250-奇经八脉考-第1章
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书名：奇经八脉考
作者：李时珍
朝代：明·万历五年
年份：公元1577年
奇经八脉总说
属性：凡人一身有经脉、络脉，直行曰经，旁支曰络。经凡十二∶手之三阴、三阳，足之三阴、三阳是也。
络凡十五∶乃十二经各有一别络，而脾又有一大络，并任、督二络为十五也。（难经作阴络，阳络）共二十七气，
相随上下，如泉之流，如日月之行，不得休息。故阴脉营于五脏，阳脉营于六腑，阴阳相贯，如环无端，
莫知其纪，终而夏始。其流溢之气，入于奇经，转相灌溉，内温脏腑，外濡腠理。奇经凡八脉，不拘制于
十二正经，无表里配合，故谓之奇。盖正经犹夫沟渠，奇经犹夫湖泽，正经之脉隆盛，则溢于奇经。故
秦越人比之∶天雨降下，沟渠溢满， 霈妄行，流于湖泽，此发灵、素未发之秘旨也。八脉散在群书者，
略而不悉。医不知此，罔探病机；仙不知此，难安炉鼎。时珍不敏，参考诸说，萃集于左，以备学仙、医
者，筌蹄之用云。
八脉
属性：奇经八脉者∶阴维也、阳维也、阴跷也、阳跷也、冲也、任也、督也、带也。阳维起于诸阳之会，
由外踝而上行于卫分；阴维起于诸阴之交，由内踝而上行于营分，所以为一身之纲维也。阳跷起于跟中，
循外踝上行于身之左右；阴跷起于跟中，循内踝上行于身之左右，所以使机关之跷捷也。督脉起于会阴，
循背而行于身之后，为阳脉之总督，故曰阳脉之海；任脉起于会阴，循腹而行于身之前，为阴脉之承任，
故曰阴脉之海；冲脉起于会阴，夹脐而行，直冲于上，为诸脉之冲要，故曰十二经脉之海，带脉则横围
于腰，状如束带，所以总约诸脉者也。是故阳维主一身之表，阴维主一身之里，以乾坤言也。阳跷主一身
左右之阳，阴跷主一身左右之阴，以东西言也。督主身后之阳，任、冲主身前之阴，以南北言也。带脉横
束诸脉，以六合言也。是故医而知乎八脉，则十二经、十五络之大旨得矣。仙而知乎八脉，则虎龙升降
玄牝幽微之窍妙得矣。
阴维脉
属性：阴维起于诸阴之交，其脉发于足少阴筑宾穴，为阴维之 ，在内踝上五寸 肉分中。上循股内廉，上
行入小腹，会足太阴、厥阴、少阴、阳明于腑舍。（在腹结下三寸，去腹中行四寸半）上会足太阴于大横、腹哀。
（大横在腹哀下三寸五分。腹哀在日月下一寸五分。并去腹中行四寸半）循胁肋会足厥阴于期门。（直乳下一寸半）
上胸膈挟咽，与任脉会于天突、廉泉，上至顶前而终。（天突在结喉下四寸半宛宛中。廉泉在结喉上二寸中央是穴）
凡一十四穴。
阳维脉
属性：阳维起于诸阳之会，其脉发于足太阳金门穴，在足外踝下一寸五分。上外踝七寸会足少阳于阳交，为
阳维之 。（在外踝上七寸，斜属二阳之间）循膝外廉，上髀厌，抵少腹侧，会足少阳于居 。（在章门下八寸，
监骨上陷中）循胁肋，斜上肘上，会手阳明、手足太阳于臂 。（在肘上七寸，两筋罅陷中，肩 下一寸）过肩前，
与手少阳会干 会、天 。（ 会在肩前廉，去肩端三寸宛宛中。天 在缺盆中，上毖骨际，陷中央）却会手足
少阳、足阳明于肩井。（在肩上陷中，缺盆上大骨前一寸五分）入肩后，会手太阳、阳跷于 。（在肩后大骨
下胛上廉陷中）上循耳后，会手足
少阳于风池。（在耳后发际陷中）上脑空、（承灵后一寸半。夹玉枕骨下陷中）承灵、（正营后一寸半）正营、
（目窗后一寸）目窗、（临泣后一寸）临泣。（在瞳人直上，入发际五分陷中）下额与手足少阳、阳明，五脉会
于阳白。（眉上一寸，直瞳人相对）循头，入耳，上至本神而止。（本神直耳上入发际中）凡三十二穴。
二维为病
属性：越人曰∶阳维、阴维者，维络于身，溢蓄不能环流，灌溉诸经者也。故阳维起于诸阳之会，阴维起于
诸阴之交。阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。又曰∶阳维为病
苦寒热，阴维为病苦心痛。（溶溶，缓慢貌）
张洁古曰∶卫为阳，主表，阳维受邪为病在表，故苦寒热；营为阴，主里，阴维受邪为病在里，故苦心
痛。阴阳相维，则营卫和谐矣；营卫不谐，则怅然失志，不能自收持矣。何以知之？仲景云∶病常自汗，
是卫气不与营气和也，宜桂枝汤和之。又云∶服桂枝反烦不解，先刺风池、风府，却与桂枝汤。此二穴，
乃阳维之会也，谓桂枝后，尚自汗发热恶寒，其脉寸浮尺弱而反烦，为病在阳维，故先针此二穴。仲景
又云∶脏无他病时，发热自汗出而不愈，此卫气不和
也，桂枝汤主之。
又曰∶阴维为病苦心痛，治在三阴之交。太阴证则理中汤，少阴证则四逆汤，厥阴证则当归四逆汤、
吴茱萸汤主之。
李濒湖曰∶阳维之脉，与手足三阳相维，而足太阳，少阳，则始终相联附者。寒热之证，惟二经有之，故
阳维为病亦苦寒热。盖卫气昼行于阳，夜行于阴，阴虚则内热，阳虚则外寒，邪气在经，内与阴争而恶寒，
外与阳争而发热。则寒热之在表而兼太阳证者，有汗当用桂枝、无汗当用麻黄；寒热之在半表半里而兼少阳证
者，当用小柴胡加减治之。若夫营卫 卑，而病寒热者，黄 建中及八物汤之类主之。洁古独以桂枝一证属之
阳维，似未扩充。至于阴维为病主心痛，洁古独以三阴温里之药治之，则寒中二阴者宜矣，而三阴热厥作痛，似
未备矣。盖阴维之脉，虽交三阴而行，实与任脉同归，故心痛多属少阴、厥阴、任脉之气上冲而然。暴痛无热，
久痛无寒，按之少止者为虚，不可接近者为实。凡寒痛，兼少阴及任脉者，四逆汤；兼厥阴者，当归四逆汤；
兼太阴者，理中汤主之。凡热痛，兼少阴及任脉者，金铃散、延胡索散；兼厥阴者，失笑散。兼太阴者，承气汤
主之。若营血内伤，兼夫任、冲、手厥阴者，则宜四物汤、养营汤、妙香散之类。因病药之，如此则阴阳虚实，
庶乎其不瘥矣。
王叔和脉经曰∶寸口脉，从少阴斜至太阳，是阳维脉也，动苦肌肉痹痒，皮肤痛，下部不仁，汗出而
寒；又苦颠仆羊鸣，手足相引，甚者失音不能言，宜
取客主人。（在耳前起骨上廉，开口有空。乃手足少阳、阳明之会）
又曰∶寸口脉，从少阳斜至厥阴，是阴维脉也。动苦癫 僵仆羊鸣，又苦僵仆失音，肌肉痹痒，应时
自发汗出，恶风身洗洗然也。取阳白、金门、（见前）仆参。（见阳跷）
濒湖曰∶王叔和以癫 属阴维阳维，灵枢经以癫 属阴跷阳跷，二说义异旨同。盖阳维由外踝而上，
循阳分而至肩肘，历耳额而终行于卫分诸阳之会；阴维由内踝而上，循阴分而上胁至咽，行于营分诸阴之交。
阳跷起于跟中，循外踝上行于股外，至胁肋肩 ，行于一身之左右，而终于目内 ；阴跷起于跟中，循内踝上
行于股内、阴器，行于一身之左右，至咽喉，会任脉，而终于目内 。邪在阴维、阴跷，则发癫邪；在阳维、
阳跷，则发 。 动而属阳，阳脉主之。癫静而属阴，阴脉主之。大抵二疾当取之四脉之穴，分其阴阳而已。
王叔和曰∶诊得阳维脉浮者，暂起目眩，阳盛实者，苦肩息，洒洒如寒。
诊得阴维脉沉大而实者，苦胸中痛，胁下支满，心痛。其脉如贯珠者，男子两胁下实，腰中痛；女子
阴中痛，如有疮状。
素问腰痛论曰∶阳维之脉，令人腰痛，痛上怫然肿。刺阳维之脉与太阳合 间，去地一尺。
王启玄曰∶阳维起于阳，则太阳之所生，并行而上至 ，下复与太阳合而上也。去地一尺，乃承山穴也。在锐
之下，分肉间陷中，可刺七分。
肉里之脉，令人腰痛，不可以咳。咳则筋缩急。刺肉里之脉为二 ，在太阳之外、少阳绝骨之后。
王启玄曰∶肉里之脉，少阳所生，阳维脉气所发，绝骨之后，阳维所过分肉穴也。在足外踝直上绝骨之端，
如后二分筋肉分间，刺可五分。
飞阳之脉，令人腰痛，痛拂拂然，甚则悲以恐。
启玄曰∶此阴维之脉也，去内踝上五寸 分中，并少阴经而上也，刺飞阳之脉，在内踝上一寸，少阴之前，
与阴维之会，筑宾穴也。甲乙经云，太阳之络，别走少阴者，名曰飞阳。
阴跷脉
属性：阴跷者，足少阴之别脉，其脉起于跟中，足少阴然谷穴之后，（然谷在内踝前下一寸陷中）同足少阴循内踝下
照海穴，（在内踝下五分）上内踝之上二寸，以交信为 。（交信在内踝骨上，少阴前太阴后筋骨间）直上循阴
股入阴，上循胸里入缺盆，上出人迎之前，至咽咙，交贯冲脉，入 内廉，上行属目内 ，与手足太阳、足阳明、阳
跷，五脉，会于睛明而上行。（睛明在目内 外一分宛宛中）凡八穴。
张紫阳八脉经云∶八脉者∶冲脉在风府穴下，督脉在脐后，任脉在脐前，带脉在腰，阴跷脉在尾闾前
阴囊下，阳跷脉在尾闾后二节，阴维脉在顶前一寸三分，阳维脉在顶后一寸三分。凡人有此八脉，俱属阴
神，闭而不开，惟神仙以阳气冲开，故能得道。八脉者，先天大道之根，一气之祖。采之惟在阴跷为先，
此脉才动，诸脉皆通。次督、任、冲三脉，总为经脉造化之源。而阴跷一脉，散在丹经，其名颇多∶曰天
根、曰死户、曰复命关、曰酆都鬼户、曰死生根，有神主之，名曰桃康，上通泥丸，下透涌泉。倘能知
此，使真气聚散，皆从此关窍，则天门常开，地户永闭，尻脉周流于一身，贯通上下，和气自然上朝，阳
长阴消，水中火发，雪里花开。所谓天根月窟闲来往，三十六宫都是春。得之者，身体轻健，容衰返
壮，昏昏默默，如醉如痴，此其验也。要知西南之乡乃坤地，尾闾之前，膀胱之后，小肠之下，灵龟之
上，此乃天地逐日所生，气根产铅之地也，医家不知有此。
濒湖曰∶丹书论及阳精河车。皆往往以任、冲、督脉、命门、三焦为说，未有专指阴跷者。而紫阳八脉
经所载经脉，稍与医家之说不同。然内景隧道，惟返观者能照察之，其言必不谬也。
阳跷脉
属性：阳跷者，足太阳之别脉，其脉起于跟中，出于外踝下足太阳申脉穴。（在外踝下五分陷中，容爪甲白肉际）
当踝后绕跟，以仆参为本。（在跟骨下陷中，拱足得之）上外踝上三寸，以附阳为 。（在外踝上三寸，足太
阳之穴也）直上循股外廉，循胁后髀。上会手太阳、阳维于 。（在肩后大骨下胛上廉陷中）上行肩 外廉，
会手阳明于巨骨，（在肩尖端上行两叉骨罅间陷中）会手阳明少阳于肩 。（在 骨头，肩端上，两骨罅陷宛宛
中。举臂取之有空）上人迎夹口吻，会手足阳明、任脉于地仓。（夹口吻旁四分，外如近下有微脉动处）同足阳
明上而行巨 ，（夹鼻孔旁八分，直瞳子，平水沟）复会任脉于承泣。（在目下七分，直瞳子陷中）至目内 ，
与手足太阳、足阳明、阴跷，五脉会于睛明穴。（见阴跷下）从睛明上行入发际，下耳后，入风池而终。（风
池在耳后，夹玉枕骨下发际陷中）凡二十二穴。难经曰∶跷脉从足至目，长七尺五寸，合一丈五尺。
甲乙经曰∶跷脉有阴阳，何者当其数？曰∶男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，不当数者为络。
气之在身也，如水之流，如日月之行不休。故阴脉营其脏，而阳脉营其腑。如环之无端，莫知其纪，终而
复始。其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。
二跷为病
属性：秦越人难经曰∶阴络者，阴跷之络；阴络者，阳跷之络。阴跷为病，阳缓而阴急；阳跷为病，阴缓而阳急。
王叔和脉经曰∶阴跷脉急，当从内踝以上急，外踝以上缓；阳跷脉急，当从外踝以上急，内踝以上缓。
又曰∶寸口脉前部左右弹者，阳跷也。动苦腰背痛，叉为癫痫僵仆羊鸣，恶风偏枯、 痹、身体强。
又曰∶微涩为风痫，并取阳跷，在外踝上三寸，直绝骨是穴。（附阳穴也）
又曰∶寸口脉后部左右弹者，阴跷也。动苦癫痫、寒热，皮肤淫痹，又为少腹痛，里急，腰及髋
下相连，阴中痛，男子阴疝，女子漏下不止。（髋，髀骨也。 ，腰下穴也）
又曰∶癫痫螈 ，不知所苦，两跷之下，男阳女阴。
张洁古曰∶跷者，捷疾也。二脉起于足，使人跷捷也。阳跷在肌肉之上，阳脉所行，通贯六腑，主持
诸表，故名为阳跷之络；阳跷在肌肉之下，阴脉所
行，通贯五脏，主持诸里，故名为阴跷之络。阴跷为病，阴急则阴厥胫直，五络不通，表和里病；阳跷为
病，阳急则狂走目不昧，表病里和。阴病则热，可灸照海、阳陵泉，（在膝下一寸 外廉陷中，足少阳之合也，
筋病治此）阳病则寒，可针风池、风府。（风府在项后入发际一寸，大筋内宛宛中，督脉，太阳、阳维之会也）
又曰∶在阳表者当汗之，在阴里者当下之。又曰∶癫痫昼发灸阳跷，夜发灸阴跷。
素问腰痛论曰∶腰痛不可举者，申脉、仆参举之。（太阳之穴，阳跷之本也）又曰∶会阴之脉，令人腰痛，
痛上漯漯然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲走，刺直阳之脉上三 。在跷上 下五寸横居，视其盛者，出血。
王启玄云∶足太阳之脉，循腰下会于后阴，故曰会阴。直阳之脉，挟脊下行，贯臀至 ，循 ，过外踝之后，
条直而行者，故曰直阳之脉也。跷，为阳跷所生，申脉穴也。跷上 下，乃承筋穴也，即 中央如外陷者中也。
太阳脉气所发，禁针刺，但视其两 中央有血络盛满者，乃刺之出血。
又曰∶昌阳之脉，令人腰痛，痛引膺，目KT KT 然，甚则反折，舌卷不能言。刺内筋为三 ，在内踝
上，大筋前，太阴后，上踝二寸所。
王启玄云∶阴跷起于然谷之后，上内踝之上，循阴股入阴，而循腹入胸里、缺盆，上出人迎之前，入 内廉，属目
内，会于太阳、阳跷而上行，故病状如此。内筋，即阴跷之 ，交信穴也。
素问缪刺论曰∶邪客于足阳跷之脉，令人目痛，从内 始。刺外踝之下半寸所各二 ，（即申脉也）左刺
右，右刺左，如人行十里顷而已。
灵枢经曰 目中赤痛，从内 始，取之阴跷。（交信穴也）
又曰∶风痉反折，先取足太阳及 中及血络出血，若中有寒邪，取阴跷及三毛上及血络出血。
李濒湖曰∶足太阳，京骨穴也。在足外侧小指本节后大骨下，赤白际陷中，针三分，灸七壮。 中，委中
穴也。在曲膝后横文中，针三分。阴跷取交信穴，见前。三毛，大敦穴也。在足大指外侧三毛中，肝脉之井也。
针三分，灸三壮。血络者，视其处有络脉盛满者，出其血也。
又曰∶阴跷、阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐 。阳气盛则 目，阴气盛则瞑目，热
厥取足太阳、少阳。
甲乙经曰∶人病目闭不得视者，卫气留于阴，不得行于阳，留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得
入于阳则阳气虚，故目闭也。
病目不得瞑者，卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气
虚，故目不瞑也。
灵枢曰∶五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺而行呼吸焉。营气者，
泌其津液，注之于脉，化而为血，
以荣四末，内注五脏�
