316-普济方·针灸-第4章

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也。量其轻重。经以取之。名曰疾徐者。至病即得气。欲出针时。子午缓缓而出。令引病气　
不绝。名曰徐也。既引气多。一向无补。名之曰泻。问曰。凡下针时。若是为好。答曰。徐　
徐下之。坚持为实。凡下针先须持针坚得安稳。不用饱食。亦不用空肚。患人欲针者。有乘　
车来者。有步行来者。如人行十里许。须令坐息。安神定气。乘车者。如人行三里许。患人嘿嘿　
而不言。安久坐候。气脉安定。乃可下针。又云。夫针之者。不离身心。口如衔索。目欲内　
视。消息真气而不得妄行针。针入一分。知天地之气。针入二分。知呼吸之气。针入三分。　
知逆顺之气。针皮毛者。无伤肌肉。针肌肉者。无伤筋脉。针筋脉者。无伤骨髓。针骨髓者　
无伤诸络。东方甲乙木。主人筋膜。南方丙丁火。主人血脉。西方庚辛金。主人皮毛。北　
方壬癸水。主人骨髓。中央戊己土。主人肌肉。针伤筋膜者。令人视失魂。针伤血脉者。　
令人烦乱。针伤皮毛者。令人上气失魂。针伤骨髓者。令人呻吟失志。针伤肌肉者。令人四　
肢不收失智也。刺若中心一日死。刺若中肝五日死。刺若中肾六日死。刺若中肺三日死。刺　
若中脾十日死。刺若中胆一日半死。　
又云。勿刺大醉。勿刺大怒。勿刺大劳。勿刺大饱。勿刺大饥。勿刺大渴。勿刺大惊。　
以上古之深诫也。　

卷二针灸门
气血问答
属性：黄帝问曰。十二经中。气血多少。可得闻乎。岐伯对曰。其可度量者。中度也。以经水　
应十二经脉也。溪谷远近深浅气血多少各不同。其治以针灸。各调其气血。合而刺之。补虚泻实　
皆须尽知其部分也。　
肝。足厥阴经。少气多血。心。手少阴经。少血多气。脾。足太阴经。少血多气。肺。　
手太阴经。少血多气。肾。足少阳经。少血多气。胆。足少阴经。少血多气。小肠。手太阳经。　
多血少气。胃。足阳明经。多血多气。大肠。手阳明经。多血多气。膀胱。足太阳经。多血　
少气。心包络。手厥阴经。多血少气。三焦。手少阳经。多气少血。　
视其部中浮络。　
其色多青则痛。多黑则风痹。黄赤则热。多白则寒。五色皆见寒热　
也。感虚则留于筋骨之间。寒多则筋挛骨痛。热多则骨消筋缓也。　

卷二针灸门
经脉统论
属性：经脉者。其气始从中焦注手太阴阳明。阳明注足阳明太阴。太阴注手少阴太阳。太阳注　
足太阳少阴。少阴注手心主少阳。少阳注足少阳厥阴。厥阴复会于中焦。注手太阴。此荣气之序　
也　
荣气之行。常循其经。周身之度。一十六丈二尺。一日一夜。行八百一十丈。计五十度。　
周于身。卫气则不循其经焉。昼则行阳。夜行于阴。行阳者行诸经。行阴者行诸藏。凡刺之　
道。须候卫气所在。然后迎随。以明补泻。然荣卫之行。未始相从。则气血之分。亦各有在　
一脉之间。有所谓是动者。有所谓所生病者。此气血之异也。经曰。刺荣无伤卫。刺卫无　
伤荣。针阳者。卧针而刺之。针阴者。摄按气散而内针。兹其要妙。荣卫之外。有浮络者。　
有经筋者。又有别络者。其生病各不同。刺法亦宜有异焉。刺齐论所谓。刺骨无伤筋。刺筋　
无伤肉。刺肉无伤脉。刺脉无伤皮。刺皮无伤肉。刺肉无伤筋。刺筋无伤骨是也。知此。乃　
知浅深之齐。气血之分。故十二经立其常。而十五络通其变。邪在经则巨刺。邪在络则缪刺　
邪在荣则调之血。邪在卫则调之气。邪在筋则劫刺之。然后原九针之宜。行十二刺之节。明　
五变之理。审其部分。刺道思过半矣。今于逐脉之下。载其经穴。与其病证。兼及浮络经　
筋之病。共为一编。窍穴虽同。而浅深各有部分。在用针者以意审之。　

卷二针灸门
骨度统论
属性：凡用针。当先明骨节。骨节既定。然后分别经络所在。度以身寸。以明孔穴。为施刺灸　
观病在或浅或深。若在皮毛。若在血脉。是动者治其气。所生病者治其血。浮络之血在筋者以　
燔针劫刺之。有余则泻。不足则补。不盛不虚。以经取之。治之大体也。然身骨本之数。三　
百六十有五以应一期之日。骨节所在。大小长短。广狭浓薄。或隐或显。有势无势。有体　
无体。有液无液。皆有定体。实刺法之先务也。内经俱载。但有骨穴去处。其骨度之说。徒　
有其名。未载其法。至于三百六十五之数。因亦泯然。使用针之人。妄意　穴。不知骨节本　
原。徒为针灸。未得其法。枉伤肌肉。良可惜也。今摭自古医经。有骨度之数。析骨之论。凡　
三百六十五骨之法。以此论骨骼。其庶几矣。故着于篇。以冠针法之首云。　

卷二针灸门
离合真邪说
属性：古有离合真邪云者。盖圣人欲其真邪相离。而勿合之谓也。若邪入于真。则真受其蠹。　
而不遂其纯一之真。真之不遂。则其所为真也。罹害有不可言者。其被乎邪。则邪窃其柄。而　
肆其横逆。邪之既横。则其邪为患。复可胜言哉。呜呼。真邪之不可合也如此。胡为真。胡　
为邪。真之为言也。天理流行。赋与万物。得以为生者皆真也。圣人保之。如持盈满。邪之　
为言也。天地间非四时五行之正气。而差臻迭至者。皆邪也。圣人避之。犹避矢石。其防微　
杜渐之严。如是者渊乎旨哉。盖真立则邪退。邪厉则真残。邪固可除。真尤宜养。养之之道　
无须异求。但饮食男女。节之以限。风寒暑湿。御之以时。复能实慈恕以爱人。虚中怀而　
应物。念虑必为之方。举止必为之敬。如斯内外交养周备。则吾之生。不求生而生。无期寿　
而寿矣。不然，摄养或少不严。则六邪乘隙竞入。诸疾交生。众害并作。则吾生之真。所与　
存者有几。故圣人忧之。为揆度权衡机宜所在。示之以克邪之方。使屏之如雪污。拔刺而无　
遗者以此。古人有云。植德务滋。除恶务尽。亦此意也。然去邪之方。经所具存。再拜遗铨　
敬为节录。　

卷二针灸门
手足三阴三阳表里支干配合
属性：（系昼夜百刻十二时定体图说）　
x手太阴肺经。配手阳明大肠经。相为表里。立手为上。x　手太阴肺经五穴为阴穴　
从大　
阳穴。从大指次指内侧角起。商阳二间三间合谷阳溪曲池。大肠属金。在支为卯。在干为庚　
此之谓阴阳表里。支干配合也。　
x手厥阴心包络经。配手少阳三焦经。相为表里。立手为中。x　手厥阴心包络经五　
穴为　
焦经六穴为阳穴。从小指之端去爪甲角起。关冲液门中渚阳池支沟天井。三焦属火。在支为　
寅。在干为甲。此之谓阴阳表里支干配合也。　
x手少阴心经。配太阳小肠经。相为表里。立手为下。x　手少阴心经五穴为阴穴。　
从小指内侧角起。少冲少府神门灵道少海。心属火。在支为午。在干为丁。手太阳小肠经六穴为　
阳穴。从小指之端。去爪甲分起。少泽前谷后溪腕骨阳谷小海。小肠属火。在支为辰。在干　
为丙。此之谓阴阳表里支干配合也。　
x足厥阴肝经。配足少阳胆经。相为表里。x　足厥阴肝经。上内踝八寸。交出太阴　
之后。此所谓交经。五穴为阴穴。从足大指端大敦起。行间太冲中封曲泉。肝属木。在支为亥。　
在干为乙。足少阳胆经六穴为阳穴。从小指次指之端起。窍阴侠溪临泣丘墟阳辅阳陵泉。胆　
属木。在支为申。在干为甲。此之谓阴阳表里支干配合也。　
x足太阴脾经。配足阳明胃经。相为表里。x　足太阴脾经。却交入厥阴之前五穴为　
阴穴。从大指内侧端起。隐白大都太白商丘阴陵泉。脾属土。在支为丑。在干为己。足阳明胃经　
六穴为阳穴。从足大指次指之端起。厉兑内庭陷谷冲阳解溪三里。胃属土。在支为酉。在干　
为戊。此之谓阴阳表里支干相配合也。　
x足少阴肾经。配足太阳膀胱经。相为表里。x　足少阴肾经五穴为阴穴。从足心陷　
中起。涌泉然谷太溪复溜阴谷。肾属水。在支为子。在干为癸。足太阳膀胱经六穴为阳穴。从小　
指外侧起。至阴通谷束骨京骨昆仑委中。膀胱属水。在支为戌。在干为壬。此之谓阴阳表里　
支干相配合也。　
此手足三阴三阳。十二经。六十六穴。井荣　经合。配金木水火土。经络流注。或交或　
正。表里内外。支干配合。诸家针经图说。分析讲解。故从而述其大概。质之于先生。而证之力　
所不逮。理所未同。复被教诲指诀。谨得泮然冰释。沛然川决。胸臆有学问。幸不致自相矛　
盾。凡刺孔穴。各有所据经络。究所系疾证。日辰禁忌。虚实补泻。不可不察。深明经络之　
分。孔穴所在。如此者，百无一殆。　

卷二针灸门
手少阳三焦经手厥阴心包络经直说
属性：手少阳三焦经。诸阳气之父。穴属腑。　
手厥阴心包络经。阴血之母。穴属脏。　

卷二针灸门
络说
属性：络一十有五。有横络。有经络。一万八千。有孙络。不知其纪。　

卷二针灸门
络穴说
属性：络穴正在两经中间。假令立身叉手取之。大指次指端尽处。手腕后高骨缝列缺是也。内　
为手太阴肺经。外为手阳明大肠经。列缺穴交两经之中。若刺络穴。表里皆治。他皆仿此。　

卷二针灸门
络穴辨
属性：流注六十穴内。无此一十五络穴。一十二经。每经络各有一络穴。外有三络穴。阳跷络　
在足太阳经。阴跷络在足少阴经。脾之大络。在足太阴经。此一十五络穴之辨也。　

卷二针灸门
交经辨
属性：足厥阴肝经上内踝八寸。交出足太阴脾经之后。足太阴脾经。却交出足厥阴肝经之前。　

卷二针灸门
窦太师针灸法流注八穴
属性：交经八穴者。针道之要。然不知郭氏之所术。但书云。乃少室隐者之所传也。近代往往　
用之弥验　
胜数哉。予嗜此术。亦何啻伯伦之嗜酒也。第恨斯学之初。心术未尝。手法未成。而兵火荐　
至。家藏图籍。与其的本悉亡之。今十五年矣。切求而莫之获。近日得之铜台碑字王氏家。　
其本悉如旧家所藏。但一二字讹。及味之。亦无所害矣。予复试此。一一精晓。疾莫不瘳。　
苟诊视之。明俾上下合而攻之。如会王师。擒微奸。捕细盗。虽有不获者。寡矣。噫、神乎　
哉。是术也。今得之。亦天之浓予于是者、多矣。然予之所嗜。非欲以　
藉此而私己之为也。盖欲民生举无痒痫疾痛痼羸残瘵之苦。而为之也。惟学人亦嗜是焉如是　
非予所敢知也。　

卷二针灸门
八穴交会
属性：公孙（通冲脉）。内关（通阴维）。合于胸心胃。　
临泣（通带脉）。外关（通阳维）。合于目锐　（耳后颊颈肩缺盆胸膈）。　
后溪（通督脉）。申脉（通阳跷）。合于内　颈（顶耳户冲膊小肠膀胱）。　
列缺（通任脉）。照海（通阴跷）。合于肺系喉咙胸膈。　

卷二针灸门
定八穴所在
属性：公孙二穴。足太阴脾之经。在足大指内侧本节后。一寸陷中。令病患坐蜷两足底。相对　
取之。合内关穴。　
内关二穴。手厥阴心包之经。在手掌后二寸。令病患稳坐。仰手取之。独会。　
临泣二穴。足少阳胆之经。在足小指次指本节后。一寸陷中。一云。去狭溪一寸五分。　
令病患垂足取之。亦合于外关。　
外关二穴。手少阳三焦经。在手腕后二寸。别起心主。令病患稳坐。覆手取之。独会。　
后溪二穴。手太阳小肠之经。在手小指外侧本节后陷中。令病患稳坐。覆手取之。合申　
脉。　
申脉二穴。足太阳膀胱之经。在足外踝下赤白肉陷中。令病患垂脚坐取之。侧卧取亦得　
合于后溪穴。　
照海二穴。足少阴肾之经。在足内踝下赤白肉际陷中。令病患稳坐。足底相对取之。合　
列缺二穴。手太阴肺之经。在腕后一寸半。两手相叉指头尽处。筋骨罅间取之。是合照　
x公孙穴。主治二十七证。x　
九种心痛（心、胃）。痰膈涎闷（心、胃）。脐腹痛并胀（三焦、胃）。胁肋疼痛（心、胃）。　
血迷（心主）。胎衣不下（小肠、胃）。泄泻不止（大肠、胃）。　气疼痛（心、胃）。里急后重（　
大肠三焦）。伤寒结胸（小肠、心）。水膈酒痰（肝胃）。中满不快反胃呕吐（胃）。腹胁胀满痛（　
脾胃）。肠风下血（大肠包络）。大人小儿脱肛不收（大肠肺）。气膈（心、肺）。食膈不下（胃、　
脾）。食积疼痛（胃脾）。癖气并小儿食癖（小肠心主）。儿枕痛（小肠、三焦）。酒癖（胃、三焦　
）。腹鸣（小肠胃）。血刺痛（肝脾大肠胃）。小儿脾泻（脾肾）。泻腹痛（大肠、脾）。胸中刺痛（　
心）。疟疾心痛（心包络）。　
上件病证。公孙悉主之。先取公孙。后取内关（秋冬八分。春夏五　
x内关二穴。主治二十五证。x　
心胸痞满（肝、胃）。吐逆不定（脾、胃）。中满不快（心、胃）。伤寒不解（心主）。胸满痰　
肺、心）。腹痛（胃）。泄泻滑肠（大肠）。酒痰膈痛（心主）。米谷不化（胃）。横竖　气（肝、胃　
）。小儿脱肛（大肠、肺）。九种心痛（心主、胃）。胁肋痛（肝、胆）。妇人血刺痛（肝）。肠鸣（　
大肠）。积块痛（肝、脾）。男子酒癖（脾、肺）。水膈并心下痞痛（脾、胃）。气膈食不下（胃、　
心、肺）。腹肋胀痛（脾、胃、心主）。肠风下血（大肠）。伤寒结胸（胃）。里急后重（小肠）。　
食膈不下食（心主、胃）。疟疾寒热（胆）。　
上件病证。内关悉主之（秋冬针八分。春夏针入　
x临泣穴主治二十五证。x　
足趺肿痛（胃）。手足麻（小肠、三焦）。手指战掉（肝、心主）。赤眼并冷泪（膀胱）。咽喉　
肿痛　
伤寒（膀胱）。腿胯痛（胆）。脚膝肿痛（胃、肝）。四肢不遂（胆）。头风肿（膀胱）。头项肿（膀　
胱）。浮风瘙痒（肺）。身体肿（肾、胃）。身体麻（肝、脾）。头目眩晕（膀胱）。筋挛骨痹（肝、　
胃）。颊腮痛（大肠）。雷头风（胆）。眼目肿痛（肝、心）。中风手足不举（肾）。耳聋（肾、胆）　
上件病证。临泣悉主之。先取临泣。后取外关（秋冬五、七分。春夏五分，灸五七壮）。　
x外关二穴。主治二十七证。x　
肢节肿痛（脾）。臂膊冷痛（三焦）。鼻衄（肺）。手足发热（三焦）。手指节痛不屈（三焦）。　
眉棱　
遂（胆、胃）。筋骨疼痛（肝、胃）。迎风泪出（肝）。赤目疼痛（肝、心）。腰背肿疼（肾）。手足　
麻痛并无力（胃）。眼肿（心）。头风掉眩痛（膀胱）。伤寒表热（膀胱）。破伤风（胃）。手臂痛（　
大肠、三焦）。头项痛（小肠）。盗汗（心主）。目翳或隐涩（肝）。产后身肿（胃、肾）。腰胯痛（　
肾）。雷头风（胆）。　
上件病证。外关悉主之（冬秋八分。春夏五分。灸二十七壮）。　
x后溪二穴。主治二十四证。x　
手足挛急（肝）。手足颤掉（肝、三焦）。头风痛（三焦、膀胱）。伤寒不解（膀胱）。盗汗不　
止（肺、心）。中风不语（包络、肝）。牙齿痛（胃、大肠）。癫痫吐沫（胃）。腰背强痛（肾）。筋骨　
痛（肝、胃）。咽喉闭塞（肾、肺、胃）。腮颊肿痛（胃、小肠）。伤寒项强或痛（膀胱）。膝胫肿　
痛（肾）。手足麻（胃）。眼赤肿（肝、心）。伤寒头痛（膀胱）。表汗不出（肺、胃）。冲风泪下（　
肝、胆）。破伤风眩（肝）。产后汗出恶风（肺）。喉痹（肾、肝）。脚膝