中国皮肤病秘方全书-第40章
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吸运动，内脏受累则有呕吐、腹泻、心力衰竭、关节炎、高血压等，严
重时可因急性肾功能衰竭而死亡。实验室检查部分患者抗核抗体
阳性，病理检查可协助诊断。
西医学对本病目前尚无特殊疗法，一般要求加强营养，注意体
育锻炼等。局限性硬皮病可选用安坦、ＢＡＬ、甲状腺素、维生素Ｅ
以及皮质激素局部封闭等。系统性硬皮病早期应用皮质激素可望
改善症状，但晚期效果不显；抗纤维化剂（对氨苯甲酸钾）与维生素
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合用可使皮肤软化。此外，蜡疗、透热、音频电疗等物理疗法对
解除病痛亦有帮助。
结合临床表现，本病一般归类于中医“皮痹”、“虚劳”等病证范
畴。其病因病机，常因素体阳气亏虚，脾肾不足，外邪趁虚侵入皮
肤腠理之间，致使局部气血运行不畅，凝结而成皮肤硬化诸候；严
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重者机体失养而见表情呆板、口眼开合不利等。治疗当结合病机，
每常选用活血化瘀，软坚散结，益气健脾，温肾壮阳诸法；必要时应
中西医结合治疗，常有利于疗效的提高。下述诸方，可供临床参考
选用。
１葛根汤
葛根３０～６０ｇ，桂枝１０～２０ｇ，麻黄、生姜各６～１０ｇ，白芍、甘
草、大枣各１５～３０ｇ。剂量以服药后皮肤微汗为度。每日１剂，水
煎取汁分次温服，药渣煎汤熏洗患处，１５天为１疗程。
本方有解肌除痹、调和营卫、生津润肤之功。有报道运用其治
疗局限性硬皮病７例，用药４个疗程后，５例基本痊愈，２例有效。
２黄芪灵芝汤
黄芪、黄精、炒山药各１５ｇ，灵芝、生地各２０ｇ，白芥子、桃仁、桂
枝各１０ｇ，麻黄１３ｇ，附子、炮姜各３ｇ，甘草６ｇ。脾虚便溏加白术
１０ｇ，补骨脂１２ｇ；关节痛甚加秦艽１０ｇ；便秘加当归、肉苁蓉各
１５ｇ；咽干去附子。每日１剂，水煎取汁分次温服。１２岁以下者隔
日１剂。
本方有温补脾肾、散寒通脉之功。有报道运用其治疗局限性
硬皮病３２例，结果显效１４例，好转１７例，无效１例。
３麻黄解肌汤
麻黄、桂枝、葛根、黄芪、天花粉各２０ｇ，党参、阿胶、牛膝、川
芎、龙胆草各１５ｇ，甘草１０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。１个
月为１疗程，停药４～５天后可进行第２疗程，一般平均治疗时间
为５个疗程左右。
本方有解肌通痹、益气养血生津之功。有报道运用其治疗硬
皮病１２例，结果痊愈７例，好转４例，无效１例。
４三乌行痹汤
附子３０ｇ，制川乌、制草乌、丹参、赤芍、当归、郁金、仙灵脾、桂
枝、黄芪、肉苁蓉各１５ｇ，土鳖虫、川芎各１０ｇ，细辛３ｇ，炙甘草６ｇ。
第七章 结缔组织病方·３５７·
每日１剂，水煎取汁分次温服。同时配合静滴丹参注射液。１０天
为１疗程。
本方有温阳散寒、活血通络之功。有报道运用其治疗硬皮病
５例，结果均获痊愈。
５益气通痹汤
生黄芪３０ｇ，白术、虎杖各１５ｇ，桂枝、威灵仙、乌梢蛇、桃仁、红
花各１０ｇ，细辛５ｇ。四肢光亮肿著者加大腹皮、防己、牛膝各１０ｇ；
皮肤僵硬者加牡蛎１５ｇ，鹿角片１０ｇ，地鳖虫６ｇ；关节痛甚者加枳
实１０ｇ，制附子６～１０ｇ；伴内脏受损，有食道吞咽不利者加苏梗、玉
竹各１５ｇ；伴胸闷气短，胸片提示肺组织纤维化者加炙百部１５ｇ，紫
丹参、马兜铃各１０ｇ；有心律不齐者加当归、苦参各１０ｇ，川芎６ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。可配合丹参注射液静脉点滴。一
般１５天为１疗程。
本方有益气化瘀、散寒除痹之功。有报道运用其治疗硬皮病
１６例，其中肢端性硬化症１２例，系统性硬化症４例。结果显效５
例，有效１０例，无效１例。
６清热活络汤
金银花、鸡血藤、泽兰各２４ｇ，丹参、玄参各２１ｇ，何首乌、夏枯
草各１５ｇ，玄胡、郁金各１２ｇ，乳香、没药各６ｇ。营卫不和者加黄
芪、桂枝；四肢厥冷者加肉桂、附子、黄芪、桂枝。每日１剂，水煎取
汁分次温服。
本方有清热解毒、活血化瘀之功。有报道运用其治疗系统性
硬皮病５２例，其中４７例用单纯中药治疗，５例配合皮质醇治疗。
结果基本痊愈及显效１６例，有效３１例，无效３例，死亡２例。
７补阳活血汤
党参、黄芪各１５～３０ｇ，桂枝、赤芍、红花、陈皮、香附各９ｇ，熟
地、何首乌、鸡血藤各３０ｇ，丹参１５ｇ，鹿角胶１２ｇ，甘草６ｇ。阳虚畏
寒明显者酌加附子３～９ｇ，肉桂９ｇ；脾虚便溏者加五味子１５ｇ或白
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术９ｇ；关节痛明显者加秦艽、桑寄生各１２ｇ，乌梢蛇９ｇ；便秘者加
当归１５ｇ，桃仁９ｇ；指端溃疡疼痛明显者加元胡９ｇ或乳香、没药各
３ｇ；阳痿者加仙灵脾９ｇ；有结代脉者甘草改为炙甘草９ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。对有明显发烧、关节痛和血沉
快的患者合并使用皮质类固醇激素。属于细胞免疫功能低下者，
应用转移因子注射治疗。
本方有活血化瘀、调和营卫之功。有报道运用其治疗全身性
硬皮病１００例，结果基本痊愈８例，显效４３例，有效４０例，无效４
例，死亡５例。疗程３～９个月。
８温阳通痹汤
黄芪、山药、赤芍各１２～１５ｇ，党参、当归、丹参、茯苓各９～
１２ｇ，白术、陈皮、制川乌、制草乌、桂枝各６～９ｇ，路路通、炙甘草各
９ｇ。脾阳虚加炮姜、姜半夏、广木香、砂仁；肾阳虚加制附片、巴戟
天、仙灵脾、仙茅、鹿角片（胶）、淡苁蓉；肢端冰冷、青紫加细辛、鸡
血藤、红藤；皮肤硬化加山甲珠、皂刺、川芎；溃疡不敛加白蔹、赤小
豆。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有温补脾肾，活血通络之功。有报道运用其治疗弥漫性
系统性硬皮病８例，结果近期痊愈３例，显效５例，未发现恶化病
例。服药最多者２８０剂，最少者８４剂，平均１５９２剂。
９芪归活络汤
黄芪、当归、党参、丹参各１５ｇ，赤芍、川芎、鸡血藤、仙灵脾、蝮
蛇、蕲蛇各９ｇ，红花、桂枝、甘草各６ｇ，肉桂３ｇ。每日１剂，水煎取
汁分次温服。
本方有益气活血、散寒通络之功。有报道运用其治疗硬皮病
１８０例，结果显效３６例，好转１０９例，总有效率８０６％。
１０芪桂五物汤
黄芪３０ｇ，桂枝、白芍、大枣各１２ｇ。偏气虚血瘀者加党参、白
术、丹参、王不留行、穿山甲；偏阳虚寒凝血瘀者加附子、鹿角霜、土
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元、丹参、红花；偏痰湿阻络加薏苡仁、丝瓜络、鸡血藤、白芥子、僵
蚕。每日１剂，水煎取汁分次温服。必要时配合用丹参注射液或
低分子右旋糖酐静脉点滴。
本方出自《金匮要略》，有调和营卫、疏通脉络之功。有报道运
用其治疗硬皮病４８例，结果显效２８例，有效１３例，无效５例，死
亡２例。
１１黄芪桃红汤
黄芪、鸡血藤各２０ｇ，党参、丹参各１５ｇ，桃仁、当归、川芎、赤
芍、桂枝各１２ｇ，红花８ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。配合小
剂量皮质激素和免疫抑制剂。
本方有益气通脉，活血化瘀之功。有报道运用其治疗硬皮病
２４例，结果显效１０例，有效１３例，无效１例。
１２益气温肾汤
党参、茯苓、黄芪、炒薏苡仁、仙灵脾各１５ｇ，土炒白术、肉苁
蓉、陈皮、巴戟天各１０ｇ，丹参１２ｇ，山药２０ｇ，橘络６ｇ。每日１剂，
水煎取汁分次温服。
本方有益气健脾、温肾通络之功。有报道运用其治疗硬皮病
２５例，结果临床痊愈１３例，好转９例。
１３温肾通痹汤
桂枝、肉苁蓉、地龙、补骨脂各１０ｇ，红花、甘草各６ｇ，仙灵脾、
锁阳、杜仲、当归、丝瓜络各１２ｇ，金刚刺３０ｇ。每日１剂，水煎取汁
分次温服。同时配合外用牛银外擦剂（牛舌大黄全草适量，水银
１５ｇ，黄蜡５０ｇ。将上药混为一起捣烂、绞汁，外擦患处），每日３
次。擦药时需将患处皮肤擦红，微痛为度。
本方有温补肾阳，温经散寒之功。有报道运用其治疗局限性
硬皮病有良效。
１４鸡血藤合剂
鸡血藤、丹参各１５ｇ，泽兰、郁金、益母草、苏木、当归、桃仁、红
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花各９ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。同时配合外治法：①外
洗方（川乌、草乌、桂皮各１２ｇ，炮姜、透骨草各１５ｇ，鸡血藤３０ｇ，红
花１０ｇ，伸筋草２０ｇ。每日１剂，水煎取汁温洗患处３０分钟）；②注
射法（用２０％～５０％当归注射液局部或穴位注射，每日１次）。
本方有活血祛瘀、温经散寒之功。有报道运用其治疗硬皮病
１２３例，结果显效５３例，有效６７例，总有效率为９７５％。
１５二活通络剂
羌活、独活、秦艽、防风、当归、白芍、桂枝、红花各１０ｇ，细辛
３ｇ，川芎６ｇ，熟地、木瓜、桑枝、黄芪各１５ｇ，茯苓１２ｇ，甘草５ｇ。每
日１剂，水煎取汁分次温服。
同时配合外洗方（伸筋草、透骨草、络石藤、海桐皮、千年健、追
地风、红花、独活、当归、苏木各３０ｇ，鸡血藤、桑枝、槐枝、柳枝各
６０ｇ；水煎外洗），每日２次。３个月为１疗程。
本方有活血通痹之功。有报道运用其治疗局限性硬皮病１６
例，结果显效７例，有效８例，无效１例。
１６仙牡蛎合剂
仙灵脾２０ｇ，牡蛎３０ｇ，制附子、防己、红参、王不留行各１０ｇ，
桂枝、仙茅各１２ｇ，白芥子、穿山甲各６ｇ。每日１剂，水煎取汁分次
温服。
同时配合活血通络酊（蜀羊泉４０ｇ，羌活、独活、桂枝各２０ｇ，当
归３０ｇ，红花１５ｇ，细辛１０ｇ。上药加９５％酒精１０００ｍｌ，浸泡５～７
天。用时取本酊剂揉擦患处至皮肤热感为度），每日２～３次）。
本方有温肾化瘀、软坚通痹之功。有报道运用其治疗硬皮病
有良效。
１７蒴眕蒸汤
蒴根（并叶）、桃皮（并叶）、石菖蒲叶、细糠、黍米各适量。以
大盆盛，取小竹床子罩盆，人坐床上，四面以荐席障风，另以被盖覆
身上，觉气急即旋开孔取气。每日１剂，盆下加热煮取未熟为度，
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每日１～２次。
本方出自《圣济总录》，有温经散邪之功。适用于皮痹。
１８秦艽地黄汤
秦艽、荆芥、防风、羌活、蔓荆子、白芷、天麻、大子、当归、白芍、
生地、川芎、甘草各适量。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《证治准绳》，有疏风养血之功。适用于皮痹。
１９补中益气汤
黄芪、人参、白术、当归、橘皮、升麻、柴胡、炙甘草各适量。病
在上肢、头面者加红花、姜黄各１５ｇ；病在下肢者去升麻，加牛膝、
红花各１５ｇ，制附片１８ｇ；病在四肢者加红花、桂枝各１５ｇ；病位广
泛者加麻黄６ｇ，红花、桂枝各１５ｇ，鹿角胶１８ｇ；伴纳差消瘦者在上
述针对病位加味用药的基础上加神曲１５ｇ，鸡内金１２ｇ，炒谷芽
３１ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《脾胃论》，有温脾肾、补气血、通经络之功。有报道
运用其治疗硬皮病取得较好疗效。
２０薏苡附子败酱散
生薏苡仁、鲜生地各３０ｇ，败酱草、石见穿各１５ｇ，杜红花６ｇ，
淡附片（先煎）、地龙干、当归尾、大川芎、赤芍药、炙甘草各１０ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《金匮要略》，有利湿消肿、活血通络之功。有报道运
用其治疗局限性硬皮病１例，结果服药３０剂痊愈，随访１年未复
发。
２１中药四味片
当归、葛根各３０ｇ，川芎１５ｇ，红花１０ｇ。上药按常规制成片
剂，每次４～８片，每日３次口服。
本方有活血化瘀通痹之功。有报道运用其治疗系统性硬皮病
１１８例，结果显效率４０７％，有效率９６６％；治疗局限性硬皮病
２９６例，结果显效率４４９％，有效率９７６％。
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２２灵仙熏洗方
灵仙６０ｇ，蜀羊泉４０ｇ，石菖蒲３０ｇ，艾叶、独活、羌活、千年健
各２０ｇ，红花１５ｇ，食醋５００ｇ。上方加水２５００～３０００ｍｌ，煮沸，将药
汁倾于盆或桶内，将患部置于上，外盖毛巾熏洗，待药液不烫手时，
用毛巾蘸之擦洗患部，每日１～２次，每剂６～８次，其间可适量加
水及醋。
本方有温散风寒、祛湿蠲痹、活血通络之功。有报道运用其治
疗局限性硬皮病３２例，结果临床痊愈２５例，有效７例。
２３硬皮病洗方
白附子、黄丹、羌活、独活、蛇床子、轻粉、天花粉、山栀、枯矾、
川乌、草乌、木通、甘松各６ｇ，白鲜皮７５ｇ，狼毒、红花、地骨皮、透
骨草、生半夏、木贼、艾叶各９ｇ，花椒１５ｇ，皂角６０ｇ，料姜石１２０ｇ。
将上药共研细末备用。病在四肢末梢者，将药末加水煎煮，把煎好
的药液倒入盆内待温后，浸泡患处。病头面、腰腹等处不便浸泡
者，将药末用开水拌湿，装入布袋（布袋大小以皮损大小及形态而
定）内置于患处，布袋上加一热水袋，每日１～２次，每次３０～６０分
钟。每剂可连用３～７天，１个月为１个疗程。
本方有祛风攻毒、活血化瘀、通络止痛之功。有报道运用其治
疗硬皮病８１例，结果痊愈６１例，好转２０例。用药时间最短２０
天，最长１０个月，平均５个月。
２４皮内针法
选用皮损局部，常规消毒。从皮损两侧纵向埋入长４ｃｍ的皮
内针各１枚，皮损两侧横向埋入长１５ｃｍ 的皮内针各１枚，针尖
方向均呈向心性，外用胶布固定，每隔３天重新调换埋置皮内针１
次。并每日用艾条在皮损局部悬灸２次，每次１５分钟。
有报道运用本法治疗局部性硬皮病多例，一般治疗１０～６０天
达痊愈。
第七章 结缔组织病方·３６３·
２５系列秘验方
（１）两乌通络汤：制川乌、制草乌、桂枝、全当归、桑寄生、川牛
膝、玄参、汉防己各９ｇ，秦艽、炒防风各６ｇ，羌活、独活各４５ｇ，伸
筋草、连翘、生黄芪各１２ｇ，白芥子１５ｇ。每日１剂，水煎取汁分次
温服。有温阳活血通痹之功。
（２）丹芪温阳汤：丹参、黄芪各３０ｇ，川芎、红花、威灵仙、丝瓜
络各１０ｇ，鬼箭羽、茯苓、熟地、仙茅、仙灵脾各１５ｇ，桂枝６ｇ。每日
１剂，水煎取汁分次温服。有温阳活血之功。
（３）钩藤牡蛎汤：钩藤、煅牡蛎各３０ｇ，醋鳖甲、淡昆布、海藻、
丹参、木瓜各１５ｇ，丝瓜络、元胡各９ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温
服。有活血通络之功。
（４）板蓝根合剂：板蓝根２５ｇ，玄参２０ｇ，黄连、牛蒡子、马勃、连
翘、人参各１０ｇ，黄芩、苦参、桔梗、陈皮各１５ｇ，柴胡、甘草各５ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。有清热解毒，益气疏肝之功。
（５）桂枝乳没汤�
