169-活幼口议-第9章
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马疳急亦传慢候诸丹毒亦传慢候龙带缠腰亦传慢候膀胱吊疝卵肿茎曲亦传慢候（茎曲阴茎勾
曲）四体浮肿亦传慢候以上小儿所患诸疾皆能传作慢惊风候由慢惊乃传作慢脾脾气既绝胃气
已尽无可得而治疗故也
议婴孩五脏易冷易热易虚易实医方并不治脐受病曰脾不病耳曰非也小儿在腑有疾自愈者
有之
在脏不可不治脏者阴属腑者阳属谓小儿先阴而后阳又曰小儿乃纯阳之气在腑则顺在脏则逆故
前贤皆理其脏未言治腑也又肾一脏常主虚不可攻疗若有肾脏患但清心肺绿心与肾即既济也肺
与肾乃子母也无与肾药及诸补药若治肾脏即他病发生故戒上不可疗
议婴孩慢候皆由脏虚阳亏阴盛应小儿所患脏病阳虚阴盛者无不入慢候而毙惟吐与泻痢与积
致入慢
候其症速也虚又速也宜用良方治法循其次第无不获安然其慢惊脾无令速愈顿瘳之理既和且平
更用调脾养胃万万不可过剂用冷热汤药若失之即吁哉
卷之十五慢脾风候（治法截要）
白僵蚕丸
属性：治婴孩小儿慢脾风候痰涎潮盛不化宜用白僵蚕丸良方
制牛胆五味者（分） 白僵蚕（去丝炒）钱子地鳖 五灵脂（川者） 全蝎（炒） 半夏末（各一
分用生姜汁浸）
上件为末水煮半夏末糊丸如麻子大每服三十丸煎金银薄荷汤下
议曰脾家有风乃虚所致惊搐所由生也疾涎是故作也阴痫不暴其实验医若也意急役之冲烈
愈见
害重诚为不可所以禁却脑广通利关窍之药悉无利益治法所宜者今选用妙方顿以活人白僵蚕丸
一味去痰丸能哉风既已传八慢脾则风痰混致惊热交临医工看候药用当权未敢决之可否候未脱
去阳者直宜与服之若阳亏阴盛至危至急候变非常精神色脉骇于人情者当服下项良方
卷之十五慢脾风候（治法截要）
附硫丸
属性：治婴孩小儿慢脾风候附硫丸散方四肢冷厥服之尤佳
黑附子尖（二个去皮生用） 蝎梢（七个） 熟硫黄末（一两）
上件为细末生姜自然汁和丸如绿豆大每一岁二十丸米饮下
卷之十五慢脾风候（治法截要）
黑附汤
属性：治慢脾痰盛四肢逆冷黑附汤方
黑附子（炮取末二两重） 白术（一两） 南星（炮一两） 甘草（炙一两） 半夏（一两汤洗
七次）
上 咀每服二两水小小盏生姜三小片枣一个煎至半去滓通口以匙挑与服所觉手足暖其候
渐省药即止之
卷之十五慢脾风候（治法截要）
辰砂膏
属性：治婴孩小儿慢惊风传慢脾风候有冷痰在鬲潮作不散此疾虚久不可顿下其儿搐缓昏困至重
者宜服此方
大黑附子（一个八九两重者去皮脐项上刻一孔入给霜硼砂各半两内在孔中用附术塞烧灰
存性） 天南星（炮半两） 蝎稍 羌活（各一两） 朱砂
上为末以朱砂和匀炼蜜为丸鸡头子大每服一丸至两丸煎金银薄荷汤入酒三五滴点化与服
议曰此三方皆用黑附子直不可执谓性热儿在幼小碍与服之其儿患脾风脚手冷者有微有暴
审其
轻重轻即用汤盛即以丸重即以膏服之皆效须候手足暖阳气四即为之快矣既已温暖更以醒脾正
胃药兼服除是慢惊传入慢脾候方可与服之硫黄其功甚速又且逐风化痰醒脾正胃温暖脏腑补益
肠胃夺命回阳省活危困至良至验切不可仓皇妄投丸散或尔大过不及之特则致咎于后方宜学受
不至诬诞故也
卷之十五慢脾风候（治法截要）
七宝妙砂丹
属性：治婴孩小儿慢惊风及慢脾候神情昏困鬲上有虚痰不能得化不可服巴豆轻粉恐动脏腑只将
神仙
所留妙方与服其痰须臾自下良久神情已定眼目微开渐与温平药调理胃气兼顺理惊风药与服勿
更攻击其方乃一文开元通宝铜钱名七宝妙砂丹钱样见后其钱背上下有两月子只有一个月子者
