561-明医指掌-第27章
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治妇人妊娠二、三月以来，忽然卒倒僵仆。
葛根（三钱） 麻黄（连节，三钱） 桂枝（二钱） 芍药（二钱，酒炒） 甘草（炙，二钱）
姜三片，枣二枚，水煎服，覆取微汗。
八珍汤（见前经候条下。）
x泄泻x
妊娠泄泻不渴，小便清白者，三白散加砂仁、浓朴、苍术、甘草。若泄泻肠垢，小便赤涩，烦渴内热者，
黄芩汤加白术、木通、茯苓。腹痛加芍药、砂仁、黄连。（俱炒）。
三白散
治孕妇泄泻，益气健脾，和中养胃。
白术（炒，三钱） 芍药（酒炒，三钱） 白茯苓（去皮，三钱五分）
上锉，作一剂，水二钟，煎至一钟，空心温服。
黄芩汤（见崩漏条下。）
x痢疾x
妊娠痢疾，初起腹中痛，后重里急者，香连化滞汤。热甚，下迫窘痛，里急，黄芩芍药汤。日久不止，元
气渐虚者，胃风汤、香连丸。
香连化滞汤
治娠妇积滞不行，里急后重，频欲上圊。
青皮（炒，一钱） 陈皮（一钱二分） 浓朴（姜炒，一钱） 枳实（炒，一钱）
黄芩（略炒，一钱） 黄连（炒，一钱） 当归（酒洗，一钱） 白芍药（炒，一钱） 滑石（一钱二分）
槟榔（八分） 木香（五分） 甘草（四分，炙）
上锉，作一剂，用水二大盏，煎至八分，空心时温服。
黄芩芍药汤
治妊娠痢疾，腹痛口渴，后重里急之证。
白芍药（一钱） 当归（一钱二分） 黄芩（一钱二分） 黄连（去须，酒炒，一钱二分） 肉桂（四分）
槟榔（八分） 木香（六分） 甘草（四分，炙） 大黄（生用，量人虚实临时斟酌）
用水二盏，煎至一盏温服。
胃风汤
治孕妇久痢，元气虚耗，日夜频作无度之证。
人参（一钱二分） 白术（土炒，钱半） 当归（一钱，酒洗） 白茯苓（去皮，一钱） 川芎（一钱二分）
肉桂（四分） 白芍药（酒炒，一钱二分）
水煎温服。
香连丸
治妊娠痢疾，久而不已，此方主之，甚验。
黄连（一斤四两，锉碎，用吴茱萸十两同拌，以沸汤少许，倾入碗内，泡一时，取出同炒，去茱萸，用黄
连） 木香（四两半，不见火）
上，俱为末，用鸡子清少许，入醋糊丸，每用二钱。
x二便不通x
妊娠大、小便不通者，乃脏腑积热所致也，四物汤加枳实、浓朴、黄芩。若小水不通者，胞中有热故也，
冬葵子汤。
四物汤（方见经候条下。）
冬葵子汤
治妊娠小便不利，身重恶寒，起则头眩。
冬葵子（两半） 茯苓（二两）
末之，每服三钱，米汤调下。
x腰痛x
妊娠腰痛，最为紧要。盖女人胞胎系于腰，故腰痛酸急者，胞欲脱肾，必欲产也。若挫闪气不行腰痛者，
通气散。肾虚腰痛者，青娥不老丸，大抵要固胎为主。
通气散
治孕妇因挫闪或气滞腰内疼痛。
补骨脂（不拘多少，瓦上炒）
上末之，先嚼胡桃肉一个，空心温酒调下二钱。
青娥不老丸
治妊娠因肾虚腰痛，或风寒乘之。
杜仲（一斤，姜炒） 破故纸（半斤，炒） 胡桃肉（二十个）
上末之，蒜四两，捣烂，丸如桐子大，每三十丸，酒下。
x腹痛x
妊娠腹痛，须辨其寒热虚实。寒者脉迟，理中汤加砂仁、香附。热者脉数，黄芩芍药汤加白术、桂枝。虚
者，乃血滞不能养胎，脉无力，四君子汤加炒芍药、当归。实者脉有力，香壳汤，大便不通加浓朴、芍药、黄芩。
理中汤
治孕妇触冒寒气腹中 痛，必用此汤主之。
人参（一钱二分） 白术（炒，一钱半） 干姜（炮，一钱半） 甘草（炙，一钱）
上锉，一剂，生姜三片，水二大盏，煎至八分，空心服。
香壳汤
治妊娠气不清爽，心腹胀满或痛，为实也。
香附（五钱，炒） 枳壳（四钱，炒）
末之，每服二钱，白汤送下。
黄芩芍药汤（方见前痢疾条。）
四君子汤（方见前胎漏条内。）
x心痛x
妊娠心痛，非心痛也，乃胎气上升所致，名曰子悬，用顺气养血安胎饮。又有客热、客寒。若客热犯胃而
痛者，二陈汤加炒山栀、香附、白术、黄芩、苍术，去半夏。客寒犯胃而痛者，火龙汤、草豆蔻丸。
二陈汤（方见前恶阻条内。）
火龙汤
治妇人妊娠心痛，因客寒邪气犯胃而作。
艾叶（五钱，盐炒熟） 茴香（五钱，炒） 川楝肉（五钱，炒）
上锉，作二剂，水二大盏，煎至八分，空心时热服。
草豆蔻丸
治孕妇寒邪犯胃，心腹疼痛，必用此丸。
草豆蔻（一钱四分，面裹，煨熟，去心） 益智（八分，炒） 白僵蚕（八分） 陈皮（广者，八分） 人参
（去芦，八分） 黄 （蜜炙，八分） 吴茱萸（洗，去芦，八分） 甘草（生、炙各三分） 当归身（六分）
青皮（六分，去穣，炒） 神曲（炒，四分） 姜黄（四分） 柴胡（四分） 半夏（五分，姜制，宜去之） 泽
泻（六分，去毛） 麦芽（炒，六分） 桃仁（七个，去皮、尖）
上为末，蒸饼丸如梧子大，每服三十丸，白汤送下。
x怔忡x
妊娠怔忡，脉乱，惊悸不安，夜卧不宁，恍惚，气急促者，大圣散。血少神虚，心不宁者，益荣汤。火盛
者，安神丸。虚而心不宁，怔忡者，定志丸。
大圣散
治孕妇因惊而发，使心神不定，恍惚怔忡。
川芎（一两） 黄 （蜜炙，一两） 当归（酒浸，一两） 木香（一两） 人
参（去芦，一两） 甘草（炙，一两） 白茯苓（一两） 麦门冬（一两）
上锉，每用七钱，生姜三片，水二盏，煎八分，空心服。
益荣汤
治娠妇心神不宁，怔忡惊悸，恍惚悲忧。
当归（一钱二分） 黄 （蜜炙，一钱） 远志（去心，一钱） 酸枣仁（炒熟，一钱） 茯神（去木，一钱）
紫石英（八分） 木香（八分） 柏子仁（炒熟，一钱） 人参（去芦，一钱） 白芍药（炒，八分） 甘草（炙，三
分）
上锉，一剂，水二大盏，生姜三片，煎八分，空心温服。
安神丸
抑火宁心，安神定志，妊娠患此，必用此丸。
黄连（两半，酒炒） 朱砂（一两，水飞） 生地黄（一两） 当归身（一两，俱用酒洗） 甘草（炙，五钱）
末之，蒸饼丸如黍米大，朱砂为衣。
定志丸
治妇人妊娠心虚不足，恍惚多忘之证。
远志（一两，去心） 人参（一两，去芦） 蒲黄（二两） 白茯苓（三两，去皮）
上末之，蜜丸梧子大，辰砂为衣，每三十丸，米汤下。
x咳嗽x
妊娠咳嗽，因外感风寒者，参苏饮去半夏，加桑皮、杏仁。火乘肺金而咳嗽者，二陈汤去半夏，加黄芩、
黄连、枳壳、桔梗、贝母，有痰加栝蒌仁、前胡、桑白皮。
参苏饮
治娠妇外感风邪，咳嗽痰涎，鼻塞声重。
紫苏叶（一钱） 陈皮（去白，一钱） 前胡（七分） 白茯苓（去皮，七分） 枳壳（微炒，七分） 桔梗
（七分） 半夏（七分，去之） 干葛（七分） 人参（六分，去芦） 甘草（四分） 木香（三分）
姜三片，水煎服。
二陈汤（方见经候条下。）
x中风x
妊娠中风，头项强直，筋挛语涩，痰涎壅盛，人事不省者，名曰子痫，羚羊角散。中风筋挛，强直，不省
人事，昏闷，口牵者，举轻古拜散主之。
羚羊角散
治妊娠中风，头项强直，语言謇涩。
羚羊角（镑碎，五分） 川独活（五分） 酸枣仁（炒熟，五分） 五加皮（五分） 薏苡仁（五分） 防风
（去芦，五分） 当归（五分，酒洗） 川芎（五分） 茯神（五分） 杏仁（五分） 木香（二分半） 甘草（二分）
锉一剂，水二盏，煎八分，不拘时服。
举轻古拜散
治妇人胎前、产后中风俱用此汤。
荆芥穗（焙燥）
末之，每用二钱，豆淋汤调服。
x伤风x
妊娠伤风，头痛鼻塞，声重咳嗽，甚至发热者，参苏饮去半夏取微汗。如肺火旺盛，风热不清，壅热于肺，
亦有头痛身热，鼻塞声重，咳嗽音哑，流涕之候，双解散去大黄、朴硝、石膏。
双解散
治娠妇一切风热之证，又名防风通圣散。
防风（一钱五分） 当归（一钱二分） 川芎（八分） 白芍药（炒，八分） 薄荷（八分） 山栀（炒黑，
八分） 黄芩（炒，八分） 大黄（量虚实用，娠妇去之） 石膏（一钱，去之） 桔梗（八分） 白术（一钱
二分） 连翘仁（七分） 荆芥（七分） 滑石（七分） 麻黄（六分） 芒硝（五分，去之）
上锉，一剂，水二盏，葱白一茎，煎至八分，空心温服。
参苏饮（方见前咳嗽条内。）
x伤暑x
妊娠正当炎暑，忽冒暑气，烦渴，闷乱不安，香薷饮加黄连、白术、人参，或十味香薷饮。渴甚热极者
加麦门冬、五味子、石膏、黄芩、知母、天花粉。
香薷饮
治孕妇伤暑，渴闷不安，身热烦躁之证。
香薷（二钱） 白扁豆（一钱） 浓朴（炒，一钱） 甘草（五分）
上锉，一剂，水二盏，煎至八分，冷服。或加黄连一钱。
十味香薷饮
治妊娠中暑，益气和中，安胎保孕。
香薷（二钱） 扁豆（八分） 白术（八分） 茯苓（八分） 陈皮（八分） 浓朴（一钱） 甘草（五分）
木瓜（五分） 人参（六分） 黄 （七分）
水二钟，煎八分，冷服。
x伤食x
妊娠伤饮食，胸满胁痛，脉右手寸口紧盛，枳术汤加山楂、麦 、神曲、黄连、浓朴。如伤冷物而胸膈
劣闷，欲吐，脉迟，本方加砂仁、木香、丁香，呕吐加生姜。
枳术汤
治孕妇饮食过度致伤胃气，胸膈膨胀。
枳壳（炒，八分） 白术（炒，三分） 紫苏叶（六分） 五灵脂（炒，一钱） 木香（六分） 陈皮（八
分） 槟榔（八分） 桔梗（七分） 肉桂（五分） 半夏（姜制，七分） 白茯苓（六分） 甘草（五分）
上锉，一剂，水二钟，姜三片，煎八分，空心服。
x安胎x
妇人内原有热，继而受孕，以致内火旺甚，胎气不安，
丹溪安胎丸。气血虚而不能营养，胎气不安者，紫苏饮加砂仁、枳壳、木香行其气。
安胎丸
妊娠四、五月，常堕不安，内热甚故也。
白术（二两，炒） 沉水黄芩（二两）
末之，粥丸，下五十丸。
紫苏饮（方见前子悬条内。）
x束胎x
妊娠七、八月以来，胎肥大者，宜束其胎，达生散。若奉养太过，安逸之人，膏粱身肥，胎又不运，必然
难产，须服瘦胎散。气不运动，枳壳散。
达生散
又名束胎散，至八个月服十数帖甚效。
大腹皮（三钱） 白术（一钱，炒） 白芍药（一钱） 紫苏茎叶（八分） 人参（去芦，半钱） 陈皮（半
钱） 甘草（半钱，炙） 当归身（酒洗，一钱二分）
上锉，一剂，加葱五茎，黄杨脑七个，水二钟，煎服。
春加川芎，夏加黄芩，秋、冬加砂仁、枳壳。
瘦胎散
奉养太过以致胎肥，预服此药可使易产。
血余（即发灰，钱半，用猪心血和） 当归（酒洗，一钱） 川芎（一钱） 白芍药（一钱） 木香（一钱）
甘草（一钱） 枳壳（炒，一钱） 乳香（另研，五分）
水二钟，煎八分，食前温服。
枳壳散
瘦胎抑气，易产。凡孕肥胖者，宜预服之。
枳壳（四两，麸炒） 甘草（二两，炙）
末之，汤调，食前服。
x胎寒x
妇人怀孕，不守禁忌，纵恣口腹，过食生冷瓜、桃、梨、果，及当风取凉，以致胎冷不安，胸腹胀满或
痛，肠中虚鸣，胎孕冷伏，四肢拘急，便泄欲死，安胎和气饮主之。
安胎和气饮
治娠妇过食生冷，当风取凉，胎寒之证。
诃子（面裹，煨） 白术（炒，各三钱） 陈皮（一钱五分） 良姜（炒，一钱五分） 木香（一钱五分）
白芍药（一钱） 陈粟（炒，一钱半） 甘草（炙，一钱五分）
锉一剂，水一大盏，煎至八分，加姜汁三匙，热服。
x胎热x
妊娠将及临月，两眼失明，不见灯火，头痛晕，腮颔肿，不能转项，此肝经热毒上攻，盖是姜、椒、热酒、
荤腥、炙爆热积于中也，消风散、天门冬饮、四物汤加荆芥、防风、黄芩、黄连。
消风散
治妇人妊娠多食辛辣浓味之物，此汤主之。
荆芥穗（一两） 甘草（炙，一两） 川芎（一两） 羌活（一两） 人参（一两，去芦） 茯苓（一两，去皮）
僵蚕（炒，一两） 防风（去芦，一两） 藿香叶（一两） 蝉蜕（炒，一两） 陈皮（一两） 浓朴（姜汁拌匀，
炒，一两）
上为末，每服二钱，荆芥汤或茶汤调下。
天门冬饮
治妊娠蕴热，忽然两目失明，内热烦躁。
天门冬（一钱二分） 知母（一钱二分） 益母草子（一钱二分） 五味子（一钱） 白茯苓（一钱） 羌活
（一钱） 人参（去芦，一钱） 防风（一钱，去芦）
水二盏，煎一盏，温服。
四物汤（方见前经候条下。）
x伤胎x
妇人因顿仆，腰腹疼，或胎上抢心，去血腹痛，阿胶蕲艾丸。妊娠从高坠下，或为重物所压，触动胎气，
腹痛下血，胃虚呕逆，缩砂仁二钱，炒为末，酒调下，或佛手散。
佛手散（即芎归汤，见前胎动条内。）
阿胶蕲艾丸
四物汤加阿胶（炒，一钱） 艾叶（炒，一钱） 甘草（炙，一钱）
作一剂，水二盏，酒半盏，煎一盏，空心热服。
x死胎x
妇人舌青黑及胎上冷者，子已死，或指甲青，胀闷甚者，口中作屎臭，先以平胃散，投朴硝半两，酒与水
各半钟，煎服，胎化血水下。鹿角散下死胎。
平胃散（方见前皱脚条内。）
鹿角散
治孕妇因伤寒、热病以致胎死腹中。
鹿角屑一两，入葱、豉煎服。
x伤寒x
妊娠外感寒邪，头痛身热无汗，轻则参苏饮去半夏，重则十神汤汗之。汗后热不解者，黄龙汤。若胸满呕
逆口苦或寒热往来，本方加枳壳、桔梗。发热无汗，不得汗，本方加干葛。烦渴，再加天花粉。胸满加枳实、
黄连。如自汗身热烦渴，唇焦舌燥，谵语，人参白虎汤。大热烦渴，错语呻吟，干呕，黄连解毒汤。热甚不退，
胎动不安者，罩胎散。如五、六日不解，大便不通，不恶寒，反恶热，或日晡潮热，微恶寒者，大柴胡汤去半
夏。服后不通，烦热盛甚，小承气汤。如六、七日汗下后不解，病传阴分，手足冷，脉细小者，理中汤加人参。
参苏饮（方见前咳嗽条内。）
十神汤
发散瘟疫及时感风寒。
川芎（一钱） 甘草（七分） 麻黄（去节，一钱） 干葛（一钱） 紫苏（一钱） 升麻（八分） 赤芍药
（八分） 白芷（一钱） 陈皮（八分） 香附（一钱）
上锉，一剂，生姜三片，葱白三个，水煎热服，取微汗。
黄龙汤
治妊娠及新产后伤寒，和解退热之药。
柴胡（二钱） 黄芩（一钱五分） 人参（一钱） 甘草（五分）
上锉，作一剂，生姜三片，水二盏，煎一盏，空心热服。
人参白虎汤
治娠妇伤寒，身热自汗，烦渴唇焦。
石膏（五钱） 知母（二钱） 人参（一钱） 甘草（一钱）
上锉，一剂，加粳米一撮，水二盏，煎八分，不拘时服。
黄连解毒汤
治伤寒大热烦渴，错语呻吟，干呕。
黄连（炒，二钱） 黄芩（炒，一钱半） 黄柏（炒，一钱半） 山栀子（炒，一钱半）
上锉，一剂，水二盏，煎八分，温服。
大柴胡汤
治孕妇伤寒，阳明六、七日，大便难，带表。
柴胡（二钱） 黄芩（一钱） 半夏（一钱） 白芍药（八分，炒） 大黄（钱半） 枳实（炒，一钱）
上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎八分，温服。
小承气汤
六、七日不大便，腹胀满，潮热，不恶寒。
大黄（三钱） 浓朴（炒，二钱） 枳实（炒，二钱）
上锉，一剂，水二盏，煎一盏，热服。
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