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第4章

109-小品方-第4章

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变,其色清冷,则肌肤枯槁也。犹如乳母,谷气上泄,皆为乳汁。消渴疾者,下泄为小便, 
此皆精气不实于内,则便羸瘦也。 
又肺为五脏之华盖,若下有暖气蒸即肺润,若下冷极,即阳气不能升,故肺干则热,故 
《周易》有否卦,干上坤下,阳阻阴而不降,阴无阳而不升,上下不交,故成痞也。譬如釜 
中有水,以火暖之,其釜若以板盖之,则暖气上腾,故板能润也。若无火力,水气则不上, 
此板终不可得润也。火力者,则为腰肾强盛也。常须暖将息,其水气即为食气,食气若得暖 
气,即润上而易消下,亦免干渴也。是故张仲景云∶宜服此八味肾气丸,并不食冷物及饮冷 
水,今亦不复渴,比频得效,故录正方于后耳。 
凡此疾与香港脚,虽同为肾虚所致,其香港脚始发于二三月,盛于五六月,衰于七八月。凡 
消渴,始发于七八月,盛于十一月、十二月,衰于二月、三月,其故何也?夫香港脚者,拥疾 
也,消渴者,宣疾也,春夏阳气上,故拥疾发,即宣疾愈也。秋冬阳气下,故宣疾发,即拥 
疾愈也。审此二者,疾可理也。又宜食者,每间五六日空腹一食饼,以精羊肉及黄雌鸡为 
,此可温也。若取下气,不食肉,菜食者,宜煮牛膝、韭、蔓菁;又宜食鸡子、马肉,此物 
微拥,亦可疗宣疾也。拥之过度,便发香港脚,犹如善为政者,宽以济猛,猛以济宽,随事制 
度,使宽猛得所,定之于心,口不能言也。 
又庸医或令吃栝蒌粉,往往经服之,都无一效。又每至椹熟之时,取烂美者,水淘去浮 
者餐之,候心胸间气为度,此亦甚佳。生牛乳暖如人体,渴即细细呷之亦佳。 
张仲景云∶足太阳者,是膀胱之经也,膀胱者是肾之腑也,而小便数,此为气盛,气盛 
则消谷,大便硬;衰则为消渴也。 
男子消渴,饮一斗水,小便亦得一斗,宜八味肾气丸主之,神方。消渴人宜常服之。 
干地黄(八两) 薯蓣(四两) 茯苓(三两) 山茱萸(五两) 泽泻(四两) 牡 
丹皮(三两) 
附 
上药捣筛,蜜和丸,如梧子大,酒下十丸,少少加,以知为度,忌猪肉、冷水、芜荑、 
胡荽、酢物、生葱。 
说曰∶少时服五石诸丸散者,积经年岁,人转虚耗,石热结于肾中,使人下焦虚热,小 
便数利,则作消利。消利之病,不渴而小便自利也,亦作消渴,消渴之疾,但渴不利也。又 
作渴利,渴利之病,随饮小便也。又作强中病,强中病者,茎长兴,终不痿,溺液自出。亦 
作痈疽之病。凡如此等,宜服猪肾荠 汤,制其肾中石势,将饵鸭通丸便瘥也。 
猪肾荠 汤 
猪肾(一具) 大豆(一升) 荠 石膏(各三两) 人参 茯神(一作茯苓) 磁 
石(绵 
裹) 知母 葛根 黄芩 栝蒌根 甘草(各二两) 
上十二味, 咀,以水一斗五升,先煮猪肾、大豆取一斗,去滓下药,煮取三升,分三 
服,渴乃饮之,下焦热者,夜辄合一剂,病势渐歇即止。 
鸭通汤方 
白鸭通(五升,沸汤二斗半淋之,澄清取二斗汁) 麻黄(八两) 豉(三升) 冷石 
(二两) 
甘草(五两) 石膏(三两) 栀子仁(二十枚) 
上六味, 咀,以鸭通汁煮六升,去滓,纳豉三沸,分服五合,若觉体冷小便快,阔其 
间。 
若热犹盛,小便赤促,服之不限五合。宜小劳之,渐进食,不可令食少,但勿便多耳。 
铅丹散,治消渴,止小便方。 
铅丹(二分) 栝蒌(十分) 泽泻(五分) 石膏(五分) 赤石脂(五分) 白石 
脂(五分) 
胡粉(二分) 甘草(十分) 
凡八物,冶下筛,酒服方寸匕,日三。不知稍增,年壮服半匕。得病一年,服药一日愈, 
二年二日瘥。甚者夜以水服,勿用酒。 
治日饮一石许,小便不通,栝蒌丸方。 
栝蒌(三分) 铅丹(三分) 葛根(三分) 附子(一分,炮) 
凡四物,冶下筛,蜜丸如梧子,饮服十丸,日三。 
治消渴方。 
取活螺三斗,以江水一石养之,倾取冷汁,饱饮之。经日放去,更取新者渍之。 
夫内消之为病,皆热中所作也,小便多于所饮,令人虚极短气。内消者,食物皆消作小 
便去,而不渴也,治之枸杞汤。 
枸杞枝叶(一斤,冬根三两) 栝蒌根(三两) 石膏(三两,一方无) 黄连(三两) 
甘草 
(二两) 
凡五物,切,以水一斗,煮取三升。一服五合,日三。 
治小便多,昼夜数十起方。 
小豆生霍(一把) 
凡一物,捣绞取汁,顿饮三升便愈。亦治小儿利。 
消渴家忌食猪肉。 

