧
风热极闭经络即作搐搦涎壅胃口闷乱不省才入中脘手足挛是诸关窍不通百脉凝滞有退热而愈
者
有治惊而愈者有截风而愈者有化痰通关而愈者皆是根据症用药不可不究竟其所以受病凡病在热
不可妄治痰病在惊不可妄治风病在痰不可便治惊病在风不可便治搐凡治小儿病在惊惊由痰热
得
只可退热化痰其惊自止病在风风由惊作只可利惊化痰其风自散病在痰涎急须退热化痰若也有
搐须用截风散惊此乃谓医工至妙之道若以意急虽治惊痰不化热亦不退惊如何自止化其痰热若
不退风亦不散痰如何去是知不治之治所以治之之谓欤学人深可留心操志于此一端究竟无至得
失乃谓之醇全通道而已矣
卷之十一
小儿（泄泻）除疳泻为虚热泻余皆脏腑虚寒弱得之
属性：议曰小儿脏寒腑冷大肠不禁总谓之泻分别轻重究竟缓速有溏有泄有滑有利有洞五者不同
岂可
一概而理之溏者糟粕不聚由其尚浓似泻非泻泄者无时而作或出不知利者直射溅溜气从中脱滑
者谷食直过肠胃不化洞者顿然下之如桶散溃余更不留即知其儿脏寒腑冷泻之作疾其来缓速
轻重可知凡儿泻粪出青色者盖脾受肝经所制肝属乙木能克己土所胜之功故现本质由其脏之虚
寒非谓惊也又泻初黄良久变青色乃脏寒之微又泻药物直过尤为寒滑凡虚滑三五次即困乏若不
急与温其脏调其胃平顺三焦和正荣卫不尔即慢惊症候传变如此之急欲以止泻药次第理之往往
不及惟务温其脏腑脏腑既温寒何能留于肠胃之间或以热药顿止则热反为它疾须先投 肠药然
后生胃正气与服切不可意急过剂投之热药稍或脏腑至虚寒孩童困之四肢厥冷者是谓逆症当
用黑附
子白术干姜即量轻重而用凡投热药泻止即痢作无疑理泻良方已着在后请意度之为得即妙矣
卷之十一
小儿（痢疾）医云五疳八痢
属性：x究其理种数多端轻重不一岂可定言x
议曰痢者利也痢之为疾无积不成及至积化成痢
