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第23章

301-针灸甲乙经-第23章

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,在腋下三寸臂内动脉之中。风热善怒,中心喜悲,思慕 欷,善笑不休,劳宫主 
之。两手挛不收伸及腋偏枯不仁,手 偏小筋急,大陵主之。头身风,善呕怵,寒中少 
气,掌中热, 急腋肿,间使主之。足不收,痛不可以行,天泉主之。足下缓失履,冲 
阳主之。手及臂挛,神门主之。痱痿、臂腕不用,唇吻不收,合谷主之。肘痛不能自带衣 
,起头眩,颔痛面黑,风肩背痛不可顾,关冲主之。嗌外肿,肘臂痛,五指 ,不可屈伸,头 
眩,颔额颅痛,中渚主之。马刀肿 ,目痛,肩不举,心痛楮满,逆气,汗出,口噤 
不可开,支沟主之。大风默默不知所痛,嗜卧善惊螈 ,(《千金》云∶悲伤不 
乐)。天井主之。偏枯臂腕发痛,肘屈不得伸手,又风头痛,涕出,肩臂颈痛,项急,烦满 
惊,五 
手腕痛作手卷)。泄风,汗出至腰,阳谷主之。风逆,暴四肢肿,湿则唏然寒,饥则烦心,饱 
则眩,大都主之。风入腹中 
,侠脐急胸痛,胁满楮,衄不止,五指端尽痛,足不得地,涌泉主之。偏枯不能行 
,大风默默不知所痛,视如见星,溺黄,小腹热,咽干,照海主之,泻左阴跷、右少阴俞 
。先刺阴跷,后刺少阴,在横骨中。风逆四肢肿,复留主之。风从头至足,面目赤,口痛啮 
舌,解溪主之。大风,目外 痛,身热痱,缺盆中痛,临泣主之。善自啮颊,偏枯,腰髀枢 
痛,善摇头,京骨主之。大风,头多汗,腰尻腹痛, 跟肿,上齿痛,脊背尻重不欲起 
,闻食臭,恶闻人音,泄风从头至足,昆仑主之。痿厥风头重, 痛,枢股 外廉 
骨痛,螈 ,痹不仁,振寒,时有热,四肢不举,趺阳主之。腰痛,颈项痛,历节汗出而 
步履,寒复不仁, 中痛,飞扬主之。 

卷十
八虚受病发拘挛第三
属性:黄帝问曰∶人有八虚,各以何候?岐伯对曰∶肺心有邪,其气留于两腋;肝有邪,其气 
留于两肘;脾有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两 。凡此八虚者,此机关之室 
,真气之所过,血络之所由,是八邪气恶血因而得留,留则伤筋骨,机关不得屈伸,故拘挛 
。 
暴拘挛,痫眩,足不任身,取天柱主之。腋拘挛,暴脉急,引胁而痛,内引心肺,噫嘻 
主之。从项至脊,自脊以下至十二椎,应手刺之,立已。转筋者,立而取之,可令 
遂已;痿厥者,张而引之,可令立快矣。 

卷十
热在五脏发痿第四
属性:黄帝问曰∶五脏使人痿,何也?岐伯对曰∶肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋 
膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺气热则叶焦,焦则皮毛虚弱急薄着,着则生痿 
矣。故心气热则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折 ,胫肿而不任地(《素问 
》作挈,肿作 )。肝气热则胆热泄,口苦筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿。脾气 
热则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿。肾气热则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。 
曰∶何以得之?曰∶肺者脏之长也,为心之盖,有所亡失,所求不得,则发为肺鸣, 
鸣则肺热叶焦,发为痿 。悲哀太甚则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数 
溲血。故本病曰∶大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房 
太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。故《下经》曰∶筋痿生于肝,使内也。有渐于湿 
,以水为事,若有所留,居处伤湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿。故《下经》曰∶肉痿 
者得之湿地。有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热合(《素问》作舍)于 
肾,肾者水脏,今水不胜火,则骨枯而髓空,故足不任身热,发为骨痿。故《下经》曰∶骨 
痿生于大热。曰∶何以别之?曰∶肺热者,色白而毛败;心热者,色赤而络脉溢;肝热者, 
色苍而爪枯;脾热者,色黄而肉蠕动;肾热者,色黑而齿槁。曰∶治痿者独取阳明。何谓 
也?曰∶阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋。宗筋者,主束骨而利机关。冲脉者,经脉之海 
,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋。阴阳总宗筋之会,会于气冲,而阳明为之长,皆属于带脉 
,而络于督脉。故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用。治之各补其营而通其俞, 
调其虚实,和其逆顺,则筋脉骨肉,各以其时受月,则病矣。痿厥为四末束闷,乃疾解之, 
日二,不仁者十日而知,无休病已止。 
足缓不收,痿不能行,不能言语,手足痿 不 
能行,地仓主之。痿不相知(一云身重骨痿不相知),太白主之。痿厥,身体不仁,手足偏小 
,先取京骨,后取中封、绝骨皆泻之。痿厥寒,足腕不收, ,坐不能起,髀枢脚痛, 
丘墟主之。虚则痿 ,坐不能起,实则厥,胫热肘痛,身体不仁,手足偏小,善啮颊, 
光明主之。 

卷十
手太阴阳明太阳少阳脉动发肩背痛肩前皆痛肩似拔第五
属性:肩痛不可举,天容及秉风主之。肩背髀痛,臂不举,寒热凄索,肩井主之。肩肿不得顾 
。气舍主之。肩背髀不举,血瘀肩中,不能动摇,巨骨主之。肩中热,指臂痛,肩 主 
之。肩重不举,臂痛,肩 主之。肩重肘臂痛,不可举,天宗主之。肩胛中痛而寒至 
肘,肩外俞主之。肩胛周痹,曲垣主之。肩痛不可举,引缺盆痛,云门主之。肘痛,尺泽主 
之。臂 引口,中寒 肿,肩肿引缺盆,商阳主之。肩肘中痛,难屈伸,手不可举,腕 
重急,曲池主之。肩肘节酸重,臂痛,不可屈伸,肘 主之。肩痛不能自举,汗不出, 
颈痛,阳池主之。肘中濯濯,臂内廉痛,不可及头,外关主之。肘痛引肩,不可屈伸,振寒热 
,颈项肩背痛,臂痿痹不仁(《千金》云肩内麻木),天井主之。肩不可举,不能带衣,清冷 
渊主之。肘臂腕中痛,颈肿不可以顾,头项急痛,眩,淫泺,肩胛小指痛,前谷主之。肩痛 
不可自带衣,臂腕外侧痛不举,阳谷主之。臂不可举,头项痛,咽肿不可咽,前谷主之。肩 
痛欲折, 如拔,手不能自上下,养老主之。肩背头痛时眩,涌泉主之。 

卷十
水浆不消发饮第六
属性:溢饮胁下坚痛,中脘主之。腰清脊强,四肢懈惰,善怒,咳,少气,郁然不得息,厥逆 
,肩不可举,马刀 ,身 ,章门主之。溢饮,水道不通。溺黄,小腹痛里急肿,洞泄, 
体痛引骨,京门主之。饮渴身伏多唾,隐白主之。腠理气, 会主之。 

卷十一
胸中寒发脉代第一
属性:脉代不至寸口,四逆脉鼓不通,云门主之。胸中寒,脉代时至,上重下轻,足不能地, 
少腹胀,上抢心,胸 满,咳唾有血,然谷主之。 

卷十一
阳厥大惊发狂痫第二
属性:黄帝问曰∶人生而病癫疾者,安所得之?岐伯对曰∶此得之在母腹中时,其母数有大惊 
,气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾。病在诸阳脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰 
狂。刺之虚脉,视分尽热,病已止。病初发,岁一发不治,月一发不治,月四五发,名曰 
癫疾。刺诸分,其脉尤寒者,以针补之。(《素问》云∶诸分诸脉,其无寒者,以针调之,病 
已止)曰∶有病狂怒者,此病安生?曰∶生于阳也。曰∶阳何以使人狂也?曰∶阳气者因暴 
折而难 
大疾,此其候也。曰∶治之奈何?曰∶衰(《素问》作夺)其食即已。夫食入于阴,气长于阳 
,故夺其食即已。使人服以生铁落为后饮。夫生铁落者,下气候也(《素问》候作疾)。癫疾 
,脉搏大滑,久自已;脉小坚急,死不治。(一作脉沉小急实死不治,小牢急亦不可治)癫疾 
,脉虚可治,实则死。厥成为癫疾。贯疽(《素问》作黄胆),暴病厥,癫疾狂,久逆之所生也 
。五脏不平,六腑闭塞之所生也。癫疾始生,先不乐,头重痛,直视,举目赤甚,作极已而 
烦心,候之于颜,取手太阳、太阴,血变而止。癫疾始作,而引口啼呼喘悸者,候之以手阳明 
、太阳,左强者攻其右(一本作左),右强者攻其左(一本作右),血变而止。治癫疾者,常 
与之居,察其所当取之处,病至视之,有过者即泻之。置其血于瓠壶之中,至其发时,血 
独动矣;不动灸穷骨三十壮。穷骨者尾 也。骨癫疾者,颔齿诸俞分肉皆满,而骨倨强 
直,汗出烦闷,呕多涎沫,气下泄,不治。脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵,脉满,尽 
刺之出血;不满,灸之侠项太阳,又灸带脉于腰相去三寸,诸分肉本俞。呕多涎沫,气下泄 
不治。筋癫疾者,身卷挛急,脉大,刺项大经之大杼,呕多涎沫,气下泄不治。狂之始 
生,先自悲也,善忘善怒善恐者,得之忧饥。治之先取手太阴、阳明,血变而止,及取足太 
阴、阳明。狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也。善骂詈,日夜不休。治之 
取手阳明、太阴、太阳。狂,目妄见,耳妄闻,善呼者,少气之所生也,治之取手太阳、太 
阴、阳明,舌下少阴,视脉之盛者皆取之,不盛者释之。狂,善惊善笑好 
歌乐,妄行不休者,得之大恐。治之取手阳明、太阴、太阳。狂,目妄见,耳妄闻,善呼者 
,少气之所生也,治之取手、太阴、阳明,足太阳及头两颔。狂,多食,善见鬼神,善 
笑而不发于外者,得之有所大喜。治之取足太阴、阳明、太阳,后取手太阴、阳明、太阳。 
狂而新发,未应如此者,先取曲泉左右动脉及盛者见血,立顷已;不已以法取之,灸 骨 
二十壮。 骨者,尾屈也。 
癫疾呕沫,神庭及兑端、承浆主之。其不呕沫,本神及百会、后顶、玉枕、天冲、大杼 
、曲骨、尺泽、阳溪、外丘、当上脘傍五分,通谷、金门、承筋、合阳主之,委中下二寸为合 
阳。癫疾,上星主之,先取噫嘻,后取天牖、风池。癫疾呕沫,暂起僵仆,恶见风 
寒,面赤肿,囟会主之。癫疾狂走,螈 摇头,口 戾颈强,强间主之。癫疾螈 狂走, 
颈项痛,后顶主之。后顶,顶后一寸五分。癫疾,骨酸,眩,狂,螈 口噤羊鸣,(《 
千金》作喉鸣),刺脑户。狂易多言不休,及狂走欲自杀,及目妄见,刺风府。癫疾 
僵仆,目妄见,恍惚不乐,狂走螈 ,络却主之。癫疾大瘦,脑空主之。癫疾僵仆,疟,完 
骨及风池主之。癫疾互引,天柱主之。癫疾,怒欲杀人(《千金》又云∶螈 身 
热狂走谵语见鬼),身柱主之。狂走癫疾,脊急强,目转上插,筋俞主之。癫疾发如狂走 
者, 
风,时振寒,不得言,得寒益甚,身热狂走,欲自杀,目反妄见,螈 泣出,死不知人 
,肺俞主之。癫疾,膈俞及肝俞主之。癫疾互引,水沟及龈交主之。癫疾,狂螈 眩仆 
, 
阴,候手足变血而止。狂癫疾,吐舌,太乙及滑肉门主之。太息善悲,少腹有热,欲走,日 
月主之。狂易,鱼际及合谷、腕骨、支正、少海、昆仑主之。狂言,太渊主之。心悬如 
饥状,善 
耳鸣,口僻颊肿,实则聋龋,后痹不能言,齿痛,鼻鼽衄,虚则痹,鬲俞、偏历主之。癫 
疾,吐舌鼓颔,狂言见鬼,温留主之。在腕后五寸。目不明,腕急,身热惊狂, 痿 
痹,螈 ,曲池主之。癫疾吐舌,曲池主之。狂疾,腋门主之,又侠溪、丘墟、光明主之。 
狂,互引,头痛耳鸣目痹,中渚主之。热病汗不出,互引,颈嗌外肿,肩臂酸重,胁腋 
急痛,不举,痂疥,项不可顾,支沟主之。癫疾,吐血沫出,羊鸣戾颈,天井主之,在肘后 
。热病汗不出,狂,互引,癫疾,前谷主之。狂,互引,癫疾数发,后溪主之。狂,癫疾,阳 
谷及筑宾、 
胸背痛,行间主之。痿厥癫疾洞泄,然谷主之。狂仆,温留主之。狂癫,阴谷主之。癫疾, 
发寒热,欠,烦满,悲泣出,解溪主之。狂,妄走善欠,巨虚、上廉主之。狂,易见鬼与火 
, 
痛从内 始,复下半寸,各三 ,左取右,右取左。寒厥癫疾,噤 螈 惊狂 
阳交主之。癫疾,狂,妄行,振寒,京骨主之。身痛,狂,善行,癫疾,束骨主之,补诸阳 
。癫疾,僵仆,转筋,仆参主之。癫疾,目KT KT ,鼽衄,昆仑主之。癫狂疾,体痛 
,飞扬主之。癫疾反折,委中主之。凡好太息,不嗜食,多寒热,汗出,病至则善呕,呕已乃衰 
,即取公孙及井俞。实则肠中切痛,厥,头面肿起,烦心,狂多饮,虚则鼓浊,腹中气大 
滞,热痛不嗜卧,霍乱,公孙主之。 

卷十一
阳脉下坠阴脉上争发尸厥第三
属性:尸厥,死不知人,脉动如故,隐白及大敦主之。恍惚尸厥,头痛,中极及仆参主之。尸 
厥暴死,金门主之。 

卷十一
气乱于肠胃发霍乱吐下第四
属性:霍乱刺俞傍五、足阳明及上傍三。 
呕吐烦满,魄户主之。阳逆霍乱,刺人迎,刺入四 
分,不幸杀人。霍乱,泄出不自知,先取太溪,后取太仓之原。霍乱,巨阙、关冲、支沟、 
公孙(《千金》又取阴陵泉)解溪主之。霍乱泄注,期门主之。厥逆霍乱,府舍主之。胃逆 
霍乱,鱼际主之。霍乱逆气,鱼际及太白主之。霍乱遗矢气,三里主之。暴霍乱,仆参主之 
。霍乱转筋,金门、仆参、承山、承筋主之。霍乱胫痹不仁(《千金》云∶主 
螈脚酸),承筋主之。 
转筋于阳理其阳,转筋于阴理其阴,皆卒刺之。 

卷十一
足太阴厥脉病发溏泄下痢第五
属性:春伤于风,夏生飧泄,肠 。久风为飧泄。飧泄而脉小,手足寒者,难已;飧泄而脉大 
,手足温者,易已。黄帝问曰∶肠 便血何如?岐伯对曰∶身热则死,寒则生。曰∶肠 下 
白沫何如?曰∶脉沉则生,浮则死。曰∶肠 下脓血何如?曰∶悬绝则死,滑大则生。曰∶肠 
之属,身不热,脉不悬绝何如?曰∶脉滑大皆生;悬涩皆死,以脏期之。 
飧泄,补三阴交,上补阴陵泉,皆久留之,热行乃止。 
病注下血,取曲泉、五里。肠中有寒热,泄注肠 便血,会阳主之。肠鸣 泄,下 
主之。肠 泄切痛,四满主之。便 
脓血,寒中,食不化,腹中痛,腹哀主之。绕脐痛抢心,膝寒注利,腹哀主之。溏瘕, 
腹中痛,脏痹,地机主之。飧泄,太冲主之。溏不化食,寒热不节,阴陵泉主之。肠 , 
中主之。飧泄大肠痛,巨虚上廉主之。 

卷十一
五气溢发消渴黄瘅第六
属性:黄帝问曰∶人之善病消瘅者,何以候之?岐伯对曰∶五脏皆柔弱者,善病消瘅。夫柔弱 
者必刚强,刚强多怒,柔者易伤也。此人薄皮肤而目坚固以深者,长衡直扬,其心刚,刚 
则多怒,怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留(《太素》作留积),腹皮充胀(《太素》作髋皮 
充肌),血脉不行,转而为热,热则消渴,故为消瘅,此言其刚暴而肌肉弱者也。面色微黄 
,齿垢黄,爪甲上黄,黄瘅也。安卧小便黄赤,脉小而涩者,不嗜食。曰∶有病口甘者, 
病名曰何,何以得之?曰∶此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精 
气,津液在脾,故令人口甘,此肥美之所发也。此人必数食美而多食甘肥,肥令人内热,甘令 
人中满,故其气上溢,转为消瘅(《素问》作渴)。治之以兰,除陈气也。凡治消瘅,治偏 
枯、厥气逆满,肥贵人则膏粱之病也。鬲塞闭绝,上下不通,暴忧之病也。消瘅脉实大, 
病久可治;脉悬绝小坚,病久不可治也。曰∶热中

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