卷第三
治虚劳诸方
属性:黄 汤,治虚劳,胸中客热,冷癖痞满,宿食不消,吐噫,胁间水气,或流饮肠鸣,不 
生肌肉,头痛,上重下轻,目视 ,惚惚志损,常躁热,卧不得安,少腹急,小便赤余沥, 
临 
黄 (三两) 人参(一两) 芍药(二两) 生姜(半斤) 肉桂(三两) 大枣(十 
四枚) 当 
归(一两) 甘草(一两,炙) 
上八味,切,以水一斗,煮取四升,分四服。有寒加浓朴二两。忌生葱、海藻、菘菜。 
增损肾沥汤,治肾气不足,消渴引饮,小便过多,腰背疼痛方。 
肾(一具,猪羊并得) 远志(二两) 麦门冬(一升,去心) 人参(二两) 五味 
子(二合) 
泽泻(二两) 干地黄(二两) 茯苓(一两) 桂心(二两) 当归(二两) 芎 (二 
两) 黄芩 
(一两) 芍药(一两) 生姜(三两) 枣(二十枚) 螵蛸(二十枚,炙) 鸡 里 
黄皮(一两) 
上十七味,以水一斗五升,煮肾取一斗三升,去肾煎药取三升,去滓,分三服。忌生葱、 
芜荑、酢物。 
加减肾沥汤,治大虚内不足,小便数,嘘 焦 ,引水浆,膀胱引急方。 
肾(一具,猪羊并可用) 远志(二两,去心) 麦门冬(一升,去心) 人参(一两) 
大 
枣(四十枚) 芎 (二两) 五味子(二两) 当归(二两) 泽泻(二两) 桂心(四 
两) 干姜 
(二两) 干地黄(三两) 黄连(二两) 桑螵蛸(二十枚) 龙骨(二两) 甘草(三 
两,炙) 
上十六味,切,以水一斗五升,如常法煎取三升,去滓,分三服。忌海藻、菘菜、生葱、 
猪 
黄 汤,治虚劳少气,小便过多方。 
黄 (二两) 麦门冬(二两,去心) 大枣(三十枚,擘) 芍药(二两) 干地黄 
(二两) 黄 
芩(一两) 桂心(二两) 生姜(二两) 当归(二两) 甘草(二两,炙) 
上十味,切,以水九升,煮取三升,去滓,分三服,忌海藻、菘菜、生葱、芜荑、猪肉、 
冷水。 
治心虚惊悸,羸瘦者方。 
荆沥二升,火煎至一升六合,分作四服,日三夜一。 
肾虚腰痛,治之方。 
牡丹(二分,去心) 萆 (三分) 白术(三分) 桂心(三分) 
上四味,捣筛,以酒服方寸匕,日三。亦可作汤服之。忌生葱、胡荽、桃李、雀肉等。 
治腰痛少气,阴弱寒冷,小便清冷沥滴,阴下湿痒,少腹急,无子息方。 
甘草(十四分,炙) 续断(三分) 麦门冬(三分) 薯蓣(三分) 附子(三分, 
炮) 干 
姜(二分) 棘刺(四分) 
上七味,捣筛,酒服方寸匕,日三。忌猪肉、冷水、海藻、菘菜。 
治腰痛,皆积年痛者方。 
干地黄(十分) 白术(五分) 干漆(五分) 桂心(八分) 甘草(五分,炙) 
上五味,捣末,以酒服方寸匕,日三。忌桃李、雀肉、生葱、海藻、菘菜、芜荑等。 
治卒腰痛不得俯仰方。 
鹿角(长六寸,烧) 
上一味,捣筛为末,以酒服方寸匕。 
腰疼方。 
鳖甲(一枚,炙令黄,刮削令净洁) 
上一味,捣筛,空腹以汤、饮、酒服方寸匕,日三。忌人苋菜 
治腰中常冷如带钱方。 
甘草 干姜(各二两) 茯苓 术(各四两) 
水五升,煮取三升,分温为三服。 

卷第三
治梦泄诸失精众方
属性:龙骨汤,治梦失精,诸脉浮动,心悸少急,隐处寒,目眶疼,头发脱者,常七日许一剂, 
至良方。 
龙骨 甘草(炙,各二分) 牡蛎(三分,熬) 桂心 芍药(各四分) 大枣(四枚, 
擘) 
生姜(五分) 
上七味,切,以水四升,煮取一升半,分再服,虚羸浮热汗出者除桂,加白薇三分、附 
子三分炮,故曰二加龙骨汤。忌海藻、菘菜、生葱、猪肉、冷水。 
薰草汤,治梦失精方。 
薰草 人参 干地黄 白术 芍药(各三两) 茯神 桂心 甘草(炙。各二两) 
大枣(十二枚,擘) 
上九味,切,以水八升,煮取三升,分为二服,每服如人行四五里。一方又有茯苓三两。 
忌桃李、雀肉、大酢、海藻、菘菜、生葱。 
韭子汤,治失精方。 
韭子(一升) 龙骨(三两) 赤石脂(三两) 
凡三物,以水七升,煮取二升半,分三服。 
龙骨散,治男子失精,百术不治方。 
龙骨(大如指,赤理锦纹者) 熏草(二两) 桂肉(二两) 干姜(二两) 
凡四物,下筛,酒服方寸匕,日三,神良。 

卷第三
治多汗方
属性:治大病后,虚汗出不禁方。 
粢粉豉 
凡二物,分等,火熬令焦,烧故竹扇如掌大,取灰合冶,以绢囊盛,敷体立止,最验。 
当先熬豉末之,与粉等也。 
治大病之后,虚汗不可止方。 
杜仲 牡蛎 
凡二物,分等,冶之,向暮卧以水服五钱匕,汗止者不可复服,令人干燥。 
治发汗后,遂漏汗不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸,此为胃干也,桂枝 
汤加附子主之方。 
大枣(十四枚,擘) 桂枝(三两) 附子(一枚,碎之八片) 
凡三物,以水七升,煮取三升,分三服。 

卷第三
治百病后虚烦扰不得眠诸方
属性:流水汤,主虚烦不得眠方。 
半夏(二两,洗十遍) 粳米(一升) 茯苓(四两) 
上三味,切,以东流水二斗,扬之三千遍,令劳,煮药,取五升,分服一升,日三夜再。 
忌羊肉、饧、醋物。有半夏必须着生姜四两,不尔,戟人咽,不审古方,何以如此,今改正 
之。 
大乌梅汤,治被下之以后,虚烦燥不得眠,剧者颠倒,心中懊 方。 
大乌梅(十四枚,擘) 好豉(七合) 
凡二物,以水四升煮梅,令得二升半,纳豉令四五沸,得一升半,分二服。 


卷第四
属性:要方第四卷所治如下∶ 
治霍乱诸方 
治中恶诸方 
治食毒诸方 
治中蛊毒诸方 
治吐下血鼻衄尿血诸方 
治发黄患淋诸方 
上六件 

卷第四
治霍乱诸方
属性:霍乱吐痢,心烦,乱发汤主之方。 
乱发(一枚,如鸭子大,烧令焦) 人参(一两) 吴茱萸(一升) 甘草(一两,炙) 
上四味,切,以水三升,酒二升,煮取二升,绞去滓,温服五合。忌海藻、菘菜。 
治霍乱吐痢,已服理中及四顺汤不解者,以竹叶汤方。 
竹叶(一虎口,寸切之) 小麦(一升) 生姜(十两) 甘草(一两,炙) 人参(一 
两) 附 
子(一两,炮) 肉桂(二两) 当归(二两) 芍药(一两) 白术(三两) 橘皮(二 
两) 
上十一味,以水一斗半,先煮小麦、竹叶,取八升汁,去滓,纳诸药,煮取二升半,分 
三服。吐痢后腹满,加浓朴二两,炙;上气,加吴茱萸半升,瘥。理中、四顺则大热,热毒 
霍乱宜竹叶汤。忌生葱、海藻、菘菜、猪肉、桃李、雀肉等。 
霍乱吐痢而汗出,小便复利,或下利清谷,里外无热,脉微欲绝,或恶寒,四肢拘急, 
手足厥逆,四逆加猪胆汤主之方。 
甘草(二两,炙) 干姜(半两,炮) 附子(一枚,生去皮,破八片) 猪胆汁(半 
合) 
上四味,切,以水二升,煮取一升四合,温分再服。无猪胆,以羊胆代之。强人可与大 
附子一枚,干姜加至三两。若吐之后,吸吸少气者,及下而腹满者,加人参一两,诸药皆减 
为一两。如证者,亦宜与理厥人参汤佳。忌海藻、菘菜、猪肉。 
四顺汤,与前治同,常用此方。 
人参(三两,一方二两) 干姜(三两,一方一两) 甘草(三两,一方一两,炙) 附 
子(二 
两,《范汪方》用一两) 
上四味,切,以水六升,煮取二升,绞去滓,温分三服。转筋肉冷,汗出呕哕者良。忌 
海藻、菘菜、猪肉。《范汪方》云∶利甚者加龙骨二两炒。 
白丸,治霍乱呕吐及暴痢良方。 
半夏(三两,洗) 附子(四两,炮) 干姜(四两,炮) 人参(三两) 桔梗(二 
两) 
上五味,作散,临病和之,若吐痢不止者,以苦酒和之,饮服二丸如梧子,不瘥复服, 
耐药者加之以意,下者以蜜和丸亦得。忌猪羊肉、饧。 
理中汤,治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛方。 
人参(三两) 白术(三两) 甘草(三两,炙) 干姜(三两) 
上四味,以水六升,煮取三升,绞去滓,温分三服。不瘥,频进两三剂。远行防霍乱, 
作丸如梧子,服二十丸。散服方寸匕,酒服亦得。若转筋者,加石膏三两。忌海藻、菘菜、 
桃李、雀肉等。 
治心腹暴痛,及宿食不消,或宿冷烦满,成霍乱方。 
作盐汤三升,使极咸,热饮一二升,刺吐,令宿食尽,不吐复服,吐讫复饮,三吐乃佳, 
须净乃止,胜诸汤丸。 
霍乱腹疼吐下方。 
取桃叶,冬天用皮,绞取汁,一服一杯,立愈。亦可浓煮,饮三升。 
治霍乱腹痛,胀满短气,不得吐下,灸不效者,热伏心脏中,烦闷郁郁者方。 
可取白粉,水和如糜汁,倾之顿饮一升许,即吐者便愈。不吐者刺吐之。永不吐者,皆 
危也。无粉者,折秫米取汁。 
治霍乱洞下腹痛方。 
以艾一把,以水三升,煮得一升,顿服之良。 
霍乱脐上筑者,肾气动也,先治气,理中汤去术加桂。凡方加术者,以内虚也;加桂者, 
恐作奔豚也,理中汤方。 
人参(三两) 甘草(三两,炙) 白术(三两) 干姜(三两,炮) 
上四味,切,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三夜一。若脐上筑者,肾气动 
也,去术加桂心四两;吐多者,去术加生姜三两;若下多者,复用术,悸者加茯苓二两;若 
病先时渴喜得水者,加术合前成四两半;若腹中痛者,加人参合前成四两半;若恶寒者,加 
干姜合前成四两半;若腹满者,去术加附子一枚,炮去皮、破六片。服汤后一食顷,饮热粥 
一升许,汗微出自温,勿发揭衣被也。忌海藻、菘菜、桃李、雀肉等。 
霍乱脐上筑者,以吐多故也,若吐多者,理中汤主之,如前法加减。霍乱四逆,吐少呕 
多者,附子粳米汤主之方。 
附子(一枚,炮去皮,破六片) 半夏(半升,洗,完用) 甘草(一两,炙) 大 
枣(十 
枚,擘) 粳米(半升) 
上五味,切,以水八升,煮米熟,去滓,温服一升,日三。忌羊肉、猪肉、海藻、菘菜、 
饧。 
霍乱卒吐下不禁,脉暴数者,人参汤主之方。 
人参(二两) 茯苓(二两) 葛根(二两) 橘皮(二两) 麦门冬(去心,二两,) 
甘草(二 
两,炙) 
上六味,切,以水五升,煮取二升,绞去滓,温分三服。忌海藻、菘菜、酢物。 
扶老理中散,并作丸,长服亦得,治羸老冷气恶心,食饮不化,腹虚满,拘急短气,及 
霍乱吐逆,四肢厥冷,心烦,气闷,流汗,悉主之方。 
人参(五两) 干姜(六两) 白术(五两) 麦门冬(六两,去心) 附子(三两, 
炮) 茯 
苓(三两) 甘草(五两,炙) 
上七味,作散,临病煮取三合,白汤饮和方寸匕。一服不效又服。常将蜜丸酒服,如梧 
子二十丸。忌海藻、菘菜、猪肉、桃李、雀肉、

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