169-活幼口议-第8章
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而
作疾前歌亦载然急惊之急痰热相触触乱神情气脉互驰经络乘热热即生风风热不散筋吊脉缩或
搐或搦或掣或引各于轻重所适而然善医者截风定搐有热与痰随而下之其搐搦自定拳挛自舒吊
缩自宽风热自散何患气不苏省神不和畅直言至简良士当和之矣
卷之十三
却风散
属性：治婴孩小儿急惊风候方作搐搦热盛涎潮宜下之
天南星（四枚炮去皮为末） 巴豆四枚（出
如霜） 大半夏拾枚（用甘草水蒸热切焙为细末） 白僵蚕（去丝炒一分） 金蝎（炒二分去尾）
上件和匀每服一字许煎金银薄荷汤调下
卷之十三
揭风汤（所治在前）
属性：全蝎（去毒面炒一分） 天南星（一两为末水调作剂包裹蝎煨令赤色蝎不用炒亦得） 天麻
（一分） 朱砂（一分令研） 轻粉（半分重） 脑子（一字） 麝（一字）
上件为末和匀每服半分煎金银薄荷汤调以通为度
卷之十三
青金丸
属性：治婴孩小儿急惊风痰涎壅盛欲下去痰退热
巴霜（半两已） 青黛（一分） 天南星（半两炮） 轻粉（一两重） 滑石（二两重） 全蝎（
或外去毒炒）
上为末水煮面糊为丸麻子大每一岁五丸二岁七丸三岁十丸大小加减用薄荷茶清送下以通
为度
议曰凡看小儿症候不问长幼目视指切心究意到医权药衡准鉴疾之轻重所谓斟酌对治已遵
其法
药入肠胃犹合符节者上也按睹之后忖度方法思惟料理良久始达其源用医投药者次也不体全功
何谓艰疗非四病之异端乃谓究竟不若是今议惊风之疾有急有慢鄙夫以搐急谓急搐慢谓慢斯说
未当古人言论阴阳痫者是也阳痫曰急惊阴痫曰慢惊阳痫颊赤体热唇红脉数牙关紧口流涎阴痫
者吐利作热生风不有阳症惟有搐搦毕竟脉来散缓乃是阴候无可疑惟
是阳症传阴阴盛阳亏阴症作疾速用扶里如急惊风候阳盛阴亏阴气刚壮当用下之
使阴阳二气均平调荣卫二脉和顺方乃可宜前件方药轻则揭风盛则劫风重则青金或以真珠丸
请详而复已其切察之轻重审以汤剂得中胜妙莫令违也若或怠缓害加祸生医者主察勿今致咎
卷之十三
截风丹
属性：治婴孩小儿四症已作八候未具者速宜与脉
金蝎（去毒炒） 白僵蚕（去丝炒） 天麻 白附子（炮） 天南星（炮各一分） 朱砂（一两）
赤脚蜈蚣（一条酒炙酥） 麝（一字）
上为末炼蜜为丸鸡头实大每服一二粒煎金银薄荷汤化下
卷之十三
定搐散
属性：治婴孩小儿急惊四症八候俱并作者宜服
天麻 白附子（炮） 天南星（炮各半两） 蝎稍（炒一分） 朱砂（一两） 代赭石（一两
米醋
浸七次） 雄黄（一两） 乳香（一两） 白花蛇头（一分酒炙） 脑（一字） 麝（一字） 赤脚蜈
蚣（一条酒炙）
上为细末每服半钱煎金银薄荷汤调下炼蜜如鸡头大亦佳
议曰搐症未作痰热壅盛故生其风风不自散流入筋脉又入经络遂发搐搦定其搐搦先用截风
风若
不加则搐搦自息矣且搐搦已作痰热有盛疾候传极其风不可得而截搐不可得而定由如遗漏炎
炽
猛烈难以摸减如此患者理宜下之大抵阳痫用下乃良阴痫何以加之儿分长幼用药惟有发风作搐
大小皆然风之为疾猖獗冲突乃五脏虚处受之察之在证疗之未前由惊而作或痰与热而为察其源
而定其疾者要也有其风即发搐有其搐即因风风定搐其议相续今述截风散不待搐搦才觉风痰惊
热
有作便与服之令不搐搦故曰截风既已搐搦并作宜与定搐散御之御之不散与服暖金丹其势加重
即与
下之且下之法医家出不得已而为劫风揭风青金三方量其轻重今人直便拟下更不截风定搐之药
得失之议皆由忽遽昏惑智者良工幸宜考较
卷之十三
暖金丹
属性：治婴孩小儿急惊八候四症未全脱去尚存风热痰涎其惊风症候欲再发作宜服暖金丹
天麻（一分） 白花蛇（炙取肉二两如无乌梢蛇代用） 全蝎（二十一个面炒） 蜈蚣（赤脚
者二
条炙去了毒） 白附子（炮一分） 白僵蚕（二两重去丝炒） 黑附子夹（三枚） 牛黄（一分如无
以黄牛胆者代之加用） 天南星（炮半两） 辰砂（令研半两） 麝（一两）
上为末炼蜜为丸如皂子大煎金银薄荷汤磨化下
议曰所患惊风痰热四症皆能搐窜斜视反张惟是惊风作搐名曰真搐为其病受不传即作痰热
所
发或因伤寒等疾发作总名假搐为其更有传变其时亲人仓皇那堪医者昏感投药不当发作致久
卷之十四
慢惊风传变（治法截要）
属性：凡慢惊风候若是急惊传来而尚阳症其阳即亏不必回阳又不特治阳只可截风调胃均平阴阳
可冷可
热可缓可急是也若直便与服附子硫黄之属使阳归阳又是急惊学人理宜知之既知阳症传
作阴症
即与服保命丹三二服兼前牛黄清心丸子其有四症且八候稍缓疾成阴痫者即与服之若已传过八
候不作四症尚在只冥冥者与服定命饮子若脚手冰冷者乃四逆候方可回阳次第眼合者即传作慢
脾风候其儿惊风痰涎壅盛搐搦不止不可下者宜与灵脂丸其痰壅热盛口角自壅者白羌丸功效惊
风搐搦身体虽暖风痰不化宜服天南星丸
议婴孩所受此等症候别无化疑者只根据下项用药无不苏省切不可延久其阳易化阴气渐盈
药力不及
使人难治又不可一向连并服药每次一二服了须审察症候缓紧有无传变稍觉宽定其药放慢或势
渐紧宜以次第紧急药与服不可执 一药又不可便换汤饵连并与之所谓察其轻重审其进止而后
已今着妙方不劳检阅修合如法对症投治克效万一
议慢惊若是急惊传来是知前人不曾截风定搐阳脱而传阴阴重阳亏其风与热随流纵入经络
又有曾服大寒凉之药过多又有下积取泻致作又有脏腑虚寒洞泄而为其所受多端已载前篇
议理慢惊当知阴痫之说其症属阴脏寒气虚或尚泄泻不止且惊正作多因无识之人一向治惊
更不
理泻药用寒凉投之令气愈虚泄泻不止阴症愈重惊搐愈增若用止泻药稍热八候复加四症不退慢
惊虽曰难活盖医亦不曾究竟病作加进深为重害
议慢惊当察之所视为要眼睛昏定为重窜视为重四肢厥冷为重晴定不眨为重虽眨不左右顾
亦重
汗出如流亦重口面忽作黯黯色至重感风搐搦慢惊眼在半开半合之间乃知阴气所盛传入脏间阳
气已亏脾经属阴次第入脾故言慢脾风候
议医慢惊与急惊风候自是不同未可一向下定搐药急惊谓关窍不通故以脑子麝香等药通利
定其搐搦慢风阴重阳亏诸经已虚不宜通关又凉其脏易作慢脾风
议医慢惊不可争攻急惊阳痫稍易理慢惊阴症最难治服药已愈而尚虚之未省三五日之间者
有之俗谓过街候发无定论不可轻易妄剂投之攻击则前功俱丧
议慢惊所治之理须究问原因所发若是急惊传阴为慢惊者乃阳痫所作阴痫也当察阳症未纯
其阴
症用药斟酌如因泄泻而作慢惊者男儿为重如因吐逆而作慢惊者女子为重即阳脱而阴盛小儿有
长幼之别脏腑有虚实之分有泻三五次便成风候乃由虚之盛也或有二三日泄方成风候或有五七
日泻不止而成候暴泻成风由可速治盖回阳调中补气之为易若久泻渐传成风者为虚为之故难疗
理
议婴孩小儿洞泄成风以补药治之（宜用附子药脏寒洞泄当脉）取泻成风（因药下积）宜以温
脾壮
气药调之（宜服观音全蝎散愈之）有服寒凉药成风（下药太凉致冷脏腑先寒过凉药吐泻即传成
风候）以助气醒脾药温之（王氏大惺惺大喝起散与服之即效若手足冷回阳宜术附汤效）阳痫传
作阴
痫者（急惊传作慢惊风候）以截风药治之（眼前方截风定搐亲若在前三者慢惊候便以截风性性
