626-医学见能-第7章

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白术（三钱）　茯苓（三钱）　甘草（一钱）　附子（三钱）　生姜（三钱）　苡仁（三钱）　桂　
枝（二钱）　白芍（二钱）　
歌曰∶筋肉寒干振振然，术苓姜附总当先。　
苡仁桂芍同甘草，真武汤方妙法传。　
四肢拘急，以及疼痛难忍者，寒甚筋收引也。宜桂枝附子汤。　
桂枝（二钱）　白芍（二钱）　甘草（一钱）　生姜（三片）　大枣（二枚）　附子（一钱五分）　
歌曰∶四肢拘急系寒收，桂附温经病即瘳。　
佐以生姜和大枣，再加芍草力方优。　
四肢酸痛，以及焦痿不用者，火甚筋灼枯也。宜大剂补阴丸。　
黄柏（三钱）　知母（三钱）　熟地（三钱）　羚羊角（二钱）　龟板（三钱）　牛膝（二钱）　白芍（　
三钱）　防己（一钱）　当归（三钱）　玉竹（三钱）　
歌曰∶四肢酸痛或痿焦，知柏龟羚地芍调。　
玉竹当归防己膝，服汤尽剂病都消。　
四肢软弱，步履疲怠不收者，湿甚筋纵弛也。宜利湿燥筋汤。　
苡仁（三钱）　木瓜（一钱）　防己（一钱）　桂枝（二钱）　甘草（一钱）　
歌曰∶四肢软弱湿伤筋，利湿防瓜苡草群。　
行水总求能化气，药分佐使桂为君。　
（伯未按∶可间吞人参再造丸。）　

卷二证治
虫蛊
属性：＇总诀＇虫因风湿变而生，仲景分经属厥阴。千古医师工杀毒，只原来历未分明。　
吐虫虫痛，或见舌起白花者，肾风木所生也。宜仲景乌梅丸。　
当归（三钱）　党参（二钱）　花椒（二钱）　黄柏（二钱）　乌梅（三钱）　干姜（二钱）　附子（　
二钱）　细辛（二钱）　黄连（三钱）　桂枝（二钱）　
歌曰∶吐虫虫痛用乌梅，桂柏椒姜辛附推。　
归尾黄连参合用，专平风木救虫灾。　
口咽生虫，以及二阴生虫者，古名狐惑病也。宜新制化虫丹。　
花椒（二钱）　雄黄（二钱）　枯矾（一钱）　铅粉（一钱）　乌梅（一钱）　黄连（二钱）　
甘草（五分）　
歌曰∶咽蚀虫生古有方，症名狐惑用椒黄。　
枯矾铅粉乌梅肉，甘草黄连仔细商。　
（伯未按∶妇人阴内痒，用蛇床子煎汤洗，拭干，内掺桃仁、雄黄末。）　
误中虫毒，食白矾而反甜者，邪变入脏气也。宜经验吐利汤。　
升麻（三钱）　郁金（三钱）　
歌曰∶食矾甜是蛊为殃，解毒当知吐利方。　
药用升麻能上达，郁金加入即安康。　

卷二证治
鬼祟
属性：＇总诀＇脉无定准面无常，夜睡流涎鬼祟伤。喻氏移精变气说，凿开荒径指津梁。　
乍醒乍昏，寒热面色无定者，鬼怪附人身也。宜移精变气散。　
虎骨（三钱）　牡蛎（三钱）　犀角（二钱）　天麻（三钱）　黄　（三钱）　桂尖（三钱）　龙　
骨（三钱）　羚羊角（三钱）　麝香（三分）　鹿角（三钱）　人参（三钱）　茯神（三钱）　
歌曰∶醒昏不定色无常，鬼魅凭时虎骨良。　
龙牡犀羚同麝鹿，大麻　桂茯参尝。　
颠狂如见鬼，以及潮热谵语者，神魂被火乱也。宜加减龙荟丸。　
黄连（五分）　木香（六分）　麝香（五厘）　栀子（一钱五分）　黄柏（二钱）　酒军（三钱）　生　
地（四钱）　杏仁（三钱）　浓朴（八分）　甘草（八分）　黄芩（一钱五分）　丹皮（一钱五分）　
歌曰∶颠狂见鬼扰神魂，胆荟栀连黄柏根。　
杏朴地芩军共草，香丹麝木治狂言。　
（伯未按∶蜀刻本此条阙。）　
（伯未按∶卷一卷二皆属外感内伤杂病，先由形体，渐及五内，从表入里，层次井然。至于辨症简要，用　
药平正，在繁复之病例中，能作出提纲挈领功夫，极不容易。治病虽不如此简捷，然略知大法，不致药石乱投。　
若拘执不变，则又不免贻误病机。故一方面当知灵活运用，另方面当求合理诊断，避免自疗为是。）　

卷三证治
妇人调经
属性：＇总诀＇妇人经血属于肝，肝血调和病自安。热则先期寒缩后，腹疼瘀血定相干。　
经水先期，其血紫黑烦怒者，血分中有热也。宜加味四物汤。　
生地（三钱）　当归（三钱）　白芍（三钱）　川芎（一钱）　丹皮（三钱）　枯芩（三钱）　香附　
（三钱）　柴胡（二钱）　全皮（三钱）　竹茹（三钱）　
歌曰∶经水先期紫色多，地归芎芍有专科。　
丹芩地骨香柴竹，热退瘀行病即和。　
（伯未按∶经色不可不辨，大抵色红为正，色紫有风，色黑热甚，色淡为虚，色黄浊者湿。）　
经水后期，其血淡白疼痛者，血分中有寒也。宜当归和血汤。　
当归（三钱）　白芍（三钱）　桂尖（三钱）　细辛（五分）　艾叶（三钱）　阿胶（三钱）　甘草（一　
钱）　生地（三钱）　木通（一钱）　香附（三钱）　大枣（三枚）　法夏（三钱）　云苓（三钱）　生姜（一　
钱）　
歌曰∶经期缩后色微红，归芍胶辛桂艾同。　
香附生姜添枣草，云苓法夏地和通。　
经水过多，以及漏下不止者，冲任之虚崩也。宜千金胶姜汤。　
生地（三钱）　川芎（一钱）　白芍（三钱）　鹿角霜（二钱）　当归（三钱）　牡蛎（三钱）　艾叶（　
二钱）　阿胶（二钱）　甘草（一钱）　炮姜（一钱）　附子（二钱）　棕灰（一钱）　
歌曰∶经水嫌多冲任虚，归芎地芍药当储。　
胶姜鹿牡棕和艾，草附温经暖气嘘。　
（伯未按∶方中加醋炒乌　骨三钱，尤佳。）　
经水过少，以及干枯发热者，胞宫之血虚也。宜加味四物汤。　
麦冬（二钱）　当归（二钱）　川芎（八分）　白芍（一钱五分）　生地（三钱）　枣仁（三钱）　台　
乌药（一钱）　远志（一钱）　香附（一钱五分）　茯苓（三钱）　甘草（八分）　阿胶（一钱五分）　人　
参（一钱五分）　
歌曰∶经行过少或干枯，四物归芎地芍俱。　
远志冬参香附与，台乌枣草获苓须。　
经前腹痛，以及行经不利者，血分有瘀滞也。宜加味香苏散。　
当归（三钱）　白芍（三钱）　陈皮（二钱）　元胡索（二钱）　桃仁（三钱）　香附（三钱）　苏梗（三　
钱）　柴胡（二钱）　丹皮（三钱）　甘草（一钱）　
歌曰∶经前腹痛血瘀停，归芍元胡破血灵。　
再入桃丹香附草，柴陈苏梗善调经。　
经后腹痛，以及经水减少者，血虚而不足也。宜加味补血汤。　
黄　（三钱）　当归（三钱）　白术（三钱）　人参（二钱）　香附（二钱）　川芎（一钱）　熟　
地（三钱）　
歌曰∶血已行时腹痛加，此非瘀痛认休差。　
归芎术同香附，地共人参补血夸。　
漏下白物，有如米饮不绝者，脾湿因带下也。宜茵陈四苓汤。　
茵陈（三钱）　云苓（三钱）　猪苓（三钱）　菖蒲（一钱）　泽泻（三钱）　萆　（三钱）　甘　
草（一钱）　
有寒加益智、桂技，有热加黄芩、黄柏。　
歌曰∶白带脾伤萆　宜，二苓菖泽草茵施。　
寒加益智还兼桂，热入黄芩与柏随。　
（伯未按∶豆蔻花、巴戟、芡实、赤苓、盐水炒车前、乌贼骨、山药、金樱子、苍术、柴胡、泽泻、盐水　
炒黄柏治一切带下神效。）　

