134-幼科切要-第3章
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前胡 枳壳 知母 川贝 茯苓 桔梗 麦冬 井胶（各一钱） 柴胡 苏荷（各七分） 桑皮
（五分） 甘草（五分） 水煎服。忌油。
x葶苈丸x 治乳食冲脾，伤风咳嗽，身热痰多喘嗽。
葶苈（去土，隔纸略炒） 牵牛（炒） 杏仁（去皮尖，炒黄色另研） 防己（炒）
上药等共为末，入杏仁泥和蒸，枣红为丸，如绿豆大，每服六七丸，姜汤送下，量小儿
大小加减。
x清宁丸x 治心肺有热而令咳嗽，宜从小便利出。
桑皮（炙） 葶苈（炒） 赤苓（酒炒） 前仁（炒。各等分） 甘草（减半）
上为末，每服五分，生姜大枣汤送下。
x清热导痰汤x 治火咳热痰结胸。
白茯苓 陈皮 半夏 南星 枳实 桔梗 黄芩 栝蒌仁（捶去油） 甘草（各七分） 桑皮
川贝（各八分） 杏仁（七粒，去皮尖）
x平胃二陈汤x 治伤食腹痛，停痰咳嗽。
苍术 陈皮 甘草 浓朴（姜汁炒。各一钱） 茯苓 半夏 楂肉 神曲（炒。各八分）
x加减补中益气汤x 治咳嗽气虚，以此升之。
蜜 人参 当归 白术（土炒） 茯苓（各一钱） 广皮 炙草 蜜升麻 蜜柴胡（各五分）
以上原方，虚咳者加酒芍、麦冬（各一钱），五味（七粒）。
x八仙长寿饮x 治肾虚水泛为痰。
熟地 枣皮 怀山药 茯苓（各一钱） 丹皮 泽泻（各七分） 五味子（七粒） 麦冬（去心，一钱）
x金水六君煎x 治夜咳不愈。
熟地 当归（各四钱） 茯苓（三钱） 半夏 陈皮 甘草（各一钱） 核桃（二个） 煨姜 水煎服。
喘急门
属性：凡小儿喘急，关纹浮大，手足温，主外感；关纹淡白，唇白，主虚。外感之喘，发热无
汗，主表实也；有汗而喘者，主表虚也。
x五虎汤x 治外感无汗而喘。
麻绒（一钱） 杏仁（七粒） 细茶（一撮） 有痰者加二陈汤，即茯苓（二钱） 法夏 广皮（各一钱）
甘草（三分） 姜（一片） 枣（二枚） 水煎服。
x三子汤x 治气喘胸中紧满作嗄声。
苏子 芥子 莱菔子（各一钱） 不用引，虚者禁用。
x八味地黄汤x 治喘急久不愈，肾气虚寒。
熟地（五钱） 枣皮 山药 茯苓（各二钱） 粉丹 泽泻（各一钱） 肉桂 附子（各七分） 生姜、
大红枣引，水煎服。
x三承气汤x 治喘而舌黄，大便坚实者，热邪传里也。
大黄 芒硝 浓朴 枳实（各一钱） 甘草 槟榔 藿香（各七分） 水煎服。
咳血门
属性：小儿感受风寒邪热入肺，初起疏散，久则滋阴，务察关纹浮暗，神气虚实而治之。
x加减参苏饮x 治小儿初起咳血，或咳血兼外感者。
紫苏 广皮 桔梗 前胡 广香 当归 茯苓（各一钱） 甘草（五分） 水煎服，吐血童便为
引。
x加减清肺汤x
茯苓 当归 生地 白芍 紫菀 玉竹 百合 侧柏叶（炒） 桑皮（各一钱） 甘草（五分）
x六味地黄汤x 治阴虚久咳吐血者，并治小儿手足心热，神气虚损，日清夜烦等症。
熟地（三钱） 怀山药 茯苓 枣皮（各二钱） 粉丹 泽泻（各八分） 吐血者加牛膝一钱。
呕吐门
属性：凡小儿呕吐，多伤于胃则呕，或上有痰，宜服∶
x和胃二陈汤x
半夏 广皮 藿香 神曲 麦芽（炒） 紫朴 苍术 茯苓（各一钱） 甘草（五分） 泡姜（引） 水
煎服。
唇红呕吐，加竹茹、石膏、黄芩各一钱；小便短加木通、前仁各一钱；吐兼泻而有寒热
者，加紫苏、前胡、白芷、泽泻；寒重吐不止者，服逐寒荡惊汤，方见惊风门，照后加减，
用生姜汁、蜂蜜为引，煎服。
霍乱门
属性：小儿霍乱之病起于仓卒，其证挥霍扰乱，无有宁止。多因夹食伤寒，阴阳不合，上吐下
泻，而烦躁闷乱者是也。其邪在上焦则吐，邪在下焦则泻，邪在中焦则上吐下泻。又有上不
能吐，下不能泻者，为干霍乱，又名绞肠痧。其病因脾胃之邪无从内出。若加喘满作搐者，
十不救一。凡上吐下泻，当分寒热而治之。凡初起勿饮米汤，以主胃邪者难治，宜服藿香正
气散。有先泻后吐者，乃脾胃虚寒，故先泻白水，而吐亦不多，口气缓而神气慢，额上有汗
，六脉沉细，此为虚冷，宜温之，六君子汤。不愈则理中汤加霍香、木瓜各一钱。
有先吐后泻者，乃脾胃有热，故喘促唇红吐沫，面赤渴饮水浆，脉洪而数，此为热也。
和解之，五苓散加藿香。
其于霍乱，上不得吐，下不得泻，最为危迫，速用盐汤探吐之，必待其吐出宿食积痰，
然后用药，或以针刺十指甲边，令血出，或刺膝弯名委中穴，出血即解，后用藿香正气散。
x藿香正气散x 治风邪伤胃，阴阳不和，上吐下泻。
紫苏 腹皮 桔梗 茯苓 法夏 紫朴 白芷 广皮 炙草（等分） 生姜（三片） 大枣（三枚
水煎服。
六君子汤即四君子汤加陈皮、法夏，方见伤暑门。
理中汤见伤暑门，加藿香、木瓜各二钱。
x加味五苓散x 治伤暑霍乱吐泻。
焦术 茯苓（各二钱） 猪苓 泽泻 安桂 藿香 木瓜 西砂（各一钱） 生姜（一片） 大枣（一
枚） 灯芯（引）
盐汤吐法 其法以温水调食盐略咸，一大碗，令小儿饮之，良久以指探其喉间则吐，一
吐即安。
一方用绿豆、胡椒各二十粒，研细，水煎服。如渴甚，将二物研细，以新汲水调服即安
。
一方六一散调姜汁水服。
吐泻门
属性：x胃苓汤x 小儿吐泻，寒食隔滞，腹痛脾虚必服。
苍术 陈皮 浓朴 猪苓 茯苓 焦术 泽泻 甘草（等分）
腹痛加白芍、香附，罗必伟先生本方加肉蔻最效。
x七味白术散x
条参 白术 茯苓（各二钱） 藿香 干葛 白芍（各一钱） 甘草（六分） 车前子 炮姜为引。
x神效丸x 治胃虚泄泻呕吐。
藿香 砂仁（炒） 赤苓（各一两） 炙草 甘草（各五钱） 共为末，老米糊丸，每服一钱，研烂
姜汤冲服。火呕泄者，加竹茹、石膏煎汤引。
x安胃醒脾汤x 脾虚则泻，胃虚则吐，脾胃不合，阴阳不顺，吐泻兼作，宜服此方。
焦术 茯苓（各三钱） 滑石 西砂（各一钱） 木香（七分） 姜枣煎服。
伤食，加枳壳、山楂；夹惊，加胆星、天麻；伤风，加防风、干姜；伤暑，加香薷、扁
豆；虚加党参、箭 ；内热，加黄连；渴不止，加乌梅；吐不止，加藿香；泻不止，加升麻
。
泄泻门
属性：泄泻一门，伤暑伤食，痰湿火郁，脾虚肾虚肺虚，皆有泻症，惟变其寒热虚实。若水泻
则分之，食泻则消之，热泻则清之，寒泻则温之，虚泻则补之，久泻则止之、涩之。今将诸
方开列于下，用此察实的当，加减用之可也。
水泻乃脾气不温，腹不痛者，湿也。宜服∶
x分水神丹x
焦术（七钱） 车前子（三钱） 水煎服。
x白术芍药汤x 治脾经受湿，水泄注下，体重困倦，不欲饮食，水谷不化等症。
焦术 芍药（各四钱） 甘草（一钱） 水煎服。
热泻乃过于燥热而成，腹痛肠鸣，腹痛一阵，泻一阵，粪如酱色者。宜服∶
x泻青丸x 方在惊风门。
x芍药汤x 清热行血调气。经曰∶溲而便脓血，知气行则血行，行血则便自愈，调气则后
重除。
芍药（八钱） 当归 黄芩 黄连 大黄（各二钱） 槟榔（一钱） 肉桂 甘草 木香（各八分） 如
便后脏毒，加黄柏二钱。
上为末，每服三钱，煎水去渣服。
x痛泻要方x 治痛不止。
白术（二钱） 白芍 陈皮 防风（各一钱） 久泻加升麻，水煎服。
痰泻或泻或不泻，或多或少。宜服∶
x平胃散x 治脾有停湿，痰饮痞隔，宿食不消，满闷呕吐，乃山岚瘴，不服水土。
苍术 紫朴 陈皮（各一钱） 甘草（六分） 姜枣煎服。伤食加神曲，湿胜加五苓，痰多加半
夏，脾倦不思食加条参，痞满加枳壳、木香，大便秘加大黄，小便赤涩加猪苓、泽泻，伤寒
头痛加葱白、豆豉，取微汗皆可。
食积泻，腹痛，泻后痛。宜服∶
神曲 麦芽 焦楂（各二钱） 水煎服。
x保和丸x 治食积饮停，腹痛，泄泻，痞满吐酸积滞
，恶食，食疟下利。
山楂 神曲 茯苓（各一钱） 半夏 陈皮 莱菔子 连翘 麦芽（各一钱） 水煎服。
脾虚作泻，完谷不化。宜服∶
x四柱散x 治元阳不足，脏气虚，真阳耗散，腹痛冷痛。
茯苓 附子 党参（各二钱） 木香（一钱） 姜（三片） 水煎服。滑泄不止，加豆蔻（去油）、诃子
（各一钱），名曰六柱散。《活人书》有焦术无诃子。
x参苓白术散x 治脾胃虚弱，饮食减少，神气不足，或久病阳虚作泻，及老幼体弱，均可
服之。
条参 白术 茯苓 广皮 山药 炙草 扁豆 莲肉（各二钱） 砂仁 桔梗 苡仁（各一钱）
上为细末，枣汤米汁调下。
久泻不止，脾虚者。宜服∶
x加味六君子汤x 治一切脾胃虚弱，泄泻之证，及伤寒病米谷不化，肠中虚滑；发泻微痛
，久不瘥者，乃小儿脾疳，泄泻久痢。
条参 焦术 茯苓 箭 山药 甘草（各二钱） 砂仁 紫朴 肉蔻（面裹煨另研。各一钱）
枣（二枚） 水煎服。如为丸，每服二钱，米汤下。
x加味地黄丸x 治小儿泄泻、日少夜多。
熟地 枣皮 茯苓 怀山药（各二钱） 泽泻 丹皮 故纸 吴萸（各五分） 肉蔻（去油，六分）
四肢冷，加附子、肉桂各五分，姜枣为引。
x真人养脏汤x 治泻痢日久，赤白已尽，虚寒脱肛，亦治下痢赤白，脐腹疼痛，日久无度
。
粟壳 诃子（曲裹煨） 肉蔻（曲裹煨） 木香 蒙桂（各八分） 条参 焦术 当归（土炒，各二钱
白芍（一钱） 甘草（五分） 如寒甚，加附子去当归，红枣为引，水煎服。
痢疾门
属性：小儿痢疾，由暑湿兼夹食滞，大约宜清消者多，温补者少。切忌大汗大分大下，致成变
症。但有红白里急之别，红者血热，白者寒积。红白者用槐花、干姜各二钱，水煎服。尽红
者用百草霜半茶杯、熟老米一杯，同研末，加红糖二两，水合成粑，分二三次食完。单白者
，用普茶水、糖、枳壳各二钱，水煎服。大便结者，服独黄丸。重者服∶
x石室神丹x 治血痢并红白积滞。
当归 黄连（各一钱） 枳壳 白芍（各二钱） 莱菔子（一钱） 木香 甘草（各五分） 水煎服。
一方苦参二两、木香五钱，每服二钱。
一方冬至日多收萝卜菜，铺草房上，日晒夜露，计一月，莫多一日，收回用篾篓贮好。
遇有痢疾，水煎服之。并治疫热咽喉肿痛。凡小儿大人皆可服。
一方红糖、白糖各四两，砂仁二两，荸荠三斤，桑子不拘多少，用罐子贮定，火酒三斤
泡好。遇有痢疾，令病患面东，小儿食荸荠一个，大人三个自愈。
腹痛门
属性：小儿腹痛，皆有饮食失节，中气受伤，寒邪乘虚而入。阳虚亦有腹痛，或虫积等症。务
察部位，手按虚实，预观气色。关纹浮青风寒，沉青阴寒，淡红虚寒，沉涩食积。口唇内有
白坑点者寒虫，宜温；若红子粒者热虫，宜杀虫兼清。
中脘腹痛属太阴，服∶
x理中汤x 方见伤寒门。
脐腹痛属少阴，服∶
x真武汤x
白术 附子 茯苓 白芍（各二钱） 甘草（八分） 姜、枣引。
小腹痛属厥阴，服∶
当归四逆汤加吴萸 见伤寒门。
寒入阴分小腹痛，急用∶
x小建中汤x 方见伤寒门。
外感兼宿食而腹痛者，服∶
x藿香正气散x 方见霍乱门。
腹中绵绵而痛无增减，欲得热手按，及喜热饮者，服∶
理中汤加肉桂、砂仁，方见前。
腹中时痛时止，热手按而不减，唇热口干者热，也用∶
x二陈汤x
法夏 广皮 茯苓 甘草（各一钱） 紫朴 枳实 黄连 黄芩 栀子（各八分） 不用引，水
煎服。
饮食过伤腹痛饱胀，服∶
x木香槟榔丸x
木香 槟榔 陈皮 香附 熟军 黄柏（各一钱） 灯芯引。成人加莪术、牵牛，热重加黄
连一钱。
虫痛或痛或止，口吐清水，服∶
x理中汤x 方见前，加榧子、雷丸。
x椒梅丸x 治腹痛口渴，饮水吐酸。
花椒（一钱） 乌梅（三枚） 葱脑（三个） 槟榔（一钱）
上为细末，米糊为丸，开水服。
x固土丸x 治小儿腹虚腹痛，时常吐泻虫出。
条参 焦术 榧子 茯苓 槟榔 使君子 鹤虱 芜荑 雷丸（各一钱） 甘草（五分） 水煎
服。
x打虫方x
使君子（三钱，去壳） 槟榔 牵牛 大黄（各二钱） 水煎服。体虚者不宜。
一方，雷丸三钱，苍术一钱 共为细末，分为三次，每次用鸡蛋一个，调药煎黄，与小
儿食之神效。
疟疾门
属性：凡小儿触冒风寒暑湿，客于皮肤，积于脏腑，邪正相攻，阴阳偏胜，发则寒热往来，阳
不足则先寒后热，阴不足则先热后寒。寒多热少者，阴胜阳也；热多寒少者，阳胜阴也。阴
阳互攻，则寒热相半。其初也，必内有痰食，致脏气不流，故发而为疟。
风疟因风得之，恶风自汗烦渴，头痛不安，风疟也，故先热后寒，初服桂枝汤，不退，
再服柴胡汤加常山、槟榔、乌梅截之。久不退者，补中益气汤多服自愈。
寒疟因感寒得之，无汗恶寒，挛急面青，阴也。故先寒后热，宜发散寒邪，养胃汤加桂
心，不退，再服平胃散加槟榔、草果截之。久不退，六君子汤加干姜、肉桂，服之自愈。
暑疟因伤暑之阴气，发则热而不寒，烦渴少睡，呕恶。宜解暑毒，用柴胡白虎汤。不止
，去石膏，加贝母、常山、槟榔截之。久不退，补中益气汤服之自愈。
湿疟因冒雨湿，汗出或久坐湿地得之，身体肢节乏力，呕逆胀满。初服胃苓不止，再服
平胃散加茯苓、槟榔、常山截之。久不止者，参苓白术散服之自愈。
食疟由饮食不节，饥饱有伤然也。凡食生冷鱼肉油腻之物，以致中脘停痰，皆为食疟。
其状饥不欲食，中满呕逆，腹痛，宜去食。初服四兽饮，不止，再服二陈汤加枳壳、胡椒、
白芷截之。久不愈，六君子汤，谅食积气体虚实加减，服之自愈。
x桂枝白术汤x 治感冒而发热疟。
桂枝 青皮 广皮 茯苓 法夏 焦术（各一钱） 川芎 白芷 苏子 桔梗 槟榔（各七分）
生姜（三片） 大枣（三枚）
水煎服，于未发前二时服之。
小柴胡汤，方见伤寒门。
x补中益气汤x 方见咳嗽门。
x养胃汤x 治感寒发疟。
草果 藿香叶 广皮 桂心（各一钱） 炙草（五分） 生姜（三片） 乌梅（一粒） 水煎服。
x平胃散x 治寒疟不止，以此治之。
苍术 紫朴 广皮 槟榔（各一钱） 草果仁（姜汁炒） 炙草（七分） 生姜（三片） 红枣（三枚） 水
煎早服。
x六君子汤x 方见霍乱门。
x柴胡白虎汤x 治伤暑发疟，但热不寒。
洋参 柴胡 黄芩 法夏 石膏 知母（各一钱） 甘草（六分） 粳米（一钱） 生姜（三片） 大枣
（三枚） 水煎未发时早服。
x参苓白术散x 见泄泻门。
x四兽饮x 治食疟，和胃消痰。
沙参 法夏 茯苓 广皮 枳壳 焦术（各一钱） 炙草（八分） 生姜（三片） 大枣（三枚） 乌梅
（一个） 水煎服。
x二陈汤x 见腹痛门。
x胃苓汤x 见吐泻门。
疳积门
属性：疳积一证，因小儿脾胃虚弱，凡食生冷油腻，停滞不化，初起为积，积久成疳，遂致五
脏受病，形状难看。初起体实，以集圣五疳丸为主，复载五脏病状，察其虚实阴阳，各自加
减。体虚者总以参苓白术散，或肥�
