黄帝内经十二时辰养生法-第13章
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第六章 巳时养生 脾为后天之本(6)
脾大络病症:实证为浑身酸痛;虚证为百节松弛软弱附注足太阴络脉原文《灵枢·经脉》:足太阴之别,名曰公孙,去本节之后一寸,别走阳明;其别者,入络肠胃。其病:厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,虚则鼓胀,取之所别也语译足太阴络脉名公孙,在距离足大趾本节后方一寸处分出,走向足阳明经;其支脉进入腹腔,与肠胃相联络。其病症:气厥逆则挥霍缭乱,上吐下泻,实证见腹内绞痛,虚证见腹部胀气,可取足太阴络穴治疗足太阴经别原文《灵枢·经别》:足太阴之正;上至髀,合于阳明。与别俱行,上结于咽,贯舌本语译足太阴经别,从足太阴经脉分出,到达大腿前面,同足阳明经别相合并行,向上结于咽喉,贯通舌根足太阴经筋原文《灵枢·经筋》:足太阴之筋起于大指之端内侧,上结于内踝。其直者,结于膝内辅骨;上循于阴股,结于髀,聚于阴器。上腹,结于脐;循腹里,结于肋,散于胸中;其内者着于脊。
其病:足大指支,内踝痛,转筋痛,膝内辅骨痛,阴股引髀而痛,阴器纽痛,上引脐与两胁痛,引膺中,脊内痛语译足太阴经筋起始于足大趾内侧端,上行结于内踝;直行向上结于膝内辅骨(胫骨内髀部);向上沿大腿内侧结于股前,会聚于阴器部。向上到腹部结于脐;再沿着腹内结于肋骨,散布胸中;在内的经筋则附着于脊柱。其病为足大趾强滞不适,内踝部痛,转筋,膝内侧骨痛,股内侧牵引髋部酸痛,阴部扭转疼痛,并上引脐及两胁作痛,牵引胸中和脊内疼痛穴名穴位主治特定穴1隐白大趾内侧趾甲角旁约01寸腹胀,便血,尿血,月经过多,崩漏,癫狂,多梦,惊风脾经“井穴”2大都大趾内侧;第一跖趾关节前缘,赤白肉际腹胀,胃痛,呕吐,泄泻,便秘,热病脾经“荥穴”3太白第一跖骨小头后缘,赤白肉际胃痛,腹胀,肠鸣,泄泻,便秘,痔漏,脚气,体重节痛脾经“输、原穴”续表穴名穴位主治特定穴4公孙第一跖骨基底部的前下缘,赤白肉际胃痛,呕吐,腹痛,泄泻,痢疾。
参考资料:①据报道,对消化性溃疡病人进行X射线胃肠检查时,发现针刺内关、足三里对胃蠕动多有增强作用,尤以足三里最为明显,而针刺公孙则胃蠕动多减弱。②据报道,针刺公孙、内关、梁丘等穴有抑制胃酸分泌的作用脾经的“络穴”八脉交会穴之一,通于冲脉5商丘内踝前下方凹陷中腹胀,泄泻,便秘,黄疸,足踝痛脾经“经穴”6三阴交内踝高点上3寸,胫骨内侧面后缘肠鸣腹胀,泄泻,月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳痿,遗尿,疝气,失眠,下肢痿痹,脚气足太阴、少阴、厥阴经交会穴。孕妇禁针7漏谷三阴交穴上3寸腹胀,肠鸣,小便不利,遗精,下肢痿痹8地机阴陵泉穴下3寸腹痛,泄泻,小便不利,水肿,月经不调,痛经,遗精脾经“郄穴”9阴陵泉胫骨内侧髁下缘凹陷中腹胀,泄泻,水肿,黄疸,小便不利或失禁,膝痛脾经“合穴”10血海髌骨内上缘上2寸。
简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第二至第五指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。对侧取法同,唯动作相反月经不调,崩漏;经闭,瘾疹,湿疹,丹毒11箕门血海穴与冲门穴的连线上,血海穴直上6寸小便不利,遗尿,腹股沟肿痛12冲门耻骨联合上缘中点旁开35寸腹痛,疝气,崩漏,带下足太阴、厥阴经交会穴13府舍冲门穴外上方07寸,前正中线旁开4寸腹痛,疝气,积聚足大阴、厥阴经与阴维脉交会穴14腹结府舍穴上3寸,大横穴下13寸腹痛,泄泻,疝气15大横脐中旁开4寸泄泻,便秘,腹痛足太阴与阴维脉交会穴续表穴名穴位主治特定穴16腹哀大横穴上3寸,前正中线旁开4寸消化不良,腹痛,便秘,痢疾足太阴与阴维脉交会穴17食窦第五肋间隙中,前正中线旁开6寸胸胁胀痛,噫气,反胃,腹胀,水肿本经食窦至大包诸穴,深部为肺脏,不可深刺18天溪第四肋间隙中,前正中线旁开6寸胸胁疼痛,咳嗽,乳痈,乳汁少19胸乡第三助间隙中,前正中线旁开6寸胸胁胀痛20周荣第二肋间隙中,前正中线旁开6寸咳嗽,气逆,胸胁胀满21大包腋中线上,第六肋间隙中气喘,胸胁痛,全身疼痛,四肢无力脾之大络足太阴脾经穴歌
二十一穴脾中州,隐白在足大趾头,大都太白公孙盛,商丘三阴交可求,漏谷地机阴陵泉,血海箕门冲门开,府舍腹结大横排,腹哀食窦连天溪,胸乡周荣大包随。附二足太阴脾经穴位图
第七章 午时养生 心经会告诉你有多棒(1)
午时——11:00~13:00——心经最旺
午时是心经当令的时间,此时不宜做剧烈运动,午时一阴生,动养阳,静养阴,所以此时宜静养,可以静卧闭目养神或小睡一会儿,但午睡不宜超过1个小时,否则易引起失眠。此外,午餐时也不要吃得太多,凡事过犹不及。脏腑有问题,舌头先知道
《素问·灵兰秘典论》:“心者,君主之官,神明出焉。”心是五脏之首,是人体的君主。心主血脉,它能够配合其他脏腑的功能活动,推动血液输送全身;心藏神,统管全身的精神、意识、思维活动。
中医称“心主血脉”。主,有主持、主宰的意思。心通过自身的搏动和血管构成的闭合回路将血液源源不断地输送到全身各处,为全身器官提供活动时所需的养分,并带走其活动所产生的代谢产物。也就是说,心的功能旺盛则全身组织器官得到的营养就充足;反之,全身组织器官就会因营养不足而导致功能减退,甚至衰竭。
心脏的正常搏动主要依赖于人的心气。心气旺盛,才能使血液在脉内正常运行,不出差错;如果心气不足,就会使心血管系统内部发生动乱,心律不齐、心律失常、心绞痛、心肌梗死都会来找麻烦。
怎样发现自己的心有问题呢?《灵枢·五阅五使》载:“舌者,心之官也。”也就是,心在窍为舌,也可以说心开窍于舌,心的精气盛衰及其功能变化可以从舌的变化上知其所以然。
很多人去中医院都有过这样的经历:医生诊完脉后还要看看舌头,这是因为中医诊病特别重视舌头,认为“舌为心之苗”。当然,这个“心”不仅仅是心脏,人体五脏六腑的变化都会在舌上相应呈现。
一般来说,正常舌象可概括为六个字:“淡红舌,薄白苔”。具体地说,即:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活,舌苔均匀、薄白而润。
如何观察和分析舌象呢?伸舌时要自然,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,口尽量张大(但不要过分用力),使舌体充分暴露。如伸舌过分用力,或舌体紧张、蜷曲,都会影响舌的气血运行,并引起舌色改变或舌干湿度的改变。
望舌一般先看舌尖,再看舌中、舌侧,最后看舌根部,同时看舌体(舌质)的色质和舌苔的厚薄、颜色等。
望舌主要观察舌体和舌苔两个方面的变化。
舌体:包括舌色(淡红、淡白、红、红绛、青紫),舌形(荣、枯、老、嫩;胖、瘦;点、刺;裂纹等),舌态(痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等),舌下脉络(观其长度、形态、颜色、粗细、舌下小血络的变化等)。
舌苔:看苔质(薄厚,润燥——润、滑、燥、糙,腻——垢腻、黏腻、滑腻、燥腻,腐——脓腐、霉腐,剥苔与类剥苔——前剥、中剥、根剥、花剥、镜面舌、地图舌等),苔色(白——薄白、厚白,黄——浅黄、深黄、焦黄,灰黑)。
舌诊内容较多,医生需要经过长时间的学习和老师的指导才能逐渐掌握。临床根据四诊合参辨证论治处方遣药。有的患者经常自己对镜望舌,又不能确定其中的变化信息,反而凭空增添了许多烦恼和担忧。
如果舌出现了以下几种变化,就要注意了!
① 淡白舌:舌体颜色浅淡,有时全无血色。这可能是脾虚运化无力或阳气虚弱所致。
② 红舌:舌呈鲜红色,多见于各种发热性疾病,如火热内生、外感热邪等。
第七章 午时养生 心经会告诉你有多棒(2)
③ 绛舌:绛舌比红舌颜色还要深,绛舌表示热度更重,程度更深。
④ 紫舌:紫是一种红中带蓝的色彩。如果红的成分多,呈绛紫色,多代表体内有热;如果蓝的成分多,多代表体内有寒。
⑤ 青舌:舌表现为暗青色,多见于瘀血和寒证。
通过对舌的颜色的观察,我们可以了解身体内部情况,然后再行对症治疗之法。
有些异常舌象可以自己调养。
苔厚,口中有异味:一般提示胃有点小问题。如无不适感觉,可先从饮食起居入手。如生活规律,情志舒畅,吃易消化食物,多吃蔬菜、水果,少吃肥腻、油炸食物,不喝酒、不吸烟。经调养,异常舌苔和口气有望自愈。
苔黑黏腻:如仅舌苔异常而舌边尖呈正常的淡红色,且无其他明显不适,有时为“染色”现象。但胃病较重者有黑苔时则要警惕,如舌边尖呈深红色甚至发青发紫,说明病情加重,应及时就诊。
舌有裂纹称“裂纹舌”,如无不适感亦属生理性的,无需治疗,如重病后出现裂纹舌,舌红无苔且有不适感亦属阴虚,需配合药物治疗。
身躯肥大,舌体胖大,舌边有齿印,苔薄白,如无明显不适,则为太过肥胖所致。中医认为“胖人多痰湿”,其脾胃运化功能相对不足,食物消化吸收易出现障碍。要少吃油腻、不易消化的食物,多吃蔬菜、水果和清淡食物,适当运动。如苔白厚腻,舌边有齿印,不欲饮食,腹胀满,便溏薄,则属痰湿过盛,在进清淡易消化食物的同时应配合药物治疗。
舌红,苔黄厚,便秘,口臭,此属胃火盛,可服清热泻火中药,忌酒,忌食辛辣热性食物,多吃蔬菜、水果和清淡食物,多喝水。
问:我最近总感觉心慌,气短,自汗,胸闷不适,浑身无力,面色苍白。医生说我是心气虚,只要补一补就行了。请问如何来补呢?
答:心气虚是指由发汗、泻下太过,或劳心过度、心气耗损,或年老脏气日衰、病后体虚所致。您这种症状就是心气虚的症状。心气虚进一步发展,出现畏寒、肢冷时,则属于心阳虚。一般来说,有心气虚或心阳虚症状的人,平时应避免大量出汗,因其可导致“气随液脱”,并进一步加重气虚症状。如因汗多,出现心慌、气短症状时,可用西洋参3~5克泡水饮用。在配合医生治疗的同时,要积极配合心理调摄,所谓“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。
午时小憩是对心经最好的回馈
午时,即中午11点至下午1点,是心经当令时间,这时我们应该干什么呢?
古典小说常会有“午时三刻”行刑的情节。为什么行刑要选择在“午时三刻”呢?原来,午时三刻是将近正午12点的时候,此时太阳挂在天空中央,是地面上阴影最短的时候,此时也是一天中阳气最盛的时候。
我们讲的子午时刻,是人体气血阴阳交替转换的一个临界点。以人体气的变化来说,阳气是从半夜子时开始生,午时阳气最亢盛,午时过后则阴气渐盛,子时阴气最为旺盛,所以人体阴阳气血的交换是在子、午两个时辰。
如果心经不畅,午时就会有反应,轻者会有一种煎熬感,而且感觉胸闷、呼吸不畅,或耳鸣、声哑,夜晚往往难以入睡且多梦、盗汗,或心里惶恐不安,总好像有什么事要发生似的。因此,要照顾好心经,午时最好宜静不宜动,使心火下降。
第七章 午时养生 心经会告诉你有多棒(3)
我们在此时如何养生呢?午时应为“合阳”,此时应“少息所以养阳”。此外,“心主血脉”,“心恶热”,而此时正是太阳高照,气温达到最高峰的时候,为了让心脏受到更好的照顾,所以此时宜小憩,一般来说休息30分钟就可以了。
人在午时能睡片刻,对于养心大有好处,可使下午乃至晚上精力充沛。尤其对于高血压患者,午休最有补益。午休也有助于消化。当然,午睡时间不要太长,最多也不要超过1个小时。
在生活中,常有这样的体会:不吃早餐或早餐没吃饱,到了午间11点至1点的时候,往往会因气血不足而头晕。因此,不论工作有多繁忙,早餐一定要吃饱,才不会让心脏时常陷入“油尽灯枯”的困窘。
必须注意的是,心经的养生之道是尽量减轻心脏负担,避免心脏过度兴奋。因此,茶、咖啡、酒等应适可而止,肥胖、高血压或已有浮肿的人,更应少摄取高糖、肉类、点心、油脂太多的肉类(如肥猪肉)或含盐量太高的食物。
问:我父亲今年52岁,他以前一直很健康,可最近不知怎么了,身体变瘦了,且身上忽寒忽热,每天午时之后出现恶寒。请问这是怎么回事?
答:如需中药治疗,请医生四诊合参后再开处方。如行穴位疗法,根据按时发病的特点,建议根据《灵枢·顺气一日分为四时》“病时间时甚者取之输”的原则,选取发病时间当令经络的输穴治疗。如果是午时,属心经当令,心经输穴为神门。午后未时为小肠经当令,小肠经输穴为后溪。可请针灸医生针刺此输穴的方法治疗。此为个人经验;仅供参考。
养生从安心神开始
心主神志,藏神。中医所说的“心”与西医的“心脏”略有不同,中医所说的“心”包括心脏和精神、脑力,以及与心相关的其他脏腑组织。《黄帝内经》认为,心为神明之官。
一个人心主神志的生理功能正常,则神志清明、思维敏捷、精力充沛;如果心主神志功能失调,就会出现失眠、多梦、神志不宁,或者反应迟钝、健忘、精神不振甚至昏迷等现象。
在生活中,当精神紧张、思虑过度或受到惊吓时,往往会出现心神不宁甚至悸动不安的情况,有时还会有失眠、多梦等症状。西医学认为,这些症状的发生都是植物神经功能紊乱的一种表现,但缺乏好的治疗方法。中医从心所藏之“神”对意识活动的重要性这个角度出发,认为这些植物神经功能紊乱的发生,是心所藏之“神”不足所致,从而运用安神的方法治疗心慌、失眠、多梦等,而且取得了很好的疗效。
平时我们在治疗各种疾病时,首先要安心神,只有把这个“君王”现代人如何宁心养神心明则神清,神清则身健。养生先养心,养心就要宁心养神。
宁心养神可以让我们摆脱无谓的烦恼,并进入一种超凡悟我的境界。
您可以静听天籁之音。何为天籁之音?风声、雨声、鸟声、水流声皆是天籁之音。清晨,您可以听树叶沙沙的响声,听虫儿的叫声,听鸟儿的啁啾……由近及远,由低及高,由粗略到细微,所有日常的积尘、积怨、积郁、积忧、积乏,顷刻都会化作云烟。
静听天籁是以归依自然的方式,慰藉紧张与烦恼,使之宁心养神,获得深度的休憩。稳住了,其他脏腑就好管理了。正所谓“主明则下安”,“主不明则十二官危”。
第七章 午时养生 心经会告诉你有多棒(4)
心的病变通常主要反映在血脉失调和神志异常等方面。心包为心之外卫,故温热病邪内陷,多为心包所受,从而出现神昏、谵妄等病候。心虚证多起于内伤,表现为心气、心血之亏虚和心神暗耗;实证多由痰、火、瘀血内阻所致。
血脉失调:心气虚推动血行无力,如出现心悸、气短、脉弱