中国同性恋研究-第38章
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根据病人的具体情况做好充分准备，才能根据病人的需要谈出娓娓动听的心理疏导治疗的内容来。还要注意到，趣味只能是引人入胜的“引子”，要启发病人深省，必须把病情与治疗提到哲理上来进一步分析，同时要注意情趣的分寸和理论的深度，使哲理与情趣并行不悖，相得益彰。
６．掌握循序渐进的原则
循序渐进也是疏导心理治疗的重要原则。这个原则既反映了疏导心理疗法体系的有序性，也符合病人认识疾病的有序性，两者是一致的。循序渐进首先要了解病人原有的一切，从而确定病人认识和接受信息的能力，抓住病人心理冲突的重点进行工作。病人理解透彻、印象鲜明，就记得深刻，联系自身，运用灵活，其问题就会迎刃而解。
疏导心理疗法要求被疏导者同性恋求治者正确地认识自己，剖析自己的心理实质，揭示心理疾病形成的基本规律，消除心理疾病与心理治疗的神秘性，为促进不断的自我个性的改造和心身健康的和谐发展指明方向。
三、疏导矫正治疗的具体程序
对同性恋者的疏导矫正治疗的具体程序可分为疏通、矫正、引导三个阶段。
１．疏通阶段
这一阶段的主要任务是消除患者的紧张、戒备心理，建立他们对医生的足够信任及亲密感情，激发他们的求治欲望，提高认识，树立信心。
在我国，同性恋是违反社会常态的性行为，同性恋者身份一旦暴露往往会被人另眼相待。同性恋者都经受过各种心理折磨，经常处于紧张、焦虑、忧虑、无望等情绪状态，有些甚至还受过歧视、指责、被人打骂及敲诈勒索、法律制裁等，而他们已经形成的性心理动力定势又难以克服，经常的心理冲突造成了恶性循环，心理矛盾与痛苦不断加剧，从而形成了对社会的冷漠、怀疑、顾虑、违拗，对他人的不信任及自卑等心理状态。
因此，在疏导治疗中，医生首先要消除同性恋求治者的以上不良心理，帮助他们建立自信心，让他们认识到他们的社会形象和地位可以经过努力加以改变，他们的反常的性行为和性观念完全有治愈的希望。
这就不但需要医生的主导作用和疏导艺术，而且需要医生真诚地体贴患者，对治疗倾注全部精力。对那些心身受过严重创伤的同性恋者，医生更要对他们尊重，给予真挚的、多方面的温暖，从而逐步消除他们的疑惧心理。
医生应该从患者情感入手，通过疏导使他们逐渐认识到性倒错行为对个人及家庭的严重后果，促进他们决心与医生紧密配合，下决心改变同性恋性心理及性行为的内部动力结构。在建立自信心的基础上，激发他们的强烈的性道德规范、性责任，这是疏通→破除→建新的治疗过程中性心理由同性指向异性转化的前提。
临床资料表明，儿童、少年早年性体验第一次与同性性接触，特别是受过同性凌辱，在他们的性心理、生理发育过程中是一个严重的性创伤史；另外许多同性恋者的幼年家庭教养不良如男当女养或女当男养，男孩早年长期生活在女性环境中等等，都可能与他们同性恋的形成有关。在治疗中，启发求治者认识其出生后各阶段环境与个人爱好及性心理动力定势形成之间的关系，这是一个很重要的环节。
第一阶段的疏通也就是让患者能将基本的性科学知识、个人发展的各个重要环境与反常的性心理认识结合起来，让他们能对自己有一个较明确的了解。可以采用个别深入的交谈，也可以让患者参加集体疏导或听录音看录像，系统地接受心理卫生知识。每次治疗后让病人回忆联想自己的实际情况写出书面材料，医生了解情况后再进行针对性的帮助并不断修改、完善治疗计划。同时，通过种种事实和典型病例使患者相信同性恋是可以治好的，相信社会对他们的看法是可以改变的，相信自己还可以像正常人一样地工作和生活。一旦患者树立了治愈信心并积极配合医生的工作，准确地、全面地提供病史资料，就为第二、第三阶段打下了基础。
应该指出的是，对绝对同性恋者的处理仍是一个比较棘手的问题。临床资料表明，绝对同性恋者对异性存在性恐惧及性厌恶者占６６．８％，在一般情况下他们能与异性正常交往，相处也融洽，有共同的语言，特别是被动型者更是如此；但如果让他们进一步向性爱方面发展，就会产生一种特殊的厌恶心理，对异性特定情感及生活环境、躯体接触等充满着性生理、心理的严重否定反应。在治疗这类同性恋者时，医生必须花费更多的精力去疏导他们，使他们认识到这样的行为对自己造成的严重后果，从而保证治疗的继续进行。
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第五部分 同性恋的防治
疏导矫正心理治疗（3）
２．矫正阶段
这一阶段可以形象地比喻为一个天平平衡的改变过程。同性恋者的天平向同性一侧倾斜，通过矫正治疗慢慢去掉同性一侧的砝码，最终使天平向异性一侧倾斜，达到矫正的目的。
在治疗过程中，可用能唤起患者性兴奋的对象以及物体、图片等做刺激物，在患者被诱入情境时，可见其血压突然升高，脉搏、呼吸加快，此时即注射阿朴吗啡，注射后患者会感到头晕，继而出现恶心、呕吐等状，这时让患者尽可能地回想以往病态心理出现满足时的各种情境和体验，尽量让他把性偏离行为与极不适的恶心、呕吐的体验结合起来。
多数患者反映此时不但对刺激物和偏离性行为不愿看、不愿想、不愿做，而且也想不起以往的兴奋情景，有模模糊糊的感觉，同时出现面色苍白、全身大汗、疲倦思睡等反应。此时，正是矫正过程的关键时刻，要鼓励患者坚持再坚持，越是难过越要想下去、做下去。提醒患者不能睡下去，这样患者一想到当时的情景就会出现一阵恶心和呕吐，一直到药物作用消失为止。
治疗结束后，让患者将治疗前后的心理体验做出对比，详细写出反馈材料，在一定时间内让患者到引起性兴趣发作的环境内作现场锻炼，考察治疗效果。经过数次矫正治疗后，恶性条件反射即形成，其病态性心理基本消失，这样就完成了矫正阶段的任务。
下面是一个大学四年级男学生的来信摘要，来信记录了他在疏通、矫正这两个阶段内剧烈的思想斗争。
１９９４年８月１８日
大学时紧张的生活节奏、繁重的学习任务再加上我病态的心理和失调的大脑，使我对周围的一切难以适应，我整天精神恍惚、愁眉不展，生不如死，多次产生轻生的念头。我对同学产生“单相思”，可没法给人说，终于有一天我为了想早日摆脱这种状况，将心中的一些话告诉班上一男生，说我“爱”他，从此两人关系相当紧张，我时刻担心他会把这件事说出来。当他在谈论男女关系话题时我只好走开，生活好像在演戏，只要和他在一起，我的精力就全放在他身上，这使本来就已失调的大脑负担越来越重，学业全荒废了。
得了这种病后的最大痛苦，一是没有意识到这是一种病，一种严重的心理障碍；二是没法对别人说，别人不理解；三是没有有效的治疗方法，就认为这是一种比癌症、艾滋病更难治的不治之症。
看到别人成双成对，花前月下，卿卿我我，很羡慕，同时也很伤心。和女孩子在一起，我从未动过心。我很想过正常人的性生活，可就是对女人提不起兴趣来。我对同性的喜欢，既有肉体上的满足，又有精神上的需要，两者几乎各占一半。
我不能坚持学习了，我度日如年。我的世界中一切都是灰色的，我没有片刻的安宁。
１９９４年８月２０日