卷三证治
妇人安胎
属性：＇总诀＇安胎脾是大源头，万物生成土力优。肾主系胞亦宜固，肝司胞血更当求。　
胎中呕吐，数次发恶不休者，脾胃气阻滞也。宜香砂六君汤。　
木香（一钱）　砂仁（二钱）　白术（三钱）　云茯苓（三钱）　当归（三钱）　陈皮（三钱）　半夏（二钱）　
甘草（一钱）　生姜（三片）　大枣（二枚）　
歌曰∶胎中呕吐用香附，术草参苓一例加。　
脾胃调和陈与夏，方知用药不相差。　
胎中心烦，兼见口渴头晕者，心胃之虚火也。宜安胎清火汤。　
当归（三钱）　白芍（二钱）　白术（三钱）　黄芩（一钱五分）　泽泻（三钱）　知母（三钱）　麦　
冬（一钱五分）　云苓（三钱）　沙参（一钱五分）　竹叶（一钱五分）　
歌曰∶胎里心烦晕渴兼，知芩归芍术参添。　
茯苓竹叶和冬泽，清热安胎火不灾。　
（伯未按∶经停三月，欲知是胎非胎，可用川芎一钱，空心煎艾汤调下。如腹动者，胎也；脐下动者，瘕　
也；不动者，血瘀也。）　
胎中腰痛过甚，则恐胎堕者，带脉之懈弛也。宜加味固胎丸。　
杜仲（三钱）　熟地（三钱）　故纸（三钱）　淮山药（三钱）　当归（三钱）　续断（三钱）　白术（　
三钱）　人参（一钱）　
歌曰∶胎中腰痛恐伤胎，山药当归地纸裁。　
杜仲人参同续断，再加白术土能培。　
胎中腹痛，痛甚亦能堕胎者，胎气之不和也。宜调气安胎饮。　
当归（三钱）　木香（一钱）　云苓（三钱）　白芍（一钱五分）　香附（一钱五分）　紫苏（一钱五　
分）　苎麻根（二钱）　
歌曰∶胎中腹痛气当调，归芍云苓力最饶。　
苏梗木香香附子，麻根加入孕难摇。　
（伯未按∶胎动欲下者，急以苎麻根三钱，龙眼肉半两，二味浓煮与服，余已治多人均效。）　
胎前屎结，以及口干恶热者，血虚而胎燥也。宜麻仁养血汤。　
火麻仁（三钱）　杏仁（三钱）　当归（三钱）　黄芩（一钱五分）　白芍（二钱）　麦冬（二钱）　甘　
草（八钱）　
歌曰∶胎前屎结血多亏，杏芍麻仁总润脾。　
加入当归芩麦草，滋阴补血见功奇。　
胎前溺黄，以及黄浊不利者，胞热而水滞也。宜龙胆清热汤。　
当归（三钱）　生地（四钱）　泽泻（三钱）　胆草（一钱五分）　木通（八分）　栀子（一钱五分）　
黄芩（一钱五分）　白芍（一钱五分）　甘草（八分）　淡竹叶（一钱五分）　
歌曰∶胎前细审溺来黄，龙胆栀芩煮作汤。　
归芍地通和泽泻，甘梢淡竹共匡襄。　
胎胞下压，小便不得下出者，胞系之不举也。宜八味肾气丸。　
熟地（三钱）　山萸（三钱）　山药（三钱）　麦冬（一钱五分）　云苓（三钱）　泽泻（三钱）　安桂　
（二分）　丹皮（一钱五分）　附片（五分）　玉竹（一钱五分）　
歌曰∶转胞下压溺难通，泽地丹萸苓药同。　
玉竹麦冬和桂附，休疑毒热把胎攻。　
（伯未按∶方中可加升麻八分。）　
胎胞上逼，心中烦闷不安者，血虚而火迫也。宜养胃清降汤。　
人参（一钱）　白术（三钱）　淮山药（三钱）　白芍（一钱五分）　当归（二钱）　云苓（三钱）　甘　
草（八分）　大枣（二枚）　阿胶（一钱五分）　生地（三钱）　枣仁（三钱）　麦冬（一钱五分）　
歌曰∶胎胞上逼甚烦心，参术胶归尽量斟。　
芍地苓冬山药草，枣仁大枣助滋阴。　
胎前水肿，以及腹中胀满者，胞宫水不化也。宜加味防己汤。　
防己（二钱）　泽泻（三钱）　腹皮（二钱）　姜皮（一钱五分）　桔梗（八分）　苓皮（三钱）　杏仁　
（三钱）　草梢（八分）　桑皮（一钱五分）　当归（二钱）　
歌曰∶胎前水肿泽防通，姜腹苓皮桑白同。　
杏桔草梢归尾共，能将水气化胞宫。　
胎前咳嗽，以及呛呕不安者，子咳与子呛也。宜调肺平肝汤。　
桔梗（八分）　枳壳（一钱五分）　杏仁（三钱）　云苓（三钱）　百合（三钱）　生地（三钱）　前胡　
（一钱五分）　当归（一钱五分）　麦冬（一钱五分）　紫菀（一钱五分）　
歌曰∶胎前咳嗽呛难安，枳桔云苓百合餐。　
前杏地归冬共菀，不离平肺与平肝。　

卷三证治
妇人保产
属性：＇总诀＇妇人新产莫言虚，恐是瘀停内阻持。若是瘀行商补剂，养阳不若养阴宜。　
将产之期，预备滑胎催生者，必调和气血也。宜保产无忧散。　
白芍（二钱）　黄　（八分）　菟丝（一钱）　当归（一钱五分）　浓朴（七分）　艾叶（七分）　芥穗　
（八分）　枳壳（六分）　川芎（一钱五分）　贝母（一钱）　羌活（五分）　甘草（五分）　生姜（一片）　
歌曰∶预备催生药饵投，归芎　芍保无忧。　
再加菟朴同羌枳，姜贝甘草芥艾俦。　
（伯未按∶此方极轻，功效甚大。）　
临产催生，交骨结而不开者，血气不活动也。宜加味佛手散。　
当归（五钱）　川芎（三钱）　龟板（八钱）　血余（三钱）　
歌曰∶临产催生不用忙，归芎龟板血余良。　
方名佛手真奇效，生子无虞母体伤。　
（伯未按∶若儿下而胞不下者，急用酒洗当归二两，川芎五钱，益母草、乳香、没药各一两，黑芥穗三钱，　
煎服。但有产科医院者，以送院治疗为最妥。）　
新产之初，腹痛晕头等症者，瘀血相攻冲也。宜加味失笑散。　
当归（三钱）　川芎（二钱）　灵脂（二钱）　蒲黄（一钱五分）　童便（一杯）　
歌曰∶新产之初瘀要行，归芎灵脂急须烹。　
蒲黄童便还加入，痛晕烦迷更莫惊。　
产后瘀尽，诸虚百损并见者，气血大亏损也。宜十全大补汤。　
生地（三钱）　白芍（二钱）　川芎（一钱）　党参（三钱）　白术（三钱）　云苓（三钱）　当归　
（二钱）　甘草（八分）　安桂（三分）　黄　（三钱）　
歌曰∶产后瘀行气血亏，归芎地芍术参医。　
云苓甘草和　桂，调理精神体不疲。　

卷三证治
小儿外证
属性：＇总诀＇小儿外证求太阳，三字方中明训彰。究与大人同治法，不须科别擅偏长。　
小儿发热，兼见恶寒头痛者，太阳经伤寒也。宜人参败毒散。　
人参（二钱）　羌活（二钱）　独活（二钱）　柴胡（二钱）　前胡（三钱）　川芎（一钱）　桔　
梗（三钱）　云苓（三钱）　枳壳（一钱）　甘草（一钱）　葛根（二钱）　大枣（二枚）　葱白（一　
根）　生姜（三片）　
歌曰∶小儿发热系伤寒，败毒人参独与羌。　
再用柴前芎枳桔，苓葱甘枣葛生姜。　
（伯未按∶用淡豆豉三钱、葱白五个，煎服亦好。）　
小儿口噤，手足抽掣痰潮者，伤风动痰火也。宜羌活息风汤。　
羌活（一钱）　竹沥（二钱）　半夏（二钱）　南星（一钱五分）　生地（三钱）　防风（一钱）　僵蚕（　
三钱）　姜汁（五滴）　天麻（一钱五分）　甘草（八分）　枯芩（一钱五分）　枳壳（一钱五分）　犀角（　
二分）　羚羊角（三分）　
歌曰∶小儿口噤又痰潮，夏沥羌星风火消。　
芩地蚕麻姜枳草，羚防犀角力偏饶。　

卷三证治
小儿内证
属性：＇总诀＇小儿内证求太阴，修园有语特叮咛。集中所列无他证，他证皆当即此寻。初生小儿，屈腰啼叫不休　
者，瘀血积腹内也。宜用下瘀汤。　
桃仁（三钱）　灵脂（三钱）　木香（一钱）　浓朴（一钱）　枳壳（二钱）　丹皮（一钱五分）　
歌曰∶初生儿便哭无休，腰屈应知瘀血留。　
灵脂桃仁丹枳壳，木香浓朴一方投。　
小儿腹痛，以及胀满吐泻者，总责太阴经也。宜香砂六君汤。　
木香（一钱）　砂仁（二钱）　白术（三钱）　云苓（三钱）　党参（三钱）　陈皮（三钱）　半夏　
（二钱）　甘草（一钱）　生姜（三片）　大枣（二枚）　
歌曰∶小儿吐泻腹疼加，用药仍宜香与砂。　
苓草参甘陈夏共，扶脾理气效堪夸。　
小儿食积，手足热而腹痛者，脾胃不运化也。宜加减平胃散。　
苍术（一钱）　浓朴（一钱）　甘草（八分）　陈皮（一钱五分）　神曲（三钱）　麦芽（三钱）　山楂　
（二钱）　黄连（三分）　生姜（二片）　白芍（二钱）　
歌曰∶腹痛知儿饮食停，草姜楂朴效殊灵。　
苍陈麦曲连同芍，脾胃调和病即宁。　
（伯未按∶饭焦炒透，和砂仁研细，为消食妙品。）　
小儿黄瘦，以及腹大潮热者，脾胃之疳疾也。宜已疳胡连汤。　
枳壳（一钱五分）　山楂（一钱五分）　麦芽（三钱）　芜荑（一钱五分）　胡黄连（二钱）　白芍　
（一钱五分）　生姜（二片）　甘草（一钱）　腹皮（一钱）　银柴胡（二钱）　
歌曰∶小儿疳疾瘦兼黄，楂麦芜荑枳草详。　
腹共胡连柴共芍，理脾仍要用生姜。　

卷三证治
外科疮证
属性：＇总诀＇痈疽早治勿延迟，寒热相蒸已就时。初起急当消散法，成脓托毒是相宜。　
疮痈初起，