末为当盖由病自虚乏得之所以云调补之理）
议惊风症候所以用药不一治疗不等由发作不同故述在前虽则四者之议犹为大概智者得之
开发详其轻重可否之意而施设之
议医理慢惊之候其意在慢治急惊之候其意在急何也且急无过因热生风作惊跌扑作惊他物
触之
作惊惊热传极即变生风搐搦等候皆热作来若也顺症根据法下之诸候自息然慢惊所作不常当宜省
察用意子细所以故宜消息为之慢也不可仓皇恐惧有乎得失非失治踌躇疑二之为慢也又曰慢惊
无争攻盖所疗至为难事无妄当何
议医慢惊不可与语无妨疏脱有之无诚不谨亦有之无见不明亦有之又不可言难恐于人事但
存妙理
究竟深得法度者投药必愈不晓于理截度未良者千万无顺人情投饵既无可否之说若或所见不到
即与善术者调治庶不杜究若也坏症伤候必败其德实有勉强仓皇者耶
卷之十四
保命丹
属性：治婴孩小儿急惊风候传慢惊宜服保命丹良方
白茯苓 朱砂（令研） 白附子（炮） 牛黄（如无以制者加用之） 天南星（炮各一两） 全
蝎（炒半两） 天麻（炒一两半） 甘草（炙一两） 硼砂（一两） 脑 麝（各半字）
上为末和匀薄糊为丸鸡头大每服一丸金银薄荷汤化下
议曰此一方已述灵秘所治急传慢候用之极良其药纯和却惊安神化痰定搐功效非常然急惊
传来
初入慢候须较阴阳亏盈乃为法则阴盛阳亏方谓阴痫荣虚卫弱方传阴痫心惊神散方传热热经桑
络弱方传热热痫之为病四体不收精神失守百病于邪五脏受虚但随四症而作八候医工当察标本
理之若也症传候变即入慢脾十死一生至为难事请究所受疗理越于古意或太过不及总为虚哉
卷之十四
观音全蝎散
属性：治婴孩小儿因吐而传慢惊风候宜服观音全蝎散
黄 （一两） 人参（一分） 木香（一两） 炙草 石莲肉（炒） 扁豆（炒） 白茯苓（各一
两） 白芷 全蝎 防风 羌活（各一两） 天麻（二两）
上为末每服半钱一钱枣子半个水一小盏煎至半与服不拘时候慢脾尤宜服之
议曰观音散东汉王氏所着调理婴孩清神固气补虚益脉开胃止吐醇乎醇善之善者耶所缘用
药截
风者何正于危急之际却作两饵役之先与生其胃气次服截风定痫如此疗理不惟 曲致缓又旦未
能药入脾胃之间悟其至理两剂一行或加白丸子末以半和之乃尽其妙
卷之十四
犀角散
属性：治婴孩小儿因吐泻神困力乏欲传作慢惊风候
犀角（镑二两） 白术（二两水煮过） 甘草（半两炙） 陈皮（旧者良去白一分）
上为末每服一钱水小中盏金银薄荷同煎三五沸通口无时
议曰此方治小儿因吐泻神困力乏欲发慢脾风候正谓救急不可令缓若已传受即风即热即痰
即惊
交相致作神散不定上窜搐搦悉由脾虚之所致也脾经既虚次第胃虚其药白术陈皮预理脾胃犀角
退热去风热既不作痰无发生醒脾壮胃风何得有渐见苏省兼与醒脾散及既济丹相间服一向取愈
为良其方全不用逐风化痰之药者盖是症候欲作慢惊所以未宜先投紧药故用此方谓之和剂一正
其脾气得无传变不劳疗理简径微妙稽首智者作之施功利益而已
卷之十四
醒脾散
属性：治婴孩小儿吐泻不止痰作惊风脾困昏沉默不食醒脾散方
木香（炮一两） 全蝎（炒半两） 天麻（炒一两） 人参（一分） 白茯苓（一两） 白术（炒
一两） 甘草（炙一两） 白僵蚕（炒一两） 白附子（炮一两）
上为末每服半钱大者加服水少许枣子同煎至五七沸通口无时服
议曰此良方最为胜善小儿吐泻脾虚作疾惊风神困气弱沉沉默默皆脾经虚乏已成风痰并聚
故尔
不醒宜多与服仍加既济丹及观音全蝎散俱良其疾复有引掣搐搦无与惊风丸散及脑麝寒凉等药
其症愈恶其候愈盛不惟惊风未退且痰热助之令儿疾作传变传即慢脾变即阴逆慢脾犹载方药尚
可理之阴逆之候何可医治阴逆者阴谓阳气欲绝逆谓受症不顺不顺欲绝但增吁嗟使人无所措手
醒脾良方岂可隐匿（真所谓活人饮子）
卷之十四
神保既济丹
属性：治婴孩小儿肚泻或已作风候服之功效
硫黄 焰硝 陈橘皮 青橘皮（并去白） 五灵脂（川者良） 半夏曲（炙炒皆可）
上以等分硫硝二味和研令匀一处用瓷器熔汁倾出候冷细研旋入诸药和匀
上为末秫米粉水煮糊为丸如 大每二岁儿服二十丸大者加之并温饭饮下空心食前此方
均分阴阳二气多脉有益
议曰阴阳二气不均冷热相制惊风已作搐搦已定或阳亏阴盛或阴亏阳盛或惊风未散吐泻不
止或
呕逆或发喘或脚手渐冷或眼目欲合或服凉药太多或虚烦不定或沉沉默默不省或恍恍惚惚生惊
但胃气未脱速与服之若是危急不待作丸子只以末温饭饮调与服以愈为度若脚手冰冷者服之立
温未止者服之立止虽慢惊慢脾风候并宜与服仍加薄荷汤便尤良智者明理必加钦重愚者蒙昧必
怀犹预此方至良少有知用请敬而行之
治婴孩小儿吐泻脾胃虚弱发作慢惊风候搐搦不已医工截风不止取痰不下散热不退即惊不
去其症欲传慢脾风候宜服定命饮子
半夏（口羊口者半分） 天麻（一分） 甘草（炙） 白茯苓 白术 老生姜（各二两）
上件一处用水一盏于瓷器内煮令水干将半复天麻白术茯苓切焙为细末每服半钱或一盏生
姜枣子汤调与服无时
议曰此方建脾化痰去风散热功效如神医工少有知用初学之士只知有脑麝香爽者方用之俗
夫便
言好药殊不知脑麝乃医家出不得已用之其物通利关窍关闭塞疏凑理利骨节其药属阴能化于阳
只有急惊宜用慢惊慢脾伤寒等患悉宜禁止其或疳痢药用之虚者亦禁惟有痉 癞痫宜用定命饮
子屡经效验野老处定此方其功造化深智高明往往钦诮痰搦连并脉息虚怯不敢顿下者宜与灵芝
丸若手足差冷兼进回阳行医用药至于此等症候乃主治活伤之权也
卷之十五
慢脾风候（治法截要）
属性：议曰慢脾风候即是慢惊风所传元由吐泻脾虚惊与风传入故曰脾风谓其脾家受风者更逐风
无风
可逐若也逐惊无惊可疗但有疗涎虚热来去儿病至此所以难医盖由症与候惊与风传经已极总归
虚
处惟脾所受何故不曰胃风胃属阳其病即传阴脏故无胃候儿既尚有胃气可以一向生胃兼与回阳
即渐苏省若更一向攻击惊风脾亦不受而又传散诸经不可得而加药若见眼合即是脾风宜服下
项药
议治慢脾风乃是不得已而设其疾危如灯无油渐见昏灭钱氏所用全液丹又青州白丸子各半
细研
和匀饭饮薄荷汤下一两半两许此乃截风回阳又一方以四君子汤加黑附子末四分之二脚手冰冷
者用和对半生姜枣子煎与服此万古人用之岂不同常所较下项良方亦尽世之善也
议治慢惊慢脾须禁脑麝腻粉水银粉霜之项及寒凉动脏脂等或以燥热俱不可用只宜回阳醒
脾汤使与服
议慢脾风候十个孩儿有个以艾灸之须当斟酌病候有已来脉绝之理若也一脏绝即不可用药
谓如眼无光指甲黑四肢垂 五体俱冷并不可勉强下药
议慢惊风候至于痰涎在膈之时诸脏皆虚喉中声如拽锯一二日之间不散但只闭目此乃虚之
盛也只是虚痰饱养其气未有所知之者直便下去痰涎其儿随时化去宜用下项妙沙丹服之乃良
议婴孩所患急惊慢惊脾三者皆由风痰所作以渐传及未有初得病而便慢脾或急惊传来或即
吐泻
而得久痢其气虚脱而得伤寒表里俱虚传入阴症亦成慢候久嗽成痫亦传慢候霍乱吐利亦传慢候
脾困久睡亦作慢候吐血亦传慢候虫积冲心亦传慢候肝风筋惫亦传慢候大小便闭亦作慢候心虚
烦躁亦作慢候烦渴引饮亦传慢候腹肚 痛亦传慢候睡里切牙亦传慢候般日夜汗出亦传慢候走
马疳急亦传慢候诸丹毒亦传慢候龙带缠腰亦传慢候膀胱吊疝卵肿茎曲亦传慢候（茎曲阴茎勾
曲）四体浮肿亦