不用钱色淡黑颇小诸钱将钱顿HT 匙头于炭火内烧霎时四维上下各出黄白珠子遍舷都是捋出
候
冷倾放茶盏中入朱砂末少许只作一服煎金银薄荷汤送下多枚此钱准备缓急或先烧成珠子收拾
亦得此方坠下小儿虚痰别无它作症候者用之乃保十全功效无可疑讶
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议曰调治婴孩小儿慢脾风候无过前件药对症克效须审慢脾已传未传之理其儿眼开未合尚
在慢
惊脚手不冷之时未可便与回阳且与七宝妙砂丹一二服眼合沉困阴症极盛者方可与服回阳凡服
回阳醒脾汤剂手足渐暖仍与观音全蝎散及醒脾
散兼服九慢脾风候最为恶证只可前方调治虽曰
紧急不得并杂用之泛泛不惟无益任劳其功虚延
其候闲养其疾此疾传阴阳重病盛如灯光油只见次第蜕去若不助阳生胃只知截风去惊儿痰
转见
增长且儿阴症未至十分与药加其寒凉攻得阴重阳亏难以救疗若此共其阳气随阴而化所谓制
之在始元在前药医慢脾风症候如其所述用药由可救活若鄙夫意见不同难以省活嘘哉
卷之十五
痫疾症候
属性：上方具述多端王氏着载有三惊痫风痫食痫风痫之疾由于风热而作惊痫之疾由于惊积而得
食痫由
于食时而得其惊三者发作大抵相类风痫有热生痰惊痫神魄散乱恍惚无定食痫因食而致惊食未
克化气停关鬲之间生痰致风由风成痫
议治风痫先用化痰宽利胸膈开通关窍安镇心神定其搐掣然后与治风痫药服之
议治惊痫先凉三焦利惊去热安神定志平调脏腑湿化痰涎然后与治惊痫服之
议治食痫先用推下关鬲停积惊气次和顺中脘次安脏腑然后与治痫药服之
议曰惊之与痫风之与热皆遍相袭有热必恐有风有惊必惧成痫治风先退其热治痫先用散惊此
乃至
要之识学人当明其理所言痫之为疾古述繁多或云六畜牛马鸡羊猪犬其声音相类形体相尚有若六
畜之状故得其名宝鉴载云一百二十种其说大繁其传乃执但是痫药无越三症皆由所生总而言之
不必烦求有误初机枉究遂成艰学如此一病尚陈罗缕向其惊风者乎王氏蠲之得其详要以合礼法
今则着书特示良妙截治至简庶几所受顿渐瘳愈靡不快欤学人深详必无枉冤
治小儿食痫先用真珠天麻丸推下次服定痫妙药
治小儿风痫先用化风丹去其风热次服定痫妙药
卷之十五痫疾症候
化风丹
属性：法制黄牛胆（二两） 羌活 独活（各一两） 天麻 防风 甘草 荆芥穗 人参 川芎
上为末炼蜜为丸如皂子大每服一丸薄荷汤化下服
议曰风之为病其状多端皆由腠理疏弱荣卫虚怯经络不顺关窍闭塞其气霾痊爵勃（音弗）其
脉凝注、
有同天地晦冥日月晕蚀 暴发与精神俱渍者一身四体皆不我有是谓风痫之至也所谓化风
化其
所受之风不待久传迅变凡该五脏蕴热三焦作壅速与流利热即风生壅即风长关窍不通其风
何能
自散若言化之即顺助之其荣卫经络顺得流行若也便与截风定搐为已成痫其风不散若更攻击即
冲任百脉虽不发作毕竟隐伏久而再发无能去根此方得名化风不复加进矣
比金丹方 人参 白茯苓 远志（去心） 山药 辰砂 天麻（各一分） 石菖蒲 川芎
甘草（炙各一分） 天南星（炮二两生姜汁制） 麝（一）
上为细末炼蜜为丸皂子大每服一粒煎金银薄荷汤化下
议曰风行于四时和顺于内外长养万物能生能败法令至周惟风之德夫人一身亦同天地顺则
和逆则
害所发之风由其虚而作应其热而生有其痰与热而发其惊关窍不通气脉流注遂有传变于身为害
当
用逐之何向童稚幼雏嫩娇危脆百病总归于可岂可取次疏怠凡治风有法度不可极力施功若停待
即须
臾而更仓皇即拙谬而失深意审详随其逆顺以疗之袭逐在后预追不及听载在前犹化不尽者正谓
庸工医之陋也善治惊痫也化其痰和其气镇心神安魂魄通关窍顺经络使其荣卫常顺流行调其脏
腑长和充实邪自和生风从何入虽有些小自然而散此痫由惊为疾岂可见留常令血脉充肌肤壮头
目清精神备饮食即睡卧稳寒暑知时脏腑常固其经络自和荣卫自顺比金之名决定不坏斯乃顺调
善摄而已
卷之十五痫疾症候
夺魂散
属性：治定痫良方夺魂散
白僵蚕（去丝炒令黄色半两） 蛇含石（烧红用米酣淬七八次碾碎） 白附子（炮各一分）
生银
生金 牛黄（如无以胆制倍加用之） 鸟梢蛇头（七八寸许酒炙） 白茯苓 天麻（各二两）
天南星（秤末一分生姜汁浸一宿用） 半夏末（二两生姜汁浸一宿各焙） 赤脚蜈蚣（一条酒浸
炙令焦） 犀角（镑二两） 脑子 麝
上为末蒸枣肉为丸如○大每服十丸至十五丸二十丸煎金银薄荷汤下朱砂为衣
议曰痫之为疾又是一种症候若言惊风所传古人有谓食风惊三痫若言不于惊风所传古云惊
风三
发便为痫且痫为疾痰热壅盛传入经络塞于心肺是致关窍不通故作痫疾发作有如惊风天吊或因
惊而生痰多或因热而作风盛大小便不利上下气不通心神闷乱若因而复生生而复死沉沉默默无
由苏省忽尔气透关窍渐得开通魂魄稍得安定向后心被触脑气不宣利发作如前是知痫之为疾乃
由虚痰冷涎顽结子胸臆惊风并聚于关鬲常无精神心致不宁即存恍惚疗理不专药服不收必自
致害何足怪者耶夺魂散方经效秘传修合如法活神验岂非至宝之谓也
卷之十六
议十种热症候
属性：医云热有十种惊热疳热风热潮热伤寒热疟热积热丹热疮疹热余毒热
议曰有惊热即有风热此言惊风热又有风却热乃感风成病类同伤寒热又伤寒热类同疮疹热
又疮疹麻豆之后有余毒作热其伤寒后亦有余毒作热
议积热有同痞热发来潮作又似疟热综曰潮热盖发作有期
议丹热疳热各自体之不类诸症今将得效所治诸热良方有四主治分诸热症悉有功效非特触
类而
分之乃是所疗治其根本而已无不应验更不兼他药只此四方克效万不失一载列在下请宜审察投
药随病瘳愈神莫能冠仆尽心讨论以其简要不惮烦劳去此就彼检阅再三犹若良将用兵奇正
敌冠
难有凶恶必不能逃窜其病候或有同异其症候无过于折类为定必不疏远综错矣□自时退热之理
秘不可传道由心悟得之可谓醇乎醇善之善者耶
议类症诸热
议血热即遍体生疮痍 疥瘙痒及重发作丹毒龙带之属
议骨热即外冷内热其病骨蒸候
议实热即气脉壮实五脏六腑气充大便硬少或闭不通
议虚热三焦不顺五脏不和欲作疳候啼哭烦躁夜出虚汗或泻痢后有热
议三焦热即上鬲虚烦作渴颊赤惊悸夜后啼哭睡中谵语
议五心热虚烦多惊小便赤涩睡不安稳气粗或作螈
议肝经热眼目赤肿疼痛眵泪羞明或筋脉拘急有夹风痰
议肺经热鼻塞生疮不闻香臭或余毒不散
议胎热儿在胎中受母饮食荣卫不顺有余毒之热发作众疾或从降生之后常作热症
议伤寒后余毒热虽曾解表余热传脉或入经络久而不散
议疮疹余毒热其儿所患疮疹不甚快速有余热留滞在百脉之间
议项上生核作热软大微红者名惊气核小三五连连长短相类杂者乃余毒热亦名惊 初生乳
幼者有患之
议三焦蕴毒热上攻咽喉之外名作腮热气血凝滞经终不行热毒攻注故生痈疖
议麻豆作热类似疹候麻子乃腑受病属阳故易调理虽不服药亦能自愈只恐吃毒冒风为之逆
也
议温气热即是时气温热相袭而成小儿又令有时气之温未经患疮疹者即重蒸大小相传皆作
是疾
议小肠热心经不利小便淋涩或筒管内疼痛
议胃热作气口臭或发呕逆不思饮食亦由胃家虚热得之
议脾热口若昏因喜睡因吃食毒物积聚在脾不化脚稍冰冷
议邪热肺经感受寒邪阴阳二气不正痰涎咳嗽
议寒热谓先寒后热其状如 □乃虚中有积凡儿患痞癖 瘕皆作寒热潮发
议伤风热鼻声重头痛脚热类如伤寒候
议伤暑热烦躁引领头目昏重时正盛暑或曾感冒
议荣卫即血热也
议卫热即气热荣卫不顺即气血不相参虚之致也
议筋热咬指甲见血
议肾热病作崩砂黑齿烂龈以至走马疳极候
议烦热即啼之不已
议躁热即哭之不已皆由三焦不顺心中积热虚烦躁闷
议变蒸热只在五百七十四日之内三十二日一变六
十四日一蒸在其数发作者应也
议大肠热乃是肺家有热在里流入大肠秘结不通
议瘾疹热乃是肺经有风在表肺主皮毛故生瘾疹风
议痰热因感风生痰在上鬲久不化作热或在逆恶心
议惊气热良由小儿受惊其惊气不散留在上鬲无得自化故作热毒攻在颐项之间
议肚热即是积热症若加脚冷当与下之
议客忤热初生之儿亲戚外来儿触其邪以乱其正故作热
议痫热惊风不散聚在经络或入脏腑其候常发不省人事
议螈 热亦惊之所受入经未传散略作搐掣
以上诸症受病治法分类于后
卷之十六
分十种热症附诸热类
属性：x惊热x
痫热 惊气热 螈 热 客忤热 五心热 伤寒热
伤风热 伤暑热 夹惊热 夹食热
x疳热x
虚热 烦躁热 筋热 骨热 肾热
以上并宜与服葱根脱甲散
x风热x
痰热 变蒸热 肝热 大肠热 瘾疹热 并宜加麦门冬子去心煎
x丹热x
实热 血热 三焦热 小肠热 龙带热 并宜加大黄及灯心煎
x疮疹热x
麻子热 温气热 已出症热 未出症热 并宜加紫草茸川当归同煎
x余毒热x
胎热 肺热 伤寒后余毒热 疮疹后余毒热并宜加薄荷煎
项上坐核作热 作腮热 痈疖
以上宜服大连翘饮子（随症加前件汤便同前）
x潮热x
荣热 卫热 瘴气 两日一发 三日一发
x积热x
脾热 胃热 痞癖热 肚热
x 热x
邪热 寒热 脾 鬼 （夜发） 单疟（热）
以下宜服梨浆饮子
x八种虚痢作热x
吐热 泻热 霍乱吐泻热
以上并宜服正气丸调胃散用调助胃气不可
以凉药退热胃气和其热自然而散愈
虚中积热 腹痛积热 虫痛积热
以上并推下积
卷之十六分十种热症附诸热类
脱甲散（亦名葱根煎散）
属性：调理婴孩小儿伤寒体热头目昏沉不思饮食夹惊夹食寒热大小便闭涩或赤或白烦躁作渴冷
汗妄
流夹积伤滞膈满胀急青黄体瘦日夜大热及疗伤风伤暑惊痫客忤筋骨肾脏疳气等热并宜服之脱
甲散良方
柴胡（三两去芦） 川当归（净洗二两） 龙胆草（三两去芦） 白茯苓（二两半） 人参（二
两） 知母（三两） 甘草（炙四两） 川芎（二两） 麻黄（二两去节又根一两仲）
上件为细末每服一大两水小小盏入小葱白连须一寸同煎至半温服不拘时候
议曰此方散热扶表救里表虚令汗不妄行里热令气不闭结外即遍关内即开渠通关流行经络
不壅脏腑然其知母当归顺正阴阳人参甘草和益肠胃柴胡川芎敌去寒邪茯苓龙胆止汗生津麻黄
去
节留根功全表里葱白连须出汗效正盈亏热在表里之间施无不可积传 痫之候用立见切葱根至
良号曰脱甲奇妙述难尽议书载易详但专诚用之对症功效率无见诮者耶
卷之十六分十种热症附诸热类
大连翘饮（治症在前）
属性：连翘 瞿麦穗 滑石 车前子 牛蒡子（炒） 红芍药（各一两） 山栀 木通 川当
归防风（各半两） 黄芩（去心一两半） 柴胡（去芦） 甘草（炙各二两） 荆芥穗（一两半）
蝉蜕（去大脚一两）
上件一十五味 咀每服一大两水小小盏汤使在前
议曰此方解利心经邪热心与小肠受盛小肠乃水窦常宜通利壅则结滑则脱热则涩盛则淋平
凉心经三焦自顺不待疾作而解症成而疗者疏怠
有之矣一十五味加汤使在前才觉蕴热客热寒
邪风邪胃入肺经心将受之心不受触传于小肠或闭或涩或
赤或白淋沥不通荣卫不顺壅之作疾其发多端以至鬲热眼目膻赤唇口白疮津液不生涕唾稠盛虽
在表里俱得其宜惊风悉能散化痰热亦自消除连翘之功不
