485-伤寒论辑义-第1章
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书名：伤寒论辑义
作者：日本人、丹波元珍着
朝代：
年份：
序
属性：许叔微曰。读仲景论。不能博通诸医书。以发明其隐奥。专守一书。吾未见能也。余蚤奉家庭之训。读
伤寒论。间从一二耆宿。有所承受。然既无超卓之才。何有创辟之识。因循苟且。粗领会崖略。以为临证处方
之资。忽忽二十余年矣。唯癖嗜聚书。以所入之赢。颇多储蓄。如伤寒一科。殆至四十余家。以事务倥偬。不
克颛心于抽绎。仅供一时披寻耳。会丙辰秋。为人讲斯书。因顾世为仲景书者。或谓伤寒论。只当于原文中。
字栉句比。参证互明。以求其归趣。别开心眼。后世注家。迂腐之谈。无益方术。一概抹杀而可矣。是盖性高
明者。宜如此也。如余则谓宋元而降。解释此书者。亡虑数十家。深讨搜穷。各竭其心。其间虽意见各出。得
失互存。均之非无追溯仲景渊源者焉。呜呼。余也才识不能逮今人。安能望于前贤。矧竭一人之心力智巧。乃
孰与假数百年间。数十贤之所竭心力智巧。而以为吾有也。于是公私应酬之暇。陈所储蓄。逐条历考。旁及他
书。广求密搜。沉思默想。窃原许氏之旨。而期阐发其隐奥。临证以辨疑。处方得精当而已。遂录以成一书。
亦聊便于讲肄。是吾志也。而取诮于高明者。吾不忧也。凡七卷。名曰伤寒论辑义。昔人云。易稿则技精。屡
HT利则艺进。是书之成。但恐决择未精。或失繁芜。辑以 他日之删汰云尔。岁享和纪元春二月望。直舍书。
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伤寒卒病论集原序
属性：（柯本。卒。作杂。宜从。详见于综概。方氏以降诸本。并无集字。）
论曰。（程本。删论曰二字。锡志柯同。）余每览越人入虢之诊。望齐侯之色。（二事。见史记扁鹊传。）
未尝不慨然叹其才秀也。（慨。 通。说文。 。叹也。诗王风。 其叹。又曹风。忾我寤叹。忾。即慨字。
案晋潘岳间居赋序。岳尝读汲黯传。至司马安四至九卿。而良史书之。以巧宦之目。未尝不慨然废书而叹文法
略同。并原于史孟轲列传。）怪当今居世之士。曾不留神医药。精究方术。（史秦始皇纪。召文学方术之士。
汉平帝纪。方术本草。）上以疗君亲之疾。下以救贫贱之厄。中以保身长全。以养其生。但竞逐荣势。企踵权
豪。（汉萧望之传。天下之士。延颈企踵。争愿自效。）孜孜汲汲。（博雅。孜孜汲汲。剧也。）惟名利是务。
崇饰其末。忽弃其本。华其外而悴其内。皮之不存。毛将安附焉。（左传。僖十四年文。）卒然遭邪风之气。
婴非常之疾。（婴疾。又见后汉李膺传。）患及祸至。而方震栗。降志屈节。（论语微子。不降其志。不辱其
身。家语。宰予进于孔子曰。夫子之于司寇也。日少而屈节数矣。不可以已乎。）钦望巫祝。（尔雅。钦。敬
也。楚语。在男曰觋。在女曰巫。说文。祝。祭主赞词者也。）告穷归天。束手受败。（束手。见后汉光武纪。）
百年之寿命。（ 。当作 。 。 同。千金方作 。 。亦持也。左传僖三十二年注。上寿百二十岁。中
寿百岁。下寿八十。庄子盗跖篇。人上寿百岁。中寿八十。下寿六十。）持至贵之重器。委付凡医。恣其所措。
咄嗟呜呼。（何休公羊注曰。噫。咄嗟也。）厥身已毙。神明消灭。变为异物。（贾谊鹏鸟赋。化为异物兮。
又何足患。）幽潜重泉。（江淹述哀诗。美人归重泉。李善注。引潘岳悼亡诗。之子归穷泉。重壤永幽隔。）
徒为啼泣。痛夫。举世昏迷。莫能觉悟。不惜其命。若是轻生。彼何荣势之云哉。（案从当今居世之士至此。
千金方序论。引张仲景曰。文与此少异。）而进不能爱人知人。退不能爱身知己。遇
灾值祸。身居厄地。（厄。何本作死。）蒙蒙昧昧。 若游魂。（ 。千金作戆。柯本作蠢。礼哀公问。寡人
愚冥烦。易系辞。游魂为变。皇甫谧甲乙经序曰。夫受先人之体。有八尺之躯。而不知医事 此所谓游魂耳。
盖此义也。）哀乎趋世之士。驰竞浮华。不固根本。忘躯徇物。（庄子让王篇。今世俗之君子。危身弃生以徇
物。）危若冰谷。（潘岳寡妇赋。若履冰而临谷。李善注。毛诗曰。惴惴小心。如临于谷。又曰。战战兢兢。
如履薄冰。北史周武帝纪。诏曰。每一念及。若临冰谷。）至于是也。余宗族素多。向余二百。建安纪年（案
纪年。纪元之年也。汉书武帝纪。元狩元年。冬十月。祠五 。获一角兽。以燎。始以天瑞纪元。）以来。犹
未十稔。（左传襄二十七年。不及五稔。注。稔。年也。熟也。谷一熟。为一年。）其死亡者。三分有二。（案
此乃当今居世之士。委付凡医。故如是尔。）伤寒十居其七。感往昔之沦丧。（书微子篇。今殷其沦丧。博雅。
沦。没也。）伤横夭之莫救。乃勤求古训。（书毕命。不由古训。于何其训。）博采众方。撰用素问。九卷。
八十一难。（志云。素问九卷者。素问八十一篇。内有遗阙。故举其卷。灵枢君臣问答八十一篇。毫无遗阙。
故举其篇。案九卷。即灵枢。八十一难即难经也。志聪注太谬妄。）阴阳大论（案林亿等。以素问运气七篇。
为阴阳大论。然无明据焉。）胎胪药录。（志云。胎胪药录者。如神农本经。长桑阳庆禁方之类。胎胪者。罗
列之谓。案此说未有所据。）并平脉辨证。（柯云。仲景言平脉辩证。为伤寒杂病论。是脉与证。未尝两分也。
案平脉辨证。亦似书名。然史志未着录。今无所考。）为伤寒杂病论合十六卷。虽未能尽愈诸病。庶可以见病
知源。若寻余所集。思过半矣。（易下系辞。知者观其彖辞。则思过半矣。王弼云。过半之益。不亦宜乎。孔
颖达云。聪明知达之士。观彖辞。则能思虑有益。以过半矣。）夫天布五行。以运万类。人禀五常。以有五脏。
（白虎通曰。五常者何。谓仁义礼知信也。五脏。肝仁。肺义。心礼。肾知。脾信也。）经络腑 。（气腑。
穴。）阴阳会通。（易上系辞。观其会通。以行其典礼。）玄冥幽微。变化难极。自非才高识妙。岂能探其
理致哉。（案才高。与首段才秀应。）上古有神农黄帝岐伯伯高雷公少俞少师仲文。（案仲文。史书医传等。
无考。）中世有长桑扁鹊。汉有公乘阳庆及仓公。下此以往。未之闻也。
观今之医。（即前段所谓凡医。）不念思求经旨。以演其所知。各承家技。终始顺旧。省疾问病。务在口给。
（论语。御人以口给。何晏注。佞人口辞捷给。）相对斯须。（斯须。犹须臾。礼乐记。礼乐不可斯须去身。）
便处汤药。按寸不及尺。（寸谓寸口。尺谓尺肤。）握手不及足。人迎趺阳。三部不参。（十便良方。引王贶
脉诀曰。说脉之法。其要有三。一曰人迎。在结喉两旁。法天。二曰三部。谓寸关尺。在于腕上侧。法人。三
曰趺阳。在足面系鞋之所。法地。三者皆气之出入要会。所以能决吉凶死生。凡三处。大小迟速。相应齐等。
则为无病之人。故曰。人迎趺阳。三部不参。动数发息。不满五十。未知生死。所以三者决死生之要也。）动
数发息。不满五十。（灵枢根结篇曰。脉。不满五十动。而一止者。一脏无气。故须候五十动。）短期未知（陆
机叹逝赋。嗟人生之短期。李善注。素问。雷公曰。请问短期。）决诊。九候（见素问三部九候论。）曾无仿
佛。（说文曰。仿。相似也。佛。见不审也。）明堂阙庭。尽不见察。（灵枢五色篇曰。明堂。鼻也。阙者。
眉间也。庭者。颜也。）所谓窥管而已（庄子曰。魏牟谓公孙龙曰。乃规规而求之以察。索之以辨。是直用管窥
天。用锥指地。不亦小乎。）夫欲视死别生。实为难矣。（案齐侯犹生。而视其死。虢太子已死。而别其生。
首以越人之才秀起。故结以此二句。○夫天以下。止难矣。千金方。载治病略例首。文与此少异。）孔子云。
生而知之者上。学则亚之。多闻博识。知之次也。（论语季氏篇曰。孔子曰。生而知之者上也。学而知之者次
也。困而学之又其次也。文异义近。）余宿尚方术。请事斯语。（论语颜渊篇。雍虽不敏。请事斯语○案生而
知之者。乃前段所谓其才之秀者也。学与多闻博识。乃前段所谓勤求古训。博采众方之类是也。盖生而知之者。
天之所赋。不可企而及。学与多闻博识。人之所能。皆可勤而至矣。当今居世之士。不留神医药。精究方术。
独仲景宿尚之。然无越人之才之秀 唯欲多闻博识。以精究之。故诵孔子语。以服膺之而已。此盖仲景之谦辞。）
汉长沙守南阳张机着。
程应旄曰。案古人作书大旨。多从序中提出。故善读书者。未读古人书。先读古人序。从序法中。读及全
书。则微言大义。宛然在目。余读伤寒论仲景之自序。竟是一篇悲天悯人文本。从此处作论。盖即孔子惧作春
秋之微旨也。
林亿等校定序曰。张仲景汉书无传。见名医录。云。南阳人。名机。仲景乃其字也。举孝廉。官至长沙太
守。始受术于同郡张伯祖。时人言。识用精微过其师。（太平御览。引仲景方序论。文同）按皇甫谧甲乙经序
云汉有华佗张仲景。仲景见侍中王仲宣。时年二十余。谓曰。君有病。四十当眉落。眉落半年而死。令服五石
汤可免。仲宣嫌其言忤。受汤勿服。居三日。见仲景。谓曰。服汤否。仲宣曰。已服。仲景曰。色候固非服汤
之诊。君何轻命也。仲宣犹不言。后二十年果眉落。后一百八十七日而死。终如其言。此事。虽扁鹊仓公。无
以加也。（太平御览。引何 别传。文同。）又晋书皇甫谧传。仲景垂妙于定方。抱朴子。仲景开胸纳赤饼。
（出初学记。及素问王冰注。今抱朴子无所考。）晋去汉未远。其见称于当时如何。仲景虽于汉书无传。其为
汉末人无疑矣。（后汉书刘表传。建安三年。长沙太守张羡。率零陵桂阳三郡畔表。表遣兵攻围。破羡平之。
注。英雄记曰。张羡南阳人。盖仲景。羡之族。岂表破羡之后。使仲景代之乎。）
凡例
属性：一伤寒论有二本。一为宋本。系宋治平中高保衡等校定。一为金成无己注解本。而金匮玉函经。亦是伤
寒论之别本。同体而异名者。盖从唐以前传之。大抵与千金翼所援同。（外台。柴胡加芒硝汤方后。引玉函经。
方与今本符。）脉经外台秘要所引。互有少异同。方有执以降诸家注本。尽原成本。（案成本。今收医统正脉
中。而又有汪济川王执中张遂辰等校本。余家所藏。独为元版。盖系聊摄之旧本。）而又有小小异同者。盖各
家以意所改。非敢有别本而订之。方氏所谓蜀本。程氏所谓古本。未知何代所刊。特可疑耳。今行宋板。明赵
开美所翻雕。虽非原本。文本端正。不失治平之旧格。（成氏注本。又有少异。唯明理论所载。或有与宋本文
同者。又案李时珍本草纲目。人参柴胡。惟张仲景伤寒论。作人 茈胡。今世未见此本。唯成注释音。载 音
参。茈音柴。的知古本如此。）今原文一遵宋版。而诸本异同。尽注各条下。以备参考。
一书名辑义。每条必钻研诸家注解。虚心夷考。衡别是非。采辑其最允当于本文者。或一条止一二家。
或一条兼众说。大抵以文义相须为先后。不敢拘注家之世次。删冗语节要义。不致彼此迭见。眩惑心眼。要使
文义较着。旨趣融贯而已。但其中脱文误字。其义难领会者。则姑举数说。不敢判其然否。以俟来哲。所辑入
诸家。一仿金坛王氏之义例。〔成〕者。无己也。（伤寒论注解）〔赵〕者。嗣真也。〔宸〕者。沈亮宸也。（以
上二家。系仲景全书中所引。）〔兼〕者。张兼善也。（系准绳所引。）〔王〕者。宇泰也。（伤寒准绳）〔方〕
者。有执也。（伤寒条辨）〔喻〕者。昌也。（伤寒尚论篇）〔徐〕者。彬也。（伤寒原方发明）〔程〕者。应旄也。
（伤寒后条辨）〔钱〕者。潢也。（伤寒溯源集）〔柯〕者。琴也。（伤寒论注）〔周〕者。扬俊也。（伤寒三注）
〔张〕者。璐也。（伤寒缵论）〔志〕者。张志聪也。（伤寒论集注）〔印〕者。伤寒宗印也。（张志聪着）〔锡〕
者。张锡驹也。（伤寒直解）〔魏〕者。荔彤也。（伤寒论本义）〔三〕者。王三阳也。（伤寒纲目）〔汪〕者。
琥也。（伤寒辨注）〔闵〕者。芝庆也。（伤寒阐要编）〔林〕者。澜也。〔沈〕者。明宗也。〔郑〕者。重光也。
〔知〕者。程知也。〔驹〕者。吴人驹也。（以上六家。系金鉴所引。）〔鉴〕者。乾隆御纂医宗金鉴也。〔吴〕
者。仪洛也。（伤寒分经）〔舒〕者。诏也。（再重订伤寒论集注）此余不专疏释。而别立论。以阐发本经之义
者。作注外之注。附各条后。其姓氏书目。以涉繁琐。今不揭示于此。
一注家有为新奇之说者。遽见之则似可根据。然其实大眩惑后人。如是者。则略加辨驳。亦注于各条之后。
一古今方书。用仲景方立医案。及为之加减者。足以启发运用之机。故随所见。而附各方后。
一文本训释。非医家可深研。然KT KT 温温剂颈擗地之类。不究其义。于临证施理之际。不无疑滞。故
细检查考。多方引、证。亦附条末。非敢骛博也。
一论中误文脱字。不敢妄加删改。并注各条后。本汉儒尊经之遗意而已。
卷一
辨太阳病脉证并治上
属性：太阳之为病。脉浮。头项强痛。而恶寒。
〔方〕太阳者。六经之首。主皮肤。而统荣卫。所以为受病之始也。难经曰。浮。脉在肉上行也。滑氏曰。
脉在肉上行。主表也。表即皮肤荣卫丽焉。故脉见尺寸俱浮。知为病在太阳之诊也。项。颈后也。强痛者。皮
肤荣卫。一有感受。经络随感而应。邪正争扰也。恶寒者。该风而言也。风寒初袭表。而郁于表。故不胜复被
风寒外迕。而畏恶之。及其过表而入里。则不复恶。仇雠之义也。此揭太阳之总病。乃三篇之大纲。以下凡首
称太阳病者。皆指此而言之也。〔程〕凡云太阳病。便知为皮肤受邪。病在腠理荣卫之间。而未涉乎腑脏也。太
阳之见证。莫确于头痛恶寒。故首揭之。使后人一遇卒病。不问何气之交。而但兼此脉此证。便可作太阳病处
治。亦必兼此脉此证。方可作太阳病处治。虽病已多日。不问其过经已未。而尚见此脉此证。仍可作太阳病处
治。〔柯〕凡言太阳病者。必据此条脉证。如脉反沉。头不痛。项不强。不恶寒。是太阳之变局矣。仲景立六经
总纲法。与内经热论不同。太阳只重在表证表脉。不重在经络主病。看诸总纲。各立门户。其意可知。
案方云。太阳者。以太阳经所主之部属皮肤言也。皮肤为人一身之表。表之为言。外也。风寒本天之二
气。于人身为外物。故其中伤于人。必自外而内。人之中伤之。必皮肤先受起。以病方在皮肤。皮肤属太阳。
故曰太阳病。盖举大纲而言始。以见周身之皮肤具病。后人不察。以经络之一线
而讼。岂不太谬。此说出于痉书。以其论太阳之大纲。故附于此。
柯氏凡例云。太阳病脉浮头项强痛六字。当作六句读。言脉气来尺寸俱浮。头与项强而痛。若脉浮两字连
读。头项强痛而恶寒。作一句读。疏略无味。则�
