071-医方集宜-第19章
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治方
属性：治思虑伤心便下赤浊
白茯苓（去皮） 石莲肉（去心炒） 龙骨（生用） 天门冬（去心） 麦门冬（去心）
柏子仁
（炒另研） 紫石英（火炼研细） 远志（甘草水煮去心） 酸枣仁（炒） 当归（酒洗） 龙
齿（以
上各一两） 乳香（五钱另研）
上为细末蜜丸如桐子大朱砂为衣每服七十丸空心用温酒或大枣煎汤任下
卷之五赤白浊门
治方
属性：治男子因房劳过度小便日数十次稠如米泔或赤或白心神恍惚瘦瘁减食此因耗伤真
气而得之也
桑螵蛸（盐水煮） 远志（甘草水煮去心苗） 菖蒲（盐炒） 龙骨（ 研） 人参（去
芦） 茯
神（
上为末每服二钱临睡用人参汤调下
卷之五赤白浊门
治方
属性：治真元不足下焦虚寒小便白浊频数无度旋面如油光彩旋脚澄下凝如膏糊
益智仁 川萆 石菖蒲 乌药（各等分）
水二钟入盐一捻煎八分食前服
一方加 茯苓 甘草
卷之五赤白浊门
治方
属性：治思虑太过心肾虚损便溺白浊梦寐频泄 方见消渴门
又方 治虚弱白溺
黄 （一钱） 人参（三分） 知母（一钱） 黄柏（六分） 白术（六分） 茯苓（四
分） 陈皮
（六
一方 治心经伏暑小便赤浊
人参 白术 赤茯苓 香薷 泽泻 猪苓 莲肉 麦门冬（去心各等分）
用水二钟煎八分不拘时服
一方 治小便白浊出髓条
酸枣仁（炒） 白术 人参 白茯苓 破故纸 益智仁 大茴香 左顾牡蛎（童便 各
等
分）
上为细末加青盐酒和丸如桐子大每服三十丸温酒或米汤任下
卷之五遗精门
病源
属性：心虚神交 下元虚惫 气盛满溢 外慕情动
卷之五遗精门
形证
属性：夫遗精之病非止一端有心虚神交而遗者有下元虚惫而遗者有气盛精满而溢者有外慕情动
而遗者若夜梦与人交接乃心虚神交而遗也不交自泄精滑不禁此因色欲过度损伤肾气下元虚惫
而遗也年壮气盛久无房欲乃精满而自溢也外慕不得情动于中此因欲不逐而遗也若夫年壮气盛
及情动于中但舒其情而遂其欲虽不饵药亦能自愈至若夜梦鬼交精滑不禁则当平降心火滋养肾
水使水火涩而心肾交培其本而固其真斯无泄矣
卷之五遗精门
治方
属性：治思想无穷所愿不得相火妄发损伤心肾夜梦遗精小便余沥
当归（酒洗） 熟地黄（酒浸） 肉苁蓉（酒浸） 枸杞子 白茯苓 知母（盐炒） 石
莲肉
天门冬（去心） 麦门冬（去心各六两） 黄柏（酒浸炒二两） 莲须（七钱） 五味子 泽
泻牡
蛎（
上为末炼蜜和丸如桐子大每服七十丸空心用盐滚汤送下
卷之五遗精门
治方
属性：治思虑过度心肾不交精元不固夜寐不安遗精白浊腿酸神弱
芡实 莲须 茯神 山茱萸（去核） 龙骨 五味子 韭子 肉苁蓉 熟地黄 紫石英
牛膝 枸杞子
上为末酒煮山药作糊和丸如桐子大每服七十丸空心盐汤下
卷之五遗精门
治方
属性：治水火不济心下怔忡夜梦遗精盗汗便赤
牛膝 熟地黄 肉苁蓉 菟丝子 鹿茸 附子 人参 黄 茯神 五味子 山药 当
归龙骨 远志
上为末酒糊和丸如桐子大每服七十丸空心盐汤送下
卷之五遗精门
治方
属性：治心气不足夜梦遗精
当归 生地黄 人参 茯苓 远志 白茯苓 黄柏 知母 牡蛎 肉苁蓉 甘草 白术
海石
水二钟煎八分食前服
卷之五遗精门
治方
属性：治丈夫元阳虚惫梦寐遗精夜多盗汗此涩精固阳之药也
山药（二两） 枸杞子（二两） 人参（一两） 黄 （二两蜜炒） 石莲肉（一两五
钱） 知母
（盐炒二两） 黄柏（酒炒二两） 海蛤粉（二两五钱） 北五味（一两） 锁阳（二两酥
炙）
上为末用白术六两熬膏和丸如桐子大每服七十丸空心盐汤送下
卷之五遗精门
治方
属性：治梦遗精滑 方见浊门
金锁正元丹
五倍子 茯苓（各八两） 紫巴戟（去心一斤） 破故子（酒炒十两） 肉苁蓉（洗焙
干） 胡
芦巴（炒各一斤） 龙骨（三两） 朱砂（三两另研为衣）
上为末酒糊和丸如桐子大每服十五丸或服二十丸空心温酒或盐汤任下
卷之五遗精门
治方
属性：治中虚热湿下陷遗精梦泄
黄柏（酒炒二两） 知母（盐水炒一两） 白术（一两） 黄 （五钱蜜炒） 牡蛎（五
钱） 海
石（一两） 当归（一两） 青黛（五钱） 熟地黄（一两）
为末蜜丸如桐子大每服六七十丸空心滚白汤任下
卷之五秘结门
病源
属性：风痰 气滞 积热 血虚 寒湿
卷之五秘结门
形证
属性：风痰秘者因中风痰大肠燥结而不通也气滞秘者因气滞胀满大便后重而不通也积热秘者由
内腑积热消耗津液燥结而不通也寒秘者乃中阴寒之气郁结而不通也湿秘者因湿热痞结津液不
行而秘也大抵秘结之病风则散之气则顺之热则清之寒则温之燥则润之涩则滑之秘则通之要在
随症而处治焉
卷之五秘结门
治法
属性：一风秘宜用 疏风顺气丸
一气秘宜用 六磨汤
一热秘宜用 调胃承气汤加减 脾约丸
一寒秘宜用 当归四逆汤
一湿热秘宜用 槟榔丸 大黄饮子
一血虚秘结宜用 五仁丸 通幽丸
一血虚肠燥宜用 当归润燥汤
卷之五秘结门
治方
属性：治气滞腹胀大便秘涩
沉香 木香 槟榔 乌药 枳壳 大黄
白水煎八分食前服
卷之五秘结门
治方
属性：治七情气结心腹痞闷大便秘结
羌活 紫苏 木瓜 沉香 木香 白术 槟榔 川芎 甘草 陈皮 大腹皮
白水煎不拘时服
卷之五秘结门
治方
属性：治寒秘
当归 附子 干姜 甘草
水二钟煎八分食远服
卷之五秘结门
治方
属性：治湿热便秘
大黄 杏仁 枳壳 栀子 升麻 生地黄 人参 黄芩 甘草 豆豉
水二钟姜五片乌梅一个煎八分不拘时服
卷之五秘结门
治方
属性：治血虚便秘
当归 桃仁 生地黄 熟地黄 升麻 红花 甘草
水二钟煎八分食前服
卷之五秘结门
治方
属性：治血虚肠燥便秘
当归尾 生地黄 升麻 麻仁 熟地黄 大黄 桃仁 甘草 红花
白水煎食前服
卷之五秘结门
治方
属性：治大肠有热便秘
大黄（酒） 甘草 芒硝
卷之五秘结门
治方
属性：治热秘
麻仁（五两） 大黄（一斤） 浓朴 枳实 芍药（各八两） 杏仁（五两）
上为末炼蜜和丸如桐子大每服四五十丸空心滚白汤下
卷之五秘结门
治方
属性：治湿热便秘
大黄（蒸） 黄芩 枳实 麻子仁 牵牛 槟榔 羌活 杏仁（各一两） 人参（五钱）
为末炼蜜和丸桐子大每服五六十丸空心滚白汤送下
卷之五秘结门
治方
属性：治血虚便秘或老人血少大肠枯涩便秘艰难
桃仁（去皮尖炒） 杏仁（去皮尖炒） 柏子仁 松子仁（去壳） 郁李仁（去壳各五
钱） 陈
皮（一两） 枳实（炒五钱） 当归（一两） ○一方去杏仁
上为末蜜丸如弹子大每服一丸空心滚白汤化下
卷之五秘结门
治方
属性：治风秘
大黄（五两酒蒸） 麻仁（二两） 山茱萸（酒洗去核） 山药（各二两） 郁李仁（去
壳一两）
菟
上为末炼蜜和丸如桐子大每服三五十丸茶酒任下
卷之五秘结门
治方
属性：治便秘不通
用蜜炼熟滴水成珠为度倾出少冷做如枣核样大放谷道中夹住少过片时肠润便自通矣
又方 治大便秘结干燥难解
用猪胆入谷道内良久自通
卷之五小便不通门
病源
属性：气虚 血虚 痰闭 热闭
卷之五小便不通门
治法
属性：一气虚宜用 补中益气汤加 木通
一血虚宜用 四物汤加 通草 车前子 茯苓
一痰闭宜用 二陈汤加 升麻 木通 滑石
一湿热便秘宜用 海金沙散 木通汤 郁金黄连丸
一膀胱不利为癃宜用 八正散加 木香
一老人小便不通宜用 琥珀丸
卷之五小便不通门
治方
属性：治气虚便闭加木通
卷之五小便不通门
治方
属性：俱见虚损门 治血虚便秘
卷之五小便不通门
治方
属性：方见痰门 治痰闭
卷之五小便不通门
治方
属性：方见淋门 治癃闭
卷之五小便不通门
治方
属性：治下焦湿热气不施化小便癃闭不通
海金沙 木通 瞿麦 滑石 通草 杏仁
水二钟灯心二十根煎八分食前服
卷之五小便不通门
治方
属性：治小便不通腹疼不可忍
木通 滑石（各一两） 牵牛（五钱）
为末任用
卷之五小便不通门
治方
属性：治膀胱湿热小便不通
赤茯苓 猪苓 葵子 枳实 木通 黄芩 车前子 瞿麦 生甘草
水二钟姜三片食前服
卷之五小便不通门
治方
属性：治小便不通
大黄 牵牛（头末）
为末水丸绿豆大每服三五十丸空心滚白汤送下
卷之五小便不通门
治方
属性：治湿热便闭
郁金 黄连（酒炒） 肉桂 黄柏（酒炒） 知母（酒炒） 滑石 甘草 木通 赤茯
苓
卷之五小便不禁门
病源
属性：属热 属虚
卷之五小便不禁门
形证并治法
属性：戴云小便不禁出而不觉赤者是热白者虚气也 节斋曰小便不禁或频数古方多以为寒而用
温涩之药殊不知属热者多盖由膀胱火邪妄动水不得宁故不能禁而频数来也故年老人多频数是
膀胱血少阳火偏动也治法当补膀胱阴血泻火为主而佐以收涩之剂如牡蛎山茱萸五味子之类不
可用温药也病本属热故宜泻火因水不足故火动而致小便多小便既多水亦虚矣故宜补血补血泻
火治其本也收之涩之治其标也
卷之五小便不禁门
治方
属性：治湿热小便不禁
赤茯苓 黄柏（炒） 升麻 白术 泽泻 益智仁 当归 知母 生甘草
水二钟煎八分不拘时服
卷之五小便不禁门
治方
属性：治老人气虚小便频数无度
杜仲（炒为君） 升麻（为使） 甘草 陈皮 白术 当归 人参 黄 牛膝 泽泻 黄
柏（炒） 知母（炒）
水二钟煎八分食远服
一方 治小便不禁
艾叶（四两） 食盐（一两） 同炒热敷脐上以热熨之
又方 治老人小便不禁淋涩不止
用生甘草梢煎汤细细服
卷之六眼目门
五轮见证
属性：眼两角大小 属心为血轮病则赤脉上生昏热肿痛赤烂多生浮翳血灌瞳仁大 先赤而敷小
左眼先患而敷右眼其病在心
黑精属肝为风轮病则昏暗黑花头痛有泪其病在肝
上下两胞属脾为肉轮病则眼胞肿起 肉侵睛外生小块在廓名曰偷针拳毛倒睫其病在脾
白眼属肺为气轮病则白睛肿起多生瘀肉有泪白膜侵睛名曰气障其病在肺
瞳仁属肾为水轮病则眼目昏暗瞳青仁绿头痛冷泪观人物若堆烟视太阳如水花久成青盲内
障其病在肾
卷之六眼目门
八廓见证
属性：关泉廓病在瘀肉侵睛属小肠
水谷廓病主额角常眵泪多黑花属脾胃
会阴廓病主阴暗生泪属肾
胞阳廓病主睑内赤肿睛疼多瘀肉属心命门
清净廓病主两 痒痛泪出属胆
传道廓病主昏朦多泪属肺大肠
津液廓病主血丝侵睛 肉生睑属膀胱
养化廓病主赤筋拳毛倒睫属肝
卷之六眼目门
治法
属性：治眼之法观其形证究其所因风则驱散之热则清凉之气则调顺之虚则补益之又有云翳遮睛
拳毛倒睫血灌瞳仁 肉攀睛等症各随所受脏腑虚实老少新久取次而求治焉
风眼因目冒风沙其症瞳青胞白痒而多泪不赤不疼宜用 洗肝散 圣效散 决明子散 密
蒙花
火眼即热眼因五脏积热上攻于目其症乌轮突起胞硬红肿眵泪湿浆里热刺痛羞明隐涩泪出
不止宜用 洗心散 龙胆汤 芎辛汤 东垣救苦汤 黄连膏 珍珠散 羊肝丸
气眼因七情不顺暴怒伤肝其症眼目 昏暗酸涩胞肿不硬或生云翳微赤多泪宜用 明目
流气饮 决明子散 蟾花无比散 匀气散 三花五子丸
白膜遮睛是云翳生于睛上渐侵入水轮因肺经热毒之气攻上不散聚结成云宜用 拨云散
蝉花散 复明散 当归龙胆汤 白龙散 磨翳散 八宝丹 明目地黄丸 拨云锭子 珍珠散
血灌瞳仁因肝胆二经多有积热其症血丝侵睛上灌瞳仁 肿赤宜用 车前子散 泻肝散 退
血散 加味四物汤 汤泡散 白龙散
拳毛倒睫因心脾二经积热其目边紧急皮缩毛向里生刺睛隐痛当去其内热眼皮缓而毛自出
矣宜用 防风饮 石燕散 蜜应膏
肉攀睛因脾肺二经有热血凝不散其症两 赤肉侵睛眼肉生翳宜用 黄连龙胆汤 清凉
退赤散 红花散 还睛散 黄连膏 春雪膏
鸡冠蚬肉胞反赤肿皆由脾虚积热瘀血凝滞与 肉攀睛同治
烂弦风眼因脾 风热久结不散其症眼边烂两 赤痒昏涩多泪久而生虫宜用 金露散 卷
帘散 绿云膏
内障是脑脂凝结因怒暴大忧损伤肝肾其症睛内隐如雾遮瞒渐侵瞳子不红不肿睛目如常但
瞳仁
还
外障因脾肺积热血凝气滞瘀血侵睛涩痛多泪宜用 退赤拨云散 谷精散 磨翳膏 明目
地黄丸
青盲因胎中肝受风热其症至晚 昏暗视物不见日久睛蓝者不治宜用 泻肝散 聚实散
雀目眼障每至黄昏赌三光不明如物遮蔽乃肝肾之虚也宜用 镇肝丸 羊肝丸 菟丝子散
夜
脉贯瞳仁乃是白睛上有赤脉串贯瞳仁盖因心肺壅热以致羞明涩痛宜用 沙糖煎 退赤散
胞反肿赤是睑胞翻突赤肿因肿因脾经风热以致瘀血凝滞宜用 清凉退赤散 白龙散
迎风冷泪凡遇秋冬泪出不止乃是肝脾二经受邪冷之气宜用 楮实子散 桑叶煎 槐皮煎
睛突眶外名蟹眼因心肺二经久受壅热血轮赤肿多泪宜用 春雪膏 黄连膏 点眼膏子
又小儿睛突眶外亦名蟹眼宜用 黄 煎汤细呷之
瞳子散大由食辛热过多盖辛能助火火邪上乘入于脑中以致精散视物散大不明皆由精少血
虚阴弱水亏宜用 五味子汤 熟干地黄丸 明目益肾丸 苁蓉丸 杞苓丸
能远视而不能近视乃阳气不足阴气有余气虚而血盛则阴火盛而阳气衰宜用 补阳活血汤
定
能近视而不能远视乃阳气有余阴水不足血虚而气盛则阳气盛而阴水少宜用 地芝丸 六
味地黄丸 明目益肾丸
卷之六眼目门
治方
属性：治风热上攻眼目赤肿隐涩难开
薄荷 当归 羌活 甘草 大黄 防风 山栀 川芎
水二钟煎八分不拘时服
卷之六眼目门
治方
属性：治风热上攻痒而多泪或生血筋翳膜
黄芩 细辛 甘草 生地黄 大黄 芍药 当归 菊花 山栀 牛蒡子 桑皮
水二钟煎八分食远服
卷之六眼目门
治方
属性：治风毒上攻眼目赤肿
黄芩 菊花 木贼草 石膏 芍药 川芎 甘草 蔓荆子 石决明 羌活
水二钟姜三片煎八分食后服
卷之六眼目门
治方
属性：治风热攻注两眼昏花羞明隐涩或痒或痛视物不明
密蒙花 木贼草 羌活 菊花 甘草 石决明 白蒺藜 防风 蔓荆子
上为末每服一钱茶清调下
卷之六眼目门
治方
属性：治风热上攻赤肿胞硬隐涩难开羞明多泪
白术 麻黄 当归 荆芥 芍药 甘草 大黄
水煎不拘时服
卷之六眼目门
治方
属性：治目暴发隐涩肿痛
当归 川芎 芍药 生地黄 羌活 防风 龙胆草 防己
水二钟煎八分食远�
