368-存存斋医话稿-第7章

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！


色白点细。形如肌粟。摸之触手而微痒。状如水晶珠而明亮滋润者吉。抓破微有水者。乃湿从外出也。出无定期。　
热势壮则外见。缓则隐伏。甚至连发八九次。邪不达而身热不退者。由其人元气亏乏。不能化邪外出。故治白　
与治疹异。疹宜提透。白　提透无益。当养正生津。清暑渗湿。使正气充旺。则伏邪渐化。而热得退。若　色干白如　
枯骨。大凶之证。津液气竭。邪欲外出。元气亦随之外散。乃邪正并脱之候也。　

附录
吴山散记小引
属性：余于国学喜读笔记。于医学喜读医话。以其或述心得。或话见闻。颇隽永有味也。回忆民七受业于吾杭名医王　
师香岩。师命读医经原旨难经经释等书。颇苦其文义艰涩。不易彻悟。因以医话为常课。及长。任教席于沪杭各　
医校。授课之暇。偶有所得。伸纸濡墨。所作亦以医话为多。兹遴选若干。附于赵先生医话之末。不知能免狗尾续　
貂之诮否。　
x丙子季春古杭沈仲圭志于吴山寄庐x　

附录
吴山散记
属性：〔一〕杨君孝绪。患遗精脑弱。其脑症状为不能多阅艰深之科学书。及微受刺激下部即有似欲遗精之感觉。求　
治于余。余以滋阴平脑固精之药进退为方。服二月。遗精虽减而未痊。余嘱其长服桂枝加龙牡汤先除脑弱之　
根源。（遗精）病根既刈。再注意睡眠饮食空气运动等卫生疗法。自可渐复健康。此乙亥春月余在祥林医局　
中医疗养室时为渠治疗之情形也。后杨君游嘉善。月余始返。适余脱离祥林医局。余与杨君。因诊病而成良友。　
六桥徐步。湖心荡桨。几于无日不见。今相距较远。过从遂疏。一昨杨君来访。谓遗精服桂枝龙牡汤顿差。脑弱吞　
兔脑丸亦效。所谓兔脑丸者。即上海博济书药局登报赠送之肾脑再造丸也。方为人参一钱。土炒于术钱半。云　
茯神二钱。天麦冬各钱半。远志一钱。石菖蒲一钱。取汁。清炙甘草一钱。（按此即定志丸。治思虑伤神。遗精脑弱　
之病。）淡苁蓉二钱。獭肝一具。净枣仁二钱。归身二钱。泡益智仁钱半。牡狗精一钱二。杭芍钱半。熟地五钱。兔脑　
一具。上药研末。炼蜜为丸。血珀为衣。再被极薄青黛一层。每服六粒。日服三次。饭后开水下。去腊杨君合此丸时。　
曾询余可否服用。余为之删去苁蓉牡狗精二味。及今思之。以雄鼠睾丸一二对代替牡狗精。易熟地为生地。并　
将獭肝兔脑鼠肾三物。取鲜者捣烂。和药末加蜜为丸。似尤妥善。因獭肝含维他命甲。兔脑含磷。鼠肾含内分泌。　
皆神经衰弱之要药。余如菖蒲远志枣仁。古人认为健忘不眠等症之专药。近世亦延用之。地芍归参术茯甘。即　
八珍汤去川芎。八珍对此病。据金正愚君之经验。亦有效。故余认此方可为神经衰弱者服食之资。唯一日量只　
十八粒。抑何少耶。　
〔二〕常习性失眠。多属神经衰弱之结果。患者精神抑郁。思虑纷然。卧时常觉睡意毫无。而神情又非常疲乏。勉　
强入睡。有彻夜不交睫者。（是曰前睡眠障碍）有只睡三四小时。一到习惯醒时。即不能复睡者。（是曰后睡　
眠障碍）日间肉体困倦。心绪恶劣。脑昏耳鸣。目眩头重。思考迟钝。做事厌倦。勉强为之。乖舛百出。其精神上之　
不快感觉。有非楮墨所能形容者。故不幸而成斯证。人生乐趣。尽付东流矣。此病治法。当分标本。治标如酸枣仁　
汤琥珀多寐丸。或以酸枣仁一两。生地五钱。米一合。煮粥食。亦良。治本如黑归睥丸。天王补心丹及兔脑丸。总须　
选择一方久服不辍。方有巨效。此症乃神经官能疾患。尤宜注重卫生。特撮述失眠之无药疗法如下。　
１、妄想过甚时。宜起床徐步。或流览报章。待神经渐觉疲倦。再行安睡。　
２、倘觉睡思为妄想所占据。宜勉力沉静理念。理其头绪。一念初发。即穷此念之起源而澄清之。再发他念。亦复　
如是。此以念制念也。　
３、静听壁上钟声而默计其次数。此集中思想也。　
４、入寝前。或轻微运动。或少食流汁。或温水洗脚。此引去脑部之充血也。　
５、枕宜稍高。并须轻软。　
６、注意大便之调整。夜膳后勿饮汤水茶酒咖啡尤忌。夜膳亦戒太饱。　
７、寝室须南向。幽静。勿点灯。但宜开窗以通空气。　
８、在不易入睡时。可低声背诵爱读之诗歌。然陈玉梅之催眠曲。俚俗不足取也。　
９、临卧用盐含口溶化。或饮盐汤一杯。有镇静神经之效。　
余久患神经衰弱。并常失眠。故于此稍有心得。同病诸君。苟照上述药物卫生等法。遵行不懈。则失眠之苦痛。将　
消灭于不知不觉间矣。　
〔三〕中医治遗精。有清火渗湿滋阴止涩升提诸法。随症采用。自有良效。以吾经验。单纯的遗精病。初起用封髓　
丹（黄柏。砂仁。甘草）久病投桂枝加龙牡汤（桂枝。白芍。甘草。生姜。大枣。龙骨。牡蛎）或金锁固精丸。（龙骨　
牡蛎。芡实。莲肉。莲须。沙苑蒺藜）最为佳妙。章次公药物学讲义牡蛎条下。有余尝以龙牡为末。治遗滑疾。病已　
而大便秘结之句。极言二物止涩效用之强大也。所谓单纯的遗精者。对因他病伴发之遗精而言也。（如慢性　
淋浊。精囊炎。摄护腺肥大。膀胱炎。膀胱结石。膀胱肿疡。尿道狭窄。龟头炎。包茎。痔核。直肠炎。初期结核。伤　
寒之恢复期。糖尿病。脊髓劳。脊髓外伤。脊髓炎等皆可伴发遗精。）此症或宜祛其致病之因。或本病与遗精兼顾。不得　
概与上方。然临床所见。一般青年患此疾者。大都由手淫意淫房劳所造成。或用功太过。脑弱遗泄。选用上述三　
方。殊觉允当。友生林君之遗精处方。用盐水炒知母二钱。盐水炒黄柏二钱。龙骨。牡蛎。莲须。各三钱。芡实四钱。　
砂仁八分。（分冲）炙甘草五分。盖合封髓丹与金锁固精丸而为一方。与余意不谋而合也。友人慈航居士近制　
一方。将六味地黄丸。水陆二仙丹。聚精丸。三方合并。复加牛脊髓百合。共成十二味。以治肾亏遗精。肺病梦泄。此　
方滋养固涩。兼筹并顾。苟病患食欲如常。可以试服。　
〔四〕常习性便秘。多见于营坐业少运动之智识阶级。埋头研究不喜体操之中大学生。亦恒患之。故有学生病　
之称。此外如神经衰弱。肺病。胃病。萎黄病。摄护腺肥大等。每苦便秘。腹部压重膨满。胃纳不振。嗳气头晕。大都　
系大肠部蠕动缺乏。分泌减少。或肠肌弛缓无力所致。欲根治此病。非注意卫生。辅以甘寒养阴剂不可。徒事攻下。　
无益反损。兹就管见。条举如下。　
１、生活宜有规则　２、养成早起如厕之习惯　３、每日宜啖新鲜之水果与野菜　４、晨起饮盐汤一杯　５、　
排便时以手掌徐摩腹部　６、行适宜之运动　７、练习腹式呼吸法　此关于卫生方面者。若夫药饵。如增　
液汤二冬膏桑椹膏养阴润肠。最称稳健。他如麻仁丸。或以大麻仁一味。捣碎煎服。或取大生何首乌。以人乳　
拌蒸。均有缓下坚粪之作用。余昔尝患此。日常三四度如厕。努力挣扎。便终不下。颇苦之。后除遵行上述卫生　
疗法外。并长吞服“卡斯卡拉片。”宿疾乃蠲。　
〔五〕余鉴于中医之特长在治疗。治疗之优良在方剂。故于读书临床之际。遇有验方。随手摘录。日久成帙。颜曰　
非非室验方选。除一部分发表于昔年王一仁主编之中医杂志外。其余尚待整理。兹将吐血单方。略录数条。以　
告世之患此证者。　
【劳症吐血】仙鹤草六钱。大枣十六枚。水六杯。同熬五六点钟之久。俟水已收成一杯服之。（此方肺结核咳血　
最宜。）　
【吐血衄血下血】白芨三钱。藕节二钱。研末。开水冲服。（此系浅田宗伯方。）　
【卒暴吐血】海螵蛸研末。米饮下一钱。（此治胃出血之方也。）　
【吐血初起】生牡蛎。生龙骨。各七钱。白芨三钱。参三七八分。（研末调服）鲜藕半斤。（捣汁冲入）酒炒大黄　
钱半。鲜茆根六钱。温饮。（张腾蛟曰。吐血急则治标。以龙牡白芨三七为主。缓则治本。以鲜藕。大黄。茅根为要。更　
随症加减。治无不效。圭按此方分量。余已略加损益。）　
【吐血】龟肉炙炭。研末水下。功能止血。　
【失血】赤芍。丹皮各钱半。藕节五个。鲜生地一两。茆根一两。十灰丸三钱。（分吞。）黄芩一钱。黑三栀三钱。（陆　
九芝原注。血症多矣。初起必有所因。凡理气达郁。清热降火之法。俱不可废。）　
【吐血】丹参饭锅蒸熟。泡汤代茶。日日饮之。（此方用于吐血愈后。以资调理甚佳。）　
【虚火吐血】甘蔗汁。藕汁。芦根汁。各一酒杯。白果汁二匙。白萝卜汁半酒杯。梨汁一酒杯。鲜荷叶汁三匙。七　
汁和　
匀。炖热。冲入西瓜汁一酒杯。缓缓呷尽。　
【阴虚咳嗽吐血】米仁玉竹各四钱。白芍枸杞麦冬沙参各三钱。川断二钱。建莲百合各三钱。（陆定圃原按。此　
方治阴虚咳嗽吐血最良。然必收效于数十剂后。谓非王道无近功乎。圭按原方无分量。今为酌定如上。）　
【肺病吐血】童雌鸡一只。治净。麦冬二钱。童便一盅。用河水瓦锅煮烂。于天未明时连鸡肉服下。连服二三鸡。　
无　
不见效。（栩园按是方曾刊昔年申报常识。有多人来函报告确效。圭按童鸡为未产卵之鸡。胃弱之人。但饮其　
汁。肉不吃亦可。）　
【吐血】鲜梨一个。去核连皮。鲜藕一斤。去节。荷叶一张。去蒂。鲜白茆根一两。去心。柿饼一个。去蒂。大红　
枣十枚。去核。煎汤代茶。数日见效。以后逢节前一日煎服。（圭按藕取汁冲入。尤妥。）　
【痰血】白茅根（去心）马兰头（连根）湘莲子（去心）红枣各四两。先煎茅根马兰。滤去渣。再入湘莲红　
枣。入罐文火炖。随时取食。二旬即愈。（以上三方。载家庭常识。以其俱属食品。自然有益无损。诚虚症吐血之良　
方也。）　
〔六〕偶阅崇善报一一六期。有小儿病之几种鲜果疗法一文。兹撮述大旨于下。亦家庭间之药笼也。　
【橘】促胃液和汗液之分泌。制胆汁之排泄。治感冒。黄胆。消化不良。圭按中医向以橘皮为开胃药。发表药。盖　
皮与肉之功效。相仿佛也。　
【苹果】含铁质。性收敛。能制腐。治贫血。营养不良。食滞。下痢。圭按水果皆含果酸。助消化。惟苹果尤擅胜　
场。并堪　
消除食滞之炎症。他如神经衰弱。赤痢。用之亦良。　
【梨】含葡萄糖。为水果中之补品。圭按中医向用作祛痰药。相传可治肺萎。　
【葡萄】含铁质。葡萄糖。甲乙二种维他命。治贫血。淋巴腺结核。圭按以葡萄制成之酒。曰葡萄酒。有红白两种。　
尝　
谓诸酒皆害。惟此有益。盖其酒中所含之醇。只百分之七八耳。　
【香蕉】富淀粉。含粘液汁。治常习性便秘。圭按蕉根捣汁冷冻饮料。治疔毒。　
【西瓜】含磷质颇多。治神经衰弱。又糖尿病亦可食。圭按中医向用以治热性病之高热汗出。美其名曰天生白　
虎汤。　
【桑椹】含酸质及细胞膜质。治由便闭而起之身热头痛。以其有清血和泻下之力也。圭按余尝谓桑椹治便秘　
之虚症。桃花瓣（研末。每服五分。调粥中服。）治便秘之实症。堪称简效单方。　
〔七〕碘质有改进人体新陈代谢。减少蓄积脂肪。以治肥胖病之效。考海藻含碘○·三三九。昆布含碘一·二　
三四。海带含碘一·一六八。皆富于碘质之海产植物也。故以昆布。海藻。煎汤代茶。海带。海蜇。作肴佐膳乃减肥　
之简便单方也。民廿二。余在上海中国医学院执教。有女生张嘉卉。貌端好而体丰盈。张恐减损绰约芳姿。询余　
有无中药可以消肥。余搜索枯肠。一无所得。今阅中医新论汇编引本草“多食昆布。令人消瘦”之语。遂悟碘　
之作用。用着于编。以告世之苦肥者。并望张生盍一试之。　
〔八〕韦陀鞭鲜者二三两。白附子防风各三钱。治痛疯甚灵。此民间单方也。医生多不取用。惟适应症如何。传者　
未详。愚意此方症物理强而又属于古人所谓痛痹者。确甚佳妙。传者又云。韦陀鞭即鬼。箭羽。药肆备售。因已曝　
干。一两已足。如病在下肢。加牛膝三钱。　
〔九〕因多进生冷瓜果而致胃呆泄泻。或感寒泄泻日久不差者。理中汤最妙。如兼呕吐。去术加半夏（生用）　
姜汁。如兼腹痛。加木香。惟用此方。以脉沉无力为据。否则。夏秋常见之假性霍乱。治以温药。或将助其病势矣。民　
廿一夏。余服务复旦实中。某生因过啖冷食。得河鱼疾。同事俞东君。为处理中汤。一服而起。盖俞君于伤寒今释　
一书。反复探索。颇多心得也。　
〔十〕燕窝系金丝燕所营之巢。以备产卵哺雏之用也。以其营巢之材料。纯由粘稠如阿拉伯树胶之唾液而成。　
故久浸水中。则膨大而柔软。此物入药。年代未远。方书着其功用。谓能养胃液。滋肺津。止虚嗽虚痢。理膈上热痰。　
时医治虚损劳瘵。咳吐红痰。每以此物加入药剂。或劝病家煮食。惟据西医言。燕窝治病之功效。实微乎其微。不　
能与其高昂之代价相称。余意本品既系燕之唾液造成。似有裨于胃脏之消化。又以是项唾液。浓浓如胶。或可　
减少支气管之分泌而为滋养化痰药。促进血液之凝固而为止血药。惟功效既弱。自非长食不可矣。是物本草　
虽有载及。但记述简略。近人曹炳章等。皆有详细之论文。发表于早年医刊。论之甚详。　
〔十一〕鲍氏验方新编颇多妙方。兹摘录一二如下。　
【代参膏】此膏大补气血。可代参用。嫩黄　（壮嫩而箭样者切片用）白归身（截去头尾酒洗净泥各五钱）肥玉竹　
（一两）化州橘红（三钱如无真者用新会陈皮去净白亦可）共入砂锅内。用天泉水熬成膏。每早滚水调服。　
（圭按）此方妙在橘红。健运脾胃。使滋补之品。无滞腻之弊。较当归补血汤仅用归　二味者尤为妥善。惟　
功在补血。方名代参。未免夸张失实。　
【法制陈皮】善能消痰顺气。止渴生津。陈皮（一斤清水泡七日去净白）　台党　甘草（各六两）同煮一日。去参　
草。留陈皮。加川　
贝母（两半研细）青盐（三两）拌匀。再用慢火煮一日夜。以干为度。　
（圭按）此方性质纯和。制为成药。胜于骥制戈制半夏多多矣。研末密藏。可以致远。　
【保精汤】遗久则玉关不闭。精尽而亡。世人往往用涩精之药。所以不救。倘于未曾太甚之时。大用补精补气。何　
至于此。芡实　真山药（各一两）　莲子（五钱）　茯神（二钱炒）　枣仁（三钱）　台党（一钱）水煎服。先将药汤　
饮之。后加白糖五钱。拌匀。连渣同服。每日如此。不须十日。即止梦不遗矣。　
（圭按）此方安神固精。而稍兼滋补。久遗体虚。长饵此方。确极佳妙。　
【盗汗】莲子　真浙江黑枣（各七个）　浮小麦　马料豆（各一合）水煎服。数次全愈。其效如神。　
【神仙鸭】治劳伤虚弱。无病食之。亦能健脾益精。功效甚大。乌嘴白鸭一只（去净毛破开去肠杂不可用水或用白　
毛老鸭亦可）　南枣（四十九枚去核）　白果（四十九枚去壳）　建莲（四十九粒去心）　人参（一钱）　陈甜酒（三　
杯）　好酱油（二杯）各放鸭肚内。不放水。瓦钵装好封紧。蒸烂为丸。陈酒送服。　
（圭按）此方健脾固精。滋阴清热。肺劳。遗精。皆颇相宜。以上五方。为余览鲍氏验方新编时所抄存。（一）为　
补血剂。（二）为化痰剂。（三）为固精剂。（四）为敛汗剂。（五）为滋补剂。药既平正无　。方之应用亦