听了心理疏导的磁带，我知道心理疾病的本质是大脑兴奋与抑制的失调，只要想办法调节平衡就行了，没什么可怕的。掌握了一种心理疗法，比平时毫无目的的胡思乱想要好得多。
我知道了以往治疗失败的根本原因是自己心理素质差，而不是脑子笨，也不是不用功。我想活得轻松，必须进行个性改造，提高心理素质。要进行个性改造，首先要认识自己的“过”，只有正确认识自我才能战胜病魔。我感到自己有以下缺陷：１．凡事过分认真，追求完美；２．虚荣心较强；３．不合群；４．自尊心太强；５．胆小；６．爱不切实际地幻想。当然我还有许多其它方面的缺点，这需要在实践中进一步认识。同时我还要克服一个“怕”。做到这些相当困难，但我会努力。
我深深认识到心理健康是多么重要，如果拥有健康的心智和体魂，就能沐浴灿烂的阳光，呼吸新鲜的空气，充满生命的朝气，愉快地度过一生。
１９９４年９月３日
医生给我看的大量的病例很容易使我得出这样一个结论：他们有的病期比我长，病情比我重，他们能治好，那我也能治好。
但一想到我国落后的心理治疗技术，对医生的疗法还是半信半疑。
我始终认为我的行为不对社会造成危害，我到底错在哪里？有人认为这是人类文明的标志，一种“时髦病”。历史上的达·芬奇、柏拉图等不也照样对人类作出了巨大的贡献吗？
１９９４年９月２３日
再过几天，我将去医生那里进行第二阶段的治疗，我半喜半忧，喜的是：那么多比我病重的人都治好了，这使我看到了希望，从此我可以摆脱病魔的纠缠，过自己想要过的那种充实的生活；忧的是：几年的治病生活使我自信心受挫，万一治不好，以后的路该怎样走？
疾病的折磨早已使我对社会产生冷漠、怀疑，甚至有些仇视。世界在我眼里是灰色的，几年的生活无时不感压抑、抑郁、焦虑，我内心所受的折磨远远超过疾病本身。
不仅如此，当我把心中的秘密告诉班中一同学后，不仅没有得到他的理解，反而给我的治疗带来极大的不便，产生了极大的阻力。
最令人伤心的是由于过集体生活，信不敢写，磁带不敢听，药不敢吃，整天提心吊胆，东躲西藏，这种痛苦远非一般人所能理解和忍受的。若没有理想和信念的支配，我只怕早已不在世上了。
有时，我相当自卑、消沉，总觉得自己是个变态者，干什么事情都是不正常的。我真担心自己对环境的适应是不是被动的适应？我是不是以病态的心理去治疗病态的心理？
童年时期的男性人格弱化是我致病的根源，走路姿势，动作表情的女人味使我从幼年开始便自卑、压抑、紧张而焦虑不安。我时常问自己：为什么我和别的男孩子不同？
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第五部分 同性恋的防治
疏导矫正心理治疗（4）
但愿这次治疗能全面提高我的心理素质，彻底改变我的一生。
１９９４年９月２８日
第一次厌恶治疗我决定选用录像或图片，而不选用模特儿，因为我多少对他们心存恐惧，况且如果真正体验到了那种感觉而对模特儿产生了兴趣，那就麻烦了。其实我对男性并非都有兴趣，为了得到那种不属于我的鲜明的男性人格特征，我便想通过这种方式占有。
在首次厌恶治疗中我自己配合不太成功，可能是因为旅途疲劳，也许是因为频繁过度的手淫，或是因为意志不够坚强，所以我自己的性兴奋不是很强烈，当时我的眼前一片空白，再也没能坚持看下去想下去。不过回来以后，当病态出现时，我还是把它跟呕吐联系在一起，看来治疗是有一定效果的。
１９９４年１０月１０日
虽然第一次治疗我配合得不太好，浴池里的男性及其生殖器对我仍有一定吸引力，但我已不像先前那么迷恋了，我继续听疏导治疗的磁带，每听完一遍又有新的领悟，我仍按照认识自我、克服“怕”字进行个性改造。
我想，我之所以对女性没有兴趣，可能是因为长期脱离社会实践活动，和女孩接触较少的缘故。我从未有过知心的女同学，和女孩讲话相当少，所以从女性身上获取的信息相当少，这样就不可能形成正常的心理，对女性也就不会有兴趣。
为了更多地接触社会，认识更多的女孩，克服害怕的弱点，我选择了跳舞作为改造个性的主要方式。可是在舞场中，由于动作的女人味，对男性的好感，对女性的冷漠，一曲终了之后女伴对我的冷漠反应造成的强烈的自卑感和抑郁情绪，一般人能体会吗？
我仍要坚持！
１９９４年１０月２０日
上次治疗之后，我对男性的兴趣虽然仍存在，但却取得了如下效果：每当我想到男性，特别是班里的那位男同学时，便不自觉地和当时治疗时的呕吐痛苦联系起来，我想：我失去那么多东西，遭受那么多痛苦，不就是因为这件事造成的吗？
我的个性的确需要改造，但一想到改造个性是一个长期的、艰苦的过程，我就有些心灰意冷了，况且我还对改造个性能否把病治好有些怀疑。
我曾不止一次地去接触女孩，尽管挫折是难免的，但我始终没有灰心。平时每星期我去校舞厅跳一次舞，我虽一手握住女孩的手，一手搂住女孩的腰，可从来没有一点性的兴奋感，为此我感到担心，这样做下去能把病治好吗？
我不知其他病友是怎样把病治好的，我不敢对治疗抱太大的希望，长期的精神折磨有时弄得我也搞不清自己究竟是人还是鬼。我想如果确实难以矫正的话，不如及早让我找个男友，这样反而会减少心理痛苦，有利于培养正常人格，不然，我真担心人格会变得更加异常。
如果大夫愿意，可帮忙介绍一个……
医生注解：我们对他的反馈进行了及时的处理，让他清醒地认识到自己从客观上来讲比原来是有了进步，治疗是有一定效果的。他虽然心存彷徨，但能坚持实践毕竟也是件可贵的事。我们也指出这个自我改造的过程不是一蹴而就的事，出现迷茫、反复也非常可能，他完全可以继续努力下去。我们和他本人都应该有信心，不应“怕”！
１９９４年１０月２５日
在这段时间里，我积极参加社会实践活动，拿出最大的勇气去克服“怕”字，进行个性改造，取得了明显的效果。我发觉在克服“怕”字上每前进一步，每坚强一点，我对女孩的性兴趣就增强一点。
我清楚地认识到，目前我还存在许多“怕”，在我同它们作斗争的过程中有时是相当痛苦的，但我对这种波折同样也不应“怕”！
在实践中，我发现我太幼稚，太缺乏社会经验了，社交面太窄了，以前整天躲在自己的小天地里胡思乱想，过着一种封闭式的生活。我还意识到，我的病还有一部分与身体素质差有关，从此我便常常几乎每天到操场上打篮球、踢足球，和其他男同学在一起拼抢、碰撞、摔打。
在“认识自我”这个问题上，我担心会发生认识上的偏颇，我很希望医生给予指点。
１９９４年１０月２８日
这段时间我仍然按照认识自我，克服“怕”字进行个性改造，我参加了大量的社会活动如跳舞、打篮球、踢足球，到健身房练健美，我自觉取得了一定的效果，症状比原来减轻了一些。我心里很高兴，觉得总算有了一线希望。
我想不久到医院做第二次矫正治疗。这次我想找个模特儿配合治疗。
这位大学生朋友在疏导、矫正过程中苦闷彷徨、憧憬、欣喜、软弱、刚强的心理交替出现，有时在一次反馈中矛盾的想法也前后出现，这对他本人来讲也是一个艰辛的磨炼。值得他本人和医生高兴的是，他在向好的方向转化，他毕竟有了希望。
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第五部分 同性恋的防治
疏导矫正心理治疗（5）
