427-类经-第105章
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有所蔽也，一曰目无所见也。火不足则阴邪盛而心气伤，故为此诸病，皆手心主及心经所行之处。二经虽不行背，然心
在膈上，为背之阳脏，故痛连腰背也。《藏气法时论》曰∶心虚则胸腹大，胁下与腰相引而痛。）甚则屈不能伸，髋髀如
别，上应荧惑、辰星，其谷丹。（甚至阴寒凝滞，阳气不行，故为是病。髋髀，臀股之间也。如别，若有所别而不为用也。
水行乘火，则荧惑无光，辰星增曜，宿属为灾；丹色之谷，应其气而不成也。）复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病 溏
腹满，食饮不下，寒中肠鸣，泄注腹痛，暴挛痿痹，足不任身，上应镇星、辰星，玄谷不成。（火衰水亢，土则复之，土
之化湿，反侵水脏，故为腹满食不下、肠鸣泄注、痿痹足不任身等疾。黑气，水气也。辱，屈也。 ，鸭也。言如鸭粪
清稀，寒湿所致也。土复于水，故镇星明润，辰星减光，玄色之谷不成也。 ，木、务二音。）
岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣，飘扬而甚，秀而不实，上应岁星。（六己岁也。土不及而木乘之，故风
气行，化气失令。木专其政，则草木茂荣。然发生在木而成实在土，土气不充，故虽秀不实。木气上应，则岁星当明也。）
民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉 酸，善怒，脏气举事，蛰虫早附，咸病寒中，上应岁星、镇星，其谷 。（繇
复，摇动反复也。《根结篇》曰∶所谓骨繇者，摇故也。即此繇字。 ，跳动也。酸，酸疼也。凡此飧泄等病，皆脾弱肝
强所致。土气不及，则寒水无畏，故脏气举事。蛰虫早附，应脏气也。咸病寒中，火土衰也。上应岁星、镇星者，岁星
明而镇星暗也。谷之黄者属土，不能成实矣。 ，如云切。 音今，黄也。）复则收政严峻，名木苍凋，胸胁暴痛，下引
少腹，善太息，虫食甘黄，气客于脾， 谷乃减，民食少失味，苍谷乃损，上应太白、岁星。（土衰木亢，金乃复之，故
收气峻而名木凋也。其为胸胁暴痛、下引少腹者，肝胆病也。虫食甘黄、气客于脾、 谷乃减者，火土衰也。土衰者脾
必弱，故民食少、滋味失。金胜者木必衰，故苍谷损。其上应于星，当太白增明而岁星失色也。）上临厥阴，流水不冰，
蛰虫来见，脏气不用，白乃不复，上应岁星，民乃康。（己巳己亥岁也。上临厥阴则少阳相火在泉，故流水不冰，蛰虫来
见。火司于地，故水之脏气不能用，金之白气不得复，岁星得专其令，民亦康而无病。）
岁金不及，炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行，上应荧惑星。（六乙岁也。金不及而火乘之，故
炎火乃行。金不胜木，故生气用而庶物茂。火气独王，故长气胜而燥烁行。其应于星，则荧惑光芒也。烁，式灼切。）民
病肩背瞀重，鼽嚏，血便注下，收气乃后，上应太白星，其谷坚芒。（瞀，闷也。鼽，鼻塞流涕也。金受火邪，故为此诸
病。收气后，太白无光，坚芒之谷不成，皆金气不足之应。瞀，茂、务、莫三音。嚏音帝。）复则寒雨暴至，乃零冰雹霜
雪杀物，阴厥且格，阳反上行，头脑户痛，延及脑顶发热，上应辰星，丹谷不成，民病口疮，甚则心痛。（金衰火亢，水
来复之，故寒雨暴至，继以冰雹霜雪，灾伤万物，寒之变也。厥，逆也。格，拒也。寒胜于下，则阴厥格阳而反上行，
是谓无根之火，故为头顶口心等病。其应于天者，辰星当明。应于地者，丹色之谷不成也。按∶此水复火衰，当云上应
荧惑、辰星；此不言荧惑者，阙文也。雹音薄。）
岁水不及，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应镇星。（六辛岁也，水不及而土乘之，故湿乃大行。水
衰则火土同化，故长气反用，其化乃速，上应镇星光明也。）民病腹满身重濡泄，寒疡流水，腰股痛发， 股膝不便，
烦冤足痿清厥，脚下痛，甚则 肿，脏气不政，肾气不衡，上应辰星，其谷 。（土湿太过，伤及肾阴，故为此诸病。寒
疡流水，阴蚀阴疽之类也。烦冤，烦闷抑郁也。清厥，寒厥也。 肿，浮肿也。藏气，水气也。衡，平也。不政不衡，
水气衰也，上应辰星不明，下应 谷不成。 ，黑黍也。）上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，民
病寒疾于下，甚则腹满浮肿，上应镇星，其主 谷。（辛丑、辛未岁也。太阴湿土司天，则太阳寒水在泉，故大寒举而阳
光不治也。甚则腹满浮肿，湿土胜而肾气伤也。其上应者，当镇星增曜。下应者，当 谷有成。）复则大风暴发，草偃木
零，生长不鲜，面色时变，筋骨并辟，肉 螈，目视KT KT ，物疏璺，肌肉胗发，气并膈中，痛于心腹，黄气乃损，
其谷不登，上应岁星。（水衰土亢，木后复之，故大风暴发，草仆木落，而生长失时，皆不鲜明也。面色时变，肝气动也。
并，拘挛也。辟，偏歌也。 螈，动掣也。KT KT ，目不明也。璺，物因风而破裂也。肝气在外则肌肉风疹，肝气在
中则痛于心腹，皆木胜之所致，故黄气损而属土之谷不登。其上应于天，则惟岁星当明也。愚按∶五运之有太过不及，
而胜复所以生也。太过者其气胜，胜而无制，则伤害甚矣。不及者其气衰，衰而无复，则败乱极矣。此胜复循环之道，
出乎天地之自然，而亦不得不然者也。故其在天则有五星运气之应，在地则有万物盛衰之应，在人则有脏腑疾病之应。
如木强胜土，则岁星明而镇星暗，土母受侮，子必复之，故金行伐木，以救困土，则太白增光，岁星反晦也。凡气见于
上，则灾应于下，宿属受伤，逆犯尤甚，五运互为胜复，其气皆然。至其为病，如木胜肝强，必伤脾土，肝胜不已，燥
必复之，而肝亦病矣。燥胜不已，火必复之，而肺亦病矣。此五脏互为盛衰，其气亦皆然也。夫天运之有太过不及者，
即人身之有虚实也，惟其有虚而后强者胜之，有胜而后承者复之；无衰则无胜矣，无胜则无复矣。无胜无复，其气和平，
焉得有病？恃强肆暴，元气泄尽，焉得无虚？故曰有胜则复，无胜则否，胜微则复微，胜甚则复甚。可见胜复之微甚，
由变化之盛衰，本无其常也。如本经六元正纪等论所载天时地化人事等义，至详至备，盖以明其理之常者如此也。即如
周易之六十四卦、三百八十四爻，乃开明易道之微妙，而教人因易以求理，因象以知变。故孔子曰∶书不尽言，言不尽
意。此其大义，正与本经相同。夫天道玄微，本不易测，及其至也，虽圣人亦有所不知焉。故凡读易者，当知易道有此
变，不当曰变止于此也。读运气者，当知天道有是理，不当曰理必如是也。然变化虽难必，而易尽其几矣；天道虽难测，
而运气尽其妙矣。自余有知以来，常以五六之义，逐气推测，则彼此盈虚，十应七八；即有少不相符者，正属井蛙之见，
而见有未至耳，岂天道果不足凭耶？今有昧者，初不知常变之道，盛衰之理，孰者为方，孰者为月，孰者为相胜反胜主
客承制之位，故每凿执经文，以害经意，徒欲以有限之年辰，概无穷之天道，隐微幽显，诚非易见，管测求全，陋亦甚
矣。此外复有不明气化如马宗素之流者，假仲景之名，而为伤寒铃法等书，用气运之更迁，拟主病之方治，拘滞不通，
诚然谬矣。然又有一等偏执己见不信运气者，每谓运气之学，何益于医？且云疾病相加，岂可根据运气以施治乎？非切要
也。余喻之曰∶若所云者，似真运气之不必求，而运气之道岂易言哉？凡岁气之流行，即安危之关系。或疫气遍行，而
一方皆病风温；或清寒伤脏，则一时皆犯泻痢；或痘疹盛行，而多凶多吉，期各不同；或疔毒遍生，而是阴是阳，每从
其类；或气急咳嗽，一乡并与；或筋骨疼痛，人皆道苦；或时下多有中风，或前此盛行痰火。诸如此者，以众人而患同
病，谓非运气之使然欤？观东垣于元时太和二年，制普济消毒饮以救时行疫疠，所活甚众，非此而何？第运气之显而明
者，时或盛行，犹为易见；至其精微，则人多阴受，而识者为谁？夫人殊禀赋，令易寒暄，利害不侔，气交使然。故凡
以太阳之人，而遇流衍之气；以太阴之人，而逢赫曦之纪。强者有制，弱者遇扶，气得其平，何病之有？或以强阳遇火，
则炎烈生矣；阴寒遇水，则冰霜及矣。天有天符，岁有岁会，人得无人和乎？能先觉预防者，上智也；能因几办理者，
明医也；既不能知而且云乌有者，下愚也。然则运气之要与不要，固不必辨，独慨夫知运气者之难其人耳。由此言之，
则凿执者本非智士，而不谕者又岂良材，二者病则一般。彼达人之见，自所不然，故善察运气者，必当顺天以察运，因
变以求气。如杜预之言历，曰∶治历者，当顺天以求合，非为合以验天。知乎此，则可以言历矣。而运气之道亦然。既
得其义，则胜复盛衰，理可窥也。随其几而应其用，其有不合于道者，未之有也。戴人曰∶病如不是当年气，看与何年
运气同。便向某年求活法，方知都在至真中。此言虽未尽善，其亦庶几乎得运气之意矣。 。如云切。螈音炽。KT 音
荒。璺音问。）
帝曰∶善。愿闻其时也。（此下言不及之岁，其政化胜复各有时也。本篇凡太过之年不言胜复，故不及之。）岐伯曰∶
悉哉问也！木不及，春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政，春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复，其眚东，其
藏肝，其病内舍 胁，外在关节。（和则为化为政，运之常也。不和则为胜为复，气之变也。如岁木不及，金当克之。使
金不来胜，而木气无伤，则春有鸣条律畅之化，至秋之时，则金亦无复，而有雾露清凉之政，此气之和也。若春见金气
而有惨凄残贼之胜，则木生火，火来克金，而夏有炎暑燔烁之复矣，此气之变也。然此之胜复皆因于木，故灾眚当见于
东方。在人之脏，应于肝，肝之部分，内在 胁，外在关节，故其为病如此。下节之义，大约俱同。燔音烦。烁，式灼
切。眚音省。）火不及，夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政，夏有惨凄凝冽之胜，则不时有埃昏大雨之复，其眚南，
其脏心，其病内舍膺胁，外在经络。（火不及者，水当乘之。若水不侮火而夏有此化，则水亦无复而冬有此政。若水不务
德而夏有此胜，则火生土，土来克水，而不时有此复矣。其眚南，其脏心，皆火之应。）土不及，四维有埃云润泽之化，
则春有鸣条鼓拆之政，四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复，其眚四维，其脏脾，其病内舍心腹，外在肌肉四肢。
（四维，辰戌丑未方月也。岁土不及，木当胜之。若木不侮土而四季有此化，则木亦无复而春有此政。若木胜土而四季
有此变，则土生金，金来克木，而秋有此复矣。其眚四维，其脏脾，皆土之应。拉音腊。霪音淫。）金不及，夏有光显郁
蒸之令，则冬有严凝整肃之应，夏有炎烁燔燎之变，则秋有冰雹霜雪之复，其眚西，其脏肺，其病内舍膺胁肩背，外在
皮毛。（岁金不及，火当胜之。若火得其正而夏有此令，则水亦无复而冬有此应。若火气侮金而夏有此变，则金之子水，
水来克火，而秋有此复矣。其眚西，其脏肺，皆金之应。按∶此下二节，不先言金水之本化，而先言火土之制化，与上
三节不同者，不过文体之变耳，文虽变而义则无异也。）水不及，四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应，四维发
埃昏骤注之变，则不时有飘荡振拉之复，其眚北，其脏肾，其病内舍腰脊骨髓，外在溪谷 膝。（岁水不及，土当胜之。
若土不为虐而四季有此正化，则木亦无复而不时有此正应。若土肆其胜而有四维之变，则水之子木，木来克土，而不时
有此复矣。其眚北，其脏肾，皆水之应。湍，通官切。 ， 同。）夫五运之政犹权衡也，高者抑之，下者举之，化者应
之，变者复之，此生长化成收藏之理，气之常也，失常则天地四塞矣。（夫天地阴阳之道，亦犹权衡之平，而不能少有损
益也。故高而亢者，必有所抑，因太过也。卑而下者，必有所举，因不及也。正而为化，则有以应之，不相悖也。邪而
为变，则有以复之，承乃制也。此所以生长化成收藏，皆不失其物理之常，失常则高下不相保，而天地闭塞矣。如《玉
版论要》曰∶回则不转，乃失其机。即此之谓。）故曰∶天地之动静，神明为之纪；阴阳之往复，寒暑彰其兆。此之谓也。
（应天之气，动而不息；应地之气，静而守位。神明为之纪，则九星悬朗，七曜周旋也。阴阳寒暑，即动静神明之用也。
此承上文而总言盛衰胜复，即天地之动静；生长化成收藏，即阴阳之往复。动静不可见，有神有明，则有纪可察矣。阴
阳不可测，有寒有暑，则有兆可知矣。天地之道，此之谓也。）
帝曰∶夫子之言五气之变，四时之应，可谓悉矣。夫气之动乱，触遇而作，发无常会，卒然灾合，何以期之？（此
下言气动之乱，皆随遇而变，故其德化政令灾变之候，各有所不同也。）岐伯曰∶夫气之动变，固不常在，而德化政令灾
变，不同其候也。帝曰∶何谓也？岐伯曰∶东方生风，风生木，其德敷和，其化生荣，其政舒启，其令风，其变振发，
其灾散落。（敷，布也。和，柔和也。荣，滋荣也。舒，展也。启，开也。振，奋动也。发，飞扬也。散落，飘零散落也。
《五营运大论》曰∶其德为和，其化为荣，其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚为陨。义当参阅。）南方生热，热生火，
其德彰显，其化蕃茂，其政明曜，其令热，其变销烁，其灾燔 。（彰，昭着也。蕃，盛也。燔 ，焚灼也，销烁缓而燔
甚也。《五营运大论》曰∶其德为显，其化为茂，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔 。蕃、燔，俱音烦。 ，
如瑞切。）中央生湿，湿生土，其德溽蒸，其化丰备，其政安静，其令湿，其变骤注，其灾霖溃。（溽蒸，湿热也。丰备，
充盈也。骤注，急雨也。霖，久雨也。溃，崩决也。《五营运大论》曰∶其德为濡，其化为盈，其政为谧，其令云雨，其
变动注，其眚淫溃。溽音辱。溃音会。）西方生燥，燥生金，其德清洁，其化紧敛，其政劲切，其令燥，其变肃杀，其灾
苍陨。（紧敛，收缩也。劲切，锐急也。肃杀，气寒肃而杀令行也。苍陨，草木苍枯而凋落也。《五营运大论》曰∶其德
为清，其化为敛，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落。陨音允。）北方生寒，寒生水，其德凄沧，其化清谧，其
政凝肃，其令寒，其变栗冽，其灾冰雪霜雹。（凄沧，寒气也。谧，静也。凝肃，坚敛也。栗冽，寒甚也。冰霜雪雹，阴
气所凝，或太阳用事，或以水复火，则非时而见。《五营运大论》曰∶其德为寒，其化为肃，其政为静，其变凝冽，其眚
冰雹。沧音仓。谧音密。）是以察其动也，有德有化，有政有令，有变有灾，而物由之，而人应之也。（德化政令，和气
也。为灾为变，乖气也。施化出乎天地，而人物应之，得其和则为生为成，遇其乖则为灾为害。）
二十四卷运气类
十一、五星之应
属性：（《素问·气交变大论》）
帝曰∶夫子之言岁候，不及其太�
