中国同性恋研究-第39章
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第五部分 同性恋的防治
疏导矫正心理治疗（5）
３．引导阶段
矫正治疗后，部分患者的不正常性欲随之消失，在重新建立、适应、巩固性心理、性生理及性行为的条件过程中，必须把患者的性动机和性生活方式联系起来加以指导训练，目的在于改变和提高他们认识性生理心理与性病态心理的情感体验能力，并增强消除病理的性意向的毅力与决心，建立具有完整的性心理及正常性生活的体验。指导他们进行正常性生活的技巧，促进新的性意向和性动力的唤起，真正感受到性爱和性道德的意义，才有利于巩固性生理、性心理的新动力定势。
如果不把引导放在重要位置，单纯满足于被动的矫正和促使病态的消失，则容易在某种诱因下出现反复，或因性认识和性行为脱节，长期不能建立和恢复性功能从而丧失前进的信心和动力。在引导阶段，既要有计划地指导和训练，又要防止外界的不良刺激。
在病态心理消失后，患者还往往存在自卑、忧郁等心理。这时医生要在各方面给予支持和帮助，成为他们的精神支持者，消除他们心头出现的阴影，并做好家庭、社会的解释工作，消除患者顾虑。要引导他们与异性进行正常的交往，在社会活动中锻炼个性，发挥才能，提高社会责任感。
要根据求治者的具体情况进行引导。医生要在治疗前对同性恋者的性经历、类型、时间长短、性态度、性反应能力、将来可能的性要求与希望包括生育目标、应付社会舆论、家庭因素如独子、父母态度、婚姻等有一个较全面的了解，这样才能在整个治疗过程中进行有序的引导工作。
对于已婚者，由于他对异性性交有恐惧及厌恶的心理，应按《内经》所记载的“习以治惊”的原则去做，按程序进行。治疗早期应着重减轻同性恋者的性交焦虑、恐惧、不适等反应，这首先要抑制任何性活动，根据本人具体情况制定治疗计划，提出适应异性性活动的具体步骤。在必要时应取得其配偶的配合，把求治者的焦虑向配偶公开，希望得到帮助，其它问题则保留不谈。医生应悉心指导双方如何减轻患者的性压力，同时促使患者在治疗中建立起适应良好的性活动的情感。
要按性感集中原理，告诉患者和配偶在治疗早期加强与患者的情感交流，逐渐触摸患者身体，让患者将注意力集中在肉体感觉上而不是性交过程。要详细讲解性解剖、性心理及生理，加深他们在这方面的认识，在实践性活动中将躯体感觉及性快感与情感交流结合起来。
具体步骤是：
让患者在与配偶早期的性生活中幻想与同性做爱的情景，以减少、转移与异性接触时的紧张、恐惧感。
夫妻双方增加平时语言交流，为增进情感打下基础。同时增加非语言交流，开始时配偶可以将手轻轻搭在患者的手上进行触摸，逐渐增加压力抚摸，进行非语言性暗示，这时患者可能有某些厌恶心理和负性情绪。
对患者来说，这个问题不是依靠其意志及毅力能解决的，应该鼓励患者松弛下来，必要时可让其想像与同性做爱的情景，使其减轻、消除恐惧、厌恶心理，进一步唤起他们的性兴奋。配偶在此基础上抚摩患者，同时让患者接触异性皮肤，在患者将注意力集中到与同性做爱的幻想时逐渐放松、减轻并除去与异性性交的心理压力，并开始产生一些性兴奋。当配偶感到患者进入了性兴奋状态时应主动拥抱患者，或紧贴患者，鼓励患者入睡一般同性恋者最担心与异性的亲昵行为，把它当作性交的信号。如此反复接触患者身体但避免触摸性器及要求性交，以唤起患者与异性躯体接触的性兴奋，消除不适感，使患者在性自信心和异性的适应能力上得到改善。
在反复训练的基础上，医生尽量介绍异性体型美的要点，同时配合图片、模型及录像等进一步消除患者对异性的不良心理，让患者作为一个旁观者出现，不追求本人出现性兴奋。在适应爱抚及无目的的抚摩情况下，使患者通过想像及无声的语言暗示过程忘掉不适应的心理，获得足够的性兴奋，进一步使抚摩阶段上升到抚摩患者的生殖器等敏感部位而能保持性兴奋，在性兴奋中不性交，配偶可适当以手淫方式使患者获得性高潮，或者在患者主动要求下进行双方生殖器接触，最好采用女上位姿势，由女方把阴茎插人阴道，减轻患者的压力。
在适应异性性生活后，让患者反复体验性高潮，持续一段时间后患者能由被动向主动性交过渡。
对未婚的同性恋者，除重点进行性教育和消除忧郁、自卑心理外，在条件许可时要鼓励他们谈恋爱，并获得对方的关怀和体贴，从正常的爱情中获得温暖和动力，逐步建立正常的性心理。
要强调的是，在引导阶段，既要有计划地引导和训练患者适应、建立、巩固正常的性心理，又要防止外界不良刺激的干扰。必须统一各有关方面的认识，通过各方面的有力支持，保证患者始终按照治疗要求去做。
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第五部分 同性恋的防治
疏导矫正心理治疗（6）
下面是两个同性恋朋友在引导阶段中的一段回忆：
［例一］
今天，我迈着轻松的脚步，带着喜糖来看望并感谢为我找到人生真谛的医生们，现在的我已摆脱了往日的抑郁和压抑，以一个全新的面貌来迎接大自然赋予我的一切。为使更多的和我以前一样的人早日跳出苦海，我把自己的切身经验写下来，但愿它能给同性恋者带来信心和勇气。
我是一个不幸的同性恋者，大约在童年时我就朦朦胧胧地对同性产生了好感，它一直持续到我的青春发育期并越发厉害，而我对异性从未有过兴趣。眼看自己已接近婚配年龄，内心的恐惧和压力接踵而来。
一次偶然的机会，我到了南京脑科医院的心理科就诊，医生为我进行了多次疏导治疗，病情反反复复，但最终对我还是有效果，治疗后我对异性不反感，但也没有欲望，未来怎样，我还是一片茫然。医生并没有放弃我，继续在多方面给予我指导。后来我恋爱了，在我结婚前，医生给我看了新婚教育录像，从中我学到了以前所未了解的东西；后来又看了科教录像片《怎样增加夫妻性生活乐趣》，看了之后我受益匪浅，从内心里认为女性并不可怕，相反倒认为女性的躯体具有自然美。
还是让我谈谈新婚第一晚的情况吧。当时我十分紧张，唯恐失败，很难放松，但我想起医生对我的指导，这使我增强了信心，决心克服“怕”字。在和她同床共枕躺下时，我的心情慢慢放松下来。她主动地拥抱、爱抚我，此时的我似乎有些腼腆，但我想这只是我以前的心理在作怪，我告诫自己万万不可着急，要放松些，我也配合她的爱抚，不一会儿，我用手抚摸自己的下身，发现阴茎有些勃起了，我就进行了初次性交，但当时毕竟有些心情紧张，再加上勃起不坚，性交时又很难找到适当的位置，所以在她的阴道外射精了。有了这次体验，我便信心足了，此时感到一切并不可怕；射精后我没有立即入睡，而是迫使自己像“演戏”一样去爱抚妻子，和她交谈、听音乐。过了几小时，我们又进行了第二次性交，此时我的心情很坦然，我们在互相拥抱、接吻中都很兴奋，我的阴茎勃起很硬，这时她的阴部湿润了，呼吸也很急促，我知道她开始兴奋了，我按照医生的指导将阴茎插入阴道，她讲有些疼痛，但我知道这是未婚女子的正常现象，我不担心，我不断地运动，不一会儿我便射精了。当时我心情激动，也自信地认为自己成为一个真正的男子汉了！
此后我信心更加增加了，性生活便走向了常人正常的轨道。我对妻子更有了好感，并体会到了她真诚地爱我、体贴我，她的主动爱抚刺激激发了我应有的男子汉的性欲。在婚前我由于担心自己不行，吃了“男宝”、“雄狮丸”，现在是用不着了。有时我没有性兴趣时，我就看些描写性刺激方面的书，一边看一边爱抚她，自然地就兴奋起来，慢慢地就投入其中了。
现在我非常爱我的妻子，她贤淑、美好、可爱；虽然我对男性的好感还未完全消失，不过和以前相比完全不同了，我想随着时间的推移，这会逐渐消退的。
是啊，我成功了，我从逆境中走出来了，我从磨难中走出来了，现在我的妻子已怀孕三个月了，我快要初为人父了！写到这里，我很同情与我原来一样的那些不幸的人，我想我以前最大的弱点就是悲观失望、自暴自弃、固执己见、缺乏勇气。以我切身体会来讲，以前每次提起结婚总是怕得要命，甚至连想都不愿想，而且我性情孤僻、柔弱，总认为自己是绝对同性恋者而无法挽救了。可是实践证明，一切都不是绝对的，世界上的事物都有可能改变，我的性心理定势也可以改变，我深深体会到不能自卑，也不能沉溺于往事的挫折及痛苦之中，我已看到新生活的希望，我将充满信心去克服一切困难！
［例二］
反馈材料一：
小时候我很喜欢玩弄自己的生殖器，在我小学四、五年级时，玩弄生殖器就感到有种快感，后来渐渐发展到对其他同性的生殖器也非常感兴趣，心中时常有想看和抚摩的念头。我父亲喝酒成癖，我十一二岁时常趁他睡着后玩弄他的生殖器，那时我对大人的生殖器极感兴趣，以后当我一想到与同性交接时便激动异常，并时常伴有手淫射精。我与哥哥睡在一起，有几次我等他睡熟后把他的阴茎拉出来含在嘴中，并用他的手抚弄我的阴茎直到射精。大约在我１５岁时，一天晚上我把哥哥弄醒了，他严厉地斥责了我一顿，我害怕极了。从那以后我再没有抚摩、玩弄过别人的生殖器，但我心里却非常想这么做，我常常手淫，在梦遗时也常梦见同同性接吻性交。我喜欢年轻英俊的，对不喜欢的同性没有性欲；对于异性，我小时候并无讨厌感，只是对异性的一切不感兴趣……
我迫于家庭压力结婚了，妻子各方面条件都很好，但我对夫妻生活常感忧虑，每次性生活我都是被动的，没有什么兴趣。对于自己所喜欢的同性我常有一种无法摆脱的爱慕之情，我一看见我喜欢的同性就像被勾走了魂，我曾想，要是我是个女性该有多好啊！
我在乡镇企业负责技术工作，工作忙得很，我的这些隐私一旦被人知道后果可想而知，我肯定将承受巨大的压力和打击，终生抬不起头来。
我现在几乎对妻子的一切都觉得讨厌，虽然从理智上讲这都是我的错，但在感情上却无法摆脱这种念头，对妻子我基本没有什么性兴趣，只是在冷静下来后才觉得对不起她，因为她是受害者。对于我所喜欢的同性却时常想跟他在一起，但这是无法实现的，因此我经常感到失落和不安全。
妻子很痛苦，我自己也很内疚，后来我鼓足勇气向妻子说明了我有同性恋的倾向，妻子暗自痛哭了一场，她并没有责怪我，她还是非常爱我，最后劝我来就医……
目前，我的主要症状是：１．整日感到孤独，只有和我喜欢的年轻同性在一起，这种孤独感才会消失，内心才能得到满足。２．想与喜欢的同性拥抱、抚摩和接吻。虽然理智告诉我这种愿望只能在妻子身上实现，可现实是我从妻子那里根本得不到这种满足，与妻子在一起除了射精时有些快感，拥抱、接吻等根本不能使我具有性冲动。３．对于年轻英俊的同性裸体我激动不已；而面对妻子的胴体我却毫无冲动。４．我现在内心矛盾冲突很厉害，一方面想摆脱，另一方面又控制不住，整日在痛苦中挣扎，做任何事都觉得没劲，工作受到了影响。５．在十分孤独时，我特别想见喜欢的同性，对妻子就产生了不可抵制的厌恶情绪。
目前我最关心的是，同性恋病态消失后，对异性能否像常人那样有热情有冲动，我现在该怎么办？怎样才能与妻子相处？怎样做才能更有利于疾病的治疗？
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第五部分 同性恋的防治
疏导矫正心理治疗（7）
反馈材料二：
这个月，我把《疏导心理疗法》从头至尾仔细看了一遍，书中的某些章节我反复翻阅，对这种疗法的科学性、实用性我已深信不疑。我深深地感到以前对于心理疾病的认识实在是过于肤浅，或者说，我以前对疾病的认识仅停留在表面，没能抓住本质。
现在，虽然我的内心仍很痛苦、矛盾，我还承受着自我折磨，但我对治疗抱有信心，自杀的念头在我头脑里已不再有了，也许我的工作、夫妻关系会有改善……
反馈材料三：
第一次厌恶治疗之前，我心里迫切希望得到治疗，但真正到了治疗时，心情却紧张起来，尽管医生再三引导我，叫我不要紧张，我却像以前一样，怎么也控制不住……
治疗结束后，我心里想得最多的是，医生对我实在太好了，我从内心深处感激他们。对阴茎我似乎不再像以前那么喜欢了。医生与我谈了很久，我对他们的感激之情实在是无法表达。
回到家里，我按医生所指导的付诸实践。我主动与妻子交谈、抚摩、拥抱，妻子被我的举动感动得哭了。这时我心中仍有孤独感，冲动也并不强烈；然而，我最大的体会是我对妻子没有了以前那种厌恶感。我总结了以下几点：
１．万事开头难，既然习惯的形成是长期的，那么改变坏习惯也需有一个循序渐进的过程。
２．过去我的孤独感一旦出现，我就去想心中的同性情人，越想越孤独。现在我采取了强制措施，只要一出现孤独情形，我就把希望、情感寄托在妻子身上，并且强制自己与妻子交谈。目前我虽然仍未摆脱孤独感，但我坚信只要我保持强大的自制力，对妻子的兴奋感一定会逐渐加强，而对同性的兴奋感就会被相对抑制。有了量的积累，必然会有质的飞跃，从而为把感情寄托在妻子身上打下牢固的基础。
３．不论出现什么情况，我应该往积极的方面去考虑，从有利于治疗的方面来考虑，以此来形成积极治疗疾病的动力结构。我要有意识地加强这方面的锻炼，最终形成正常的性心理。
反馈材料四：
勇于实践、苦尽甘来。第二次治疗后月到家里我立即主动实践，进行个性改造，纠正病态的心理活动，我主要采取了以下几种做法：
１．主动跟妻子交谈以加深感情。
２．当孤独感再次来临时，我采取了与以前截然不同的方法。首先，我强制自己越孤独越要想妻子，头脑中一出现同性的“情人”便立即警告自己停止联想；其次，我又想到了关心自己的医生。
３．改造个性。针对我的病情和现在的工作，我结合自己的特点，重点加强了口才方面的锻炼，我还把我的工作发展方向由以前的做技术负责人转变为经营管理负责人。这不仅因为我对哲学、心理学较感兴趣，而最主要是有利于培养健全的个性。
４．尽量避免与男性情人见面，虽然情人来我家几次，但最终我还是克制了自己。
这样做，刚开始时我心里觉得很不舒服，但慢慢地孤独感逐渐淡了，负性情绪越来越少了。
反馈材料五：
克服困难，贵在坚持。我在个性改造的过程中也遇到了困难，这几天我感到身体不舒服，胃部不适、食欲减退、头脑发胀、记忆力减退、情绪低落，随之而来的病态心理更为严重。在没有做疏导心理治疗以前，遇到这种情况我便紧张万分，整日为病而忧心忡忡，这种类似神经
